Cancerul vezicii urinare
Cancerul vezicii urinare este cea mai frecventă boală malignă a sistemului genito-urinar la bărbați și este de patru ori mai puțin frecventă la femei. Persoanele din grupa de vârstă 45-60 sunt cele mai expuse riscului de cancer al vezicii urinare. Printre motive, există un contact pe termen lung cu coloranți anilinici și boli cronice ale vezicii urinare - papilomatoză și cistită. Există, de asemenea, dovezi ale unei legături directe între cancerul vezicii urinare și fumatul de tutun.
Tipuri și stadii ale cancerului de vezică urinară
Etapele cancerului vezicii urinare diferă în ceea ce privește adâncimea de penetrare a tumorii în țesutul organului. Pe această bază, se obișnuiește să se distingă două grupuri de cancer: superficial și invaziv. Primul grup include cancerul vezicii urinare in situ (in situ) și cancerul vezical superficial, adică situat în membrana mucoasă, al doilea - cancerul stratului muscular și cancerul vezicii urinare care invadează țesutul înconjurător. Mai periculoase sunt formele invazive ale bolii, care sunt mai agresive și deseori dau metastaze.
Se disting următoarele etape ale cancerului de vezică urinară:
- Tumora este localizată în membrana mucoasă a vezicii urinare.
- Tumora invadează peretele muscular al vezicii urinare
- Tumora invadează țesutul adipos și peretele superficial al vezicii urinare.
- Tumora crește în organele învecinate: uterul, vaginul la femei, prostata la bărbați, peretele abdominal, oasele pelvine.
Simptome de cancer al vezicii urinare
La fel ca majoritatea bolilor maligne, cancerul vezicii urinare poate fi asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp. Trebuie remarcat faptul că simptomele cancerului vezicii urinare nu depind întotdeauna de stadiul procesului tumoral. Uneori, într-un stadiu semnificativ, nu pot exista simptome pronunțate ale cancerului de vezică urinară, iar la prima apariție se poate dovedi că tumoarea a atins o dimensiune semnificativă și metastaze. Cel mai timpuriu și cel mai caracteristic simptom al cancerului de vezică urinară este hematuria sau sângele în urină. Urina capătă o culoare neobișnuită „ruginită”, sau culoarea pantelor de carne. Acest simptom nu indică neapărat cancer de vezică urinară, poate fi un semn al unei alte boli, dar este întotdeauna un semn redutabil care necesită examen urologic imediat. Al doilea simptom cel mai frecvent al cancerului de vezică urinarăaceasta este o urinare frecventă. Pe măsură ce tumora se dezvoltă, se descompune și eliberează în sânge produse de degradare, starea generală de sănătate se înrăutățește, apar o defalcare, pierderea poftei de mâncare, tulburări de somn și epuizare generală. Când o tumoare crește în peretele vezicii urinare, durerea apare la urinare; în stadiile avansate ale cancerului vezicii urinare, durerea devine constantă.
Diagnosticul cancerului de vezică urinară
Două tipuri de teste sunt utilizate pentru diagnosticarea cancerului de vezică urinară: imagistica medicală și examinarea histologică a unei bucăți de tumoare pentru prezența celulelor maligne (biopsie). Dintre metodele de imagistică medicală, în acest caz, cea mai informativă este cistoscopia - examinarea vezicii urinare cu un endoscop, un instrument subțire introdus în cavitatea organului, care are propria sursă de lumină și o cameră care transmite imaginea către monitor. Cistoscopul este, de asemenea, echipat cu un instrument chirurgical care vă permite să luați o bucată de țesut al vezicii urinare în zona tumorii pentru cercetări de laborator. Dacă se suspectează un stadiu avansat de cancer al vezicii urinare, RMN-ul (imagistica prin rezonanță magnetică) se face pentru a identifica metastazele. Scintigrafia osoasă este utilizată pentru detectarea metastazelor osoase.
Tratamentul cancerului de vezică urinară
Tumorile maligne ale vezicii urinare sunt tratate cu metode chirurgicale, terapeutice, precum și cu radiații. Tratamentul pentru cancerul de vezică urinară depinde de stadiul său. În stadiul de cancer in situ și superficial, este posibil să se efectueze o operație minim invazivă de economisire a organelor - îndepărtarea tumorii prin metoda endoscopică, o astfel de operație se numește rezecție transuretrală a vezicii urinare. În cea de-a treia etapă, se efectuează o rezecție parțială a vezicii urinare, adică se elimină partea organului afectat de tumoră. Dacă tumora este extinsă, se efectuează o cistectomie, adică se elimină întreaga vezică, urmată de o intervenție chirurgicală plastică - crearea unei noi vezici din intestin. Cancerul vezicii urinare este, de asemenea, tratat cu chimioterapie înainte sau după operație.
În operațiile de conservare a organelor, medicamentele pentru chimioterapie sunt injectate direct în vezică. În alte cazuri, în tratamentul cancerului de vezică urinară, medicamentele citotoxice sunt administrate intravenos. Radioterapia în tratamentul cancerului de vezică urinară este utilizată pentru a preveni metastaza și recurența cancerului, înainte sau după operație și este foarte importantă. Utilizarea acestuia în combinație cu intervenția chirurgicală și administrarea de citostatice oferă cel mai bun rezultat. În cazurile inoperabile ale celei de-a patra etape a cancerului de vezică urinară, chimioterapia și radiațiile sunt utilizate ca principală metodă de tratament menită să atenueze starea pacientului și să reducă durerea.
Prognosticul cancerului de vezică urinară
Prognosticul cancerului de vezică urinară depinde în mare măsură de stadiul procesului malign la care a fost început tratamentul. Oncologii folosesc conceptul de supraviețuire la cinci ani după tratament. Rata de supraviețuire pe cinci ani pentru cancerul vezicii urinare în stadiul 1 și 2 este de 88%, respectiv 67%. În stadiul de germinare a peretelui și a țesuturilor înconjurătoare, după cistectomie, rata de supraviețuire pe cinci ani este de aproximativ 50%. În stadiul germinării organelor învecinate, prognosticul este slab. Prezența metastazelor, în special a celor îndepărtate, înrăutățește și prognosticul cancerului de vezică urinară.
Prevenirea cancerului de vezică urinară
Baza pentru prevenirea cancerului de vezică urinară este respectarea măsurilor de siguranță atunci când se lucrează cu coloranți de anilină și alte substanțe cancerigene în producția de vopsea și lac. Vizita la timp la un medic, tratamentul adecvat al bolilor inflamatorii, îndepărtarea papiloamelor vezicale, respingerea obiceiurilor proaste, inclusiv retenția urinară și aportul adecvat de lichide - acestea sunt măsurile preventive pentru cancerul vezicii urinare, care vor preveni această formidabilă boală.
Videoclip YouTube legat de articol:
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
