Lendacin
Lendacin: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Lendacin
Cod ATX: J01DD04
Ingredient activ: ceftriaxonă (ceftriaxonă)
Producător: LEK dd (Slovenia), SANDOZ, GmbH (Austria)
Descriere și fotografie actualizată: 22.11.2018
Lendacin este un medicament antibacterian cu spectru larg.
Eliberați forma și compoziția
Forme de dozare Lendacin:
- pulbere pentru prepararea unei soluții pentru injecții intravenoase (intravenoase) și intramusculare (intramusculare): alb sau alb cu o nuanță galben deschis (într-o sticlă incoloră de sticlă 250 sau 1000 mg, într-o cutie de carton 1, 5, 10 sau 50 sticle);
- pulbere pentru prepararea soluției perfuzabile: albă sau albă cu nuanță galben deschis (într-o sticlă incoloră de sticlă 250, 1000 sau 2000 mg, într-o cutie de carton 1, 5, 10 sau 50 sticle).
Pulberea ambelor forme de dozare are o compoziție identică, din care 1 mg conține substanța activă ceftriaxonă (sub formă de sare de sodiu a ceftriaxonei) - 1 mg.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Ceftriaxona este un antibiotic cefalosporinic de a treia generație cu un spectru larg de acțiune pentru administrare parenterală. Efectul bactericid se datorează inhibării sintezei pereților celulari a microorganismelor (încălcarea legăturii încrucișate a peptidoglicanilor). Substanța activă are activitate bactericidă împotriva multor microorganisme gram-pozitive și gram-negative, prezintă rezistență la acțiunea beta-lactamazelor.
Ceftriaxona este activă împotriva următoarelor bacterii gram-pozitive aerobe: Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus (inclusiv tulpini producătoare de penicilinază), Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae.
Microorganisme aerobe gram-negative susceptibile la acțiunea ceftriaxonei: Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Acinetobacter calcoaceticus, Escherichia coli, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae (inclusiv tulpini formatoare de penicilinază, inclusiv Kappa spp. (inclusiv Klebsiella pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (inclusiv tulpini care formează penicilinază), Morganella morganii, Serratia spp. (inclusiv Serratia marcescens), Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, unele tulpini de Pseudomonas aeruginosa.
Microorganisme anaerobe sensibile la ceftriaxonă: Peptostreptococcus spp., Clostridium spp. (cu excepția Clostridium difficile), Bacteroides fragilis.
Ceftriaxona este activă in vitro împotriva majorității tulpinilor următoarelor bacterii: Providencia rettgeri, Providencia spp., Citrobacter freundii, Citrobacter koseri (diversus), Shigella spp., Salmonella spp. (inclusiv Salmonella typhi), Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae. Cu toate acestea, semnificația clinică a acțiunii antibiotice împotriva acestora nu a fost studiată.
Bacteroides fragilis rezistent la ceftriaxonă, Campylobacter jejuni, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Clostridium difficile și stafilococi rezistenți la meticilină.
Prezentați rezistență la antibiotice cefalosporine ale micobacteriilor, micoplasmei și clamidiei.
Unele tulpini rezistente la alte cefalosporine pot fi sensibile la ceftriaxonă.
Lendacin poate fi administrat o dată pe zi datorită excreției sale prelungite (aproximativ 8 ore) din organism.
Farmacocinetica
- absorbție: după administrarea i / m, ceftriaxona este bine absorbită la locul injectării, atingând o concentrație ridicată în serul sanguin. Biodisponibilitatea substanței active este de 100%;
- distribuție: ceftriaxona se caracterizează printr-o bună penetrare în țesuturi și fluide corporale și un volum mare de distribuție. La copii (inclusiv nou-născuți), substanța pătrunde în lichidul cefalorahidian, atingând o concentrație care este de aproximativ 17% din concentrația plasmatică. După o doză unică de 50 mg / kg de ceftriaxonă la adulți, după 2-24 de ore, conținutul său în lichidul cefalorahidian depășește concentrația minimă inhibitoare (CMI) pentru majoritatea celor mai frecvenți agenți patogeni ai meningitei;
- excreție: 50-60% din substanța activă este excretată în urină, 40-50% prin intestine. Media T 1/2 (timpul de înjumătățire) este de 8 ore.
Concentrațiile de ceftriaxonă în țesuturi și plasma sanguină, care depășesc CMI pentru majoritatea microorganismelor sensibile, persistă timp de 24 de ore din cauza prelungirii T 1/2 a medicamentului.
La copiii din primele 8 zile de viață și la pacienții cu vârsta peste 75 de ani, T 1/2 este de 16 ore.
La nou-născuți, aproximativ 70% din ceftriaxonă este excretată de rinichi.
Indicații de utilizare
Conform instrucțiunilor, Lendacin este indicat pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la ceftriaxonă:
- infecții bacteriene ale tractului respirator superior și inferior;
- endocardită;
- Infecții ORL;
- Meningită bacteriană;
- infecții ale organelor abdominale (inclusiv boli inflamatorii ale tractului gastro-intestinal, ale tractului biliar, peritonită);
- septicemie;
- boli infecțioase ale sistemului genito-urinar (inclusiv gonoreea și șancrul);
- infecții ale pielii, țesuturilor moi;
- borrelioza transmisă de căpușe (boala Lyme);
- răni și arsuri infectate;
- shigeloză, salmoneloză invazivă, febră tifoidă;
- febra neutropenică pe fondul neoplasmelor maligne;
- infecții ale articulațiilor, oaselor.
Contraindicații
Contraindicațiile pentru utilizarea Lendacin sunt perioada de lactație, precum și sensibilitatea individuală crescută la antibiotice cefalosporine.
Medicamentul nu trebuie administrat nou-născuților cu hiperbilirubinemie.
Prescrierea Lendacin la pacienții cu hipersensibilitate la peniciline, afectarea concomitentă a funcției renale și hepatice, antecedente de vezică biliară și boli ale tractului gastro-intestinal necesită prudență din cauza riscului de reacții alergice încrucișate. De asemenea, un antibiotic trebuie utilizat cu precauție în timpul sarcinii.
Instrucțiuni pentru utilizarea Lendacin: metodă și dozare
Pulberea de Lendacin dizolvată anterior se administrează intravenos, intramuscular și sub formă de perfuzie intravenoasă lentă care durează cel puțin 30 de minute.
Pentru a prepara o soluție destinată administrării intravenoase, diluați 1000 mg de pulbere în 10 ml (250 mg - în 5 ml) de apă sterilă pentru injecție. Soluția trebuie injectată încet timp de 2-4 minute.
Pentru administrarea i / m a medicamentului, 1000 mg de pulbere se diluează în 3,5 ml (250 mg - în 2 ml) de soluție de lidocaină 1%. Injecția se efectuează adânc în mușchiul gluteus. Se recomandă să nu se injecteze mai mult de 1000 mg de ceftriaxonă în fiecare fesă. Injecțiile în fesele dreaptă și stângă ar trebui alternate pentru a evita reacțiile locale. O soluție cu lidocaină nu poate fi administrată intravenos.
Soluția pentru perfuzie intravenoasă se prepară după cum urmează: 2000 mg de ceftriaxonă se diluează în 40 ml dintr-o soluție perfuzabilă care nu conține calciu. Ca solvenți, puteți utiliza: soluție de clorură de sodiu 0,9 sau 0,45%, soluție de levuloză 5%, soluție de dextroză (2,5; 5 sau 10%), soluție de dextrină 6% în dextroză. Durata perfuziei trebuie să fie de cel puțin 30 de minute.
Regimuri de dozare recomandate pentru Lendacin:
- adulți și copii cu vârsta peste 12 ani: 1000-2000 mg o dată pe zi. Poate introducerea de 2 ori pe zi (cu un interval de 12 ore). Doza zilnică maximă este de 4000 mg (2000 mg se administrează sub formă de perfuzie intravenoasă timp de 30 de minute cu un interval de 12 ore);
- copii sub 12 ani: doză zilnică - de la 50 la 75 mg / kg greutate corporală, dar nu mai mult de 2000 mg / zi. Lendacin se administrează, de regulă, o dată pe zi, dar dacă este necesar, se poate administra de 2 ori pe zi cu un interval de 12 ore;
- nou-născuți: 20 până la 50 mg / kg greutate corporală sub formă de perfuzie lentă intravenoasă.
Copiilor și copiilor cu vârsta sub 12 ani cu meningită bacteriană li se prescrie ceftriaxonă în doză de 100 mg / kg greutate corporală, dar nu mai mult de 4000 mg pe zi. Durata cursului este de la 7 la 14 zile.
În cazul gonoreei necomplicate la femei și bărbați, se recomandă o singură injecție intramusculară la o doză de 250 mg.
În caz de insuficiență renală moderată, nu este necesar să reduceți doza de Lendacin, cu condiția ca ficatul să funcționeze normal.
La pacienții cu insuficiență renală severă (cu un clearance al creatininei de 10 ml / min sau mai puțin), regimul de dozare necesită corecție.
Nu este necesară reducerea dozei de Lendacin în cazul afectării funcției hepatice, cu condiția ca rinichii să funcționeze normal.
În cazul insuficienței renale și hepatice concomitente severe, se recomandă reducerea dozei de Lendacin la jumătate și monitorizarea sistematică a concentrației de ceftriaxonă în plasma sanguină.
Nu este necesară ajustarea dozei de Lendacin la pacienții vârstnici.
Efecte secundare
Reacții adverse posibile ale sistemelor și organelor:
- sistemul digestiv: greață, vărsături, flatulență, diaree, stomatită, hiperbilirubinemie, creșterea activității enzimatice a transaminazelor hepatice; rar - colită pseudomembranoasă;
- sistem hematopoietic: leucopenie, trombocitopenie, trombocitoză, eozinofilie, scăderea timpului de protrombină, anemie hemolitică;
- sistemul urinar: oligurie, creșterea concentrației serice de creatinină;
- sistemul nervos central: amețeli, cefalee;
- reacții alergice: prurit, dermatită alergică, urticarie, angioedem; rar - febră, eritem exudativ multiform, șoc anafilactic (hipotensiune arterială, bronhospasm);
- reacții locale: durere la locul injectării, flebită.
Supradozaj
În caz de supradozaj de Lendacin, pot apărea simptome precum diaree, greață, vărsături, confuzie și convulsii.
Nu există un antidot specific pentru ceftriaxonă. În caz de supradozaj, se recomandă terapia simptomatică. Procedura de hemodializă este ineficientă.
Instrucțiuni Speciale
Cu utilizarea cefalosporinelor (inclusiv ceftriaxonă), au fost raportate cazuri de reacții anafilactice, cu rezultate fatale, chiar și în absența reacțiilor alergice în istoricul pacientului. Odată cu apariția reacțiilor de hipersensibilitate, utilizarea Lendacin trebuie întreruptă și trebuie efectuată terapia adecvată.
Pacienții cu deficit de vitamina K, în caz de încălcare a sintezei sale sau erori în nutriție, pot necesita numirea acestei vitamine la o doză de 10 mg pe săptămână dacă există o creștere a timpului de protrombină înainte sau în timpul terapiei medicamentoase.
Utilizarea Lendacin, precum și tratamentul cu alte medicamente antibacteriene, crește riscul de suprainfecție cauzată de microorganisme rezistente la antibiotice. Dezvoltarea colitei pseudomembranoase este puțin probabilă.
În timpul perioadei de terapie cu ceftriaxonă, întunecarea poate apărea în locurile de acumulare a acesteia în vezica biliară în timpul examinării cu ultrasunete, care nu trebuie confundate cu pietre. Astfel de depozite de ceftriaxonă nu sunt neobișnuite, dar sunt de obicei asimptomatice și dispar de la sine.
Utilizarea Lendacin poate duce la rezultate fals pozitive ale testului Coombs, teste fals pozitive pentru galactozemie, în determinarea conținutului de glucoză din urină (glicozuria trebuie efectuată exclusiv printr-o metodă enzimatică).
În timpul tratamentului cu ceftriaxonă, ca și în cazul altor antibiotice, se recomandă să nu consumați băuturi alcoolice.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
În cazuri rare, Lendacin va provoca amețeli. Prin urmare, în timpul terapiei medicamentoase, trebuie să aveți grijă la conducerea vehiculelor și la efectuarea altor activități potențial periculoase care necesită o concentrare crescută de atenție și o reacție psihomotorie rapidă.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Prescrierea Lendacin femeilor însărcinate este posibilă numai atunci când beneficiul terapeutic intenționat pentru mamă este mai mare decât riscurile potențiale pentru făt.
Deoarece ceftriaxona în concentrații scăzute poate pătrunde în laptele matern, dacă este necesar să se prescrie Lendacin în timpul alăptării, se recomandă întreruperea alăptării în perioada de utilizare.
Utilizare pediatrică
Lendacin poate fi prescris copiilor din momentul nașterii, respectând cu strictețe indicațiile și utilizând doza minimă eficientă.
Cu funcție renală afectată
Lendacin trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu insuficiență renală-hepatică concomitentă.
În cazul insuficienței renale severe (clearance-ul creatininei nu mai mare de 10 ml / min), este necesară reducerea dozei de ceftriaxonă.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
În cazul afectării severe combinate a funcției renale și hepatice, se recomandă reducerea dozei de Lendacin la jumătate și monitorizarea sistematică a conținutului plasmatic de ceftriaxonă.
Utilizare la vârstnici
Nu este necesară ajustarea dozei de Lendacin la pacienții vârstnici.
Interacțiuni medicamentoase
Utilizarea ceftriaxonei concomitent cu anumite medicamente poate duce la dezvoltarea următoarelor efecte:
- ciclosporină: niveluri plasmatice crescute și toxicitate;
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și alți inhibitori ai agregării plachetare: risc crescut de sângerare;
- diclofenac: creșterea excreției ceftriaxonei în bilă și scăderea clearance-ului urinar total;
- acetazolamidă: creșterea concentrației de ceftriaxonă în conținutul stomacului;
- antibiotice bacteriostatice: reducerea efectului bactericid al ceftriaxonei;
- probenecid: nu s-au observat interacțiuni;
- contraceptive orale: scăderea eficacității acestora. Se recomandă utilizarea unor contraceptive non-hormonale suplimentare în timpul tratamentului cu Lendacin și în termen de o lună de la terminarea acestuia.
Ceftriaxona nu trebuie amestecată cu soluții care conțin calciu.
Soluția de Lendacin nu este recomandată a fi administrată simultan sau amestecată cu alte medicamente antimicrobiene.
Analogi
Analogii Lendacin sunt Axone, Betasporin, Biotraxon, Lifaxon, Medaxon, Oframax, Rocefin, Triaxon, Cefatrin, Ceftriaxone, Ceftriaxone-Vial și altele.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra într-un loc întunecat la o temperatură care nu depășește 25 ° C.
A nu se lasa la indemana copiilor.
Perioada de valabilitate este de 3 ani.
Perioada de valabilitate a soluției preparate: 6 ore - când se păstrează la o temperatură de până la 25 ° C; 24 de ore - când se păstrează la frigider între 2 și 8 ° C.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Lendacin
Analizele Lendacin indică faptul că medicamentul este extrem de eficient în tratamentul diferitelor boli infecțioase și inflamatorii, cu condiția ca infecția să fie cauzată de bacterii sensibile la acest antibiotic. În majoritatea cazurilor, terapia este reușită și merge fără complicații.
În același timp, utilizatorii se plâng adesea de durere în injecțiile / m, chiar și cu lidocaină, și se infiltrează în mușchii fesieri.
Preț pentru Lendacin în farmacii
Prețul Lendacin pentru un pachet de 10 sticle de 1000 mg este de aproximativ 2300 de ruble.
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
