Sindromul psihoorganic
Sindromul psihoorganic este o desemnare convențională a patologiilor care duc la leziuni organice ale creierului, care se caracterizează printr-o combinație de trei simptome principale: inteligența scăzută, afectarea memoriei și labilitatea emoțională (triada Walter-Buel). În funcție de ce parte a creierului este deteriorată, alte tulburări mentale se pot alătura triadei - halucinații vizuale și auditive, sindromul Korsakoff, precum și tulburări neurologice, până la confuzie și comă.
Cauzele sindromului psihoorganic
Cauzele sindromului psihoorganic sunt următoarele procese patologice:
- Boli vasculare ale creierului;
- Leziunile sistemului nervos central;
- Leziuni cerebrale;
- Tulburări metabolice cronice;
- Hipoxemie;
- Intoxicaţie;
- Infecții;
- Tumori și abcese.
Slăbiciunea mentală este posibilă și cu sifilis, encefalită și epilepsie. Nu mai rar apare din cauza proceselor atrofice la bătrânețe, de exemplu, în boala Alzheimer.
Clasificare și simptome
Există 4 etape de dezvoltare a sindromului psihoorganic:
- Astenic;
- Exploziv;
- Euforic;
- Apatic.
Sindromul astenic se caracterizează prin următoarele simptome:
- Epuizare fizică și mentală;
- Iritabilitate;
- Hiperestezie;
- Incontinența afectelor;
- O ușoară scădere a inteligenței;
- Tulburări dismnestice ușoare.
La pacienți, modificările bruște ale condițiilor climatice determină deteriorarea. Se observă intoleranță la căldură.
În stadiul exploziv, tabloul clinic al sindromului psihoorganic include:
- O combinație de labilitate emoțională și agresivitate cu deficiențe minore de memorie și adaptare afectată;
- Pierderea autocontrolului, consolidarea impulsurilor și slăbirea întârzierilor volitive;
- Alcoolismul cronic, care se dezvoltă ca urmare a încercărilor de ameliorare a tensiunii interne și iritabilității cu alcoolul, care nu face decât să înrăutățească starea generală și să mărească deficiența organică;
- Tendință spre idei supraevaluate și paranoia;
- Forme isterice de reacții la neîndeplinirea cerințelor sau obstacolelor în implementarea planurilor.
Cu varianta euforică sau morioidă a sindromului psihoorganic, capacitatea de lucru este sever limitată. Această afecțiune este însoțită de o îmbunătățire a dispoziției, cu euforie și complacență, o scădere semnificativă a criticilor legate de starea cuiva și tulburări severe de memorie. O trăsătură distinctivă este râsul violent sau plânsul, a cărui cauză este uitată rapid, iar reacția mimică poate persista mult timp fără conținut emoțional. Unii pacienți au crize de furie, urmate de neputință și lacrimi.
Cu o formă apatică, se dezvoltă o stare apatoabulică. Cercul de interese este strâns îngust, apare indiferența față de sine și de ceilalți. Simptomele seamănă cu schizofrenia sau boala epileptică, din care sindromul psihoorganic se distinge prin tulburări dismnestice, astenie și plânsuri violente și râsete. Semnele de deteriorare organică a sistemului nervos central sunt puternic exprimate.
Sindromul psihoorganic la copii
O serie de caracteristici legate de vârstă au sindrom psihoorganic la copii. Leziunile organice subiacente ale creierului apar în timpul dezvoltării evolutive intensive a sistemelor și funcțiilor creierului cu grade diferite de imaturitate morfofiziologică a sistemului nervos central.
Până la vârsta de 4-5 ani, o scădere a inteligenței se exprimă printr-o ușoară întârziere în dezvoltarea vorbirii și un vocabular slab. Sarcinile verbale se execută mai rău decât cele non-verbale. Nu există interes pentru povești și basme, cântecele și poeziile sunt puțin amintite. Tulburările neuropatice seamănă cu simptomele nervozității congenitale ale copilăriei și includ:
- Excitabilitate crescută;
- Tulburări dispeptice;
- Regurgitare și vărsături;
- Alergie;
- Alternarea necorespunzătoare a stării de veghe și somn;
- Apetit slab;
- Sensibilitate ridicată la influențele externe;
- Impresibilitate;
- Stare de spirit instabilă;
- Dezinhibare generală a motorului;
- Fussiness;
- Tulburări de percepție;
- Dezcoordonare.
De la 4-5 ani, sindromul psihoorganic la copii se caracterizează în principal prin tulburări emoționale-volitive și de mișcare:
- Creșterea excitabilității afective;
- Iritabilitate;
- Impulsivitate;
- Simț insuficient al distanței
- Intruzivitate;
- Modificări frecvente ale dispoziției;
- Dezinhibarea motorului;
- Atenție slabă;
- Dezvoltarea motorie întârziată.
În același timp, tulburările vegetative se retrag în fundal.
La școlari și adolescenți, sindromul psihoorganic se manifestă mai divers, iar disfuncția intelectuală, impulsivitatea și lipsa de autocritică sunt mai pronunțate.
Tratamentul sindromului psihoorganic
Evaluarea severității sindromului psihoorganic, atât la adulți, cât și la copii, se efectuează utilizând un test de reacție meteopatică. Așa-numitul sindrom Pirogov este că starea pacientului se modifică odată cu creșterea sau scăderea presiunii barometrice. O afecțiune mai gravă este diagnosticată atunci când o persoană se simte mai rău înainte de fluctuațiile de presiune și nu după acestea.
Tratamentul sindromului psihoorganic ar trebui să vizeze eliminarea cauzei sale principale. Cu boli organice cerebrale confirmate, se utilizează antibiotice, medicamente antivirale și hormonale. Ca terapie patogenetică, se efectuează detoxifiere și deshidratare și se prescriu medicamente care normalizează hemodinamica și metabolismul creierului. Simptomele sunt tratate cu anticonvulsivante, decongestionante și agenți vasculari. Medicamentele psihotrope și imunoterapia obțin, de asemenea, un efect pozitiv.
Videoclip YouTube legat de articol:
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
