Sinuzita acută
Conținutul articolului:
- Cauze și factori de risc
- Formele bolii
- Etape
- Simptomele sinuzitei acute
- Diagnostic
- Tratamentul sinuzitei acute
- Posibile complicații și consecințe
- Prognoza
- Prevenirea
Sinuzita acută (sinuzita maxilară) este o boală inflamatorie acută a membranei mucoase a sinusului maxilar (maxilar).
Sinusurile paranasale dreapta și stânga sunt cavități de aer din oasele craniului care comunică cu cavitatea nazală, prin urmare, majoritatea proceselor inflamatorii din ele se datorează pătrunderii agentului patogen din cavitatea nazală. Mai puțin frecvent - prin sânge sau odontogen (din cauza bolilor dinților superiori situați aproape de sinusul maxilar). Inflamația duce la dezvoltarea edemului, membrana mucoasă umflată practic blochează comunicarea dintre sinus și cavitatea nazală. Încălcarea fluxului de mucus devine cauza stagnării sale, care crește și mai mult inflamația, până la dezvoltarea unui proces purulent. Inflamația se poate răspândi în țesuturile periorbitale, periostul și țesutul osos.
Sinuzita acută este cea mai frecventă patologie a sinusurilor paranasale și una dintre cele mai frecvente boli ORL. Copiii din primii ani de viață nu se îmbolnăvesc de sinuzită acută datorită trăsăturilor structurale ale sinusurilor maxilare.
Simptomele sinuzitei acute
Cauze și factori de risc
Sinuzita acută este o boală infecțioasă. Principalii agenți patogeni sunt Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), pneumococcus (Streptococcus pneumoniae), Haemophilus influenzae, virusuri (rinovirusuri, coronavirusuri, virusuri gripale, parainfluenza etc.).
Boli și afecțiuni care contribuie la dezvoltarea sinuzitei acute:
- curbura septului nazal;
- toate tipurile de rinită;
- ARVI;
- boli alergice;
- manipulări medicale (tub nazogastric etc.);
- boli ale dinților superiori;
- scăderea imunității.
Formele bolii
Sinuzită acută, în funcție de factorul etiologic:
- viral;
- bacterian;
- alergic;
- fungice;
- posttraumatic;
- vasomotorie.
După tipul procesului inflamator:
- sinuzita catarală acută;
- sinuzită purulentă acută.
În funcție de prevalență:
- sinuzită acută unilaterală (din stânga sau din dreapta);
- sinuzită bilaterală acută.
Sinuzita acută poate fi unilaterală sau bilaterală
Sinuzita bilaterală acută este mai severă decât unilaterală, dar mai puțin frecventă.
Etape
În timpul sinuzitei acute, se disting trei etape:
- Inițială sau subacută.
- Acut sau stadiul manifestărilor clinice avansate.
- Cronizarea, adică tranziția unui proces acut într-o cronică (nefavorabilă) sau recuperare (favorabilă).
Simptomele sinuzitei acute
În tabloul clinic al sinuzitei acute, se notează simptome locale și generale.
Semne locale:
- durerea în zona sinusului afectat (plictisitoare, dureroasă sau palpitantă, agravată prin înclinarea capului înainte, poate fi însoțită de o senzație de greutate, uneori cu iradiere la templu, frunte);
- congestie nazală, respirație nazală afectată;
- încălcare (până la absență) a mirosului;
- voce nazală;
- respiratie urat mirositoare;
- descărcare de nas de natură mucopurulentă sau purulentă (cu sinuzită purulentă acută);
- fotofobie, roșeață a ochilor, ochi apoși pe partea afectată.
Cefalee intensă, agravată prin înclinarea capului - unul dintre simptomele sinuzitei acute
Simptome frecvente ale sinuzitei acute:
- deteriorarea bunăstării generale;
- dureri de cap intense;
- o creștere a temperaturii corpului până la valori febrile (38 ° C și peste);
- iritabilitate;
- tulburari de somn;
- pierderea poftei de mâncare; etc.
Diagnostic
Pentru a face un diagnostic, ei colectează reclamații, anamneză și o examinare obiectivă. În majoritatea cazurilor, tabloul clinic al sinuzitei acute este tipic și permite efectuarea unui diagnostic pe baza datelor obținute. Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează un examen instrumental și de laborator, care include următoarele metode:
- rinoscopie (examinarea vizuală a cavității nazale folosind o oglindă specială, vă permite să evaluați starea membranei mucoase și a septului nazal);
- radiografie;
- imagistica prin rezonanță magnetică sau computerizată;
- analiza generală a sângelui și a urinei;
- cultura bacteriană a secreției nazale cu determinarea sensibilității la antibiotice (conform indicațiilor).
Rinoscopia permite diagnosticarea sinuzitei acute
Tratamentul sinuzitei acute
Datorită localizării anatomice a sinusurilor maxilare, adică a apropierii lor de creier, tratamentul sinuzitei acute se efectuează de obicei în spital.
Măsurile terapeutice vizează ameliorarea umflării membranei mucoase pentru a facilita îndepărtarea conținutului din sinusul inflamat, precum și pentru a elimina cauza care a provocat inflamația.
Alegerea unui medicament antiinfecțios depinde de tipul de agent patogen care a cauzat procesul inflamator (agenți antibacterieni, antifungici). În același timp, sunt prescrise antihistaminice, medicamente vasoconstrictoare, antiinflamatoare nesteroidiene.
Tratamentul general este completat de terapia locală: inhalare, clătire a nasului și sinusurilor maxilare cu soluții antiseptice.
Clătirea nasului este una dintre metodele eficiente de tratare a sinuzitei.
În absența unui efect pozitiv din terapia medicamentoasă, se efectuează o puncție (puncție) a sinusului maxilar pentru a extrage conținutul acestuia, după care cavitatea este spălată cu o soluție antiseptică.
După dispariția simptomelor acute, în stadiul de recuperare este indicată fizioterapia: iradiere ultravioletă, electroforeză, terapie cu laser, curenți dinamici etc.
Posibile complicații și consecințe
Cea mai frecventă complicație a sinuzitei acute este trecerea la o formă cronică, care are un curs asemănător valurilor (perioadele de remisie sunt înlocuite de exacerbări), poate dura ani de zile și este dificil de tratat.
Alte complicații ale sinuzitei acute:
- răspândirea inflamației la țesuturile din jurul ochiului și la organul viziunii în sine;
- flegmonul orbitei;
- osteomielita maxilarului;
- otită;
- meningită, meningoencefalită etc.
Prognoza
Cu un tratament adecvat în timp util, prognosticul este în general favorabil. Excepția este cazurile de complicații (locale sau intracraniene).
Cu astfel de complicații ale sinuzitei acute avansate precum abcesul cerebral, meningoencefalita, meningita purulentă etc., există un risc ridicat de deces.
Prevenirea
Pentru a preveni dezvoltarea sinuzitei acute, se recomandă următoarele:
- tratarea la timp a bolilor respiratorii;
- întărirea sistemului imunitar (nutriție bună, somn suficient de noapte, întărire etc.).
- eliminarea curburii septului nazal.
Videoclip YouTube legat de articol:
Anna Aksenova Jurnalist medical Despre autor
Studii: 2004-2007 „Primul colegiu medical din Kiev”, specialitatea „Diagnostic de laborator”.
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
