Transfusiolog
Transfusiolog este un medic specializat în boli ale sângelui și plasmei umane.
Transfusiologia este o ramură destul de tânără a medicinei care studiază problemele amestecului biologic și înlocuirea fluidelor (sânge, componentele acestuia, limfa).
Fondatorul acestei direcții este medicul William Harvey, care la începutul secolului al XVII-lea în Anglia a făcut prima încercare de transfuzie de sânge pe baza descoperirii circulației sângelui în corpul uman. Până la sfârșitul secolului al XVIII-lea, prima transfuzie de sânge de la o persoană la alta a fost efectuată în America, iar direcția medicinii a fost numită transfusiologie („transfusio” - transfuzie, „-logs” - raportez, zic, spun).
Unde lucrează medicii transfusiologi?
Medicii transfusiologi sunt solicitați în diferite clinici medicale mari, institute de cercetare medicală, precum și în multe instituții medicale militare. Astăzi, transfuziologii practică activ în departamentele de transfuzie de sânge, camere de terapie transfuzională, departamente de transfuzii și secții de chirurgie gravitațională a sângelui.
Pentru funcționarea acestei direcții medicale, a fost creat un serviciu de sânge, a cărui sarcină principală este nu numai prepararea și depozitarea sângelui și a componentelor sale individuale, ci și dezvoltarea metodelor de examinare a donatorilor.
De asemenea, medicii transfuzionari lucrează în domenii de ultimă generație ale medicinei precum selecția, procurarea și depozitarea celulelor stem, ceea ce face această profesie foarte promițătoare datorită dezvoltării rapide a acestui domeniu al medicinei.
Un alt domeniu de lucru al transfusiologilor este hemocorecția extracorporală, care vizează modificarea componentelor sanguine din afara corpului pacientului. Scopul unui medic transfuzional în această direcție este de a modifica proprietățile sângelui sau de a elimina substanțele patologice care cauzează sau mențin boala.
Hemocorecția extracorporală este efectuată de un transfuzionist folosind plasmafereză, care este utilizată pe scară largă astăzi și constă în îndepărtarea unei părți din plasmă cu toxine dizolvate în ea, produse metabolice finale și fragmente de molecule care prezintă agresivitate fiziologică.
De asemenea, medicii transfuzionari dezvoltă tehnologii clinice mai complexe care s-au dezvoltat activ în ultimii ani, de exemplu, absorbția selectivă a proteinelor specifice.
Principalele domenii de lucru ale unui medic transfuzolog
Există două domenii principale de lucru pentru transfusiologi:
- Un medic care se ocupă cu pregătirea și examinarea sângelui. Principalul său loc de muncă sunt stațiile de transfuzie de sânge;
- Transfuzionist clinic care lucrează direct în spitale și oferă terapie transfuzională.
Ambele direcții necesită de la medic, pe lângă cunoștințe și abilități profesionale, o atenție sporită, responsabilitate și capacitatea de a se concentra asupra problemei, deoarece viața pacientului depinde adesea de munca medicului transfuzional.
Un medic de transfuzie care lucrează în spitale ar trebui să poată efectua diferite tipuri de transfuzie de sânge:
- Autohemotransfuzie, în care pacientul acționează atât ca donator, cât și ca primitor de sânge, precum și ca componente ale acestuia;
- Reinfuzia intraoperatorie, bazată pe prelevarea de sânge, care s-a revărsat în cavitate (bazin mic, piept, abdominal) în timpul operației, urmată de spălarea eritrocitelor și readucerea lor în sânge;
- Transfuzie indirectă de sânge, în care se utilizează conservanți și stabilizatori în timpul transfuziei, ceea ce face posibilă pregătirea unui număr mare de componente sanguine pentru depozitare pe termen lung;
- Transfuzie directă de sânge, în care fără stabilizare și conservare, există o transfuzie directă de sânge de la donator la destinatar;
- Transfuzie de schimb, în care perfuzia de sânge donator se efectuează simultan cu colectarea sângelui destinatarului. Această metodă este utilizată cel mai adesea pentru afecțiuni și boli precum hemoliza masivă intravasculară, icterul hemolitic al nou-născuților și în otrăvirea severă.
În timpul transfuziei de sânge de către un medic transfuziolog, apar adesea diverse complicații, și anume:
- Sindrom de incompatibilitate tisulară asociat cu răspunsul corpului destinatarului la proteina străină injectată, care apare de obicei atunci când sângele donatorului și al receptorului este incompatibil într-unul din sistemele imune;
- Sindromul transfuziilor masive de sânge, care apare de obicei cu un volum mare de sânge transfuzat;
- Sindromul sângelui omolog, caracterizat prin afectarea metabolismului transcapilar și a microcirculației, rezultat din viscozitatea crescută a sângelui și blocarea capilară de către microagregatele de trombocite și eritrocite;
- Sindromul de transmitere, care se caracterizează prin transferul de infecții și alți factori cauzatori de boli de la donator la destinatar.
Principalul pericol cu care se confruntă în mod constant transfusiologii este asociat în primul rând cu bolile infecțioase. În ciuda faptului că materialul biologic obținut de la donatori este verificat cu atenție, multe infecții au o perioadă lungă de latență. Dezvoltarea unor metode noi și mai eficiente de examinare a donatorilor de către transfusiologi, care ar exclude transmiterea infecției, precum și introducerea unor metode moderne de inactivare a agenților infecțioși care circulă în sânge, este una dintre sarcinile cele mai prioritare în acest domeniu al medicinei.
Una dintre cele mai recente tendințe globale în transfusiologie este refuzul treptat al transfuziei către primitorii de plasmă, care se obține din sângele donatorilor de sex feminin, în care circulă adesea anticorpi anti-leucociti, provocând insuficiență respiratorie acută. Aceste tendințe ar trebui luate în considerare și în activitatea medicului transfusiolog.
Cum să obțineți profesia de medic transfuzolog
Profesia de transfusiolog este destul de populară astăzi în rândul tinerilor specialiști în legătură cu perspectivele dezvoltării unei direcții legate de celulele stem. Pentru a obține o specializare primară în transfuziologie, este necesar să aveți o educație medicală superioară, după care este necesar să urmați un stagiu sau rezidențiat în specialitatea terapiei, chirurgiei sau anesteziei-resuscitare.
Deoarece transfusiologia este o știință în dezvoltare dinamică, în care se fac descoperiri astăzi și informații despre efectele secundare terapeutice și posibile ale transfuziei de sânge și componentele sale sunt actualizate constant, medicul transfuziei trebuie să monitorizeze aceste noi cunoștințe.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.