Atrofia pielii
Conținutul articolului:
- Cauze și factori de risc
- Formele bolii
- Simptome
- Diagnostic
- Tratament
- Posibile complicații și consecințe
- Prognoza
- Prevenirea
Atrofia pielii este un grup de boli cronice ale pielii de natură ireversibilă, care se manifestă printr-o scădere a numărului și volumului componentelor sale (epidermă, dermă, grăsime subcutanată) cu o slăbire sau întreruperea funcției lor din cauza nutriției insuficiente și a scăderii ratei metabolice.
Cu modificări atrofice ale pielii, există o scădere bruscă a fibrelor elastice, ceea ce duce la flasc și deteriorarea elasticității.
Pielea pacienților vârstnici este mai des supusă modificărilor atrofice; procesul în acest caz este fiziologic, durează mult și este cauzat de involuția tisulară legată de vârstă. Dar, uneori, atrofia se poate dezvolta rapid, afectând tinerii sau chiar copiii și adolescenții.
Sinonim: atrofodermă.
Atrofia pielii este ireversibilă
Cauze și factori de risc
Atrofia pielii poate fi fiziologică sau patologică. Atrofia fiziologică nu este considerată o boală și este cauzată de procesele naturale de îmbătrânire.
Cauzele atrofiei patologice sunt cel mai adesea:
- boli inflamatorii (de natură bacteriană, fungică și virală);
- schimbări hormonale;
- boli ale sistemului nervos central;
- procese autoimune;
- impact mecanic traumatic;
- terapie pe termen lung cu preparate topice care conțin hormoni glucocorticoizi;
- boli metabolice;
- expunerea la substanțe chimice dure;
- deteriorarea radiațiilor;
- insolatie excesiva cronica;
- defect genetic.
În ciuda faptului că s-au stabilit mulți factori cauzali care pot duce la atrofierea pielii, uneori nu este posibil să se determine în mod fiabil cauza bolii.
Formele bolii
În funcție de origine, se distinge atrofia ereditară și dobândită a pielii.
În legătură cu bolile anterioare, atrofia poate fi de natură primară (patologie independentă) sau secundară, adică se poate dezvolta pe fondul condițiilor patologice endo- sau exogene anterioare.
Forme de atrofie a pielii:
- senil (fiziologic);
- patat (anetodermie);
- asemănătoare cu viermii (eritem cicatricial al acneei, atrofodermie reticulară simetrică a feței, atrofermă asemănătoare cu viermi a obrajilor);
- nevrotic („piele lucioasă”);
- hemiatrofie facială progresivă (Parry-Romberg);
- atrofoderma Pasini - Pierini (sclerodermie superficială, morfea atrofică plană);
- lipoatrofie;
- panatrofie;
- atrofie idiopatică progresivă a pielii (acrodermatită atrofică cronică, acrodermatită atrofică cronică a Herxheimer - Hartmann, eritromioza Pick);
- in dungi;
- alb (atrofia lui Milian);
- krauroza vulvei;
- poikiloderma („piele cu ochiuri” sau „piele pestriță”).
Atrofia pielii albe (atrofia lui Milian)
În funcție de gradul de distribuție a modificărilor atrofice, atrofia este:
- difuz - se răspândește în diferite părți ale corpului, este difuz în natură fără localizare clară;
- diseminate - zonele de atrofie sunt situate în insule printre zone neschimbate ale pielii;
- local - modificările limitate sunt localizate pe o anumită parte a corpului.
Simptome
Fiecare dintre formele de atrofermie are simptome specifice, un curs caracteristic și localizarea procesului patologic. Cu toate acestea, soiurile bolii au caracteristici comune:
- schimbarea culorii de intensitate variabilă (de la maro la culoare albicioasă, transparență);
- subțierea pielii de tipul hârtiei de țesut și (în diferite grade) a grăsimii subcutanate;
- vasculatură translucidă, vene de păianjen, pete, hemoragii punctate;
- piele uscata;
- netezimea modelului pielii;
- focarele de atrofie - „scufundate”, sunt situate sub nivelul pielii neschimbate;
- o scădere semnificativă a elasticității și turgorului pielii (aspect flas, flasc);
- plierea fină, încrețirea zonelor afectate.
Focurile de atrofie sunt ușor rănite, pot suferi transformări maligne.
Atrofia pielii se caracterizează prin uscăciune, subțierea pielii, o scădere semnificativă a elasticității
De regulă, atrofodermia are un curs cronic lung (de-a lungul vieții) cu episoade de remisie și exacerbare: focarele vechi cresc treptat în dimensiune, pot apărea noi zone de atrofie. Uneori procesul se stabilizează spontan.
Diagnostic
Diagnosticul se bazează pe o examinare obiectivă a pacientului și o examinare patologică a unui specimen de biopsie a pielii afectate (subțierea epidermei și a dermului, degenerarea colagenului și a fibrelor elastice, infiltratul limfocitar al dermului).
Tratament
Tratamentul eficient al atrofiei pielii (în special un tratament complet) la nivelul actual de dezvoltare a medicamentului nu este posibil.
Pacienților li se recomandă agenți simptomatici și măsuri auxiliare pentru stabilizarea procesului și încetinirea progresiei bolii:
- terapia cu vitamine;
- medicamente antifibrotice;
- hidratante locale;
- proceduri de fizioterapie;
- Tratament spa;
- balneoterapie;
- băi medicinale.
Ca parte a terapiei complexe de atrofie a pielii, se utilizează balneoterapia și tratamentul spa
Posibile complicații și consecințe
Atrofia pielii poate avea următoarele complicații:
- malignitate a zonelor atrofice;
- traumatizare;
- progresie necontrolată;
- apariția defectelor cosmetice (cicatrici, focare ale cheliei, deteriorarea unghiilor, deteriorarea profundă a țesuturilor moi etc.).
Prognoza
Prognosticul pentru recuperare este nefavorabil, deoarece boala este pe tot parcursul vieții.
În majoritatea cazurilor, activitatea de muncă și activitatea socială a pacienților nu sunt limitate, calitatea vieții nu suferă, cu excepția cazurilor de afectare a pielii feței, a membrelor și a scalpului cu formarea de defecte cosmetice.
Prevenirea
Nu există o prevenție primară a atrofodermiei. Prevenirea secundară constă în tratarea în timp util a bolilor care pot duce la atrofierea pielii.
Olesya Smolnyakova Terapie, farmacologie clinică și farmacoterapie Despre autor
Studii: superioare, 2004 (GOU VPO „Kursk State Medical University”), specialitatea „Medicină generală”, calificare „doctor”. 2008-2012 - Student postuniversitar al Departamentului de farmacologie clinică, KSMU, candidat la științe medicale (2013, specialitatea „Farmacologie, farmacologie clinică”). 2014-2015 - recalificare profesională, specialitatea „Management în educație”, FSBEI HPE „KSU”.
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
