Hiperkeratoza
Conținutul articolului:
- Cauze
- Tipuri
-
Semne
- Hiperkeratoza foliculara
- Hiperkeratoza lenticulara si diseminata
- Caracteristicile cursului de hiperkeratoză la copii
- Diagnostic
- Tratamentul hiperkeratozei
- Tratamentul hiperkeratozei cu metode alternative
- Prevenirea
- Consecințe și complicații
Hiperkeratoza este o îngroșare patologică a stratului cornos al epidermei cu caracter neinflamator, care se dezvoltă ca urmare a creșterii diviziunii celulare și a perturbării procesului de descuamare a acestora.
Sursa: infoplastika.ru
Hiperkeratoza nu este o unitate nosologică independentă, ci este un simptom care apare pe fundalul mai multor boli (eritrodermie, lichen, diabet zaharat) sau sub influența compresiei prelungite a pielii (hiperkeratoza pielii picioarelor). Hiperkeratoza însoțește formarea bataturilor și a unor tipuri de cancer de piele.
Cauze
Motivele care duc la dezvoltarea hiperkeratozei sunt împărțite în interne (endogene) și externe (exogene).
Principala cauză externă a dezvoltării hiperkeratozei este presiunea excesivă și pe termen lung asupra pielii (purtarea de haine strânse sau haine din țesuturi aspre, presiune cu tot corpul pe picioare, pantofi îngustați). Orice agresiune externă declanșează reacții de apărare în corpul uman. În special, presiunea crescută asupra pielii provoacă o diviziune crescută a stratului de suprafață al celulelor și o încetinire a descuamării acestora.
Hiperkeratoza exogenă afectează cel mai adesea picioarele, deoarece acestea suportă o sarcină semnificativă. Factorii care cresc riscul dezvoltării sale sunt:
- pantofi selectați incorect (pantofi de dimensiuni mai mari sau, dimpotrivă, mai mici decât cele necesare);
- supraponderal;
- picioare plate;
- șchiopătarea.
Cauzele interne ale hiperkeratozei includ boli sistemice cronice. Cel mai adesea, diabetul zaharat duce la o îngroșare a stratului cornos al epidermei de natură endogenă. Această patologie este însoțită de o încălcare a tuturor tipurilor de metabolism, în urma căreia se deteriorează aportul de sânge la țesuturi, sensibilitatea lor scade. Datorită unei malnutriții a pielii, aceasta devine uscată și se dezvoltă hiperkeratoză.
Cauze endogene mai rare de hiperkeratoză sunt bolile însoțite de modificări ale stării epidermei:
- psoriazis;
- ihtioză;
- keratoderma;
- eritrodermie;
- diferite tipuri de licheni.
Cauzele hiperkeratozei plantare:
| Tulburare a sistemului osos |
Picioare plate transversale și longitudinale Piciorul lui Morton Dislocarea capului fibular Metatarsalgie Deformitate osoasă posttraumatică |
| Boli sistemice |
Artrita reumatoida Artrita psoriazică |
| Boli de piele |
Psoriazis Eczemă Micoza picioarelor Keratoderma Negii plantari Dermatoze ereditare etc. |
| Boli ale țesutului conjunctiv |
Atrofia țesutului adipos plantar Consecințele vânătăilor Atrofia cicatricială după traume |
|
Motive mecanice |
Subluxația sau luxația articulației metatarsofalangiene hallux valgus |
| Iatrogenie | Intervenție chirurgicală nereușită pentru hallux valgus etc. |
Tipuri
În funcție de caracteristicile manifestărilor clinice, se disting hiperkeratoza lenticulară, diseminată și foliculară.
După origine, hiperkeratoza este ereditară și dobândită.
Semne
Manifestările clinice ale hiperkeratozei depind de tipul de patologie.
Hiperkeratoza foliculara
Mecanismul patologic al dezvoltării acestei forme de hiperkeratoză se bazează pe blocarea conductelor foliculare de către solzi individuali ai pielii. Această formă însoțește adesea bolile de piele, un deficit de vitamine A și C, și apare, de asemenea, ca urmare a expunerii la piele a unor factori iritanti, cum ar fi apa dura sau aerul rece.
Semnele clinice ale hiperkeratozei foliculare sunt pielea uscată și mici umflături roșii, care sunt cel mai adesea localizate pe suprafața exterioară a coapselor, a articulațiilor genunchiului și cotului, precum și a feselor. Dacă factorul provocator nu este eliminat, atunci în timp, pielea extremităților inferioare și superioare este implicată în procesul patologic.
Hiperkeratoza lenticulara si diseminata
În prezent, motivele exacte pentru dezvoltarea acestor forme de hiperkeratoză nu au fost stabilite. Majoritatea experților consideră că sunt rezultatul mutațiilor genetice care perturbă sinteza keratinei. Hiperkeratoza lenticulară și diseminată afectează în principal bărbații vârstnici, deși primele semne de patologie pot apărea în adolescență.
Sursa: okeydoc.ru
Aceste forme se caracterizează printr-un curs lung, afectând în principal foliculii suprafețelor dorsale ale picioarelor, coapsei și piciorului inferior, trunchiului, brațelor și urechilor. În zona afectată, apar papule de culoare galben-portocalie sau cărămidă roșiatică, cu diametrul de până la 5 mm. Nu provoacă senzații dureroase, nu tind să se contopească. Dacă îndepărtați suprafața corneei a papulei, atunci se găsește o mică depresiune sub ea, iar în interiorul acesteia există o sângerare punctuală.
Caracteristicile cursului de hiperkeratoză la copii
Hiperkeratoza foliculară este frecventă în copilărie - este detectată la 30-50% dintre copii. Oamenii numesc această patologie „pui”. Hiperkeratoza foliculară la copii este adesea combinată cu dermatită atopică.
Boala este cronică și recurentă. În sezonul rece, leziunile cutanate se intensifică, iar vara, sub influența insolației, acestea dispar aproape complet.
Sursa: likar.info
Caracteristicile hiperkeratozei foliculare la copii sunt:
- simetria leziunilor cutanate;
- întărirea semnelor de patologie în pubertate;
- regresie spontană după finalizarea pubertății.
Diagnostic
Diagnosticul hiperkeratozei este efectuat de un dermatolog pe baza reclamațiilor pacienților și a datelor de examinare a pielii. Dacă diagnosticul este dificil, acestea recurg la biopsia zonelor suspecte, urmată de analiza histologică a probelor de țesut obținute.
Având în vedere faptul că hiperkeratoza apare adesea pe fondul bolilor sistemice cronice, un dermatolog poate trimite pacientul pentru consultare către specialiștii îngustați corespunzători, de exemplu, un endocrinolog sau reumatolog.
Tratamentul hiperkeratozei
În prezent, în arsenalul medicilor nu există medicamente și tehnici medicale care să poată elibera complet pacientul de manifestările hiperkeratozei. Tratamentul vizează reducerea simptomelor bolii, prevenirea recăderii.
Deoarece hiperkeratoza foliculară se dezvoltă cel mai adesea pe fondul bolilor sistemice, tratamentul acesteia se efectuează împreună cu terapia lor. Creme aplicate topic care conțin acizi din fructe, care au efect de exfoliere, precum și unguente hidratante. Cu această formă de hiperkeratoză, utilizarea pumnului și a exfoliantelor mecanice este categoric contraindicată, deoarece acestea afectează foliculii modificați, ceea ce creează condițiile preliminare pentru adăugarea unei infecții bacteriene secundare cu dezvoltarea ulterioară a piodermei.
Pentru a normaliza procesele de diviziune celulară a stratului cornos al epidermei și descuamarea lor extern și intern, sunt prescrise preparate din vitaminele A și C.
Cu forme lenticulare și diseminate de hiperkeratoză, tratamentul se efectuează cu retinoizi aromatici și glucocorticosteroizi. Cojile chimice și cremele hidratante sunt folosite pentru a înmuia și hidrata zonele afectate ale pielii. Acțiunea mecanică în leziuni este nedorită din cauza riscului ridicat de rănire a pielii.
Tratamentul hiperkeratozei cu metode alternative
Medicina tradițională oferă o gamă largă de tratamente pentru hiperkeratoza pielii, cele mai eficiente și sigure fiind următoarele:
- băi terapeutice cu sare de masă, amidon sau sifon - hidratează bine pielea, ajută la exfolierea epidermei. După ce faci o baie, este indicat să aplici o cremă hrănitoare pe piele;
- comprese cu aloe. Luați frunze groase de aloe, înfășurați-le într-o cârpă de bumbac și puneți-le în frigider-congelator timp de 72 de ore. Apoi frunzele sunt decongelate și tăiate în felii subțiri. Plăcile de Aloe sunt aplicate pe leziuni, acoperite cu folie de plastic deasupra și fixate cu un bandaj, în această formă compresa se lasă peste noapte. Dimineața este îndepărtat, pielea este ștearsă cu alcool salicilic;
- măști cu propolis. Radeți propolisul și amestecați cu ulei vegetal într-un raport de 1: 1. Se încălzește masa rezultată într-o baie de apă până când propolisul se dizolvă, apoi se răcește. Aplicați un strat subțire pe pielea afectată. Se spală cu apă caldă după 2-3 ore;
- comprimați cu cartofi. Se curăță un cartof mic, se spală sub apă curentă, se rade pe o răzătoare fină. Aplicați grâul rezultat cu un strat gros pe pielea afectată, acoperiți cu tifon deasupra și lăsați-l timp de 1 oră. Pentru a obține efectul, procedura trebuie repetată de 3-4 ori pe săptămână.
Metodele tradiționale de tratare a hiperkeratozei pot avea un efect terapeutic bun, dar înainte de a recurge la acestea, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.
Prevenirea
Pentru a preveni dezvoltarea hiperkeratozei, este necesar:
- identificarea și tratarea în timp util a bolilor organelor interne și a metabolismului;
- respectați cu atenție regulile de igienă, refuzați să purtați îmbrăcăminte strânsă și grosieră, pantofi selectați în mod necorespunzător;
- cu picioarele plate, purtați pantofi ortopedici sau folosiți branțuri ortopedice.
Consecințe și complicații
Hiperkeratoza nu reprezintă o amenințare la adresa vieții pacientului. Cu toate acestea, atunci când zonele expuse ale pielii sunt afectate, pacienții pot prezenta disconfort psihologic care poate provoca dezvoltarea insomniei, stima de sine scăzută și depresia.
Când focarele de hiperkeratoză sunt rănite, se creează condiții pentru adăugarea unei infecții piogene secundare cu dezvoltarea unor complicații purulente grave (piodermă, abces, flegm, sepsis).
Videoclip YouTube legat de articol:
Elena Minkina Doctor anestezist-resuscitator Despre autor
Studii: a absolvit Institutul Medical de Stat din Tașkent, specializarea medicină generală în 1991. Cursuri de perfecționare promovate în mod repetat.
Experiență profesională: anestezist-resuscitator al complexului de maternitate al orașului, resuscitator al secției de hemodializă.
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
