Hormonul paratiroidian și funcțiile sale în organism
Conținutul articolului:
- Unde este produs
- Ce funcții îndeplinește în organism
-
Cercetări de laborator pentru PTH
- Indicații pentru analiză
- Regulile de pregătire a studiului
- Ratele hormonilor paratiroidieni la femei și bărbați
-
Motivele abaterii PTH de la normă
- Sporire
- Declin
- Video
Hormonul paratiroidian (PTH, PTH, hormonul paratiroidian, paratirina; denumiri eronate se găsesc și în spațiul informațional - „hormon paratiroidian”, „hormon paratiroidian”) este o substanță biologic activă care este produsă de glandele paratiroide (paratiroide) și este o peptidă cu un singur lanț structura.
Paratirina sau hormonul paratiroidian - principalul regulator al calciului, cea mai importantă substanță din viața corpului
Unde este produs
Bioprecursorul acestei substanțe este hormonul proparatiroidian, care este produs de principalele celule ale glandei paratiroide, are o activitate biologică mai mică și este transformat în hormon paratiroidian în timpul clivajului proteolitic din complexul Golgi. Antagonistul hormonului paratiroidian este calcitonina, care este produsă de celulele C ale glandei tiroide.
Nivelul hormonilor paratiroizi poate fi influențat de nivelul de calciu, magneziu, fosfor și vitamina D din organism. Deci, odată cu creșterea nivelului de calciu din sânge, secreția hormonului paratiroidian scade și, cu o scădere, crește, ceea ce permite menținerea unui nivel stabil de calciu în sânge.
Ce funcții îndeplinește în organism
Hormonul paratiroidian joacă un rol important în reglarea metabolismului calciului și fosforului. Hormonul acționează prin legarea la receptori specifici PTH care sunt localizați pe suprafața celulelor. Principala formă biologic activă a substanței este hormonul paratiroidian intact, format din 84 de aminoacizi.
Funcțiile hormonului paratiroidian în organism:
- Inhibă formarea țesutului osos acționând asupra osteocitelor și osteoblastelor, care, la rândul lor, produc citokine și factor de creștere asemănător insulinei 1, care activează osteoclastele. Acestea din urmă secretă colagenază și fosfatază alcalină, care degradează matricea osoasă.
- Participă la creșterea reabsorbției calciului în tubii renali.
- Stimulează sinteza calcitriolului, care mărește absorbția calciului în intestinul subțire și, de asemenea, reglează excreția fosfatului de către rinichi.
- Responsabil de menținerea unui nivel stabil de calciu și fosfor în fluidul extracelular.
Cercetări de laborator pentru PTH
În plus față de analiza pentru paratirină, pacientul, de regulă, este desemnat să determine conținutul de calciu ionizat în sânge, concentrația hormonului este evaluată împreună cu acest indicator.
Numirea analizei și interpretarea rezultatului obținut se face de către medic, care va explica ce poate însemna nivelul acestui sau acel indicator într-un caz particular și, dacă este necesar, va prescrie tratamentul.
Indicații pentru analiză
Se prescrie un studiu pentru hormonul paratiroidian:
- pentru a evalua activitatea glandelor paratiroide;
- pentru a determina cauzele tulburărilor metabolismului calciului și a monitoriza pacienții cu această patologie;
- pentru diagnosticarea hipoparatiroidismului;
- în timpul diagnosticului diferențial al hiperparatiroidismului primar, secundar și terțiar;
- pentru a evalua eficacitatea tratamentului bolilor glandelor paratiroide.
O indicație pentru cercetare poate fi:
- creșterea sau scăderea concentrației de calciu din sânge;
- simptome însoțitoare ale alterării metabolismului calciului (dureri abdominale, sete, greață, convulsii, furnicături la degete);
- osteoporoză;
- boală renală cronică, în care există o scădere a ratei de filtrare glomerulară;
- operații chirurgicale în zona gâtului;
- excitabilitate neuromusculară crescută;
- carii multiple;
- colelitiaza;
- recidive de ulcer gastric și 12 ulcer duodenal.
Regulile de pregătire a studiului
Trebuie să vă pregătiți corespunzător pentru analiza paratirinei:
- În timpul zilei, trebuie să excludeți utilizarea băuturilor alcoolice, să nu mai luați medicamente care pot afecta indicatorii (după acordul cu medicul).
- În ajunul analizei, excludeți activitatea fizică intensă, stresul mental excesiv. Asigurați-vă o odihnă completă înainte de a lua sânge.
- Fumatul trebuie oprit cu 3 ore înainte de prelevarea de sânge.
- Se recomandă donarea de sânge dimineața pe stomacul gol (cel puțin 12 ore după ultima masă), cel mai bine în jurul orei 08:00.
Unele medicamente, introducerea unui preparat radioizotopic timp de 1 săptămână înainte de testul de laborator pot denatura rezultatul testului. Estrogenii, fosfații, anticonvulsivantele, medicamentele antituberculoase pot crește nivelul hormonului paratiroidian, iar contraceptivele orale, medicamentele antibacteriene, vitamina D pot reduce.
Ratele hormonilor paratiroidieni la femei și bărbați
Nivelul hormonilor paratiroizi variază în funcție de momentul zilei. Deci, conținutul maxim al acestei substanțe în sânge este notat la 14: 00-16: 00, o scădere la nivelul bazal are loc până la 08:00.
Valorile normale sunt afișate în tabel.
Grupul de pacienți | Valori de referință, pg / ml |
Femeile sub 20 de ani | 12-95 |
Femeile de 20-70 de ani | 9,5-75 |
Femeile peste 70 de ani | 4.7-117 |
Bărbați sub 22 de ani | 12-95 |
Bărbați de 22-70 de ani | 9,5-75 |
Bărbați peste 70 de ani | 4.7-117 |
Diferite laboratoare pot folosi metode diferite de determinare a nivelului PTH, a normelor și a unităților de măsură. Prin urmare, dacă este necesar să se determine în mod repetat concentrația hormonului paratiroidian în sânge, se recomandă efectuarea de teste în aceeași instituție medicală.
Motivele abaterii PTH de la normă
Sporire
O concentrație crescută de hormon paratiroidian este detectată în următoarele condiții:
- scăderea nivelului de calciu din sânge;
- hiperparatiroidism;
- Boala Albright (pseudohipoparatiroidism);
- rahitism;
- metastaze osoase;
- insuficiență renală cronică;
- adenom ulcerogen al pancreasului;
- neoplazie endocrină multiplă.
Niveluri ridicate de paratirină pot fi detectate la femei în timpul sarcinii și alăptării.
Declin
O scădere a concentrației hormonului paratiroidian apare în următoarele cazuri:
- hipercalcemie;
- hipoparatiroidism;
- exces în organism de vitaminele A, D;
- patologii autoimune în care se formează în organism autoanticorpi către receptorii de calciu;
- formă severă de tirotoxicoză;
- distrofie hepatocerebrală;
- sarcoidoză;
- mielom multiplu;
- lipsa de magneziu în organism.
Video
Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.
Anna Aksenova Jurnalist medical Despre autor
Studii: 2004-2007 „Primul colegiu medical din Kiev”, specialitatea „Diagnostic de laborator”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.