Primul ajutor la domiciliu pentru accident vascular cerebral și primul ajutor
Conținutul articolului:
- Semne ale unui accident vascular cerebral
- Primul ajutor pentru un accident vascular cerebral la o persoană acasă
-
Algoritmul acțiunilor în așteptarea unei ambulanțe
- Primul ajutor pentru accident vascular cerebral hemoragic
- AVC ischemic: prim ajutor pas cu pas
- Primul ajutor pentru accident vascular cerebral
- Video
Primul ajutor pentru accident vascular cerebral, oferit în timp util, îmbunătățește semnificativ prognosticul. Anual, peste 450.000 de persoane sunt diagnosticate cu accidente vasculare cerebrale în întreaga lume. Cu toate progresele în medicină în țările dezvoltate, 20% dintre pacienți mor în prima lună după un accident vascular cerebral și 5-10% în anul următor. Nu mai mult de 40% dintre cei care au supraviețuit se recuperează complet, 31% au nevoie de îngrijire constantă în exterior, 20% nu se pot deplasa independent. Fiecare al doilea pacient are un accident vascular cerebral recurent în primii cinci ani.
Când apar primele semne ale unui accident vascular cerebral, ar trebui să o ajutați imediat pe persoană.
Prognosticul este mult mai bun la acei pacienți care, după primul ajutor acordat, au fost duși la spital în primele trei ore de la debutul bolii. Această perioadă de trei ore este numită „timpul de aur” de neurologi pentru salvarea pacienților de daune ireversibile ale structurilor nervoase ale creierului.
Este foarte important ca toată lumea să cunoască primele simptome ale unui accident vascular cerebral și să poată oferi pacientului primul ajutor competent acasă înainte de sosirea ambulanței.
Semne ale unui accident vascular cerebral
Un accident vascular cerebral este o tulburare acută a circulației sângelui într-o anumită zonă a creierului, ducând la dezvoltarea simptomelor persistente de afectare a sistemului nervos central. Sunt de două tipuri:
- Ischemic (infarct cerebral). Se dezvoltă ca urmare a unei încălcări complete sau semnificative a fluxului sanguin în bazinul oricărei artere cerebrale, cauzată de blocarea vasului de un tromb (accident vascular cerebral trombotic) sau embol (accident vascular cerebral embolic).
- Hemoragic (hemoragie cerebrală). O ruptură a peretelui arterial duce la dezvoltarea acestuia.
În cazul accidentului vascular cerebral ischemic, pacientul prezintă următoarele simptome:
- amețeli severe;
- creșterea treptată a slăbiciunii la nivelul membrelor și tulburări ale sensibilității pielii;
- față înclinată;
- Dificultate sau vorbire neclară
- scăderea acuității vizuale;
- afectarea coordonării mișcărilor;
- sindrom convulsiv.
Semnele unui accident vascular cerebral hemoragic sunt:
- cefalee bruscă severă;
- vărsături fără greață prealabilă;
- paralizia unei jumătăți a corpului;
- tulburări ale conștiinței până la pierderea sa completă;
- distorsionarea expresiilor faciale;
- salivaţie;
- pierderea auzului și a vederii.
Primul ajutor pentru un accident vascular cerebral la o persoană acasă
Dacă primele semne ale unui accident vascular cerebral sunt detectate la un bărbat sau la o femeie, primul ajutor trebuie acordat imediat. După cum sa menționat mai sus, dacă tratamentul unei boli începe în primele ore de dezvoltare a acesteia, în multe cazuri este posibil să se prevină dezvoltarea unor tulburări ireversibile ale funcțiilor creierului.
Acordarea primului ajutor (chiar dacă se suspectează un accident vascular cerebral) ar trebui să înceapă prin apelarea unei echipe de ambulanță. Înainte de sosirea lucrătorilor medicali, încercând să-l ajute pe pacient, nu trebuie să-i administrați niciun medicament și, cu atât mai mult, să efectuați sângerări străpungând o venă cu un ac dintr-o seringă. Astfel de acțiuni nu pot aduce beneficii, ci rău, pot provoca o deteriorare accentuată a stării pacientului. De exemplu, dacă o persoană are probleme de înghițire, pastilele sau lichidul pot provoca obstrucția căilor respiratorii, ceea ce, la rândul său, va provoca dezvoltarea atât a insuficienței respiratorii acute, cât și a insuficienței cardiovasculare acute.
Algoritmul acțiunilor în așteptarea unei ambulanțe
În funcție de tipul de accident vascular cerebral, primul ajutor pentru accident vascular cerebral (hemoragic sau ischemic) va avea propriile sale caracteristici.
Primul ajutor pentru accident vascular cerebral hemoragic
- Pacientului i se oferă o poziție orizontală cu o tăblie ridicată. Capul este întors într-o parte.
- Oferiți aer curat: deschideți fereastra, desfaceți îmbrăcămintea strânsă.
- Protezele dentare amovibile sunt îndepărtate din cavitatea bucală și acumulările de salivă, mucus și vărsături sunt îndepărtate din aceasta.
- O bula de apa rece se aplica pe cap. Mai bine să-l aplicați pe jumătatea opusă a capului la paralizie.
- Acoperiți pacientul cu o pătură.
AVC ischemic: prim ajutor pas cu pas
- Acordați pacientului o poziție orizontală. Nu ar trebui să ridici capul prea sus, este mai bine dacă este situat la același nivel cu corpul.
- Asigurați permeabilitatea căilor respiratorii: îndepărtați protezele dentare, eliminați cavitatea bucală de mucus și voma, întoarceți capul într-o parte.
- Oferiți aer curat: deschideți fereastra, deschideți gulerul.
- Frecați membrele paralizate cu alcool sau masați-le pentru a îmbunătăți fluxul sanguin și procesele metabolice din ele.
Pentru orice tip de accident vascular cerebral, este necesar să se monitorizeze funcțiile vitale de bază - respirația și circulația sângelui. Odată cu apariția morții clinice, ale cărei semne sunt încetarea respirației, activitatea cardiacă, pupilele dilatate, încep să efectueze imediat măsuri de resuscitare (respirație artificială, compresii toracice). Acestea trebuie continuate fie până când respirația este restabilită și apare pulsul, fie până la sosirea echipei de ambulanță și lucrătorii medicali sunt diagnosticați cu moarte biologică.
În caz de accident vascular cerebral, este strict interzis să încercați să aduceți pacientul la viață cu amoniac! Acest lucru poate provoca o creștere suplimentară a simptomelor neurologice, apariția unei convulsii.
Primul ajutor pentru accident vascular cerebral
Este imposibil să diagnosticați cu exactitate tipul de accident vascular cerebral în stadiul pre-spitalicesc. Prin urmare, primul ajutor include așa-numitele măsuri terapeutice nediferențiate care vizează menținerea activității cardiovasculare, respirației, homeostaziei și prevenirea dezvoltării complicațiilor, care includ tromboembolismul, pneumonia și obstrucția căilor respiratorii.
Este important ca pacientul să primească asistență medicală în termen de trei ore de la debutul accidentului vascular cerebral.
Dacă pacientul se află într-o stare comestibilă sau comatoasă, este indicată inhalarea oxigenului umidificat prin catetere nazale. În caz de tulburări respiratorii severe, se efectuează intubația traheală și pacientul este transferat în aparatul de respirație.
Pentru a menține activitatea cardiacă, glicozidele cardiace sunt administrate intravenos. Când apar semne de edem pulmonar, este indicată utilizarea diureticelor.
În același timp, tensiunea arterială ridicată sau scăzută este corectată.
Pentru tratamentul și prevenirea edemului cerebral, pacientului i se administrează glicerină intern; în caz de înghițire afectată, se administrează printr-un tub gastric.
În spital, după efectuarea măsurilor de diagnostic necesare și stabilirea cu precizie a tipului de accident vascular cerebral, măsurile nediferențiate începute în etapele pre-spitalicești și spitalul precoce sunt completate cu tratament diferențiat.
Cu accident vascular cerebral ischemic, pacientului i se prescriu medicamente care ameliorează vasospasmul, îmbunătățesc reologia sângelui și procesele metabolice din creier. Tratamentul accidentului vascular cerebral hemoragic se efectuează cu agenți hemostatici și medicamente care reduc permeabilitatea pereților vasculari.
Video
Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului:
Elena Minkina Doctor anestezist-resuscitator Despre autor
Studii: a absolvit Institutul Medical de Stat din Tașkent, specializarea medicină generală în 1991. Cursuri de perfecționare promovate în mod repetat.
Experiență profesională: anestezist-resuscitator al complexului de maternitate al orașului, resuscitator al secției de hemodializă.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
