Tinitus Cu Osteocondroză A Coloanei Cervicale: Tratament, Medicamente

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-15 20:05

Tratamentul tinitusului cu osteocondroză a coloanei cervicale

Conținutul articolului:

Tratament
Medicamente
De ce apare tinitusul cu osteocondroză cervicală
Video

Tratamentul tinitusului în osteocondroza coloanei cervicale este conservator, dar pentru a avea succes, trebuie să fie cuprinzător și selectat individual. Este inacceptabil să te auto-medicezi, deoarece în acest caz eficacitatea este extrem de redusă, iar riscul de complicații, dimpotrivă, este foarte mare.

Tinnitus în osteocondroza cervicală - o manifestare a sindromului cohleo-vestibular

Tratament

Principala cauză a tinitusului în osteocondroza cervicală este asociată cu afectarea circulației sanguine, astfel încât regimul de tratament este după cum urmează:

Metodă	Caracteristică
Terapia medicamentoasă	Terapia medicamentoasă vizează în principal reglarea lumenului vascular și a tensiunii arteriale. Grupul de medicamente utilizate include și medicamente pentru terapia simptomatică (eliminarea durerilor de cap, inflamație, fibroză).
Terapie cu exerciții fizice	Exercitiile fizice afecteaza indirect eliminarea tinitusului. Mecanismul și scopul numirii lor sunt asociate cu stabilizarea discului intervertebral și întărirea cadrului muscular (funcție suplimentară de sprijin). Acest lucru duce la o ușoară scădere a presiunii asupra vaselor și la normalizarea parțială a circulației sanguine. O persoană bolnavă va simți inițial durerea durerii la nivelul capului și gâtului și abia apoi va scăpa de alte simptome ale patologiei, cum ar fi sunetele străine din urechi.
Metode de fizioterapie	Acestea sunt prescrise pentru ameliorarea proceselor inflamatorii locale. Sunt parțial capabili să restabilească metabolismul în țesuturi și au un efect vasodilatator local. Sunt incapabili să influențeze și să vindece direct structurile mai profunde (arterele vertebrale, în special), dar indirect, datorită includerii circulației colaterale, aduc o oarecare ușurare pacientului. Opțiuni de tratament: Fonoforeza - o combinație de ultrasunete și preparate topice; · UHF - expunere la câmp electromagnetic de înaltă frecvență; · Electroforeză - o combinație între un câmp electric și medicamente de uz local; · Magnetoterapie - expunerea la un câmp magnetic puternic; · Myoreflexoterapie - impact asupra anumitor grupe musculare; · Balneoterapie - impact asupra corpului cu apă (băi, dușuri, terapie cu nămol); · Tratament spa.
Masaj	Acționează asupra eliminării acufenei în mod indirect. Frământarea și frecarea mușchilor mărește fluxul sanguin către țesuturi și stimulează circulația colaterală (nutriția zonelor ischemice este îmbunătățită prin ramuri vasculare suplimentare). Îndepărtează spasmul muscular și normalizează mobilitatea segmentului afectat (acțiune de scurtă durată). Poate fi manual (clasic, spot, thailandez, reflex segmentar) și hardware (rolă de vid, vibrații), precum și mixt.
Terapia manuală	Este adesea folosită relaxarea post-izometrică, care are ca scop restabilirea tonusului muscular normal prin întindere. Tehnica diferă de un masaj tipic prin natura sa relaxantă (scopul nu este de a încălzi țesutul muscular, ci de a se întinde ușor).
Intervenție chirurgicală	Boala în stadii avansate (hernia intervertebrală) poate necesita tratament radical. Dacă boala se răspândește rapid, în absența efectului terapiei conservatoare, sunt posibile următoarele opțiuni pentru tratamentul chirurgical: · Simpatectomia periarterială (ligatura trunchiului simpatic); · Decompresia arterelor vertebrale; · Rezecția sau excizia totală a discurilor deteriorate cu eventuale proteze. Operația se efectuează numai conform indicațiilor și după o examinare amănunțită.

Pacienților li se pot prezenta produse ortopedice speciale (perioadă de utilizare de la 1 la 3 luni).

Medicamente

Principiul acțiunii medicamentelor vizează eliminarea edemului perivascular și stabilizarea tensiunii arteriale și a fluxului venos.

Principalele medicamente sunt următoarele (regimul este selectat individual):

Grup de medicamente	Scop	Exemplu
Comprimate vasodilatatoare (vasodilatatoare)	Acestea sunt prescrise pentru dilatarea pe termen scurt a vaselor de sânge și ameliorarea unui atac de sindrom cohleo-vestibular (parestezie, pierderea auzului, amețeli nesistemice paroxistice, senzație de instabilitate, pierderea conștienței, tinitus, urechea este așezată pe partea dreaptă sau stângă). Acestea pot fi prescrise ca un curs pentru a restabili circulația normală a sângelui în creier.	Pentoxifilina - 300-900 mg / zi.
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene	Prescris ca unul dintre mijloacele care reduc edemul în jurul marilor vase.	Nimesulidă - 100-200 mg / zi, Celecoxib - 200-400 mg / zi.
Medicamente care îmbunătățesc fluxul venos	Reduceți manifestările stazei venoase	L-lizin escinat - 5 mg / zi, Troxerutin - 600-900 mg / zi.
Agenți neuroprotectori	Conceput pentru a elimina manifestările înfometării cu oxigen a creierului.	Actovegin - 200-1000 mg / zi; Piracetam - 1200-2400 mg / zi.
Agenți metabolici	Conceput pentru a îmbunătăți nutriția zonelor afectate ale creierului.	Mildronat - 500-750 mg / zi, Trimetazidină - 60 mg / zi.
Medicamente care stabilizează tensiunea arterială și hemodinamica	Prevenirea creșterilor bruște de presiune este deosebit de importantă la pacienții cu antecedente de hipertensiune.	Medicamente utilizate din diferite grupuri: antagoniști ai calciului (Cinarizina - 75-150 mg / zi.); alfa-blocante (Nicergolina - 30-60 mg / zi) etc.

Medicamente din grupe auxiliare:

Grup de medicamente	Scop	Exemplu
Relaxante musculare	Acestea reduc spasmul muscular și stabilizează astfel circulația sanguină locală în țesuturi.	Tizanidină - 4-6 mg / zi.
Antispastice	Acțiune similară cu relaxantele musculare.	Drotaverină - 40-80 mg / zi.
Substanțe asemănătoare histaminei	Ele ajută la reducerea edemului local rezultat din procesul inflamator.	Betahistină - 24-48 mg / zi.
Medicamente anti-migrene	Acțiunea vizează redistribuirea fluxului sanguin în creier.	Sumatriptan - 100-300 mg / zi.
Vitamine B	Conduce la îmbunătățirea funcției creierului.	Multe complexe de vitamine diferite.

Absența durerii permite pacientului să recurgă la exerciții fizice și fizioterapie.

Tratamentul conservator corect selectat vă permite să stabilizați treptat zona afectată a coloanei vertebrale și apoi să consolidați rezultatul cu mai multe cursuri. Acest lucru, la rândul său, va duce la stabilizarea fluxului sanguin în acest segment și la dispariția manifestărilor sindromului cohleo-vestibular (zgomot și sunete în urechi).

Nimesulida este unul dintre medicamentele care pot fi prescrise ca parte a terapiei complexe a osteocondrozei cervicale

De ce apare tinitusul cu osteocondroză cervicală

Osteocondroza este o patologie a discului intervertebral, care își începe dezvoltarea din nucleu și se răspândește treptat la toate elementele segmentului motor vertebral. Este reprezentat de un complex de tulburări specifice (prezente la orice nivel al leziunii, dar un segment domină):

Încălcare	Caracteristică
Încălcări statice	Asociat cu leziuni degenerative directe în zona discului și afectarea funcționalității articulațiilor.
Tulburări hemodinamice	Ele apar atunci când fasciculele vasculare care trec în imediata apropiere a vertebrei deformate sunt comprimate.
Tulburări neurologice	Ele apar ca urmare a comprimării fasciculelor nervoase, mai des la ieșirea din măduva spinării (în cazul implicării canalului spinal, se produce compresia rădăcinilor din măduva spinării).
Tulburări trofice	Asociat cu o întrerupere a metabolismului normal al țesuturilor din cauza hipoxiei cronice (vasoconstricție, lipsă de oxigen și substanțe nutritive).

Tinnitus în osteocondroza cervicală este cauzat de tulburări hemodinamice și trofice care duc la procese ischemice în creier. Se dezvoltă un sindrom cocleo-vestibular (tinitus și sunete în urechi, pierderea auzului, pierderea auzului, senzație de legănare și amețeli, senzația că urechea este așezată), cauzată de deteriorarea centrelor din creier fără a afecta organele auditive periferice.

Această încălcare are loc exclusiv cu deteriorarea coloanei cervicale, care este cauzată de caracteristicile anatomice ale circulației sanguine:

De la ramurile vertebrale ale arterei vertebrale, arterele spinale posterioare, arterele spinale anterioare, care furnizează sânge măduvei spinării și membranelor acesteia (ischemie prelungită și traume, duc la apariția simptomelor radiculare). Acesta este motivul pentru prescrierea anestezicelor și blocajelor.
Artera cerebelară posterioară inferioară se îndepărtează de artera vertebrală, care furnizează sânge unei părți a celui de-al patrulea ventricul, o regiune a medularei oblongate și a cerebelului, precum și ramificații către dura mater a fosei craniene posterioare. Acesta este motivul pentru prescrierea medicamentelor metabolice.
Arterele vertebrale de la nivelul podului sunt conectate într-un singur vas - artera bazilară. Plecați de la ea: artera labirintului, care merge spre urechea internă și duce la zgomot și sunete în urechi, precum și la pierderea auzului; artera cerebeloasă anterioară inferioară și artera cerebeloasă superioară, care merge spre cerebel (parțial către plexurile coroidiene ale celui de-al treilea ventricul) și provoacă o lipsă de coordonare; arterele podului și arterele spinale posterioare, care alimentează structurile corespunzătoare. Motivul numirii întregului complex de droguri.

Astfel, tratamentul tinitusului în osteocondroza coloanei cervicale nu necesită prescrierea unor medicamente care afectează elementele receptorului auditiv (cohleea, oasele auditive). Este necesar să se prescrie medicamente care vizează stabilizarea alimentării cu sânge a creierului (după un curs de terapie, simptomul dispare fără urmă).