Relaniul
Instructiuni de folosire:
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Indicații de utilizare
- 3. Contraindicații
- 4. Metoda de aplicare și dozare
- 5. Efecte secundare
- 6. Instrucțiuni speciale
- 7. Interacțiuni medicamentoase
- 8. Analogi
- 9. Termeni și condiții de stocare
- 10. Condiții de eliberare de la farmacii
Relaniul este un tranchilizant (anxiolitic).
Eliberați forma și compoziția
Forma de dozare - soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară: galben-verzui sau incolor, transparent (2 ml în fiole, 5 fiole într-un suport de plastic, într-o cutie de carton 1, 2 sau 10 suporturi).
Ingredient activ: diazepam - 5 mg în 1 ml.
Componente suplimentare: alcool benzilic, acid acetic glacial, etanol 96%, acid acetic 10% (până la pH 6,3-6,4), benzoat de sodiu, propilen glicol, apă pentru preparate injectabile.
Indicații de utilizare
- Tratamentul tulburărilor asemănătoare nevrozei și nevrotice, însoțit de manifestări de anxietate;
- Terapia afecțiunilor însoțită de o creștere a tonusului muscular (inclusiv tulburări acute ale circulației cerebrale și tetanos);
- Ameliorarea stărilor convulsive și a convulsiilor epileptice de diferite etiologii;
- Ameliorarea agitației psihomotorii asociate cu anxietatea;
- Ameliorarea simptomelor de sevraj și a delirului în alcoolism;
- Tratamentul complex al hipertensiunii arteriale, însoțit de excitabilitate și anxietate crescute, precum și spasme vasculare, criză hipertensivă, tulburări menstruale și climacterice.
De asemenea, Relanium este utilizat pentru ataralgezie și premedicație în practica obstetrică și chirurgicală în timpul procedurilor de diagnostic (în combinație cu analgezice și alți agenți neurotropi).
Contraindicații
Absolut:
- Sindromul de apnee în somn;
- Glaucom cu unghi închis;
- Miastenia gravis severă;
- Şoc;
- Comă;
- Insuficiență respiratorie acută;
- Boală pulmonară obstructivă cronică severă;
- Starea de intoxicație alcoolică;
- Antecedente de dependență de alcool sau droguri (cu excepția delirului alcoolic și a simptomelor de sevraj);
- Perioada de sarcină (în special trimestrele I și III) și alăptarea;
- Vârsta copiilor până la 30 de zile inclusiv;
- Intoxicația acută cu medicamente care au un efect deprimant asupra sistemului nervos central (medicamente psihotrope, hipnotice și narcotice);
- Hipersensibilitate la componentele medicamentului sau la alte benzodiazepine.
Relativ:
- Absențe (petit mal);
- Sindromul Lennox-Gastaut;
- Istoria epilepsiei și a crizelor epileptice;
- Insuficiență hepatică și / sau renală;
- Ataxia spinală și cerebrală;
- Hiperchinezie;
- Boli organice ale creierului;
- Depresie;
- Propensiunea la abuzul de droguri psihotrope;
- Hipoproteinemie;
- Varsta in varsta.
Mod de administrare și dozare
Relaniul se administrează intravenos (i / v) sau intramuscular (i / m).
Doze recomandate:
- Ameliorarea agitației psihomotorii legate de anxietate: IV, 5-10 mg o dată, dacă este necesar, după 3-4 ore, medicamentul este re-administrat în aceeași doză;
- Stare epileptic: intravenos sau intramuscular 10-20 mg o dată, dacă este necesar, administrarea se repetă într-o doză similară după 3-4 ore;
- Tetanos: intravenos lent sau intramuscular în doză de 10 mg, apoi intravenos picură la o rată de 5-15 mg / h 100 mg în 500 ml soluție de clorură de sodiu 0,9% sau soluție de glucoză 5%;
- Îndepărtarea spasmului mușchilor scheletici: i / m 10 mg cu 1-2 ore înainte de operație;
- În obstetrică: i / m 10-20 mg cu deschiderea colului uterin cu 2-3 degete.
Pentru nou-născuții cu vârsta peste 30 de zile, Relanium este injectat lent intravenos la 0,1-0,3 mg / kg până la o doză maximă de 5 mg. Dacă este necesar, medicamentul este administrat din nou după 2-4 ore.
Pentru copiii de la 5 ani, medicamentul se administrează lent intravenos, 1 mg la fiecare 2-5 minute, până la o doză maximă de 10 mg. Dacă este necesar, după 2-4 ore, este reinjectat.
Efecte secundare
- Reacții alergice: erupții cutanate, mâncărime;
- Din partea sistemului nervos central și periferic: la începutul tratamentului (în special la vârstnici) - oboseală crescută, amețeli, concentrare afectată, somnolență, ataxie, încetinirea reacțiilor mentale și motorii, diminuarea emoțiilor, dezorientare, amnezie anterogradă; rar - catalepsie, tremor, confuzie, depresie, reacții extrapiramidale distonice (mișcări necontrolate), hiporeflexie, slăbiciune musculară, euforie, disartrie, astenie, cefalee; în unele cazuri - reacții paradoxale (tulburări de somn, agitație psihomotorie, spasm muscular, anxietate, frică, confuzie, izbucniri de agresivitate, halucinații, tendințe suicidare);
- Din sistemul digestiv: hipersalivație sau gură uscată, disfuncție hepatică, sughiț, greață, vărsături, constipație, gastralgie, arsuri la stomac, scăderea poftei de mâncare, icter, activitate crescută a transaminazelor hepatice și a fosfatazei alcaline;
- Din sistemul hematopoietic: agranulocitoză (oboseală sau slăbiciune severă, durere în gât, hipertermie, frisoane), neutropenie, leucopenie, anemie, trombocitopenie;
- Din sistemul de reproducere: dismenoree, creșterea sau scăderea libidoului;
- Din partea sistemului respirator: cu administrare prea rapidă a medicamentului - depresie respiratorie;
- Din sistemul urinar: afectarea funcției renale, incontinență sau retenție urinară;
- Din partea sistemului cardiovascular: tahicardie, hipotensiune arterială;
- Reacții locale: flebită sau tromboză venoasă (durere, umflături, roșeață) la locul injectării;
- Altele: dependență de droguri, dependență; rareori - scădere în greutate, bulimie, diplopie, depresie a centrului respirator.
Cu o scădere accentuată a dozei sau întreruperea consumului, se poate dezvolta sindromul de sevraj, manifestat prin următoarele simptome: transpirație crescută, tremor, depersonalizare, agitație psihomotorie, cefalee, iritabilitate crescută, spasm al mușchilor netezi ai organelor interne și mușchilor scheletici, disforie, greață, vărsături, frică, depresie, tulburări de somn, anxietate, tulburări de percepție, incl. hiperacuzie, fotofobie, parestezie, halucinații, convulsii, tahicardie; rar - tulburări psihotice.
Când este utilizat în obstetrică la nou-născuți, este posibilă dispneea, hipotermia, hipotensiunea musculară, scăderea tensiunii arteriale și un act slab de supt.
Instrucțiuni Speciale
Relaniul trebuie utilizat cu precauție extremă la pacienții cu depresie severă, deoarece aceștia pot utiliza medicamentul pentru a pune în aplicare intenții de sinucidere.
Soluția intravenoasă trebuie injectată într-o venă mare, lent, nu mai rapid de 5 mg (1 ml) pe minut. Infuzia intravenoasă continuă nu este recomandată deoarece este posibilă formarea unui sediment în soluție și adsorbția medicamentului de către materiale din clorura de polivinil a tuburilor de infuzie și a baloanelor.
La începutul utilizării Relanium și cu întreruperea bruscă a acestuia la pacienții cu antecedente de convulsii epileptice sau epilepsie, este posibilă accelerarea dezvoltării convulsiilor sau a statusului epileptic.
Relaniul nu trebuie utilizat mult timp fără o nevoie specială.
Nu puteți opri brusc tratamentul, deoarece riscul dezvoltării sindromului de sevraj crește.
Pacienții cu insuficiență renală și hepatică și cu tratament pe termen lung trebuie să monitorizeze activitatea enzimelor hepatice și imaginea sângelui periferic.
Riscul dezvoltării dependenței de droguri crește odată cu numirea medicamentului în doze mari, precum și cu tratamentul pe termen lung al persoanelor care au abuzat anterior de droguri sau alcool.
Tratamentul trebuie întrerupt dacă apar reacții neobișnuite, cum ar fi somn superficial, dificultăți de somn, frică, agitație psihomotorie, halucinații, agresivitate crescută, anxietate, crampe musculare crescute, gânduri suicidare.
Datorită riscului de dezvoltare a gangrenei, Relanium nu poate fi administrat intra-arterial.
În timpul terapiei, este interzis să consumați băuturi alcoolice, trebuie să vă abțineți de la conducerea vehiculelor și de a efectua lucrări potențial periculoase care necesită o viteză mare de reacții și o atenție sporită.
Copiii, în special copiii mici, sunt foarte sensibili la efectul deprimant al benzodiazepinelor asupra sistemului nervos central.
Nu se recomandă prescrierea medicamentelor care conțin alcool benzilic la nou-născuți, deoarece se poate dezvolta un sindrom toxic, manifestat prin hipotensiune arterială, insuficiență renală, acidoză metabolică, dificultăți de respirație, depresie a sistemului nervos central (SNC) și, eventual, hemoragie intracraniană și convulsii epileptice.
Interacțiuni medicamentoase
- Inhibitori de monoaminooxidază, corazol, stricnină: antagonismul se manifestă în raport cu efectele diazepamului;
- Sedative și hipnotice, analgezice opioide, derivați benzodiazepinici, alte tranchilizante, relaxante musculare, antipsihotice, antidepresive, anestezice generale, etanol: efectul deprimant asupra sistemului nervos central este crescut brusc;
- Disulfiram, fluoxetină, eritromicină, cimetidină, contraceptive orale și medicamente care conțin estrogen care inhibă competitiv metabolismul hepatic (procese de oxidare), metoprolol, ketoconazol, izoniazid: metabolismul diazepamului încetinește și crește concentrația sa în plasma sanguină;
- Acid valproic, propranolol: crește concentrația diazepamului în plasma sanguină;
- Rifampicina: induce metabolismul diazepamului, în urma căruia concentrația sa în plasma sanguină scade;
- Medicamente antihipertensive: este posibil să crească efectul hipotensiv;
- Analgezice opioide: efectul deprimant al diazepamului asupra sistemului nervos central este sporit;
- Inductori ai enzimelor hepatice microsomale: eficacitatea Relaniului scade;
- Clozapină: posibilă creștere a depresiei respiratorii;
- Omeprazol: timpul de eliminare a diazepamului este prelungit;
- Levodopa: eficacitatea sa scade;
- Zidovudina: toxicitatea sa crește;
- Psiho-stimulante, analeptice respiratorii: activitatea Relaniului scade;
- Teofilină (în doze mici): reduce efectul sedativ al diazepamului;
- Glicozide cardiace: este posibilă o creștere a concentrației lor în serul sanguin și dezvoltarea intoxicației cu digitală.
Premedicația cu Relanium reduce doza de fentanil necesară pentru inducerea anesteziei generale și scurtează debutul anesteziei.
Relaniul nu poate fi amestecat în aceeași seringă cu alte medicamente.
Analogi
Analogii relaniului sunt: Diazepam, Diazepam-Ratiopharm, Apaurin, Relium.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra la 15-25 ° C, ferit de lumină, la îndemâna copiilor.
Perioada de valabilitate este de 5 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
