Trigamma
Trigamma: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. Interacțiuni medicamentoase
- 12. Analogi
- 13. Termeni și condiții de stocare
- 14. Condiții de eliberare de la farmacii
- 15. Recenzii
- 16. Preț în farmacii
Denumire latină: Trigamma
Cod ATX: N07XX
Ingredient activ: piridoxină (piridoxină) + tiamină (tiamină) + cianocobalamină (cianocobalamină) + lidocaină (lidocainum)
Producător: Moskhimfarmpreparaty them. PE. Semashko (Rusia)
Descriere și actualizare foto: 21.11.2018
Trigamma este un preparat complex de vitamine B, care normalizează procesele metabolice, efectele anestezice locale, antiinflamatorii și metabolice.
Eliberați forma și compoziția
Forma de dozare a Trigamma - soluție pentru administrare intramusculară: lichid roșu transparent (în 1 fiolă 2 ml soluție, într-o cutie de carton 1 sau 2 palete de 5 fiole).
Compoziția 1 ml soluție:
- substanțe active (în ceea ce privește substanța anhidră): cianocobalamină - 0,5 mg; clorhidrat de piridoxină - 50 mg; clorhidrat de tiamină - 50 mg; clorhidrat de lidocaină - 10 mg;
- componente suplimentare: clorură de benzetoniu, edetat disodic (Trilon B), hidroxid de sodiu, apă pentru preparate injectabile.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Trigamma include un complex de vitamine B. Vitaminele neurotrope din acest grup au un efect benefic asupra bolilor degenerative și inflamatorii ale sistemului locomotor și ale nervilor.
Principalele proprietăți ale componentelor Trigamma:
- vitamina B 1 (tiamina): esențială pentru metabolismul carbohidraților, care este esențială în procesele metabolice ale țesutului nervos, precum și în ciclul Krebs, urmată de participarea la sinteza ATP și TPP (adenozin trifosfat și tiamin pirofosfat). Tiamina din toate vitaminele este stocată în organism în cantitatea cea mai mică. Din cauza lipsei rezervelor sale semnificative, vitamina B 1 trebuie să fie prezentă în dietă zilnic. Țesuturile și organele unui adult conțin aproximativ 30 mg tiamină sub formă de tiamină pirofosfat, tiamină trifosfat și tiamină monofosfat (80, 10 și respectiv 10%);
- vitamina B 6 (piridoxină): participă la metabolismul proteinelor și, parțial, la procesele metabolice ale grăsimilor și carbohidraților. Țesuturile și organele unui adult conțin de la 40 la 150 mg de vitamina B 6; tiamina și piridoxina se potențează reciproc acțiunea, în urma căreia au un efect pozitiv asupra sistemului nervos, cardiovascular și neuromuscular;
- vitamina B 12 (cianocobalamină): participă la sinteza tecii de mielină, reduce severitatea senzațiilor de durere asociate cu afectarea sistemului nervos periferic, stimulează hematopoieza și metabolismul acidului nucleic prin activarea acidului folic;
- lidocaină: are efect anestezic local.
Farmacocinetica
Principalele caracteristici farmacocinetice ale tiaminei:
- absorbție: după injecția intramusculară de la locul injectării, aceasta se absoarbe rapid și intră în sânge. Cmax (concentrația maximă a substanței) este atinsă în prima zi la 15 minute după administrarea a 50 mg și este de 484 ng / ml;
- distribuție: neuniformă, conținut în eritrocite - 75%, leucocite - 15%, plasmă - 10%. Pătrunde în barierele hematoencefalice și placentare și se excretă în laptele matern;
- metabolism: principalii metaboliți ai tiaminei sunt piramina, acidul tiamincarboxilic și unii metaboliți necunoscuți;
- excreție: excretată în faza α de rinichi după 0,15 ore, în faza β - după 1 oră, în faza terminală - în termen de 2 zile.
Principalele caracteristici farmacocinetice ale piridoxinei:
- absorbție și distribuție: după administrarea intramusculară, acesta intră rapid în circulația sistemică. Acționând ca o coenzimă după fosforilarea grupării CH 2 OH în poziția a cincea, aceasta este distribuită în organism. Se leagă de proteinele plasmatice din sânge aproximativ 80% din doză. Distribuit pe tot corpul, pătrunde în bariera placentară, excretată în laptele matern;
- metabolism și excreție: depus în ficat și oxidat la acid 4-piridoxinic. La maxim 2-5 ore după absorbție, acesta este excretat în urină. Rata zilnică de eliminare a piridoxinei este de la 1,7 la 3,6 mg, cu o rată de înlocuire de aproximativ 2,2-2,4%.
Principalele caracteristici farmacocinetice ale cianocobalaminei:
- absorbție și distribuție: după administrarea subcutanată și intramusculară, Cmax este atins după 60 de minute. În sânge, se leagă de transcobalaminele I și II, care îl transportă către țesuturi. Conexiunea cu proteinele plasmatice este de 90%. Pătrunde în bariera placentară, excretată în laptele matern;
- excreție: depusă în principal în ficat, după care este excretată în intestine cu bilă și din nou absorbită în sânge. T 1/2 (timpul de înjumătățire) este de 500 de zile. Excreție cu funcție renală normală / redusă: în urină - 7-10% / 0-7%, prin intestine - aproximativ 50% / 70-100%.
Principalele caracteristici farmacocinetice ale lidocainei:
- absorbție și distribuție: Cmaxul lidocainei în plasma sanguină după administrarea intramusculară este atins în 5-15 minute. Proteinele plasmatice leagă 50-80% din doză. Există o distribuție rapidă (peste 6-9 minute) în organe și țesuturi cu o perfuzie bună, inclusiv în plămâni, inimă, rinichi, ficat, apoi în țesutul adipos și muscular. Pătrunde prin bariera hematoencefalică și placentară, excretată în laptele matern (din concentrația din plasma mamei - până la 40%);
- metabolism și excreție: metabolismul apare în principal în ficat (90-95% din doză) cu participarea enzimelor microsomale. Se formează metaboliți activi - monoetilglicinexilididă și glicinexilididă, T 1/2 lor este de 2 și respectiv 10 ore. În cazul bolilor hepatice, rata metabolică scade. Excreția are loc în urină și bilă (neschimbată - până la 10%).
Indicații de utilizare
Conform instrucțiunilor, Trigamma este prescris ca parte a tratamentului complex al următoarelor boli neurologice:
- nevrita, inclusiv nevrita retrobulbară;
- pareza nervului facial;
- polineuropatie, inclusiv diabetică, alcoolică;
- herpes zoster;
- nevralgie;
- sindroame radiculare;
- mialgie.
Contraindicații
- insuficiență cardiacă decompensată;
- vârsta de până la 18 ani;
- sarcina și perioada de alăptare;
- intoleranță individuală la componentele Trigamma.
Instrucțiuni de utilizare a Trigamma: metodă și dozare
Trigamma se injectează profund intramuscular.
În cazul sindromului durerii severe, se prescriu zilnic 2 ml timp de 5-10 zile. După aceea, pacientul este transferat în forme de dozare orale sau frecvența utilizării Trigamma este redusă (de 2-3 ori pe săptămână timp de 2-3 săptămâni).
Efecte secundare
- reacții alergice: mâncărime, urticarie; în unele cazuri - simptome de hipersensibilitate la Trigamma, inclusiv dificultăți de respirație, erupție cutanată, șoc anafilactic, angioedem;
- altele: în unele cazuri - acnee, tahicardie, transpirație crescută.
Supradozaj
Principalele simptome ale unui supradozaj: cu o administrare foarte rapidă de Trigamma, pot apărea reacții sistemice (sub formă de amețeli, aritmii, convulsii) și pot fi, de asemenea, rezultatul depășirii dozei.
Terapie: simptomatică.
Instrucțiuni Speciale
Nu există informații.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Nu se recomandă utilizarea trigammei în timpul sarcinii / alăptării.
Utilizare pediatrică
Trigamma nu este prescris pacienților cu vârsta sub 18 ani (datorită experienței limitate de utilizare).
Interacțiuni medicamentoase
Interacțiuni posibile:
- tiamina: suferă o descompunere completă în soluții care conțin sulfiți; în prezența produselor de descompunere a vitaminei B 1, alte vitamine sunt inactivate; accelerează distrugerea cuprului de tiamină; cu o creștere a valorilor pH-ului (mai mult de 3), tiamina își pierde efectul;
- piridoxină: în boala Parkinson, accelerează decarboxilarea levodopa în țesuturi, ceea ce duce la o scădere a eficacității acesteia;
- vitamina B 12: incompatibilă din punct de vedere farmaceutic cu sărurile metalelor grele și acidul ascorbic;
- lidocaină: atunci când este utilizată în asociere cu epinefrină și norepinefrină, efectele secundare asupra inimii pot crește.
Analogi
Analogii trigamma sunt Compligam B, Vitagamma, Vitaxon, Milgamma, Binavit.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra într-un loc întunecat la o temperatură de 0-8 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.
Perioada de valabilitate este de 2 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Trigamma
Conform recenziilor, Trigamma este prescris ca agent suplimentar cu efect analgezic și de îmbunătățire metabolică. În general, medicamentul este evaluat de pacienți ca fiind eficient. Dezvoltarea efectelor secundare este raportată în cazuri extrem de rare.
Preț pentru Trigamma în farmacii
Prețul aproximativ al soluției Trigamma pentru administrare intramusculară pentru un pachet de 5 fiole de 2 ml este de 117 ruble.
Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor
Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!