Tebikur - Instrucțiuni De Utilizare, Preț, Tablete, Cremă, Recenzii, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Tebikur

Tebikur: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Utilizare la vârstnici
14. 14. Interacțiuni medicamentoase
15. 15. Analogi
16. 16. Termeni și condiții de stocare
17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. 18. Recenzii
19. 19. Preț în farmacii

Denumire latină: Tebicur

Cod ATX: D01BA02; D01AE15

Ingredient activ: terbinafină (Terbinafină)

Producător: Nobel Ilach Sanayi ve Tijaret A. Sh. (Nobel Ilac Sanayii ve Ticaret AS) (Turcia)

Descriere și actualizare foto: 23.01.2020

Prețurile în farmacii: de la 174 ruble.

Cumpără

Tebikur este un agent antifungic pentru uz sistemic și extern, cu un spectru larg de activitate.

Eliberați forma și compoziția

Forme de dozare ale Tebikur:

• tablete 250 mg: albe, rotunde, cu șanț, pe o parte există riscul (în blistere din clorură de polivinil / polietilenă / clorură de poliviniliden și folie de aluminiu, 14 buc., într-o cutie de carton una sau două blistere împreună cu instrucțiunile de utilizare a medicamentului);
• cremă de uz extern 1%: consistență albă, uniformă, are un miros caracteristic ușor (în tuburi de aluminiu de 15 g, într-o cutie de carton un tub și instrucțiuni de utilizare a Tebikur).

Compoziția a 1 comprimat:

• ingredient activ: terbinafină - 250 mg (sub formă de clorhidrat de terbinafină - 281,25 mg);
• substanțe suplimentare: MCC (celuloză microcristalină) PH 101 și PH 102, hipromeloză-15cP, dioxid de siliciu coloidal, croscarmeloză sodică, stearat de magneziu.

Compoziția a 1 g de smântână:

• ingredient activ: terbinafină (sub formă de clorhidrat de terbinafină) - 10 mg;
• substanțe suplimentare: palmitat de cetil, stearat de sorbitan, alcool stearic, alcool benzilic, alcool cetilic, miristat de izopropil, hidroxid de sodiu, polisorbat 60, apă purificată.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Terbinafina este un membru al grupului alilamină cu un spectru larg de activitate antifungică. Când este utilizat în concentrații scăzute, are un efect fungicid asupra ciupercilor de drojdie, în principal Candida albicans, ciuperci de mucegai (de exemplu, Scopulariopsis brevicaulis), dermatofiți (Trichophyton verrucosum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, Trichophyton cannabis cannaceum tons, Trichophyton tons), Trichophyton tons câteva ciuperci dimorfe. Pe ciupercile din genul Candida și formele sale miceliale, terbinafina are un efect fungicid sau fungistatic (în funcție de tipul de ciupercă).

Mecanismul de acțiune al terbinafinei constă în distrugerea într-un stadiu incipient al biosintezei ergosterolului, care este componenta principală a membranei celulare a ciupercii, prin suprimarea activității enzimei squalen epoxidază. Deficiența de ergosterol care apare în timpul acestui proces promovează acumularea intracelulară de squalen, care la rândul său duce la moartea celulei fungice.

Administrarea orală de Tebikur nu este eficientă în tratamentul lichenului varicolor cauzat de Malassezia furfur, Pityrosporum ovale.

Efectul terbinafinei asupra sistemului citocromului P ₄₅₀ la om nu a fost remarcat, prin urmare, nu afectează metabolismul hormonilor și al altor medicamente.

Farmacocinetica

Caracteristicile farmacocinetice ale terbinafinei orale:

• absorbție: bine absorbită, în cantitate de jumătate din doza luată ~ 48 de minute după administrare; după 4,6 ore, substanța complet absorbită este distribuită în organism. O doză unică de 250 mg duce la atingerea concentrației maxime a medicamentului în plasma sanguină (C _max) după 1-2 ore, în timp ce C _max este de 0,97 μg / ml. Biodisponibilitatea este de 80%. Aportul de alimente nu are niciun efect asupra acestui indicator;
• distribuție: se răspândește rapid în țesuturi, pătrunde în placa unghială și în stratul dermic al pielii. Este prezent în secreția glandelor sebacee, se acumulează în concentrație ridicată în piele și în țesutul subcutanat, foliculii de păr și păr. Conexiunea terbinafinei cu proteinele este de 99%. Timpul de înjumătățire (T _1/2) este de 16-18 ore, T _{1/2 al} fazei terminale este de 200-400 de ore;
• metabolism: biotransformarea substanței se efectuează în ficat, metaboliții rezultați nu au activitate farmacologică;
• excreție: ~ 80% din doza luată este excretată în urină sub formă de metaboliți, restul (~ 20%) - în fecale. Terbinafina nu se acumulează în corp. Excretat în laptele matern. Rata de excreție a substanței este redusă dacă pacienții au insuficiență renală și / sau hepatică.

Când terbinafina este utilizată extern, expunerea sistemică este minimă, deoarece mai puțin de 5% din doză intră în circulația sistemică.

Indicații de utilizare

Comprimatele Tebikur sunt prescrise pentru tratamentul următoarelor boli fungice:

• dermatomicoză severă, răspândită, a pielii netede a trunchiului și a extremităților, în care este necesară terapie sistemică;
• candidoză a membranelor mucoase și a pielii;
• onicomicoza;
• micoze ale pielii și unghiilor cauzate de Trichophyton (de exemplu, T. rubrum, T. verrucosum, T. mentagrophytes, T. violaceum), Epidermophyton floccosum, Microsporum canis;
• micoze ale scalpului: microsporie, tricofitoză.

Cremă de uz extern Tebikur este utilizat pentru terapia locală a micozelor cutanate:

• Pitiriazis versicolor sau versicolor versicolor, cauzat de Pityrosporum orbiculare (un alt nume pentru Malassezia furfur);
• erupție pe scutec și alte infecții cu drojdie ale pielii, cauzate în principal de membri ai genului Candida (de exemplu, Candida albicans);
• infecții fungice ale pielii, inclusiv micoze ale picioarelor (ciuperca piciorului), piciorul atletului (Tinea cruris), infecții fungice ale pielii netede ale corpului (Tinea corporis) cauzate de dermatofiți precum Trichophyton (de exemplu T. mentagrophytes, T. gypseum, T. rubrum, T. interdigitale, T. verrucosum, T. Tonsurans, T. violaceum), Epidermophyton floccosum și Microsporum canis, - tratament și prevenire.

Contraindicații

Absolut:

• CRF (insuficiență renală cronică) cu clearance-ul creatininei (CC) mai mic de 50 ml / min (pentru comprimate);
• boală hepatică cronică sau activă (pentru pastile);
• copii sub 3 ani (și greutatea corporală până la 20 kg) - pentru comprimate; până la 12 ani (pentru smântână);
• sarcină (pentru pastile);
• perioada de alăptare;
• hipersensibilitate la componentele active sau auxiliare ale medicamentului.

Rudă (Tebikur trebuie utilizat cu precauții):

• insuficiență renală și / sau hepatică;
• tumori;
• patologia vasculară a membrelor;
• opresiunea hematopoiezei măduvei osoase;
• boli metabolice;
• alcoolism;
• sarcină (pentru smântână).

Tebikur, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Pastile

Comprimatele de Tebikur se administrează pe cale orală.

Regimul de dozare și durata terapiei sunt stabilite de medic în mod individual pentru fiecare pacient, în funcție de localizarea procesului și de severitatea bolii.

Pacienților adulți li se prescrie de obicei 1 comprimat (250 mg) o dată pe zi.

Durata terapiei pentru infecțiile fungice ale pielii, în funcție de locul infecției:

• stil interdigital, plantar sau șosete: 2–6 săptămâni;
• micoze ale picioarelor, micoze cauzate de Candida: 2–4 săptămâni;
• micoze ale trunchiului: 4 săptămâni;
• micoze ale capului, cauzate de Microsporum canis: mai mult de 4 săptămâni.

Durata terapiei pentru onicomicoză este de la 6 la 12 săptămâni. La pacienții tineri, precum și cu leziuni ale unghiilor degetelor și de la picioare (cu excepția degetului mare), durata terapiei poate fi mai mică de 12 săptămâni. În prezența unei infecții de la degetele mari, de obicei este suficientă o terapie medicamentoasă de 3 luni. Uneori, în cazul unei rate de creștere lentă a unghiilor, tratamentul poate fi mai lung (până la 6 luni sau mai mult).

Pentru copii, doza de Tebikur este stabilită în funcție de greutatea corporală (frecvența de aplicare - o dată pe zi):

• 20-40 kg: numiți jumătate din doza zilnică de adulți (125 mg sau ½ comprimat);
• > 40 kg: doză pentru adulți (250 mg sau 1 comprimat).

Durata terapiei la copiii cu micoze ale scalpului este de aproximativ 4 săptămâni, cu infecție cu Microsporum canis - poate fi mai lungă.

Pacienții cu insuficiență renală (CC <50 ml / min) trebuie să reducă la jumătate doza zilnică de Tebikur (125 mg sau ½ comprimat).

Persoanele vârstnice nu trebuie să ajusteze doza.

Cremă de uz extern 1%

Crema Tebikur este destinată numai utilizării externe la adulți și copii cu vârsta peste 12 ani.

Medicamentul se aplică de 1-2 ori pe zi cu un strat subțire pe pielea afectată curățată și uscată anterior și zonele adiacente și frecată ușor. Dacă infecția este însoțită de erupție pe scutec (în spațiile interdigitale, în zona inghinală, între fese, sub glandele mamare), pielea de la locul de aplicare a cremei poate fi acoperită cu tifon curat, mai ales noaptea.

Durata medie a terapiei și frecvența utilizării Tebikur, în funcție de localizarea infecției:

• Pitiriazis versicolor sau versicolor versicolor: 2 săptămâni, de 1-2 ori pe zi;
• candidoză a pielii: 1-2 săptămâni, de 1-2 ori pe zi;
• dermatomicoza picioarelor, picioarelor și trunchiului: 1 săptămână, o dată pe zi.

În primele zile de tratament, de regulă, există o scădere a severității manifestărilor clinice ale bolii. Este important să se finalizeze cursul complet al terapiei în conformitate cu recomandările de utilizare, în caz contrar, din cauza întreruperii premature a tratamentului sau a neregularității acestuia, riscul de reinfecție crește.

Dacă nu există semne de ameliorare în decurs de 1-2 săptămâni de tratament, este necesar să se verifice diagnosticul.

Efecte secundare

Reacții adverse posibile ale sistemelor și organelor la administrarea comprimatelor de Tebikur:

• sistemul digestiv: dureri abdominale, greață, diaree, dispepsie, senzație de plenitudine în stomac, pierderea poftei de mâncare; rareori - o încălcare a gustului, în unele cazuri până la pierderea completă a sensibilității gustului (se recuperează după câteva săptămâni după terminarea terapiei); foarte rar (nu mai mult de 0,01-0,1%) - tulburări hepatobiliare (activitate crescută a transaminazelor hepatice, icter colestatic, insuficiență hepatică);
• sistem hematopoietic: foarte rar - trombocitopenie / agranulocitoză, limfopenie, neutropenie;
• aparat locomotor: mialgie, artralgie;
• reacții alergice: erupție cutanată / urticarie; foarte rar - sindromul Lyell (necroliză epidermică toxică), sindromul Stevens-Johnson (eritem exudativ malign), exacerbarea bolii Liebman-Sachs (LES, sau lupus eritematos sistemic), reacții anafilactoide.

Când crema se aplică extern, pot apărea reacții alergice, în locurile de aplicare (rar) - roșeață, arsură și mâncărime.

Supradozaj

În caz de supradozaj de comprimate Tebikur, pot apărea dureri la nivelul abdomenului inferior, în regiunea epigastrică, dureri de cap, amețeli, greață, vărsături și urinare frecventă.

Nu au fost înregistrate cazuri de supradozaj cu utilizare externă a medicamentului. Dacă crema este administrată accidental pe cale orală, se pot dezvolta aceleași simptome ca și în cazul unei supradoze de comprimate.

Dacă există suspiciunea de intoxicație cu terbinafină, stomacul este spălat, este prescris cărbune activ și, dacă este necesar, se efectuează terapie simptomatică.

Instrucțiuni Speciale

În cazul utilizării neregulate a terbinafinei sau a întreruperii timpurii a tratamentului, riscul de recidivă a bolii nu este exclus.

Bolile concomitente pot fi un factor care duce la o creștere a duratei terapiei. Cu onicomicoză, starea unghiilor poate afecta durata tratamentului. Dacă nu se observă semne de îmbunătățire în decurs de 2 săptămâni de la utilizarea Tebikur, agentul cauzal al bolii și sensibilitatea acesteia la terbinafină trebuie re-determinate.

În tratamentul onicomicozei, se recomandă utilizarea sistemică numai cu afectarea totală a majorității unghiilor, prezența unei hiperkeratoze subunguale pronunțate și lipsa de efect din terapia locală anterioară.

Răspunsul clinic la tratamentul onicomicozei, de regulă, este vizibil doar la câteva luni după cura micologică confirmată prin studii de laborator și finalizarea cursului terapiei. Această perioadă se datorează ratei de creștere a unei unghii sănătoase. Nu este necesară îndepărtarea plăcilor de unghii în tratamentul onicomicozei mâinilor timp de 3 săptămâni, onicomicoza picioarelor - timp de 6 săptămâni.

La pacienții care primesc terapie pentru boli hepatice, este posibilă o scădere a clearance-ului terbinafinei.

În cursul tratamentului, trebuie monitorizați indicatorii activității transaminazelor hepatice din serul sanguin. Au existat cazuri rare de colestază și hepatită după 3 luni de utilizare a Tebikur. Dacă există semne de disfuncție hepatică, cum ar fi pierderea poftei de mâncare, greață persistentă, dureri abdominale, slăbiciune, icter, scaune decolorate sau urină închisă la culoare, medicamentul trebuie oprit imediat.

În cazuri extrem de rare, terbinafina a agravat psoriazisul, prin urmare, pacienții cu acest diagnostic ar trebui să utilizeze Tebikur cu precauție extremă.

Terapia cu terbinafină implică practici generale de igienă pentru a preveni reinfectarea prin încălțăminte sau îmbrăcăminte. În timpul tratamentului (după 2 săptămâni) și la sfârșitul utilizării produsului, se recomandă efectuarea unui tratament antifungic al ciorapilor, șosetelor și pantofilor.

Când utilizați crema Tebikur, este important să nu o lăsați să intre în ochi, deoarece aceasta poate provoca iritații. Dacă se întâmplă acest lucru, trebuie să vă clătiți imediat ochii cu apă curentă și, dacă apare o iritare persistentă, solicitați sfatul unui specialist.

Apariția reacțiilor alergice este baza pentru anularea Tebikur.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Terbinafina nu are niciun efect asupra capacității unei persoane de a conduce o mașină sau alte tipuri de transport, precum și de a lucra cu mecanisme complexe și de a se angaja în alte activități care necesită o concentrare sporită a atenției.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Comprimatele de Tebikur sunt contraindicate femeilor în timpul sarcinii și alăptării (deoarece nu există date suficiente privind siguranța și eficacitatea medicamentului la acest grup de pacienți).

Crema Tebikur pentru utilizare în timpul alăptării este contraindicată (sau ar trebui rezolvată problema transferării copilului la hrănirea artificială).

Este posibil să utilizați crema în timpul gestației, cu condiția ca beneficiul potențial pentru mamă să depășească riscul posibil pentru făt.

Utilizare pediatrică

Comprimatele Tebikur sunt contraindicate la copiii cu vârsta sub 3 ani și cu o greutate corporală mai mică de 20 kg.

Preparatul sub formă de cremă pentru uz extern este permis să fie utilizat în tratamentul pacienților pediatrici cu vârsta peste 12 ani.

Cu funcție renală afectată

Prezența unui diagnostic de insuficiență renală cronică este o contraindicație a administrării comprimatelor de Tebikur.

Cu CC mai mic de 50 ml / min, doza zilnică este de ½ comprimat (125 mg).

Pacienții cu insuficiență renală Tebikur trebuie utilizat cu precauție.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

În prezența unei forme active sau cronice de boli hepatice, administrarea comprimatelor de Tebikur este contraindicată.

Pacienții cu insuficiență hepatică și persoanele care suferă de alcoolism trebuie să utilizeze medicamentul cu precauție.

Utilizare la vârstnici

La pacienții vârstnici, nu este necesară ajustarea dozei de medicament.

Interacțiuni medicamentoase

Când luați comprimatele Tebikur împreună cu alte substanțe / preparate, sunt posibile următoarele interacțiuni:

• cimetidina și alți inhibitori ai izoenzimelor citocromului P ₄₅₀: încetinesc metabolismul și excreția terbinafinei din organism;
• rifampicină și alți inductori ai izoenzimelor citocromului P ₄₅₀: accelerează excreția terbinafinei din organism;
• cofeina: terbinafina prelungește T _{1/2 a} cofeinei cu 31% și reduce clearance-ul cu 21%;
• etanol și alte medicamente care au efect hepatotoxic: atunci când sunt luate împreună cu terbinafină, crește riscul de a dezvolta leziuni medicamentoase la nivelul ficatului;
• contraceptive orale: utilizarea terbinafinei în timpul administrării contraceptivelor orale poate duce la nereguli menstruale;
• fluvoxamină, desipramină, alte SSRI (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei) și antidepresive triciclice; propafenonă, flecainidă și alte medicamente antiaritmice; haloperidol, clorpromazină și alte medicamente antipsihotice; propranolol, metoprolol și alți beta-blocanți; selegilină (inhibitor MAO-B): terbinafina interferează cu metabolismul acestor medicamente;
• digoxină, fenazonă, warfarină: terbinafina nu are niciun efect asupra eliminării substanțelor enumerate.

Nu există date privind interacțiunea medicamentoasă a cremei Tebikur atunci când este aplicată extern pe fundalul terapiei cu alte medicamente.

Analogi

Analogii lui Tebikur sunt Atifin, Binafin, Lamisil, Lamisil Dermgel, Lamisil Uno, Lamitel, Lamifungin, Mikonorm, Terbized-Agio, Terbizil, Terbiks, Terbinafin, Terbinafin Canon, TerbinaFin Sandoz, Terbinafin-MERBINAFIN-TerbinaFine, Terbifin, Thermikon, Tigal-Sanovel, Ungusan, Fungoterbin, Exeter, Exifin, ECO-Terbin etc.

Termeni și condiții de stocare

A nu se lasa la indemana copiilor.

A se păstra într-un loc uscat, ferit de lumina soarelui, la o temperatură care nu depășește 25 ° C.

Perioada de valabilitate este de 2 ani.

După expirarea termenului de valabilitate indicat pe ambalaj, este interzisă utilizarea medicamentului.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Tebikur

Pacienții și specialiștii lasă puține recenzii, dar mai ales pozitive, despre Tebikur. În opinia lor, medicamentul este un agent antifungic excelent atât sub formă de tablete, cât și sub formă de cremă de uz extern. Separat, se constată disponibilitatea sa în farmacii și costul bugetar. Pentru a obține un rezultat mai rapid, se recomandă să urmați schema de dozare indicată în instrucțiuni.

Dezavantajul formei de tablete Tebikur, utilizatorii iau în considerare prezența reacțiilor adverse din tractul digestiv. Există plângeri cu privire la o cantitate mică de cremă în tub. Datorită faptului că crema se absoarbe mult timp, se recomandă aplicarea ei noaptea.

Prețul Tebikur în farmacii

În lanțurile de farmacii, prețul aproximativ pentru Tebikur este:

• comprimate 250 mg: per ambalaj de 14 buc. - 434–575 ruble;
• cremă pentru uz extern 1%: pentru un tub de 15 g - 157-224 ruble.

Tebikur: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Tebikur 1% cremă pentru uz extern 15 g 1 buc. 174 r Cumpără

Tebikur 250 mg comprimate 14 buc. 253 r Cumpără

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!