Nefrotect
Nephrotect: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. Interacțiuni medicamentoase
- 12. Analogi
- 13. Termeni și condiții de stocare
- 14. Condiții de eliberare de la farmacii
- 15. Recenzii
- 16. Preț în farmacii
Denumire latină: Nephrotect
Cod ATX: B05XB
Ingredient activ: aminoacizi pentru nutriție parenterală (Aminoacizi pentru nutriție parenterală)
Producător: Fresenius Kabi Austria, GmbH (Austria)
Descriere și actualizare foto: 09.10.2019
Nefrotect este un agent pentru hrana parenterală.
Eliberați forma și compoziția
Forma de dozare - soluție perfuzabilă: ușor opalescentă sau transparentă, de la incolor la galben pal, cu un pH de 5,5 până la 6,5 (într-o cutie de carton există 10 sticle de sticlă incoloră care conțin 250 sau 500 ml soluție, cu / fără suporturi din plastic incluse, precum și instrucțiuni pentru utilizarea Nephrotect).
Substanțe active în 1 litru de soluție:
- L-izoleucină - 5,8 g;
- L-leucina - 12,8 g;
- L-lizină monoacetat - 16,925 g (corespunde conținutului de L-lizină - 12 g);
- L-metionină - 2 g;
- L-fenilalanină 3,5 g;
- L-treonină 8,2 g;
- L-triptofan - 3 g;
- L-valină - 8,7 g;
- L-arginină 8,2 g;
- L-histidină - 9,8 g;
- L-alanină - 6,2 g;
- N-acetil-L-cisteină - 0,54 g (corespunde conținutului de L-cisteină - 0,4 g);
- glicină - 5,305 g;
- L-prolină - 3 g;
- L-serină 7,6 g;
- L-tirozină - 0,6 g;
- glicil-L-tirozină (anhidră) - 3,155 g.
Componente auxiliare: acid malic - 2,01 g; acid acetic glacial - de la 2,5 la 4 g; apă pentru injecție - până la 1 litru.
Conținutul total de aminoacizi este de 100 g pe litru, azot - 16,3 g pe litru.
Osmolaritatea teoretică este de 935 mOsm pe litru.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Nephrotect este o soluție care conține aminoacizi neesențiali și esențiali care completează pierderea aminoacizilor în timpul dializei și nutriției parenterale, necesară pentru ca organismul să sintetizeze proteinele și să obțină un echilibru pozitiv de azot. Medicamentul este special conceput pentru pacienții cu insuficiență renală.
Farmacocinetica
Odată cu administrarea intravenoasă (i / v) a soluției, aminoacizii intră în organism, care sunt utilizați anabolic și incluși în compoziția proteinelor atunci când sunt disponibile substraturi energetice. Biodisponibilitatea Nephrotect cu administrare intravenoasă este de 100%.
Când se administrează intravenos, distribuția aminoacizilor este similară cu cea a aportului lor din tractul gastrointestinal în timpul hidrolizei proteinelor alimentare.
Glicil-L-tirozina, care face parte din medicament, este o sursă suplimentară de L-tirozină, care imediat după administrarea intravenoasă este hidrolizată cu utilizarea ulterioară a aminoacizilor L-tirozină și glicină, inclusiv la pacienții cu insuficiență renală. Timpul său de înjumătățire este de 3,44 minute.
O mică parte din aminoacizii primiți se pierd cu urină, cu condiția ca soluția să fie introdusă la viteza recomandată.
Indicații de utilizare
- dializa hemo- sau peritoneală (pentru a înlocui pierderea aminoacizilor);
- nutriția parenterală completă sau parțială a pacienților cu insuficiență renală, inclusiv nutriția parenterală în insuficiența renală acută / cronică, inclusiv la pacienții cu dializă hemo- sau peritoneală (în scopul introducerii aminoacizilor în organism).
Contraindicații
Absolut:
- șoc (faza acută);
- tulburări congenitale ale metabolismului aminoacizilor;
- deshidratare hipotonică decompensată, insuficiență cardiacă decompensată, suprahidratare, edem pulmonar acut (contraindicații generale pentru tratamentul cu perfuzie);
- intoleranță individuală la componentele medicamentului.
Rudă (soluția Nephrotect este prescrisă sub supraveghere medicală):
- hiponatremie;
- osmolaritate crescută a sângelui;
- sarcina;
- perioada de alăptare;
- copii sub 18 ani.
Nefrotect, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Soluția de nefrotect se administrează intravenos. Dozajul medicamentului este selectat separat pentru fiecare pacient, luând în considerare nevoile individuale ale acestora.
Regimul de dozare recomandat:
- insuficiență renală acută și cronică la pacienții care nu primesc dializă hemo sau peritoneală: de la 0,6 la 0,8 g de aminoacizi la 1 kg de greutate corporală pe zi (ceea ce corespunde la 6-8 ml de soluție la 1 kg de greutate corporală pe zi);
- insuficiență renală acută și cronică la pacienții cu dializă hemo- sau peritoneală: de la 0,8 la 1,2 g de aminoacizi la 1 kg de greutate corporală pe zi (ceea ce corespunde la 8-12 ml de soluție la 1 kg de greutate corporală pe zi);
- dializa hemo- sau peritoneală (pentru a umple pierderea de aminoacizi): de la 0,5 la 0,8 g de aminoacizi la 1 kg de greutate corporală pe zi (ceea ce corespunde la 5-8 ml de soluție la 1 kg de greutate corporală pe zi).
Doza zilnică maximă recomandată pentru copii și adulți este de la 0,8 la 1,2 g de aminoacizi pe 1 kg de greutate corporală pe zi (ceea ce corespunde la 8-12 ml de soluție pe 1 kg de greutate corporală pe zi). Pentru pacienții cu greutatea de 70 kg, doza zilnică este de aproximativ 560 până la 840 ml de soluție.
Se recomandă administrarea nefrotectului la o rată care să nu depășească 0,1 g de aminoacizi pe 1 kg de greutate corporală în 1 oră (1 ml de soluție pe 1 kg de greutate corporală în 1 oră) cu nutriție parenterală și 0,2 g de aminoacizi pe 1 kg de greutate corporală în 1 h (2 ml de soluție la 1 kg de greutate corporală pe oră) în cazurile de completare a pierderii de aminoacizi în timpul dializei hemo- sau peritoneale.
În majoritatea cazurilor, orice soluție care conține aminoacizi în timpul nutriției parenterale este utilizată în combinație cu medicamente care sunt surse de energie - emulsii de grăsimi și / sau soluții de glucoză. Pentru pacienții cu nutriție parenterală completă, medicamentul este prescris în combinație cu vitamine și oligoelemente solubile în grăsimi și solubile în apă, electroliți și surse de energie.
Împreună cu alte medicamente pentru nutriția parenterală, Nefrotect, în funcție de osmolaritatea finală, poate fi injectat atât în venele centrale, cât și în cele periferice.
Soluția poate fi administrată printr-un sistem de perfuzie separat sau amestecată în condiții aseptice cu alte componente ale nutriției parenterale și introdusă într-un recipient.
Pentru a umple pierderea de aminoacizi în timpul dializei, medicamentul poate fi injectat direct în capcana venoasă a aparatului de dializă fără soluții de glucoză și emulsii de grăsime.
Nefrotect poate fi utilizat atâta timp cât pacientul are nevoia de a reface pierderea de aminoacizi sau are nevoie de nutriție parenterală.
Efecte secundare
Nu au fost observate evenimente adverse în cazurile de aderență la tehnica de administrare, utilizarea medicamentului în dozele recomandate și luarea în considerare a contraindicațiilor.
Ca și în cazul oricărei soluții de aminoacizi, în cazuri rare, pe fondul utilizării Nephrotect, se pot dezvolta următoarele reacții adverse: dificultăți de respirație, creșterea nivelului de eozinofile, umflarea extremităților, sclerodermie, dureri musculare.
Supradozaj
Datele privind o supradoză de Nephrotect nu au fost furnizate.
Instrucțiuni Speciale
În perioada terapiei cu Nefrotect, se recomandă monitorizarea următorilor indicatori:
- nivelurile serice de electroliți;
- echilibrul fluidelor;
- stare acid-bazică;
- nivelurile de amoniu și uree.
Medicamentul poate fi amestecat sau administrat simultan cu electroliți sau purtători de energie în cantități necesare pacientului pentru a-și satisface nevoile.
La copiii cu insuficiență renală, administrarea aminoacizilor prin nutriție parenterală poate fi vitală. În astfel de cazuri, soluția poate fi utilizată la pacienții din această grupă de vârstă. Pentru copii, tirozina este un aminoacid esențial.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Nefrotectul în timpul sarcinii / alăptării este utilizat cu precauție, după corelarea beneficiilor așteptate ale utilizării medicamentului pentru mamă cu posibilele riscuri pentru făt / copil.
Odată cu nutriția parenterală în prezența funcției renale afectate, introducerea aminoacizilor poate fi vitală. Dacă este necesar, soluțiile de aminoacizi pot fi utilizate în timpul sarcinii și în timpul alăptării. Dezvoltarea evenimentelor adverse în timpul utilizării acestora la pacienții din aceste grupuri nu a fost observată. Nu au fost identificate efecte teratogene.
Utilizare pediatrică
Pentru pacienții cu vârsta sub 18 ani, Nephrotect poate fi prescris numai după evaluarea beneficiilor potențiale ale utilizării sale și a riscurilor posibile.
Interacțiuni medicamentoase
Nefrotect, ca și alte soluții de aminoacizi, poate fi amestecat în condiții aseptice numai cu preparate destinate nutriției parenterale, inclusiv electroliți, soluții de glucoză și emulsii de grăsimi.
Datorită riscului de incompatibilitate, utilizarea combinată a soluției cu medicamente din alte grupuri nu este recomandată.
Analogi
Analogii Nephrotect sunt Hymix, Dipeptiven, Aminosol-Neo, Aminoven Infant, Aminoplasmal Hepa, Aminoven.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra într-un loc ferit de lumină și umiditate la temperaturi de până la 25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor. Nu înghețați.
Perioada de valabilitate este de 2 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pentru spitale.
Recenzii despre Nephrotect
Având în vedere utilizarea specifică a medicamentului într-un spital, există puține recenzii despre Nephrotect, care confirmă eficacitatea acestuia.
Preț pentru Nephrotect în farmacii
Prețul aproximativ pentru Nephrotect (într-un pachet de 10 sticle de sticlă de 250 ml soluție) este de 3800-5950 ruble.
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!