Coaxil
Coaxil: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Interacțiuni medicamentoase
- 11. Analogi
- 12. Termeni și condiții de stocare
- 13. Condiții de eliberare de la farmacii
- 14. Recenzii
- 15. Preț în farmacii
Denumire latină: Coaxil
Cod ATX: N06AX14
Ingredient activ: tianeptină (tianeptină)
Producător: Les Laboratoires Servier (Franța)
Descriere și actualizare foto: 13.08.2019
Coaxil este un antidepresiv.
Eliberați forma și compoziția
Forma de dozare - tablete: ovale, acoperite cu culoare albă (în blistere de 30 buc., 1 blister într-o cutie de carton cu un prim control de deschidere).
Ingredientul activ al Coaxil este tianeptina de sodiu: în 1 comprimat - 12,5 mg.
Componente auxiliare: manitol, talc, stearat de magneziu, amidon de porumb.
Compoziția învelișului: ceară de albine albă, sodiu carmeloză, monooleat de gliceril, dioxid de titan, bicarbonat de sodiu, polisorbat 80, etilceluloză, dioxid de siliciu coloidal anhidru, talc, zaharoză, povidonă.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Tianeptina aparține antidepresivelor aparținând grupului derivaților triciclici. Experimentele efectuate pe animale de laborator au arătat că această substanță stimulează activitatea spontană a celulelor piramidale localizate în hipocamp și crește rata de regenerare a acestora după inhibarea funcțională. Tianeptina activează recaptarea serotoninei de către neuronii din hipocamp și cortexul cerebral. Natura efectului clinic al medicamentului asupra tulburărilor de dispoziție indică poziția sa intermediară în clasificarea bipolară între antidepresive stimulante și sedative.
La pacienții care iau tianeptină, severitatea simptomelor somatice (în special din tractul gastro-intestinal) scade, de exemplu, greață, febră, palpitații cardiace, dureri musculare și dureri epigastrice cauzate de tulburări de dispoziție și anxietate. Tianeptina nu afectează sistemul colinergic (nu se caracterizează prin acțiune colinergică), capacitatea de concentrare și somn.
Farmacocinetica
Tianeptina este absorbită rapid și aproape complet din tractul gastro-intestinal și are o rată ridicată de distribuție în tot corpul. Se caracterizează printr-un grad ridicat de legare a proteinelor (aproximativ 94%).
Componenta activă a Coaxil este implicată activ în procesele metabolice ale ficatului, inclusiv oxidarea și N-demetilarea. Timpul de înjumătățire al tianeptinei este de aproximativ 2,5 ore. Medicamentul este excretat în urină și aproximativ 8% este excretat nemodificat, iar partea principală este excretată sub formă de metaboliți.
La pacienții vârstnici și cei care suferă de insuficiență renală, timpul de înjumătățire este crescut cu 1 oră. S-a dovedit că parametrii farmacocinetici ai tianeptinei la pacienții cu alcoolism cronic, inclusiv ciroza hepatică diagnosticată, nu se modifică semnificativ.
Indicații de utilizare
Conform instrucțiunilor, Coaxil este utilizat pentru tratarea afecțiunilor depresive.
Contraindicații
Absolut:
- Malabsorbție la glucoză-galactoză, deficit de zaharază-izomaltază și intoleranță la fructoză;
- Vârsta sub 18 ani;
- Utilizarea simultană a inhibitorilor neselectivi ai monoaminooxidazei (MAO), precum și o perioadă de 2 săptămâni după retragerea lor;
- Hipersensibilitate la componentele medicamentului.
Coaxil trebuie utilizat cu precauție la tratarea pacienților cu antecedente de dependență de droguri și alcool.
Instrucțiuni pentru utilizarea Coaxil: metodă și dozare
Tabletele trebuie luate oral 1 buc. înainte de mese de 3 ori pe zi (dimineața, după-amiaza și seara).
Pentru persoanele în vârstă, frecvența aplicării Coaxil este redusă de până la 2 ori.
Efecte secundare
Incidența efectelor secundare:
- Adesea - ≥1 / 100, dar <1/10;
- Mai puțin frecvente - ≥1 / 1000, dar <1/100;
- Rar - ≥1 / 10.000, dar <1/1000;
- Frecvență necunoscută - date din experiența de utilizare după înregistrare.
Posibile efecte nedorite ale Coaxil:
- Sistem hepatobiliar: frecvență necunoscută - activitate crescută a enzimelor hepatice, hepatită (în cazuri extrem de rare - în formă severă);
- Sistem digestiv: adesea - durere în epigastru și abdomen, gură uscată, constipație, greață, vărsături, flatulență;
- Sistemul cardiovascular: adesea - curgerea sângelui pe pielea feței, dureri în piept, extrasistole, tahicardie;
- Sistemul respirator: adesea - scurtarea respirației;
- Tulburări mintale: adesea - „coșmaruri”; rareori cu abuz de droguri - dependență de droguri (în special la pacienții cu vârsta sub 50 de ani cu antecedente de dependență de alcool / droguri); frecvența este necunoscută - gânduri și comportamente suicidare (inclusiv imediat după anularea Coaxil), halucinații, confuzie;
- Sistemul nervos central: adesea - cefalee, amețeli, tremurături, somnolență sau insomnie, leșin (lipotimie); frecvență necunoscută - diskinezie, tulburări extrapiramidale;
- Țesutul conjunctiv și sistemul musculo-scheletic: adesea - durere în regiunea lombară, mialgie;
- Tulburări metabolice și boli care au apărut în acest context: adesea - anorexie; frecvență necunoscută - hiponatremie;
- Piele: rareori - erupție eritematoasă sau maculopapulară, prurit, urticarie; frecvență necunoscută - acnee; extrem de rar - dermatită buloasă;
- Altele: adesea - senzație de nod în gât, astenie.
Supradozaj
Experiența clinică a supradozajului (doza maximă luată a fost de 2250 mg o dată) a făcut posibilă determinarea următoarelor consecințe ale Coaxil: gură uscată, somnolență, conștiință încețoșată, convulsii și insuficiență respiratorie (în principal atunci când tianeptina este combinată cu băuturi alcoolice).
În acest caz, se recomandă anularea medicamentului și monitorizarea atentă a stării pacientului. Dacă apar simptome amenințătoare, trebuie efectuat spălare gastrică (dacă Coaxil a fost administrat nu mai devreme de 2 ore înainte ca pacientul să fie internat la spital) sau pacientului să i se administreze cărbune activ (dacă medicamentul a fost luat mai devreme decât timpul de mai sus). De asemenea, monitorizează indicatorii homeostaziei, funcția renală și funcțiile sistemelor respiratorii și cardiovasculare. Dacă este necesar, este prescrisă o terapie simptomatică (de exemplu, corectarea disfuncției renale și a tulburărilor metabolice, precum și a ventilației artificiale). Nu au fost identificate în acest moment antidoturi specifice pentru tianeptină.
Instrucțiuni Speciale
În stările depresive, probabilitatea gândurilor și comportamentelor suicidare, a încercărilor de auto-vătămare este mare. Acest risc persistă până când apare remisiunea aparentă. Din acest motiv, toți pacienții care urmează un tratament trebuie monitorizați îndeaproape de către un medic până când starea se ameliorează semnificativ (aceasta poate dura câteva săptămâni). Conform experienței clinice, riscul de sinucidere poate crește în stadiile incipiente ale remisiunii.
Pacienții cu antecedente de evenimente asociate cu sinuciderea, precum și pacienții care au avut intenții suicidare înainte de începerea tratamentului, ar trebui să fie sub supraveghere medicală deosebit de atentă pe întreaga perioadă a terapiei.
O meta-analiză a studiilor clinice privind consumul de medicamente antidepresive la pacienții cu tulburări mintale sugerează că riscul de comportament suicidar este crescut la tinerii cu vârsta sub 25 de ani.
Toți pacienții cărora li se prescrie Coaxil trebuie informați cu privire la necesitatea de a consulta imediat un medic în caz de deteriorare, comportament neobișnuit sau apariția unor gânduri suicidare.
Dacă este necesară efectuarea unei intervenții chirurgicale folosind anestezie generală, medicamentul trebuie anulat cu 24-48 de ore înainte. În cazul unei intervenții chirurgicale de urgență, operația trebuie efectuată sub controlul strict al stării pacientului.
Ca orice alte medicamente psihotrope, Coaxil nu trebuie anulat brusc, doza trebuie redusă treptat timp de 7-14 zile.
Este interzisă depășirea independentă a dozei prescrise de medic. Pacienții cu antecedente de dependență de alcool / droguri trebuie să fie sub supraveghere specială pentru a evita creșterea dozei.
În unele cazuri, Coaxil afectează viteza reacțiilor și capacitatea de concentrare, prin urmare, trebuie să aveți grijă atunci când conduceți și efectuați activități potențial periculoase.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Nu este recomandat să luați Coaxil în timpul sarcinii. În această perioadă, este de dorit să mențineți echilibrul mental. Dacă acest lucru necesită tratament medicamentos, este permisă începerea sau continuarea unei terapii deja începute (monoterapia rămâne de preferat).
Rezultatele studiilor privind utilizarea Coaxil la animalele de laborator par destul de încurajatoare, dar experiența utilizării medicamentului la oameni rămâne insuficientă. Dacă indicațiile vitale necesită inițierea sau continuarea tratamentului cu Coaxil în timpul sarcinii, trebuie luate în considerare caracteristicile farmacologice ale medicamentului la monitorizarea stării nou-născutului.
Deoarece antidepresivele triciclice se găsesc în laptele matern, alăptarea în timpul terapiei este contraindicată. Datele clinice care descriu efectele tianeptinei asupra fertilității la om lipsesc până în prezent.
Interacțiuni medicamentoase
Cu utilizarea simultană a inhibitorilor MAO, este posibilă o creștere bruscă a tensiunii arteriale, convulsii, colaps, hipertermie și moarte. Prin urmare, Coaxil poate fi luat nu mai devreme de 2 săptămâni de la anulare.
Numirea simultană a mianserinului este nedorită, deoarece în cursul experimentelor, s-a stabilit un efect antagonist.
Se recomandă să se abțină de la consumul de etanol în timpul tratamentului.
Analogi
Analogii Coaxil sunt: Lotosonic, Azafen, Amitriptyline.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra la o temperatură care nu depășește 30 ° C, la îndemâna copiilor.
Perioada de valabilitate este de 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat numai pentru spitale.
Recenzii despre Coaxil
Aproape toate recenziile despre Coaxil lăsate de narcologi sunt pozitive. Este utilizat în mod activ în tratamentul afecțiunilor depresive. Opiniile pacienților sunt contradictorii. Unii observă că în timpul tratamentului au experimentat un val de energie și o stare de „zbor creativ”. Alții spun că au suferit de somnolență și apatie în timp ce luau medicamentul. Unele recenzii menționează că a fost observată o exacerbare a bolilor gastroenterologice ca efect secundar, care se datorează efectului stimulator al Coaxil.
Preț pentru Coaxil în farmacii
În prezent, prețul Coaxil este necunoscut, deoarece medicamentul nu este disponibil pentru vânzare.
Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor
Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
