Kalchek - Instrucțiuni Pentru Utilizarea Tabletelor, Preț, Analogi, Recenzii

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Kulchek

Kalchek: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Utilizare la vârstnici
14. 14. Interacțiuni medicamentoase
15. 15. Analogi
16. 16. Termeni și condiții de stocare
17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. 18. Recenzii
19. 19. Preț în farmacii

Denumire latină: Calchek

Cod ATX: C08CA01

Ingredient activ: Amlodipină (Amlodipină)

Producător: IPCA LABORATORIES, Ltd. (India)

Descriere și actualizare foto: 2018-10-25

Prețurile în farmacii: de la 152 de ruble.

Cumpără

Kalchek este un blocant lent al canalelor de calciu care are efecte antihipertensive și antianginale.

Eliberați forma și compoziția

Forma de dozare Kalchek - tablete: rotunde, cu margini teșite, plate, cu o linie pe o parte, de la aproape alb la alb [10 și 14 buc. în blistere (blistere), într-o cutie de carton 2 blistere cu 14 comprimate sau 3 blistere cu 10 comprimate].

Compoziția a 1 comprimat:

• ingredient activ: amlodipină (sub formă de besilat) - 5 sau 10 mg;
• excipienți: amidon carboximetil de sodiu, talc, hidrogen fosfat de calciu, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal, amidon de porumb.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Amlodipina - substanța activă a lui Kalchek - este un derivat al dihidropiridinei. Are efecte hipotensive și antianginale. Legându-se de receptorii dihidropiridinici, medicamentul blochează canalele de calciu lente și inhibă, de asemenea, tranziția transmembranară a calciului în celulele vaselor de sânge și mușchiul neted al inimii (într-o măsură mai mare în celulele musculare netede vasculare decât în cardiomiocite).

Mecanismul acțiunii antihipertensive a amlodipinei este asociat cu capacitatea sa de a avea un efect relaxant direct asupra mușchiului neted vascular.

Medicamentul reduce ischemia miocardică în două moduri:

1. Extinde arteriolele, reducând astfel rezistența periferică totală (după încărcare). În același timp, practic nu afectează ritmul cardiac, drept urmare consumul de energie și cererea de oxigen miocardic sunt reduse.
2. Extinde arterele și arteriolele periferice și coronariene, inclusiv în zonele ischemice ale miocardului, ca urmare a căreia previne dezvoltarea spasmului coronarian la fumători, crește fluxul de oxigen în miocard la pacienții cu angina prinzmetală (angina vasospastică).

În caz de hipertensiune arterială, doza zilnică de medicament asigură o scădere lină a tensiunii arteriale (TA) în decurs de 24 de ore (în decubit dorsal și în picioare).

Cu angina pectorală, doza zilnică de Kalchek reduce frecvența atacurilor de angină, crește timpul de efort, reduce consumul de nitroglicerină, întârzie dezvoltarea următorului atac de angină și depresie din segmentul ST (cu 1 mm) pe fondul efortului fizic.

La pacienții cu boli ale sistemului cardiovascular (inclusiv ateroscleroza coronariană cu leziuni de la un vas la stenozele a trei sau mai multe artere, ateroscleroza arterelor carotide) și angina pectorală, precum și la pacienții care au suferit angioplastie transluminală percutană a arterelor coronare (PTC) sau infarct miocardic, Kalchek reduce riscul de spitalizare în legătură cu insuficiența cardiacă cronică (CHF) și angina pectorală instabilă, reduce frecvența intervențiilor care vizează restabilirea fluxului coronarian, previne dezvoltarea îngroșării mediului intima carotidian și a accidentului vascular cerebral, precum și necesitatea grefării de bypass a arterei coronare și a TLP.

Kalchek nu crește riscul de complicații și decese la pacienții cu clasa funcțională CHF III - IV (clasificare NYHA) în timpul tratamentului cu diuretice, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA), digoxină. În clasa funcțională CHF III - IV de etiologie non-ischemică, medicamentul crește riscul de edem pulmonar.

Amlodipina nu afectează negativ concentrația și metabolismul lipidelor din plasmă.

Farmacocinetica

După administrarea orală, amlodipina este absorbită lent, dar aproape complet (90%) din tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea sa absolută variază între 64-80%. Concentrația maximă în serul sanguin atinge după 6-9 ore, concentrațiile de echilibru sunt observate după 7-8 zile de administrare regulată a medicamentului. Alimentele nu afectează absorbția și eficiența.

Majoritatea medicamentului este concentrat în țesuturi, mai puțin în sânge. Amlodipina se caracterizează printr-o legătură ridicată cu proteinele plasmatice - aproximativ 97%. Este metabolizat în ficat pentru a forma metaboliți inactivi.

Timpul de înjumătățire (T _½) după o singură doză de amlodipină în interior este în medie de 35 de ore. Aproximativ 60% din doza primită este excretată de rinichi (majoritatea - sub formă de metaboliți, aproximativ 10% - neschimbată), 20-25% din doză - prin intestine cu bilă.

T _½ la pacienții cu hipertensiune arterială crește la 48 de ore, la pacienții cu vârsta peste 65 de ani - până la 65 de ore. Cu toate acestea, modificarea timpului T _½ nu are nicio semnificație clinică.

În cazul insuficienței hepatice concomitente, T _½ crește. Cu utilizarea prelungită, acumularea de amlodipină în organism va fi mai mare.

În cazul insuficienței renale concomitente, nu se observă o modificare semnificativă a cineticii amlodipinei.

Medicamentul traversează bariera hematoencefalică.

Nu se excretă în timpul hemodializei.

Indicații de utilizare

• hipertensiune arterială - ca mono-medicament sau în combinație cu alte medicamente antihipertensive;
• Angina pectorală a Prinzmetal și angina pectorală stabilă de efort - ca un singur medicament sau în combinație cu alte medicamente antianginale.

Contraindicații

• stenoza aortică severă;
• angina instabilă (cu excepția anginei Prinzmetal);
• hipotensiune arterială severă (tensiune arterială sistolică mai mică de 90 mm Hg. Art.);
• vârsta de până la 18 ani;
• hipersensibilitate la componentele Kalchek sau alți derivați dihidropiridinici.

Cu grija:

• insuficiență cardiacă cronică de etiologie non-ischemică (clasa funcțională III - IV în conformitate cu clasificarea NYHA);
• sindromul sinusal bolnav (bradicardie severă, tahicardie);
• stenoza aortică / mitrală;
• hipotensiune arterială;
• infarct miocardic acut (și în decurs de o lună după);
• cardiomiopatie obstructivă hipertrofică;
• afectarea funcției hepatice;
• vârstă în vârstă.

Instrucțiuni pentru utilizarea Kalchek: metodă și dozare

Kalchek se administrează oral o dată pe zi.

Doza zilnică inițială pentru adulți este de 5 mg, în viitor poate fi crescută la 10 mg.

Doza de întreținere pentru hipertensiune arterială este de 5 mg.

Nu este necesară ajustarea dozei de Kalchek în timp ce se administrează concomitent inhibitori ai ECA, beta-blocante sau diuretice tiazidice.

Efecte secundare

• din partea sistemului cardiovascular: edem periferic (umflarea gleznelor și picioarelor), scăderea marcată a tensiunii arteriale, palpitații; rareori - dureri toracice, vasculită, aritmii cardiace (tahicardie ventriculară, bradicardie, flutter atrial), hipotensiune ortostatică, infarct miocardic; foarte rar - migrena, extrasistola, dezvoltarea sau agravarea insuficienței cardiace existente;
• din sistemul respirator: rinită, dificultăți de respirație; foarte rar - tuse;
• din sistemul digestiv: durere epigastrică, greață, vărsături; rar - uscăciunea mucoasei bucale, hiperplazie gingivală, sete, constipație / diaree, flatulență, hiperbilirubinemie, anorexie, icter, activitate crescută a transaminazelor hepatice, hepatită, pancreatită; foarte rar - apetit crescut, gastrită;
• din partea organelor hematopoietice: foarte rar - trombocitopenie, leucopenie, purpură trombocitopenică;
• din sistemul nervos central: senzație de căldură și înroșire a pielii feței, oboseală crescută, cefalee, modificări ale dispoziției, somnolență, amețeli, convulsii; rareori - nervozitate, stare de rău, pierderea conștienței, vertij, labilitate emoțională, vise neobișnuite, anxietate, insomnie, leșin, tremur, depresie, neuropatie periferică, parestezie, astenie, hipestezie; foarte rar - agitație, apatie, amnezie, ataxie;
• din partea sistemului genito-urinar: rareori - încălcarea funcției sexuale (inclusiv scăderea potenței), dorință dureroasă de a urina, urinare frecventă, nocturie; foarte rar - o creștere a volumului de urină excretată, o încălcare a procesului de urinare;
• din sistemul musculo-scheletic: rar - dureri de spate, crampe musculare, artralgii, artroze; cu utilizare prelungită - mialgie; foarte rar - miastenie gravis;
• reacții cutanate și alergice: erupție cutanată (inclusiv urticarie, erupție eritematoasă și maculopapulară), prurit, eritem multiform, angioedem; foarte rar - dermatită, tulburări de pigmentare a pielii, purpură, xerodermie;
• altele: rar - dureri oculare, conjunctivită, diplopie, vedere încețoșată, dispnee, sunete în urechi, transpirație crescută, sângerări nazale, hiperglicemie, hiperuricemie, ginecomastie, creștere / pierdere în greutate; foarte rar - încălcare a gustului, transpirație rece și lipicioasă, xeroftalmie, încălcare a acomodării, parosmie.

Supradozaj

Simptome: tahicardie, scădere marcată a tensiunii arteriale, vasodilatație periferică excesivă. Este posibilă dezvoltarea hipotensiunii arteriale severe și persistente, inclusiv a șocului.

Măsurile terapeutice de prim ajutor, mai ales dacă nu au trecut 2 ore de la supradozaj, implică spălare gastrică și aportul de cărbune activ. Hemodializa este ineficientă. Tratamentul suplimentar vizează menținerea funcției cardiovasculare. Este necesar să se monitorizeze indicatorii funcției inimii și plămânilor, volumul diurezei și sângele circulant. Pentru a elimina consecințele blocării canalelor de calciu, este indicată administrarea intravenoasă de gluconat de calciu. Pentru a restabili tonusul vascular, sunt prescrise vasoconstrictoare (cu condiția să nu existe contraindicații pentru utilizarea lor).

Instrucțiuni Speciale

În criza hipertensivă, eficacitatea și siguranța Kalchek nu au fost stabilite.

În timpul terapiei, este necesar controlul greutății corporale și al aportului de sodiu, precum și stabilirea unei diete adecvate.

Pentru a preveni sângerarea, durerea și hiperplazia gingivală, trebuie să mențineți o igienă orală bună și să vă adresați frecvent medicului dentist.

Blocantele lente ale canalelor de calciu nu cauzează sindromul de sevraj, cu toate acestea, este necesar să întrerupeți terapia treptat, reducând treptat doza.

Pacienții cu statură mică, greutate corporală redusă, precum și cu insuficiențe concomitente ale funcției hepatice pot necesita o doză mai mică de Kalchek.

Amlodipina nu afectează concentrațiile plasmatice ale lipoproteinelor cu densitate redusă, trigliceridelor, glucozei, creatininei, colesterolului total, acidului uric, azotului uricului, ionilor de potasiu.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Datorită riscului de evenimente adverse din sistemul nervos central (de exemplu, somnolență sau amețeli), se recomandă prudență în timpul perioadei de terapie atunci când se fac activități care necesită viteză de reacții și / sau atenție sporită.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Din cauza lipsei datelor privind siguranța amlodipinei în timpul sarcinii, Kalchek poate fi utilizat numai în cazuri excepționale, dacă beneficiile pentru femeie sunt mai mari decât riscurile pentru făt.

Nu se cunoaște dacă medicamentul este excretat în laptele matern. Cu toate acestea, s-a constatat că alți blocanți ai canalelor lente de calciu, care sunt derivați ai dihidropiridinei, trec în laptele matern. Din acest motiv, alăptarea trebuie întreruptă dacă terapia Kalchek este necesară în timpul alăptării.

Utilizare pediatrică

Conform instrucțiunilor, Kalchek nu este utilizat în pediatrie (pentru tratamentul copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani) din cauza lipsei experienței clinice de utilizare.

Cu funcție renală afectată

Nu este necesară ajustarea dozei de Kalchek la pacienții cu insuficiență renală.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Pacienții cu insuficiență hepatică în timpul tratamentului trebuie monitorizați cu atenție. Nu este necesară ajustarea dozei de Kalchek.

Utilizare la vârstnici

Medicamentul trebuie utilizat cu precauție atunci când se tratează pacienți vârstnici (peste 65 de ani). De obicei nu este necesară ajustarea dozei. În cazul unei creșteri a dozei de Kalchek, este necesară o monitorizare atentă.

Interacțiuni medicamentoase

Nu există o interacțiune semnificativă din punct de vedere clinic a lui Kalchek cu cimetidina, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (în special cu indometacină).

Amlodipina nu are efect asupra parametrilor farmacocinetici ai warfarinei și digoxinei.

Administrarea concomitentă de sildenafil (în doză de 100 mg) cu hipertensiune arterială esențială nu afectează parametrii farmacocinetici ai amlodipinei.

Diureticele buclă și tiazidică, inhibitorii ECA, nitrații, beta-blocantele și verapamilul sporesc efectele hipotensive și antianginale ale amlodipinei. Suplimentele de calciu îi pot reduce efectul.

Mijloacele pentru anestezie prin inhalare (derivați ai hidrocarburilor), antipsihotice (neuroleptice), blocanți alfa ₁ -adrenergici, chinidină, izofluran, amiodaronă pot spori efectul hipotensiv al Kalchek.

Agenții antivirali (de exemplu, ritonavir) cresc concentrațiile plasmatice de amlodipină.

Kalchek poate crește manifestările de neurotoxicitate a preparatelor cu litiu (greață, diaree, vărsături, tremurături, ataxie, tinitus).

Probabil, inhibitorii enzimelor microsomale hepatice cresc concentrația plasmatică a amlodipinei și cresc riscul de efecte secundare, iar inductorii enzimelor microsomale hepatice scad concentrația plasmatică.

Analogi

Analogii lui Kalchek sunt: Amlovas, Amlodigamma, Amlodak, Amlodipine, Amlodipine Cardio, Amlodipine Alcaloid, Amlodipine Sandoz, Amlodipine Cardio, Amlodipine Zentiva, Amlodipine-Borimed, Amlodipine-Biodom, Amlodipine-Biocom, Amlodipine, Amlodipine-Teva, Amlocard-Sanovel, Amlonorm, Amlodipharm, Amlong, Amlorus, Vero-Amlodipine, Amlotop, Corvadil, Karmagip, Cardilopin, Normodipin, Norvask, Cordi Cor, Stamlo M.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra într-un loc uscat, la îndemâna copiilor, ferit de lumină, la temperaturi de până la 25 ° C.

Perioada de valabilitate este de 3 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Kalchek

Recenziile despre Kalchek sunt în mare parte pozitive. Pacienții observă eficiența ridicată a medicamentului atunci când este utilizat conform indicațiilor, precum și costul relativ scăzut. Un avantaj suplimentar este comoditatea administrării - o dată pe zi, reducând astfel efectul negativ al medicamentului asupra tractului gastro-intestinal. În același timp, ei subliniază că efectul Kalchek este într-adevăr suficient pentru o zi.

Efectele secundare sunt descrise ca dezavantaje ale medicamentului.

Preț pentru Kalchek în farmacii

Prețuri aproximative pentru Kalchek (30 de comprimate pe ambalaj): 5 mg comprimate - 155-175 ruble, 10 mg comprimate - 265-315 ruble.

Kalchek: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Kalchek 5 mg comprimate 30 buc. 152 RUB Cumpără

Kalchek 10 mg comprimate 30 buc. 199 RUB Cumpără

Comprimate Kalchek 10 mg 30 buc. 303 r Cumpără

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!