Glevo - Instrucțiuni Pentru Utilizarea Unui Antibiotic, Preț, Recenzii, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Glevo

Glevo: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Utilizare la vârstnici
14. 14. Interacțiuni medicamentoase
15. 15. Analogi
16. 16. Termeni și condiții de stocare
17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. 18. Recenzii
19. 19. Preț în farmacii

Denumire latină: Glevo

Cod ATX: J01MA12

Ingredient activ: levofloxacină (levofloxacină)

Producător: Glenmark Pharmaceuticals Ltd. (VMG Pharmaceuticals, Private Ltd.) (India)

Descriere și actualizare foto: 21.08.2019

Prețurile în farmacii: de la 38 de ruble.

Cumpără

Glevo este un medicament cu acțiune bactericidă antimicrobiană.

Eliberați forma și compoziția

• soluție perfuzabilă: transparentă, galbenă, cu o nuanță verzuie (100 ml în sticle de polietilenă, într-o cutie de carton 1 sticlă);
• comprimate filmate: 250 mg - rotunde, biconvexe, roșii cărămizi, cu o linie de rupere pe o parte, netedă pe cealaltă parte; 500 mg fiecare - biconvex, în formă alungită, portocaliu deschis, cu o nuanță roz, cu o linie de rupere pe o parte, este posibilă o ușoară rugozitate a suprafeței (5 buc. În blistere, într-o cutie de carton 2 sau 5 blistere).

Compoziția soluției într-o sticlă (100 ml):

• substanță activă: levofloxacină (sub formă de hemihidrat) - 500 mg;
• componente suplimentare: apă pentru injecție, hidroxid de sodiu, dextroză anhidră (glucoză), acid clorhidric.

Compoziția a 1 comprimat filmat:

• substanță activă: levofloxacină (sub formă de hemihidrat) - 250 sau 500 mg;
• componente suplimentare: MCC (celuloză microcristalină), MCC Avicel pH101, crospovidonă, K-30 povidonă, stearat de magneziu, amidon;
• învelișul filmului: macrogol (polietilen glicol 6000), hipromeloză, ftalat de dibutil, dioxid de titan, talc, oxid roșu de colorant de fier; Comprimatele de 500 mg conțin suplimentar colorant galben de oxid de fier.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Ingredientul activ din Glevo este levofloxacina, un izomer levorotator al ofloxacinei, un agent din grupul fluorochinolonelor, care are un spectru larg de acțiune antimicrobiană.

Mecanismul de acțiune al levofloxacinei se datorează capacității sale de a bloca ADN giraza (topoizomeraza II) și topoizomeraza IV, de a întrerupe supraînfășurarea și cusătura rupturilor ADN (acid dezoxiribonucleic), de a inhiba sinteza ADN bacterian și de a induce modificări morfologice profunde în citoplasmă, peretele celular și membranele bacteriene.

Glevo este activ împotriva majorității tulpinilor de microorganisme in vitro și in vivo.

Sensibil in vitro la levofloxacină [concentrația minimă inhibitoare (CMI) ≤ 2 mg / ml]:

• microorganisme aerobe gram-pozitive: Staphylococcus aureus (tulpini sensibile la meticilină), Staphylococcus spp. (tulpini sensibile la meticilină și moderat sensibile la meticilină care conțin leucotoxină și coagulază negativă), Staphylococcus spp. (tulpini sensibile la meticilină și moderat sensibile la coagulază), Staphylococcus epidermidis (tulpini susceptibile la meticilină), Listeria monocytogenes, Enterococcus spp. (inclusiv Enterococcus faecalis), Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus spp. grupuri viridans (tulpini sensibile la penicilină și rezistente), Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. grupurile C și G, Streptococcus pneumoniae (tulpini sensibile la penicilină, moderat sensibile și rezistente), Streptococcus agalactiae;
• microorganisme aerobe gram-negative: Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (inclusiv P. rettgeri și stuartii), Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Enterobacter spp. (inclusiv E. cloacae), Acinetobacter spp., Enterobacter agglomerans, Acinetobacter baumannii, Eikenella corrodens, Citrobacter freundii, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Gardnerella vaginalis, Pasteurella spp. (inclusiv P. canis, P. dagmatis și P. multocida), Morganella morganii, Moraxella catarrhalis (tulpini producătoare și neproductive de β-lactamază), Klebsiella spp. (inclusiv K. oxytoca și K. pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (tulpini care produc și nu produc penicilinază), Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae (tulpini sensibile la ampicilină și rezistente), Haemluenophilus parafilusSerratia spp. (inclusiv S. marcescens), Salmonella spp., Pseudomonas spp. (inclusiv P. aeruginosa);
• microorganisme anaerobe: Propionibacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium perfringens, Bifidobacterium spp., Bacteroides fragilis, Veillonella spp., Peptostreptococcus spp.;
• alte microorganisme: Chlamydia trachomatis, Bartonella spp., Chlamydia psittaci, Legionella spp., Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila, Rickettsia spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium spp. (inclusiv M. leprae și tuberculoza), Ureaplasma urealyticum.

Moderat sensibil la levofloxacină (CMI ≥ 4 mg / l):

• microorganisme gram-pozitive aerobe: Staphylococcus haemolyticus (tulpini rezistente la meticilină), Staphylococcus epidermidis (tulpini rezistente la meticilină), Corynebacterium xerosis, Corynebacterium urealyticum, Enterococcus faecium;
• microorganisme gram negative aerobe: Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Burkholderia cepacia;
• microorganisme anaerobe: Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Rezistența la levofloxacină (CMI ≥ 8 mg / l) este prezentată de:

• microorganisme aerobe gram-negative: Alcaligenes xylosoxidans;
• microorganisme gram-pozitive aerobe: Staphylococcus spp. (tulpini rezistente la meticilină cu coagulază negativă), Staphylococcus aureus (tulpini rezistente la meticilină), Corynebacterium jeikeium;
• alte microorganisme: Mycobacterium avium.

Farmacocinetica

După administrarea orală, levofloxacina este absorbită rapid și aproape complet. Biodisponibilitatea este de 99%. Concentrația maximă la administrarea Glevo la o doză de 250 și respectiv 500 mg este de 2,8 și 5,2 μg / ml, se realizează în decurs de 1-2 ore.

După o singură injecție intravenoasă de 150, 300 sau 500 mg de levofloxacină, concentrațiile urinare medii după 8-12 ore sunt de 44, 91 sau respectiv 200 g / l.

Substanța se leagă de proteinele plasmatice cu 30-40%. Când Glevo este utilizat zilnic la 500 mg, acumularea de levofloxacină este nesemnificativă, atunci când se aplică 500 mg de 2 ori pe zi, este posibilă o mică acumulare a substanței. Concentrațiile de echilibru sunt atinse în termen de 3 zile de la tratament.

Levofloxacina pătrunde bine în organe și țesuturi: spută, mucoasă bronșică, plămâni, țesut osos, organe genitale, prostată, organe ale sistemului urinar, macrofage alveolare, leucocite polimorfonucleare. Pătrunde slab în lichidul cefalorahidian.

O mică parte a levofloxacinei este metabolizată în ficat (prin oxidare și deacetilare) pentru a forma desmetil levofloxacină și levofloxacină-N-oxid - reprezintă mai puțin de 5% din substanța excretată de rinichi. Clearance-ul renal al medicamentului este de până la 70% din clearance-ul total.

Timpul de înjumătățire (T _1/2) este de 6-8 ore. Medicamentul este excretat din organism în principal prin rinichi prin filtrare glomerulară și secreție tubulară. Mai puțin de 5% este excretat ca metaboliți. 70% este excretat nemodificat de rinichi în 24 de ore și 87% în 48 de ore. În intestin, 4% din doza administrată pe cale orală se găsește în 72 de ore.

Indicații de utilizare

Conform instrucțiunilor, Glevo este prescris pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la substanța activă a medicamentului, următoarele sisteme și organe:

• Organe ORL (inclusiv sinuzita acută);
• Sistemul urinar și rinichii (infecții complicate și necomplicate, inclusiv prostatită, pielonefrita acută);
• Căile respiratorii inferioare (inclusiv pneumonia dobândită în comunitate, exacerbarea bronșitei cronice);
• Țesuturi moi și piele (abces, aterom supurativ, furunculoză);
• Organe genitale;
• Cavitatea abdominală (împreună cu alte medicamente care au un efect asupra microflorei anaerobe).

Contraindicații

• Epilepsie;
• Afecțiunea tendonului în timpul tratamentului anterior cu chinolone;
• Sarcina și alăptarea (alăptarea);
• Vârsta (până la 18 ani);
• Hipersensibilitate la componentele medicamentului, precum și la alte fluorochinolone.

Comprimatele Glevo trebuie administrate cu precauție în caz de deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.

Sub formă de soluție perfuzabilă, Glevo trebuie utilizat cu precauție și în următoarele cazuri: antecedente de leziuni ale creierului (traume severe, accident vascular cerebral), miastenie gravis pseudoparalitică (miastenie gravis), prezența factorilor de risc pentru prelungirea intervalului QT, necesitatea utilizării simultane a medicamentelor care reduc pragul convulsiv. disponibilitatea creierului (datorită riscului de convulsii).

Instrucțiuni de utilizare Glevo: metodă și dozare

Sub formă de soluție, Glevo este injectat intravenos. Durata perfuziei a 100 ml soluție perfuzabilă (500 mg levofloxacină) trebuie să fie de cel puțin 60 de minute. Dacă starea pacientului permite, după câteva zile de tratament este transferat la Glevo sub formă de tablete acoperite. Nu este necesară modificarea regimului de dozare.

Comprimatele sunt administrate oral de 1-2 ori pe zi, înghițite întregi și spălate cu o cantitate suficientă de lichid (100-250 ml). Medicamentul poate fi luat între mese sau înainte de mese.

Dozele sunt determinate de severitatea și natura infecției, precum și de sensibilitatea la acțiunea lui Glevo a presupusului agent patogen.

Pacienților cu funcție renală normală sau moderat redusă (clearance-ul creatininei mai mare de 50 ml pe minut) li se recomandă următorul regim de dozare Glevo:

• Sinuzită: 500 mg o dată pe zi timp de 10-14 zile;
• Exacerbarea bronșitei cronice: o dată pe zi, 250 sau 500 mg timp de 7-10 zile;
• Pneumonie dobândită în comunitate: de 1-2 ori pe zi, 500 mg timp de 7-14 zile;
• Infecții ale tractului urinar necomplicate: 250 mg o dată pe zi timp de 3 zile;
• Prostatita: 500 mg o dată pe zi timp de 28 de zile;
• Infecții complicate ale tractului urinar, inclusiv pielonefrita: 250 mg o dată pe zi timp de 7-10 zile;
• Infecții ale țesuturilor moi și ale pielii: de 1-2 ori pe zi, 250 sau 500 mg timp de 7-14 zile;
• Infecții abdominale: 500 mg o dată pe zi timp de 7-14 zile (împreună cu medicamente antibacteriene care acționează asupra florei anaerobe).

Pacienții cu insuficiență renală necesită corectarea regimului de dozare Glevo.

Ca și în cazul utilizării altor agenți antibiotici, se recomandă continuarea terapiei cu Glevo timp de cel puțin 2-3 zile după eradicarea fiabilă a agentului patogen sau după normalizarea temperaturii corpului.

Nu sunt necesare doze suplimentare după dializa peritoneală ambulatorie continuă (CAPD) sau hemodializă.

Pentru pacienții vârstnici, regimul de dozare nu este modificat, cu excepția cazurilor cu clearance al creatininei scăzut.

Cu tulburări funcționale ale ficatului, nu este necesară o selecție specială a dozelor, deoarece substanța activă este metabolizată în ficat într-o măsură nesemnificativă.

Dacă recepția lui Glevo a fost ratată, trebuie să luați pilula cât mai curând posibil. În viitor, ar trebui să continuați să luați medicamentul conform schemei.

Efecte secundare

În timpul terapiei, este posibil să se dezvolte tulburări din unele sisteme și organe:

• Sistemul cardiovascular: prelungirea intervalului QT, colaps vascular, scăderea tensiunii arteriale, tahicardie; extrem de rar - fibrilație atrială;
• Sistem urinar: insuficiență renală acută, nefrită interstițială, hipercreatininemie;
• Sistem digestiv: scăderea poftei de mâncare, greață, hepatită, diaree (inclusiv cu sânge), indigestie, vărsături, enterocolită pseudomembranoasă, dureri abdominale, hiperbilirubinemie, activitate crescută a transaminazelor hepatice, disbioză;
• Sistemul musculo-scheletic: tendinite, slăbiciune musculară, artralgie, ruptură de tendon, mialgie, rabdomioliză;
• Sistem endocrin: hipoglicemie (transpirație crescută, apetit crescut, nervozitate, tremurături);
• Sistemul nervos central și periferic: amețeli, cefalee, confuzie, slăbiciune, insomnie, somnolență, anxietate, tremor, frică, parestezie, tulburări de mișcare, halucinații, depresie, convulsii epileptice (la pacienții predispuși);
• Sistem hematopoietic: trombocitopenie, neutropenie, anemie hemolitică, eozinofilie, leucopenie, pancitopenie, agranulocitoză, hemoragii;
• Organe ale simțurilor: afectare a auzului, vederii, mirosului, sensibilității tactile și gustative;
• Reacții alergice: hiperemie și mâncărime ale pielii, edem al membranelor mucoase și al pielii, șoc anafilactic, eritem exudativ malign (sindrom Stevens-Johnson), urticarie, bronhospasm, pneumonită alergică, dispnee, necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), vasculită;
• Altele: dezvoltarea suprainfecției, astenie, fotosensibilitate, febră persistentă, exacerbarea porfiriei.

Cu administrarea intravenoasă de Glevo, pot apărea și următoarele reacții locale: roșeață și durere la locul injectării, flebită.

Supradozaj

Simptome: fenomene din sistemul nervos central, cum ar fi tulburări sau confuzii ale conștiinței, amețeli, convulsii precum convulsii epileptice; posibile tulburări gastro-intestinale (de exemplu, greață), leziuni erozive ale mucoaselor tractului gastro-intestinal, prelungirea intervalului QT.

Antidotul specific pentru levofloxacină nu este cunoscut. Dializa este ineficientă. Tratamentul supradozajului cu Glevo este simptomatic.

Instrucțiuni Speciale

Pacienții în timpul terapiei trebuie să efectueze o hidratare adecvată a corpului.

Odată cu dezvoltarea semnelor de colită pseudomembranoasă și tendinită, este necesar să anulați imediat Glevo și să prescrieți terapia adecvată.

Pentru a evita deteriorarea pielii (fotosensibilizare) în timpul tratamentului, trebuie evitată expunerea artificială și solară la UV.

Pacienții cu antecedente de leziuni cerebrale (traume severe, accident vascular cerebral) pot dezvolta convulsii. Riscul hemolizei crește odată cu deficiența glucozei-6-fosfat dehidrogenazei.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

În timpul terapiei, trebuie să se acorde prudență la conducerea vehiculelor, precum și la efectuarea unor lucrări potențial periculoase care necesită o concentrație mare de atenție și reacții psihomotorii rapide.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Antibioticul Glevo este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării.

Utilizare pediatrică

Glevo nu este utilizat în practica pediatrică (pentru tratamentul copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani).

Cu funcție renală afectată

Pentru pacienții cu insuficiență renală, medicul prescrie una dintre următoarele regimuri de dozare pentru Glevo, ținând cont de clearance-ul creatininei (CC, ml / min):

• CC 20-50: dacă prima doză trebuie să fie de 250 mg, atunci 125 mg o dată pe zi; dacă prima doză este de 500 mg, atunci 250 mg de 1 dată pe zi sau 250 mg de 2 ori pe zi (cu un interval de 12 ore);
• CC 10-19: dacă prima doză trebuie să fie de 250 mg, atunci 125 mg o dată la 2 zile; dacă este necesară prima doză 500 mg, apoi 125 mg o dată pe zi sau 125 mg de două ori pe zi (cu un interval de 12 ore);
• CC <10 (inclusiv hemodializă și dializă peritoneală ambulatorie continuă): dacă prima doză trebuie să fie de 250 mg, atunci 125 mg o dată la 2 zile; dacă este necesară prima doză 500 mg, apoi 125 mg o dată pe zi.

Nu este necesară introducerea unor doze suplimentare de Glevo după o sesiune de hemodializă / dializă peritoneală.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

În ficat, levofloxacina este metabolizată doar într-o măsură nesemnificativă, prin urmare, pacienții cu insuficiență hepatică nu trebuie să ajusteze doza de Glevo.

Utilizare la vârstnici

Antibioticul Glevo trebuie utilizat cu precauție la această categorie de pacienți, deoarece vârstnicii pot prezenta disfuncție renală concomitentă, ceea ce necesită corectarea regimului de dozare a medicamentului.

Interacțiuni medicamentoase

Odată cu utilizarea simultană a Glevo cu unele medicamente, pot apărea efecte nedorite:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, teofilină: disponibilitatea convulsivă crește;
• Cimetidină și medicamente care blochează secreția tubulară: excreția levofloxacinei încetinește;
• Glucocorticosteroizi: risc crescut de rupere a tendonului;
• Medicamente hipoglicemiante: este posibilă dezvoltarea hiper- și hipoglicemiei (este necesar un control strict al nivelului de glucoză din sânge).

Action Glevo scade sucralfatul, medicamentele care inhibă motilitatea intestinală, medicamentele antiacide care conțin aluminiu / magneziu și săruri de fier (trebuie să se respecte o pauză între dozele de cel puțin 2 ore).

Analogi

Analogii Glevo sunt: Zolev, Levofloxacin, Levofloxacin-Teva, Levostar, Leflobact, Levobax, Lebel, Levokils, Levobact, Levoximed, Levoksa, Levomak, Levolet, Levotor, Levostad, Levoflox, Signicef, Tavanik, Toxlef, Tigeron, Elex Floxium.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra într-un loc întunecat și uscat, la îndemâna copiilor, la temperaturi de până la 25 ° C.

Perioada de valabilitate este de 2 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Glevo

Recenziile despre Glevo în rețea sunt destul de contradictorii. O evaluare pozitivă a medicamentului este dată de pacienții care au fost supuși unui tratament de succes cu un minim de efecte secundare. Declarațiile negative descriu de obicei reacțiile adverse, inclusiv efecte destul de pronunțate care necesită întreruperea terapiei: amețeli, dureri de cap severe, slăbiciune, greață, tensiune arterială crescută, palpitații, tremor, leziuni ale tendonului, bronhospasm.

Medicii observă că Glevo este un antibiotic puternic, deci ar trebui să fie utilizat numai conform instrucțiunilor unui medic. Pentru a evita perturbarea microflorei intestinale în timpul tratamentului, se recomandă administrarea de probiotice.

Preț pentru Glevo în farmacii

Prețurile medii pentru Glevo sub formă de comprimate acoperite de 500 mg sunt: 46 ruble. pe ambalaj de 5 buc., 86 ruble. pe ambalaj de 10 buc., 187 ruble. per pachet de 25 Costul comprimatelor filmate de 250 mg și al soluției de perfuzie nu este cunoscut în acest moment.

Glevo: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Glevo 500 mg comprimate filmate 5 buc. RUB 38 Cumpără

Glevo 500 mg comprimate filmate 10 buc. RUB 69 Cumpără

Glevo 500 mg comprimate filmate 25 buc. 179 r Cumpără

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!