Fibrom ovarian
Fibromul ovarian este o tumoare ovariană benignă. În ginecologie, fibromul ovarian apare la aproximativ 10% din toate tumorile ovariene benigne. Se întâmplă ca fibromul să apară chiar și în timpul pubertății, dar femeile sunt în principal susceptibile la acesta în timpul premenopauzei și menopauzei, adică între 40 și 60 de ani.
Extern, fibromul ovarian este o formațiune rotundă, cu o suprafață nodulară sau uniformă, care ajunge la dimensiunea de 10-12 cm. Dacă există pseudocavități, atunci consistența fibromului este strâns elastică, cu depunerea sărurilor de calciu, fibromul este solid și, cu edem sever, este moale. Majoritatea fibromului ovarian este mobil și unilateral, are un picior. Dacă luăm în considerare formarea pe o tăietură, atunci aceasta are o culoare albă sau alb-cenușie, cu un număr mic de vase. Dacă tumora unei femei a fost observată de mult timp, atunci poate avea hemoragii, focare de necroză și ischemie. Histologic, un fibrom este format din mănunchiuri de celule în formă de fus ale țesutului conjunctiv, care sunt împletite în direcții diferite.
Forme de fibroame ovariene
Există două forme de fibroame ovariene:
- Delimitat, când neoplasmul are o capsulă distinctă, care o separă de țesutul ovarian;
- Difuzați atunci când ovarul este complet afectat.
Adesea, fibromele ovariene sunt edematoase și conțin chisturi. De regulă, tumoarea crește încet, dar cu modificări distrofice, creșterea sa se poate accelera semnificativ. Starea limită a fibromului este considerată a fi o creștere a activității sale mitotice cu un potențial malign scăzut.
Dacă fibromul este mic, atunci, de regulă, nu are niciun efect asupra funcției ovarului și nu interferează cu debutul sarcinii și cu succesul copilului. Fibromul ovarian celular poate reapărea, mai ales dacă capsula sa a fost deteriorată în timpul intervenției chirurgicale. Complicațiile tumorii includ necroza, torsiunea piciorului, posibilitatea malignității și supurația tumorii.
Principalele motive pentru dezvoltarea fibromului ovarian
Este dificil să se stabilească motivele exacte pentru dezvoltarea fibromului ovarian, dar se știe în mod fiabil că factorul de risc este un fond hormonal nefavorabil al unei femei, inclusiv din cauza tulburărilor endocrine (încălcarea funcțiilor reproductive și menstruale), a diferitelor inflamații ale ovarelor și a anexelor (ooforită, anexită), o scădere a forțelor imune ale corpului …
Adesea, fibromul ovarian este combinat cu un chist ovarian, miomul uterin, deci putem vorbi despre factori etiologici comuni în dezvoltarea acestor boli.
Simptome de fibrom ovarian
Dacă dimensiunea fibromului este de până la 3 cm, iar ovarul continuă să funcționeze complet, atunci pentru o lungă perioadă de timp poate să nu existe deloc simptome ale fibromului ovarian. Pe măsură ce educația crește, încep să fie observate semne ale sindromului Meigs (pleurezie, anemie, ascită), manifestate prin durere, distensie abdominală periodică, oboseală rapidă și slăbiciune generală, dificultăți de respirație, tahicardie.
Ascita este un simptom comun al unui chist ovarian care apare atunci când un transudat este eliberat din formațiune în cavitatea abdominală. Hidrotoraxul se produce datorită pătrunderii lichidului ascitic din cavitatea abdominală în cavitatea pleurală prin deschiderea diafragmei. Se întâmplă ca fibromul ovarian să fie însoțit de cașexie și poliserozită (în principal cu degenerare malignă a educației). În multe feluri, simptomele fibromului ovarian și severitatea bolii depind de gradul de comprimare a organelor adiacente de către fluid.
Cu hemoragii și necroză, simptome pronunțate de iritație peritoneală apar în tumoare.
De regulă, cu fibrom, ciclul menstrual nu este deranjat. Dacă fibromul ovarian este combinat cu alte boli ale organelor genitale feminine, atunci simptomele fibromului ovarian pot fi alăturate de acele simptome care sunt caracteristice unei alte boli.
Diagnosticul fibromului ovarian
Deoarece fibromul poate fi asimptomatic pentru o perioadă lungă de timp, este adesea descoperit întâmplător în timpul examinării sau intervenției chirurgicale pentru o altă boală.
Diagnosticul fibromului ovarian se face pe baza examinării de către un ginecolog, a datelor clinice, a diagnosticului de laborator (markeri tumorali CA-125, HE 4, hemogramă generală), precum și a studiilor instrumentale (CT a organelor pelvine, RMN, ultrasunete). Dacă este necesar, se face și o examinare histologică a țesutului tumorii îndepărtate.
Tratamentul fibromului ovarian
De regulă, tratamentul medical (conservator) al fibromului ovarian nu se efectuează. Tumora trebuie îndepărtată prin intervenție chirurgicală. Natura operației depinde de mărimea fibromului, de vârsta pacientului, de starea uterului și a celui de-al doilea ovar și de diferitele patologii ale organelor interne.
Dacă tumora este observată la o femeie tânără și are o dimensiune mică, atunci avantajul în tratamentul fibromului ovarian este dat de îndepărtarea laparoscopică a tumorii, menținând în același timp funcțiile generative și menstruale. Pentru femeile aflate în premenopauză, medicii recomandă îndepărtarea completă a anexelor. Dacă ovarele sunt afectate de ambele părți, medicii încearcă să păstreze o parte din una dintre ele.
Prognosticul fibromului ovarian și prevenirea bolilor
În general, prognosticul fibromului ovarian este favorabil, iar probabilitatea apariției malignității tumorii nu este mai mare de 1%. După încheierea tratamentului de reabilitare, o femeie poate planifica o sarcină.
Nu există modalități specifice de prevenire a acestei boli. Ca măsură de precauție, se recomandă efectuarea unei ecografii a organelor pelvine o dată pe an și vizitarea unui ginecolog.
Videoclip YouTube legat de articol:
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
