Perioada de incubație a varicelei: cum se dezvoltă și se dezvoltă boala
Conținutul articolului:
- Epidemiologia varicelei
- Căi de transmisie
- Tablou clinic
- Patogenie
-
Simptome
Debutul varicelei la adulți
- Diagnostic și tratament
- Complicații
- Prevenirea
- Video
Perioada de incubație a varicelei este perioada din momentul în care virusul varicelei intră în organism până la apariția manifestărilor vizibile ale bolii.
Din momentul în care agentul patogen intră în organism până când apar simptomele caracteristice, trece o anumită perioadă
Varicela, sau varicela, este o infectie virala acuta cu contagiune mare. Cursul său se caracterizează prin intoxicație, afectarea epiteliului pielii și a mucoaselor, care se manifestă ca o erupție papulo-veziculară.
Varicela se referă la boli infecțioase incontrolabile, iar răspândirea virusului este o persoană bolnavă, care este periculoasă de la debutul bolii și în termen de 5 zile de la apariția ultimelor bule. Pacientul este deosebit de contagios în timpul erupției cutanate.
Agentul cauzal al varicelei - Varicella Zoster - este un virus care conține ADN aparținând celui de-al treilea tip de herpesvirus uman. Majoritatea particulelor virale sunt conținute în vezicule în primele 3-4 zile de boală, apoi numărul lor scade brusc, iar după 7 zile nu sunt deloc detectate în corpul pacientului.
Epidemiologia varicelei
Virusul nu este capabil să se înmulțească în afara corpului uman; în mediul extern supraviețuiește aproximativ 10 minute. Contagiozitatea infecției este asociată cu volatilitatea agentului său patogen - poate fi transportată de un flux de aer la o distanță de până la 20 de metri.
Virusul varicelei este practic neviabil în afara corpului uman.
Frecvența infecției depinde de perioada anului, de caracteristicile imunității iarna și primăvara, care este asociată cu un deficit de vitamine, minerale, activitate fizică scăzută și expunere la soare.
Varicela este o boală extrem de contagioasă, susceptibilitatea ajunge la 100%. Această infecție apare peste tot, principalul grup de risc fiind copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 10 ani (aproximativ 80% din cazuri). Cea mai mare incidență a bolii apare la vârsta de 3-4 ani. Până la vârsta de 15 ani, aproximativ 85% din populație are timp să transfere infecția și să dobândească imunitate.
În rândul locuitorilor din mediul rural, cazurile de infecție cu varicela sunt de aproape 2 ori mai mici decât în zonele urbane. Frecvența infecției depinde de anotimp, crește în perioada de toamnă-iarnă și reprezintă aproximativ 70-80% din numărul total de pacienți.
Căi de transmisie
Infecția se transmite în mai multe moduri:
Căile de infecție | Metoda de transfer |
În aer | Când vorbești, tuși, strănut, sărut |
a lua legatura | Dacă saliva pacientului sau conținutul bulelor intră în contact cu pielea chiar intactă |
Transplacentar | Fătul se poate infecta în uter, care s-a îmbolnăvit în această perioadă |
Tablou clinic
Varicela apare în 4 perioade:
- incubație (ascunsă);
- premonitoriu;
- perioada erupției cutanate;
- perioada de formare a crustei.
Infecția pătrunde în corpul uman prin membrana mucoasă a căilor respiratorii superioare. În celulele afectate de virus, se găsesc formațiuni sferice eozinofile din nuclei (corpurile lui Tizzer).
Când nucleele celulare sunt distruse, aceste corpuri intră în citoplasmă. Unirea vacuolelor celulare duce la formarea de vezicule (vezicule). Bulele sunt formate din mici cavități care se scurg atunci când sunt umplute cu lichid.
Varicela Zoster intră în sânge în perioada prodromală
Varicela Zoster în timpul perioadei de incubație a varicelei se înmulțește pe membranele mucoase, apoi, în perioada prodromală, intră în sânge. Odată cu fluxul de sânge, virusul se răspândește în tot corpul, în timp ce erupția asupra varicelei apare pe piele peste tot.
Patogenie
Mecanismul de dezvoltare a bolii se bazează pe o încălcare a reacțiilor imunității celulare. Reproducerea virusului în celulele imune (neutrofile, limfocite, monocite, macrofage) duce la imunodeficiență în tipul de celule T.
Mecanismele de suprimare a reacțiilor de protecție vizează reducerea activității fagocitozei, suprimarea activității celulelor ucigașe imune. Pe fondul suprimării sistemului imunitar, se pot dezvolta forme severe de varicela.
Țintele infecției sunt în principal pielea și membranele mucoase. De regulă, după dispariția erupției cutanate, nu rămân cicatrici pe membranele mucoase, ceea ce se explică prin deteriorarea superficială a epiteliului.
Virusul varicelei nu este doar dermatotrop, ci și neurotrop, adică poate infecta celulele nervoase, care se manifestă adesea în tulburări ale sistemului nervos. Mai rar, ficatul, plămânii și rinichii sunt afectați.
Simptome
Principalele semne ale varicelei la pacienți sunt:
- temperatura corpului crescută (până la 38 ° C, mai rar până la 40 ° C);
- slăbiciune;
- durere de cap;
- erupție abundentă.
Erupția se răspândește pe pielea feței, spatelui, trunchiului, scalpului și, de asemenea, pe membranele mucoase ale cavității bucale. Mâncărimea pielii este un simptom comun.
Erupțiile pot fi de diferite dimensiuni
Elementele tipice ale erupției cutanate sunt veziculele, dimensiunea lor variază de la 1 la 5 mm. Elementele mari separate pot avea o depresiune specifică în centru. Fiecare element se modifică vizual în decurs de 3–6 zile.
Mai întâi, apare o pată, care se transformă rapid într-o bulă cu conținut transparent, apoi explodează în câteva ore. După aceea, se formează un ulcer, care ulterior se usucă și o crustă rămâne pe piele. După 5-7 zile, crusta dispare.
Debutul varicelei la adulți
Perioada de incubație a varicelei la adulți este aceeași ca la copii. Simptomele din ambele grupe de vârstă sunt similare. Adesea, zona erupției la adulți este mai mare, erupția este însoțită de mâncărime severă.
Grupul de risc cu un curs complicat de varicela este format din persoane cu leziuni ale imunității celulare (infectate cu HIV, pacienți cu diabet zaharat, astm bronșic, leucemie acută).
Diagnostic și tratament
Diagnosticul diferențial al varicelei se bazează pe o combinație de date anamnestice (contactul cu pacientul), clinice (erupție veziculară, intoxicație, hipertermie) și date de laborator.
În cazuri complicate, microscopia este necesară pentru a confirma diagnosticul
Cele mai precise și fiabile metode de diagnostic sunt:
- microscopie: examinarea conținutului veziculelor;
- imunoanaliză enzimatică: determinarea anticorpilor în sângele pacientului;
- reacție în lanț a polimerazei: determinarea ADN-ului unui virus din organism.
Complicații
Complicațiile varicelei sunt împărțite în primar și secundar. Cele primare sunt direct legate de acțiunea virusului:
- pneumonie;
- encefalită;
- meningoencefalita;
- nefrită hemoragică;
- purpura trombocitopenică;
- laringita stenozantă;
- Sindromul Reye.
Cele secundare includ:
- abcese;
- flegmon;
- limfadenita;
- erizipel.
Prevenirea
Măsurile preventive sunt generale și specifice. Prevenirea generală include identificarea și izolarea pacienților, ventilația și curățarea umedă a spațiilor. Carantina durează trei săptămâni (21 de zile).
Cel mai eficient mod de prevenire este vaccinarea
Profilaxia specifică constă în vaccinarea cu un virus varicelo-zosteric atenuat, care a redus până acum ratele de morbiditate și spitalizare la nivel mondial cu aproape 90%.
Video
Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.