Biopsia Prostatei - Indicații, Complicații

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Biopsie de prostată

Pentru a confirma cancerul de prostată, pentru a determina stadiul dezvoltării sale, se efectuează o biopsie de prostată: un fragment al glandei prostatei este luat pentru examinare histologică și citologică ulterioară.

Biopsia se efectuează în trei moduri:

• sub controlul degetelor, orbește. Pacientul este așezat pe partea dreaptă, își trage picioarele spre stomac. Anestezia locală se efectuează folosind geluri anestezice speciale. După aceea, medicul introduce cu grijă un ac în rect, controlând în același timp mișcarea acestuia cu un deget și face 4-6 puncții ale prostatei. Această metodă de diagnostic este considerată învechită și este utilizată din ce în ce mai puțin din cauza lipsei de control asupra procedurii.
• Biopsie polifocală. Se efectuează sub controlul unui aparat cu ultrasunete. Fragmente de prostată sunt preluate din 12 puncte ale organului.
• Biopsie de saturație. Este considerată cea mai avansată și precisă metodă de diagnostic: materialul pentru analiză este preluat din 24 de puncte ale prostatei. Datorită acestei metode, cancerul poate fi detectat într-un stadiu incipient.

Indicații pentru o biopsie de prostată

Distingeți între biopsiile primare și secundare.

O biopsie primară de prostată se face dacă se suspectează cancer:

• cu un nivel crescut de antigen specific prostatei - mai mult de 4ng / ml;
• după detectarea unei zone de ecogenitate scăzută în glanda prostatică folosind ultrasunete transrectale sau transabdominale;
• după identificarea unui nod sau sigiliu în prostată;

Repetați biopsia dacă diagnosticul inițial a fost negativ și în astfel de cazuri:

• un nivel crescut de antigen specific prostatei persistă și crește;
• densitatea antigenului este mai mare de 15%;
• raportul antigenului liber la total este mai mic de 10%;
• neoplazia intraepitelială prostatică de grad înalt a fost găsită la biopsia primară;
• în timpul primului studiu, nu s-a luat suficient material.

Având în vedere că biopsia prostatei nu este dureroasă, se practică doar anestezia locală - folosind cathejel, gel de lidocaină și alte medicamente similare. Anestezia intravenoasă este permisă în cazuri rare, deoarece acest lucru poate provoca complicații.

Biopsia prostatei se poate face numai cu acordul pacientului.

Pregătirea pentru biopsie

Înainte de biopsie, pacientul este supus diferitelor examinări: donează sânge pentru o analiză generală, urină pentru cultură pentru floră și o analiză generală. Dacă pacientul lua anticoagulante, acestea trebuie întrerupte cu o săptămână înainte de biopsie: heparină, aspirină, trombostop, fraxiparină, sincumar și testate pentru indicele și timpul protrombinei. Dacă medicamentele nu pot fi oprite, biopsia prostatei trebuie făcută într-un spital.

Nu este de dorit să luați cina în ajunul procedurii; un mic dejun ușor este permis în ziua biopsiei. În plus, în ajunul biopsiei, se face o clismă de curățare seara și dimineața. Dacă este necesar și conform recomandărilor medicului, pacientul ia antibiotice cu 24 de ore înainte de procedură și încă 3-4 zile după biopsie.

Contraindicații la biopsie

Biopsia de prostată nu trebuie efectuată dacă există inflamație acută, sângerare, fecale sau prostatită acută în rect.

Complicații ale biopsiei prostatei

În ciuda faptului că biopsia se efectuează în majoritatea cazurilor în ambulatoriu, este recomandabil să aranjați un concediu medical în ziua procedurii.

Complicațiile se dezvoltă rar după o biopsie de prostată: sânge în fecale și urină, febră, dificultăți la urinare, inflamație a testiculelor, epididim și prostată, pierderea cunoștinței, sângerări din rect și otrăvire a sângelui.

Dacă apar complicații dintr-o biopsie de prostată, trebuie să vă adresați imediat unui medic.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.