Asentra
Asentra: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Asentra
Cod ATX: N06AB06
Ingredient activ: sertralină (sertralină)
Producător: Krka (Slovenia)
Descriere și actualizare foto: 23.08.2019
Prețurile în farmacii: de la 522 ruble.
Cumpără
Asentra este un medicament cu efect antidepresiv.
Eliberați forma și compoziția
Forma de dozare Asentra - comprimate filmate: rotunde, albe, pe o parte au margini teșite și o crestătură; la pauză - o masă albă dură (7 bucăți în blistere, 4 blistere într-o cutie de carton).
Compoziția a 1 comprimat:
- substanță activă: sertralină - 50 sau 100 mg (clorhidrat de sertralină - 55,95 sau 111,9 mg);
- componente auxiliare: hidroxipropil celuloză, stearat de magneziu, dihidrogen fosfat de calciu, amidon glicolat de sodiu, talc, celuloză microcristalină;
- cochilie: Opadry 03H28758 (talc, hipromeloză, dioxid de titan, propilen glicol).
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Ingredientul activ al Asentra este sertralina, un antidepresiv, un inhibitor specific al recaptării serotoninei (5-HT) în neuroni. În doze terapeutice, blochează capturarea serotoninei în trombocitele umane. Efectul antidepresiv se dezvoltă până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni de administrare zilnică de Asentra, efectul maxim se observă numai după 6 săptămâni.
Asentra, spre deosebire de antidepresivele triciclice, nu determină o creștere a greutății corporale. În unele cazuri, dimpotrivă, contribuie la reducerea acestuia.
Nu are nicio afinitate pentru GABA, histamină, dopamină, serotonină, benzodiazepină, receptorii adrenergici și colinergici. Nu are efect sedativ, stimulant și anticolinergic. Nu provoacă dependență fizică și mentală de droguri.
Efectul asupra metabolismului dopaminei și norepinefrinei este neglijabil.
Farmacocinetica
După administrarea orală de Asentra, sertralina este absorbită lent din tractul gastro-intestinal. Concentrația maximă a medicamentului în sânge este atinsă după 4,5-8,4 ore.
Cu aportul zilnic de Asentra 1 dată pe zi, concentrația de echilibru a sertralinei este stabilită timp de aproximativ o săptămână. Conexiunea cu proteinele plasmatice este de 98%, volumul de distribuție este mai mare de 20 l / kg. Sertralina trece în laptele matern. Nu a fost stabilită capacitatea de a penetra bariera placentară.
Sertralina este metabolizată pe scară largă prin N-demetilare în timpul primului pasaj prin ficat. Principalul metabolit rezultat din biotransformare este compusul mai puțin activ N-desmetilsertralină. Aproximativ 0,2% din sertralină este excretată nemodificată de rinichi. Metaboliții sunt excretați în părți aproximativ egale cu fecale și urină. Timpul de înjumătățire nu depinde de sexul și vârsta pacientului, este de aproximativ 22–36 ore, pentru N-desmetilsertralină - 62–104 ore.
La pacienții cu insuficiență hepatică, timpul de înjumătățire al medicamentului și zona sub curba concentrație-timp cresc.
Parametrii farmacocinetici ai sertralinei la pacienții cu insuficiență renală (atât ușoară, cât și severă) nu se modifică cu administrarea constantă de Asentra.
Medicamentul nu este excretat în timpul dializei.
Indicații de utilizare
- depresia diferitelor etiologii (terapie și prevenire);
- tulburare obsesiv-compulsivă (TOC);
- tulburare de stres post-traumatic (PTSD);
- tulburare de panica.
Contraindicații
Absolut:
- epilepsie instabilă;
- terapia combinată cu triptofan sau fenfluramină, precum și cu inhibitori de monoaminooxidază (MAO) și timp de 2 săptămâni după retragerea lor;
- vârsta de până la 6 ani;
- sarcina și perioada de alăptare;
- hipersensibilitate la componentele medicamentului.
Relativ (comprimatele Asentra trebuie utilizate cu precauție în prezența următoarelor afecțiuni / boli):
- epilepsie;
- tulburări neurologice, inclusiv întârzierea mintală;
- insuficiență hepatică / renală;
- stări maniacale;
- pierdere în greutate;
- vârsta copiilor de la 6 ani.
Instrucțiuni de utilizare a Asentra: metodă și dozare
Comprimatele Asentra se administrează pe cale orală. Doza zilnică se administrează în 1 doză (dimineața sau seara).
Regimul de dozare recomandat pentru adulți:
- TOC, depresie: doza zilnică medie inițială - 50 mg într-o singură doză. Creșterea dozei se efectuează treptat (nu mai devreme de 7 zile). Maxim - 200 mg pe zi;
- tulburare de panică și PTSD: doza zilnică inițială este de 25 mg. După 7 zile, doza poate fi dublată, după care treptat (nu mai devreme de după 7 zile) poate fi crescută până la maximum 200 mg pe zi.
Regimul de dozare recomandat pentru copii:
- 6-12 ani: doza zilnică inițială - 25 mg. După 7 zile, doza poate fi dublată;
- 12-17 ani: doza zilnică inițială - 50 mg.
Dacă este necesar, se efectuează o creștere treptată a dozei (nu mai devreme de 7 zile mai târziu). Maximul este de 200 mg pe zi.
Este necesar să se ia în considerare greutatea mai mică la copii comparativ cu adulții (pentru a evita supradozajul). Când se prescriu doze zilnice de peste 50 mg, este necesară o monitorizare atentă; la primele simptome ale unui supradozaj, terapia este anulată.
De regulă, se observă un efect terapeutic satisfăcător la 7 zile după începerea utilizării Asentra, unul complet - după 2-4 săptămâni. Cu TOC, rezultatele bune pot dura 8 până la 12 săptămâni. Cea mai mică doză care oferă un efect terapeutic este ulterior reținută ca doză de întreținere.
Cu tulburări funcționale ale rinichilor și pacienților vârstnici, regimul de dozare nu trebuie ajustat. Pacienților cu insuficiență hepatică severă li se prescrie Asentra cu precauție, în timp ce este necesar să reduceți doza sau să creșteți intervalul dintre doze.
Efecte secundare
- sistemul digestiv: diaree, flatulență, vărsături, greață, dureri abdominale; rar (cu terapie prelungită) - o creștere asimptomatică a activității transaminazelor din serul sanguin (este tranzitorie, dispare după anularea tratamentului);
- sistemul nervos central și periferic: insomnie, somnolență, neliniște motorie, gură uscată, transpirație crescută, hipomanie, cefalee, tremurături, amețeli, agitație, anxietate, slăbiciune, manie, scăderea apetitului (în cazuri rare - crescut) până la anorexie;
- parametrii de laborator: hiponatremie reversibilă (în majoritatea cazurilor la pacienții vârstnici, precum și în timpul terapiei cu diuretice sau alte medicamente), asociate cu un sindrom de secreție inadecvată a hormonului antidiuretic (ADH);
- altele: scăderea libidoului, roșeață a pielii, tulburări vizuale, tulburări de ejaculare, scădere în greutate.
În cazuri izolate în timpul terapiei, s-a observat dezvoltarea următoarelor reacții adverse: erupții cutanate, convulsii, tulburări extrapiramidale, tremurături, diskinezii, nereguli menstruale, galactoree, hiperprolactinemie; rar - eritem multiform. Tulburările de mișcare au fost observate mai des la pacienții cu antecedente împovărate sau în utilizarea combinată a Asentra cu medicamente antipsihotice.
Simptomele de sevraj după întreruperea tratamentului sunt de obicei rare. Simptome: reacții agresive, agitație psihomotorie, parestezie, simptome de depresie / psihoză, hipestezie, halucinații, anxietate. Aceste tulburări sunt dificil de diferențiat de simptomele bolii de bază și se pot dezvolta odată cu utilizarea altor medicamente antidepresive.
Supradozaj
În caz de supradozaj, dezvoltarea sindromului serotoninergic este posibilă, însoțită de simptome precum greață și vărsături, diaree, agitație, amețeli, somnolență, agitație psihomotorie, tahicardie, transpirație crescută, hiperreflexie, mioclonie. Semne severe de intoxicație nu au fost detectate nici măcar atunci când luați Asentra în doze mari. Cu toate acestea, în cazul utilizării simultane a altor medicamente sau etanol, poate apărea otrăvire severă, până la moarte inclusiv.
Nu există un antidot specific pentru sertralină. Luarea cărbunelui activat poate fi mai eficientă decât spălarea gastrică. Nu se recomandă inducerea vărsăturilor. Se arată că se efectuează terapie intensivă de susținere, precum și monitorizarea stării funcțiilor vitale ale corpului. Calea aeriană trebuie păstrată liberă. Dializa, diureza forțată, hemoperfuzia și transfuzia de sânge vor eșua probabil din cauza volumului mare de distribuție a sertralinei.
Instrucțiuni Speciale
Conform studiilor clinice, Asentra este sigur și eficient în tratarea depresiei la pacienții care au suferit infarct miocardic, precum și la pacienții cu angină pectorală instabilă și diabet zaharat.
De la începutul utilizării Asentra și până la obținerea efectului clinic optim, este necesară o monitorizare medicală constantă a stării pacientului, deoarece pacienții cu depresie sunt expuși riscului de încercări de sinucidere (pericolul există înainte de apariția remisiunii).
Nu există experiență suficientă cu Asentra la pacienții supuși terapiei electroconvulsive (profilul de siguranță / eficacitate al terapiei combinate nu a fost studiat).
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
Utilizarea combinată a Asentra cu alte medicamente poate provoca dezvoltarea unor tulburări de atenție și coordonare a mișcărilor și, prin urmare, în timpul perioadei de terapie, nu se recomandă efectuarea de lucrări asociate cu un risc crescut și conducerea vehiculelor.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Nu au fost efectuate studii clinice strict controlate și adecvate privind siguranța administrării sertralinei de către femeile gravide, prin urmare, nu se recomandă utilizarea Asentra în această perioadă. Medicul poate lua decizia de a prescrie un medicament numai în cazurile în care beneficiul așteptat este cu siguranță mai mare decât riscurile potențiale.
Femeilor în vârstă de reproducere li se recomandă să utilizeze metode contraceptive fiabile în timpul tratamentului.
Sertralina trece în laptele matern. Nu există date disponibile privind siguranța sertralinei la sugari. În acest sens, alăptarea trebuie întreruptă dacă este necesară terapia antidepresivă în timpul alăptării.
Utilizare pediatrică
Conform instrucțiunilor, Asentra este contraindicat la copiii cu vârsta sub 6 ani. Pentru tratamentul copiilor de la 6 ani, medicamentul trebuie utilizat cu precauție.
Cu funcție renală afectată
Antidepresivul pentru insuficiență renală trebuie utilizat cu precauție.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
În caz de disfuncții hepatice ușoare și moderate, Asentra trebuie utilizat cu precauție. În cazul insuficienței hepatice severe, se recomandă o scădere a dozei de medicament sau o creștere a intervalelor dintre doze.
Utilizare la vârstnici
Nu este necesară ajustarea dozei de Asentra la pacienții vârstnici.
Interacțiuni medicamentoase
Cu utilizarea combinată a Asentra cu anumite medicamente / substanțe, se pot dezvolta următoarele efecte:
- medicamente care deprimă sistemul nervos central: dezvoltarea interacțiunii (utilizarea combinată necesită prudență);
- Inhibitori MAO: apariția sindromului serotoninergic: mioclon, rigiditate, hipertermie, labilitatea sistemului nervos autonom, modificări ale stării mentale, inclusiv agitație severă, iritabilitate crescută, confuzie, care, în unele cazuri, poate intra într-o stare delirantă sau cui (utilizarea combinată este contraindicată). Tulburări similare (în unele cazuri letale) se dezvoltă odată cu numirea inhibitorilor MAO în timpul tratamentului cu antidepresive care inhibă absorbția neuronală a monoaminelor sau imediat după retragerea acestora;
- anticoagulante indirecte (derivați de cumarină): o creștere semnificativă a timpului de protrombină (la începutul terapiei și după întreruperea tratamentului cu Asentra, este necesar controlul timpului de protrombină);
- etanol și medicamente care conțin etanol: dezvoltarea interacțiunii (utilizarea combinată este contraindicată);
- cimetidină: scădere semnificativă a clearance-ului sertralinei;
- medicamente care se leagă de proteinele plasmatice din sânge (diazepam, tolbutamidă și warfarină): dezvoltarea interacțiunii;
- litiu și alte medicamente care afectează transmiterea serotoninergică: dezvoltarea interacțiunii (utilizarea combinată necesită prudență);
- desipramină (utilizarea pe termen lung a sertralinei în doză zilnică de 50 mg): o creștere a concentrației sale plasmatice;
- antipirină: o scădere semnificativă a timpului său de înjumătățire;
- triptofan, fenfluramină: dezvoltarea interacțiunii (utilizarea combinată trebuie evitată).
Analogi
Analogii Asentra sunt: Aleval, Zoloft, Serenata, Serlift, Stimuloton, Torin, Adepress, Azafen, Actaparoxetine, Alventa, Amitriptyline, Anafranil, Brintellix, Valdoxan, Velaksin, Velafax, Venlaxor, Venulloxentafaxin, People Mirtazonal, Paxil, Paroxetine, Plizil, Prozac, Remeron, Selektra, Trittico, Fluoxetine, Tsipralex, Acipe etc.
Termeni și condiții de stocare
A nu se lăsa la îndemâna copiilor la temperaturi de până la 25 ° C.
Perioada de valabilitate este de 2 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Acenter
Recenziile despre Asentre sunt în mare parte pozitive. Pacienții descriu o bună toleranță a medicamentului și o îmbunătățire semnificativă a stării lor în timpul terapiei, dar rețineți că este nevoie de cel puțin 2-3 săptămâni pentru a obține un efect antidepresiv.
Preț pentru Asentra în farmacii
Prețul pentru Asentra este de 657–748 ruble. pentru un pachet de 28 de comprimate filmate, câte 50 mg fiecare.
Asentra: prețuri în farmaciile online
|
Numele medicamentului Preț Farmacie |
|
Asentra 50 mg comprimate filmate 28 buc. 522 RUB Cumpără |
|
Asentra comprimate 50mg 28 buc. 798 r Cumpără |
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
