Artoxan
Artoxan: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Artoxan
Cod ATX: M01AC02
Ingredient activ: tenoxicam (Tenoxicam)
Producător: Egyptian International Pharmaceutical Manufacturing Company (E. I. P. I. Ko.) (Egipt)
Descriere și actualizare foto: 2019-10-07
Prețurile în farmacii: de la 429 ruble.
Cumpără
Artoxan este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) de uz parenteral. Are acțiune antiinflamatoare, analgezică și inhibitoare a ciclooxigenazei (COX).
Eliberați forma și compoziția
Medicamentul este disponibil sub formă de liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă și intramusculară: masă sau pulbere sub formă de tabletă compactată verde-galbenă; solvent - un lichid transparent care nu are culoare sau miros.
Liofilizatul este ambalat într-un flacon din sticlă incoloră, sigilat cu un dop de cauciuc și sertizat cu un capac din aluminiu cu un capac roșu din plastic, solventul se află într-o fiolă de sticlă incoloră de 2 ml. 3 flacoane cu liofilizat și 3 fiole cu solvent sunt plasate într-un ambalaj cu blister; o cutie de carton conține 1 pachet și instrucțiuni pentru utilizarea Artoxan.
Compoziție pentru 1 sticlă de pulbere:
- ingredient activ: tenoxicam - 20 mg;
- componente auxiliare: acid ascorbic, trometamol, manitol, acid clorhidric, hidroxid de sodiu, edetat disodic.
Apa injectabilă acționează ca un solvent (2 ml în fiecare fiolă).
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Tenoxicamul este un derivat de tienotiazină al oxicamului. Aparține AINS. Pe lângă activitatea antipiretică, analgezică și antiinflamatoare, tenoxicamul inhibă și agregarea plachetară.
Mecanismul de acțiune al Artoxan este asociat cu inhibarea activității izoenzimelor COX-1 (ciclooxigenază-1) și COX-2 (ciclooxigenază-2), ceea ce duce la o scădere a sintezei prostaglandinelor în focarul inflamator și în alte țesuturi și organe. Tenoxicam reduce acumularea de leucocite în centrul inflamației și, de asemenea, scade activitatea enzimelor colagenază și proteoglicanază din cartilajul uman.
Efectul antiinflamator se dezvoltă până la sfârșitul primei săptămâni de terapie cu Artoxan.
Farmacocinetica
Absorbția tenoxicamului este rapidă și completă. Biodisponibilitatea este de 100%. La 2 ore după administrare, concentrația plasmatică maximă a substanței active se găsește în sânge.
O caracteristică distinctivă a tenoxicamului este capacitatea de acțiune pe termen lung și un T 1/2 lung (72 de ore). Aproximativ 99% din medicament se leagă de proteinele plasmatice. Tenoxicamul trece cu ușurință prin barierele histohematogene și intră în lichidul sinovial.
Metabolismul apare în ficat. Ca urmare a hidroxilării tenoxicamului, se formează un metabolit inactiv - 5-hidroxipiridil. Artoxan este excretat sub formă de metaboliți inactivi (2/3 - prin rinichi și 1/3 - cu bilă prin intestine).
Indicații de utilizare
- spondilita anchilozantă (spondilita anchilozantă);
- artrita reumatoida;
- inflamația bursei articulațiilor (bursită);
- osteoartrita;
- inflamația tecilor sinoviale a tendonului muscular (tendovaginită);
- sindrom articular cu exacerbarea gutei;
- dureri traumatice și de arsură;
- sindrom de durere ușoară până la moderată (mialgie, cefalee și durere de dinți, artralgie, migrenă, durere menstruală, nevralgie).
Artoxan este prescris în scopul tratamentului simptomatic, reducând inflamația și durerea la momentul utilizării. Medicamentul nu afectează evoluția bolii de bază.
Contraindicații
Absolut:
- exacerbarea colitei ulcerative și a bolii Crohn;
- leziuni erozive și ulcerative ale duodenului și stomacului în faza acută;
- sângerări gastro-intestinale (inclusiv antecedente ale acestora);
- insuficiență hepatică severă;
- insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min);
- boală renală progresivă;
- insuficiență cardiacă în stadiul decompensării;
- boli ale sistemului de coagulare a sângelui;
- perioada anterioară, în timpul și după procedura de altoire a bypass-ului coronarian;
- combinație completă sau incompletă de intoleranță la acidul acetilsalicilic sau alte AINS, polipoză a sinusurilor paranasale și a astmului nasului și bronșic (inclusiv o indicație a acestei combinații în anamneză);
- copii și adolescenți cu vârsta de până la 18 ani;
- În timpul sarcinii și alăptării;
- sensibilitate individuală crescută la componentele Artoxan (este posibilă sensibilitatea încrucișată la ibuprofen, acid acetilsalicilic și alte AINS).
Relativ (Artoxan este utilizat cu precauție):
- Boala Crohn și colita ulcerativă în afara perioadei de exacerbare;
- ulcer peptic al duodenului și stomacului în formă cronică;
- prezența infecției cu Helicobacter pylori;
- porfirie hepatică;
- antecedente de boli hepatice;
- insuficiență renală cu severitate ușoară sau moderată (clearance-ul creatininei de la 30 la 60 ml / min);
- tensiune arterială crescută;
- insuficiență cardiacă cronică;
- o scădere semnificativă a volumului de sânge circulant (inclusiv intervenții chirurgicale grave);
- ischemie cardiacă;
- boala arterială periferică;
- Diabet;
- astm bronsic;
- boli somatice severe;
- hiperlipidemie / dislipidemie;
- boli vasculare ale creierului;
- boală autoimună;
- alcoolism, fumat;
- vârsta avansată (peste 65 de ani);
- tratament pe termen lung cu AINS;
- administrarea concomitentă cu glucocorticosteroizi, agenți antiplachetari, anticoagulanți și inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei.
Artoxan, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Artoxan se administrează intramuscular sau intravenos. Calea parenterală de administrare a medicamentului este destinată terapiei pe termen scurt (în termen de 1-2 zile) la o doză de 20 mg o dată pe zi. Dacă este necesar, tratamentul suplimentar trebuie trecut la formele orale de tenoxicam.
Pentru a prepara o soluție injectabilă, solventul furnizat trebuie adăugat la conținutul flaconului cu liofilizat. După prepararea soluției, acul este înlocuit.
Durata injecției intravenoase nu trebuie să depășească 15 secunde. Injecțiile intramusculare de Artoxan se efectuează adânc în mușchi.
Efecte secundare
Tulburări sistemice și organice nedorite atunci când se utilizează Artoxan (clasificate după cum urmează: foarte des - ≥ 1/10, adesea - ≥ 1/100 și <1/10, rareori - ≥ 1/1000 și <1/100, rar - ≥ 1/10 000 și <1/1000, foarte rar - <1/10 000, inclusiv cazuri izolate):
- tractul gastrointestinal și sistemul hepatobiliar: foarte des - stomatită, AINS-gastropatie, tulburări dispeptice (arsuri la stomac, greață, vărsături, flatulență, diaree), anorexie, dureri abdominale, funcție hepatică anormală; adesea - o creștere a nivelului de bilirubină în serul sanguin și a activității enzimelor hepatice; rareori - sângerări (uterine, gastro-intestinale, hemoroidale), ulcerații ale membranelor mucoase ale tractului gastro-intestinal, perforații ale pereților intestinali;
- sistemul cardiovascular: rar - tahicardie, insuficiență cardiacă, tensiune arterială crescută;
- sistemul nervos central și organele senzoriale: adesea - somnolență, amețeli, tinitus, cefalee, pierderea auzului, agitație, iritație a ochilor, depresie, tulburări de vedere;
- sistemul urinar: adesea - o creștere a nivelului de creatinină din sânge și a conținutului de azot ureic;
- sistem hematopoietic: adesea - o scădere a numărului de leucocite, agranulocitoză; rar - o scădere a numărului de trombocite, anemie, pancitopenie;
- piele și grăsime subcutanată: adesea - erupții cutanate, eritem, urticarie, mâncărime; foarte rar - sindromul Lyell, fotodermatoza, sindromul Stevens-Johnson;
- indicatori ai testelor de laborator: prelungirea timpului de sângerare, creșterea cantității de bilirubină și creatinină în ser, creșterea activității enzimelor hepatice, concentrație mare de azot ureic.
În timpul tratamentului cu Artoxan, sunt posibile tulburări metabolice și tulburări mentale.
Supradozaj
Cu o singură administrare de doze mari de Artoxan, pot apărea următoarele simptome de supradozaj: vărsături, greață, afectarea funcției hepatice și / sau renale, dureri abdominale, acidoză metabolică, formarea de eroziuni și ulcere în organele tractului gastro-intestinal.
În caz de supradozaj, se efectuează terapie simptomatică standard, menită să mențină funcțiile vitale de bază. Hemodializa este ineficientă, deoarece medicamentul se leagă activ de proteinele plasmatice.
Instrucțiuni Speciale
În perioada de tratament cu tenoxicam, este necesar să se monitorizeze funcția rinichilor și a ficatului, a indicatorilor sângelui periferic, a nivelului de glucoză din sânge (la pacienții cu diabet zaharat) și a indicelui de protrombină (atunci când este utilizat simultan cu anticoagulanți indirecți).
Injecțiile cu Artoxan trebuie anulate cu două zile înainte de determinarea 17-ketosteroizilor.
La efectuarea intervențiilor chirurgicale, poate exista o creștere a timpului de sângerare.
În cazul prescrierii Artoxan la pacienții cu insuficiență cardiacă și hipertensiune arterială care primesc diuretice, este posibilă retenția de apă și sodiu în organism.
Un istoric de boală renală poate provoca dezvoltarea sindromului nefrotic, necrozei papilare și nefritelor interstițiale. Complicațiile enumerate pot fi reduse la minimum prin utilizarea Artoxan în cele mai mici doze eficiente și un curs cât mai scurt posibil.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
Artoxan poate afecta viteza reacțiilor motorii și mentale, prin urmare, în timpul tratamentului, ar trebui să se abțină de la conducerea vehiculelor și angajarea în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrație mare de atenție și o reacție rapidă.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Artoxan nu trebuie utilizat în timpul sarcinii și alăptării.
Utilizare pediatrică
Nu se recomandă prescrierea Artoxan pacienților cu vârsta sub 18 ani, deoarece experiența utilizării tenoxicamului în această grupă de vârstă este limitată.
Cu funcție renală afectată
Artoxan este contraindicat în bolile renale progresive și în insuficiența renală severă.
La pacienții cu insuficiență renală cronică, AINS sunt utilizate cu precauție.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Artoxan nu trebuie prescris pacienților cu insuficiență hepatică severă.
Porfiria hepatică și istoricul bolilor hepatice sunt contraindicații relative la utilizarea medicamentului (tenoxicamul este utilizat cu precauție).
Utilizare la vârstnici
Pacienții vârstnici (peste 65 de ani) ar trebui să fie atenți atunci când se utilizează medicamentul.
Interacțiuni medicamentoase
Artoxan poate interacționa cu următoarele medicamente și medicamente și își poate modifica proprietățile terapeutice sau parametrii farmacocinetici:
- warfarină și alte anticoagulante: este posibil să crească efectul anticoagulant (se recomandă controlul parametrilor de coagulare);
- ciclosporină: risc crescut de nefrotoxicitate;
- salicilați: este posibilă o creștere a clearance-ului și a volumului de distribuție a tenoxicamului;
- preparate de litiu: excreția de litiu poate scădea (este necesar să se controleze concentrația sa în sânge);
- chinolonele: crește riscul de convulsii;
- diuretice natriuretice: posibilă retenție de lichid, potasiu și sodiu în organism;
- metotrexat: excreția metotrexatului poate scădea și toxicitatea acestuia poate crește;
- corticosteroizi: crește riscul apariției sângerărilor din tractul gastro-intestinal;
- inductori de oxidare microsomală în ficat (rifampicină, antidepresive triciclice, fenitoină, barbiturice, fenilbutazonă, etanol): crește producția de metaboliți hidroxilați;
- inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei și agenți antiplachetari: risc crescut de sângerare gastro-intestinală;
- tacrolimus: crește probabilitatea nefrotoxicității AINS;
- mifepristonă: eficacitatea mifepristonei poate scădea (se recomandă utilizarea Artoxan nu mai devreme de 8-12 ore după mifepristonă);
- glicozide cardiace: poate exista o creștere a insuficienței cardiace, o scădere a ratei de filtrare în glomerulii renali și o creștere a concentrației glicozidelor în plasmă;
- medicamente uricosurice, medicamente antihipertensive: eficacitatea lor scade;
- zidovudină: riscul de hematotoxicitate crește;
- fibrinolitice: efectul lor terapeutic crește.
Analogi
Analogii lui Artoxan sunt: Texamen, Texared, Tenikam, Tenoctil, Tilcotil, Tobitil etc.
Termeni și condiții de stocare
A nu se lăsa la îndemâna copiilor la temperaturi de până la 25 ° C. Nu înghețați!
Perioada de valabilitate: pulbere liofilizată - 3 ani, solvent - 4 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Artoxan
În general, recenziile despre Artoxan sunt pozitive. Medicamentul ameliorează eficient și rapid durerea și inflamația. Injecțiile sunt nedureroase, cursul tratamentului este foarte scurt și reacțiile adverse sunt relativ rare.
Principalul dezavantaj, potrivit pacienților, este costul ridicat al medicamentului. Unii utilizatori observă că soluția de injecție este incomodă de pregătit. De asemenea, ca dezavantaj, este menționat un moment ca imposibilitatea diluării liofilizatului în lidocaină.
Prețul Artoxan în farmacii
Prețul Artoxan sub formă de liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă și intramusculară (în pachete de 3 sticle, completate cu 3 fiole cu solvent) este de 615-850 ruble.
Artoxan: prețuri în farmaciile online
|
Numele medicamentului Preț Farmacie |
|
Artoxan 20 mg liofilizat pentru prepararea soluției pentru administrare intravenoasă și intramusculară, complet cu solvent 3 buc. 429 r Cumpără |
|
Artoxan lyof. pentru soluție prig pentru injecție intravenoasă și intramusculară. Flacon de 20 mg 3 buc. + soluție. amplificator 3 buc. 584 r Cumpără |
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
