Tratamentul tusei cu adenoizi la copii
Conținutul articolului:
- Caracteristicile tusei care însoțesc adenoizii
- Adenoide și adenoidite: ce este
- Simptome suplimentare
- Metode de diagnostic
-
Tratamentul tusei cu adenoizi la copii
- Metoda conservatoare
- Remediile populare
- Interventie chirurgicala
- Video
Tusea cu adenoizi apare adesea la copiii preșcolari. Adenoizii sunt periculoși nu numai cu tuse prelungită, ci și cu pierderea auzului, inflamația tractului respirator superior și în cursul sever, prelungit - și cu insuficiență mentală.
Tusea cauzată de adenoizi apare ca răspuns la iritarea faringelui prin curgerea mucusului
Caracteristicile tusei care însoțesc adenoizii
Tusea este uscată, nu se produce flegmă. Tusea apare sub formă de atacuri, mai des noaptea. Mecanismul dezvoltării tusei este asociat cu faptul că, cu adenoizi, respirația nazală este perturbată, iar copilul respiră prin gură. Respirația prin gură duce la uscarea membranei mucoase a căilor respiratorii superioare, ceea ce provoacă dezvoltarea tusei.
Cu adenoidita, natura tusei este oarecum diferită:
- umed, însoțit de mucus sau puroi;
- apare noaptea și dimineața;
- în timpul zilei, tusea și sufocarea sunt mai caracteristice.
Adenoide și adenoidite: ce este
Adenoizii sunt hipertrofia amigdalelor nazofaringiene. Amigdalele nazofaringiene sunt un țesut limfoid situat în fornixul faringelui.
În mod normal, amigdalele faringiene îndeplinesc o funcție de protecție. La fel ca alte formațiuni limfoide ale faringelui, servește ca o barieră în calea virușilor și a bacteriilor către organele respiratorii.
Amigdalele faringiene sunt bine dezvoltate numai la copii. Prin urmare, tusea care însoțește adenoidele se dezvoltă în principal la copii cu vârsta cuprinsă între 3-7 ani. După aproximativ 15 ani, țesutul limfoid al amigdalelor nazofaringiene se atrofiază și este înlocuit cu țesut conjunctiv.
Nu există nicio cauză directă care să ducă la hipertrofia amigdalelor faringiene. Apariția adenoizilor este facilitată de:
- infecții respiratorii frecvente;
- afectarea sistemului nervos central în timpul sarcinii;
- predispoziție ereditară;
- tulburări ale sistemului imunitar.
Adenoidita este o boală caracterizată prin inflamația amigdalelor faringiene hipertrofiate. Inflamația poate fi cauzată de viruși sau bacterii. Adenoidita este acută (până la 1 lună) și cronică.
Simptome suplimentare
Tusea nu este singurul simptom al bolii. Adenoizii pot fi suspectați de tabloul clinic caracteristic. Semne tipice:
- dificultăți de respirație nazală;
- voce nazală;
- sforăit;
- pierderea mirosului;
- fața adenoidă (malocluzie, gură întredeschisă);
- deteriorarea activității mentale.
Respirația nazală este atât de afectată încât copilul respiră mai des prin gură. Acest lucru este însoțit de uscăciunea membranei mucoase a faringelui, care duce la tuse. Dacă adenoidele sunt foarte mărite, acestea pot închide deschiderea tuburilor auditive. Acest lucru duce la dezvoltarea otitei medii - inflamația urechii medii. Auzul copilului scade, urechea se poate răni.
Pierderea mirosului este însoțită de faptul că mâncarea nu are un gust bun pentru copil. În consecință, pofta de mâncare poate scădea.
Copilul este somnolent în timpul zilei, prezintă slăbiciune și oboseală crescută.
Cu adenoidita, semnele de inflamație apar în prim plan:
- temperatura corporală crescută;
- nas curbat;
- slăbiciune generală, letargie.
Cu adenoidită, inflamația urechii medii și a sinusurilor paranasale apare mai des. În acest caz, sindromul durerii, descărcarea mucopurulentă vine în prim plan.
Metode de diagnostic
Diagnosticul adenoizilor este dificil. Sunt dificil de examinat datorită localizării profunde a amigdalelor nazofaringiene. Metodele utilizate pentru suspiciunea de adenoizi sunt prezentate în tabel.
| Titlul studiului | Indicații | Descrierea rezultatelor |
| Examinarea digitală a nazofaringelui |
În toate cazurile. Se utilizează la începutul diagnosticului, dacă se suspectează adenoizi. Metoda este acum depreciată. |
O examinare a degetului vă permite să evaluați consistența adenoizilor. O consistență densă indică hipertrofia amigdalelor, iar o consistență slabă indică inflamație. |
| Faringoscopie | În toate cazurile. | La examinare, se determină drenajul mucusului de-a lungul spatelui faringelui. |
| Rinoscopie endoscopică | În toate cazurile. | Un endoscop este introdus în nasul sau gura copilului, ceea ce face posibilă evaluarea dimensiunii și a culorii amigdalelor, semne de inflamație. De asemenea, puteți identifica patologia concomitentă: hipertrofia turbinatelor, curbura septului. |
| Flora frotiu | Dacă există semne de infecție. | Semănatul confirmă natura bacteriană a adenoiditei, vă permite să identificați agentul patogen direct. |
| Analiza generală a sângelui | Dacă există semne de infecție. | Odată cu inflamația amigdalelor, o creștere a nivelului leucocitelor, se determină rata sedimentării eritrocitelor. |
| Examinarea cu raze X a sinusurilor paranasale | Se efectuează dacă suspectați sinuzită (inflamație a sinusurilor paranasale). | Îngroșarea parietală și conturul inegal al membranei mucoase (în prezența sinuzitei). |
| Otoscopie | În toate cazurile. | Restricția mobilității și retragerea membranelor timpanice. |
| Măsurarea impedanței | Cu pierderea auzului. | Conform rezultatelor studiului, este posibil să se evalueze starea aparatului de conducere a sunetului și să se determine nivelul de deteriorare. |
Conform rezultatelor examinării, se determină gradul de adenoizi:
- Amigdalele faringiene acoperă partea superioară a deschizătorului.
- Amigdalele faringiene hipertrofiate se închid ⅔ de deschizător.
- Amigdala mărită acoperă complet deschizătorul.
Determinarea gradului de dezvoltare a adenoizilor și prezența complicațiilor (otita medie, sinuzită, inflamația amigdalelor) este necesară pentru alegerea tacticii de tratament.
Tratamentul tusei cu adenoizi la copii
Tratamentul tusei cauzate de adenoizi este de a elimina cauza, adică adenoizii înșiși. Terapia include utilizarea de medicamente, plante medicinale și, dacă este necesar, intervenții chirurgicale. Rezultatul tratamentului depinde de durata bolii, de frecvența exacerbărilor și de starea generală a corpului.
Metoda conservatoare
Tratamentul conservator necesită o abordare integrată. Folosit pentru curățarea cavității nazale și a nazofaringelui, utilizarea medicamentelor locale și sistemice. Durata tratamentului conservator este de 10-14 zile.
Baza terapiei pentru adenoizi și adenoidite este igienizarea centrului inflamației. Structura amigdalelor nazofaringiene predispune la reținerea bacteriilor, mucusului, puroiului (datorită depresiunilor și lacunelor existente). Pentru curățare sunt utilizate următoarele metode:
- procedura cucului;
- sprayuri nazale saline;
- clătind nasul cu o soluție de sare de mare.
Metodele vizează îndepărtarea mucusului și a microorganismelor din cavitatea nazală și nazofaringe. Curățarea nazofaringelui și igienizarea focarului inflamației vor duce la faptul că mucusul nu va irita membrana mucoasă a faringelui. În consecință, tusea va dispărea.
Spălăturile nazale se efectuează adesea folosind metoda „cucului”
După curățarea cavității nazale și a nazofaringelui, puteți utiliza preparate topice - picături. Picături decongestionante sunt prescrise copiilor, de exemplu, Nazivin, Efedrină. Îndepărtarea umflăturii facilitează respirația nazală.
Dacă este necesar, pot fi utilizate și medicamente sistemice:
- mucolitice;
- medicamente antiinflamatoare;
- antibiotice.
Adenoizii pot fi tratați cu preparate pe bază de plante. Copiilor li se prescrie Sinupret sub formă de tablete sau picături. Medicamentul activează clearance-ul mucociliar, care facilitează excreția mucusului.
Dacă există semne ale unei infecții bacteriene, se prescriu agenți antibacterieni. Agenții cauzali ai adenoiditei pot fi paraziți intracelulari - micoplasma, chlamydia. În acest caz, copiilor li se prescriu macrolide, de exemplu, azitromicină.
Remediile populare
Metodele și remediile alternative nu sunt extrem de eficiente pentru adenoizi și adenoidite. Ele pot fi utilizate doar ca terapie adjuvantă. Puteți folosi rădăcini de marshmallow, frunze de iederă, flori de mușețel, frunze de mentă. Este obligatorie consultarea cu un medic pediatru cu privire la utilizarea medicinei tradiționale.
Interventie chirurgicala
Dacă metoda conservatoare de tratament este ineficientă, se prescrie o operație - adenotomie. Intervenția chirurgicală pentru adenoizi constă în îndepărtarea amigdalelor hipertrofiate. Indicații pentru intervenția chirurgicală:
- 3 grade de dezvoltare a adenoizilor (închiderea completă a deschizătorului).
- Recidive frecvente de adenoidită cronică, atunci când boala nu răspunde la tratamentul medicamentos.
- Adenoizii închid lumenul trompelor Eustachian, ceea ce duce la otita medie recurentă.
- Sindromul de apnee în somn.
- Complicarea altor organe, de exemplu, inflamația recurentă a sinusurilor paranasale, pierderea auzului.
Adenotomia poate fi efectuată sub anestezie locală sau generală, în funcție de patologia de bază.
Video
Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
