Polipul canalului cervical: cauze ale apariției, simptome, tratament
Conținutul articolului:
- Tipuri de patologie
- Cauzele polipilor canalului cervical
- Simptome
- Diagnostic
-
Tratament
- Excizia chirurgicală
- Diatermocoagulare
- Polipectomia cu laser
- Video
Un polip al canalului cervical (polip cervical) este o patologie în care membrana mucoasă a canalului cervical crește în lumenul său, formând excrescențe pe un picior subțire sau lat.
Cu un polip al canalului cervical, membrana mucoasă crește în lumenul colului uterin
Neoplasmul este benign, dar în aproximativ 1,5% din cazuri, fără tratament în timp util, poate degenera într-o tumoare malignă. În partea centrală sau baza adevăratului polip cervical, există vase de sânge care îi hrănesc.
Dintre toate formațiunile benigne ale colului uterin, polipii ocupă primul loc și apar în aproximativ 4% din cazuri. Dimensiunea lor poate ajunge la 4 mm în diametru, pot fi atât simple, cât și multiple.
Cel mai adesea, aceste formațiuni sunt diagnosticate la femeile cu vârsta cuprinsă între 45 și 50 de ani. Pot fi localizate și în alte organe (în nas, stomac, colon).
Tipuri de patologie
Există următoarele tipuri de creștere a țesutului glandular al canalului cervical:
| Vedere | Descriere |
| Fibros | Creșterile sunt formate din țesutul conjunctiv al endometrului și sunt mai frecvente la femeile de peste 40 de ani. Există riscul degenerării lor în tumori maligne |
| Mucos | Format din epiteliu columnar și poate ajunge la dimensiuni mari (până la 1,5 cm). Astfel de neoplasme sunt mai des observate la femeile de vârstă reproductivă și rareori degenerează în maligne. Recidivele după tratamentul acestui tip de polipi nu sunt observate |
| Fibroasă glandulară | Creșterile sunt formate din țesut conjunctiv și celule glandulare ale endometrului și pot avea un diametru de până la 2,5 cm. După îndepărtarea polipilor fibroși glandulari ai canalului cervical, o femeie trebuie să ia contraceptive hormonale timp de șase luni |
| Adenomatos | Neoplasmele sunt destul de periculoase, deoarece pot crește până la 4 cm și deseori degenerează în maligne, prin urmare, după îndepărtarea lor, medicul poate prescrie chimioterapie |
Cauzele polipilor canalului cervical
Încă nu se știe exact ce duce la apariția polipilor canalului cervical. Factorii predispozanți includ:
| Motivele | Descriere |
| Tulburări hormonale | Ca urmare a disfuncției ovariene în corpul unei femei, se produce o cantitate mare de estrogen și nivelul progesteronului scade. Acest factor provoacă modificări ale stratului mucos al colului uterin, ceea ce duce în continuare la formarea de creșteri |
| Boli infecțioase cronice (endometrită, anexită, cervicită, papiloame) | Aceste boli afectează funcționarea glandelor, integritatea membranelor mucoase și rata de regenerare, care este cauza formării polipilor. |
| Leziunea colului uterin | Adesea în timpul nașterii, avortului, chiuretajului sau intervenției chirurgicale, mucoasa colului uterin este deteriorată. În acest caz, se pot alătura infecții, care afectează în mod semnificativ regenerarea țesuturilor și formarea de neoplasme. |
Simptome
Nu există simptome specifice care ar indica prezența unui polip în regiunea cervicală.
Simptomele care sugerează prezența neoplasmelor endocervicale:
- reperarea după actul sexual. Acestea pot fi cauzate de deteriorarea mecanică a neoplasmului în timpul contactului;
- reperarea la mijlocul ciclului. Cel mai adesea observat cu ulcerarea creșterii;
- pete în timpul menopauzei. Un simptom alarmant care poate indica degenerarea formării într-o tumoare malignă;
- descărcare purulentă sau sero-purulentă. Apare dacă pacientul are boli infecțioase cronice;
- durere în timpul actului sexual. Poate apărea atunci când o fotografie a unei acumulări este rănită;
- durere la nivelul abdomenului inferior sau a spatelui inferior. Acest simptom apare dacă formațiunea este mare;
- încălcarea ciclului menstrual. La femeile cu patologie, sângerările menstruale sunt abundente și durează mai mult de o săptămână. Acest lucru se datorează excesului de estrogen și îngroșarea endometrială.
Unul dintre simptomele patologiei este durerea în abdomenul inferior sau în regiunea lombară.
De asemenea, polipii endocervicali pot provoca infertilitate. Situate la intrarea în uter, acestea împiedică pătrunderea spermei, în urma căreia nu apare sarcina. De asemenea, modificările nivelurilor hormonale pot duce la infertilitate.
Diagnostic
Medicul poate diagnostica un polip al canalului cervical în timpul unui examen ginecologic folosind un specul, aceste neoplasme sunt destul de vizibile, deoarece acestea ies în afară din colul uterin. În plus, este prescris un examen cu ultrasunete (ultrasunete), care vă permite să identificați neoplasmele din cavitatea uterină (dacă există).
Colposcopia se efectuează pentru a clarifica diagnosticul. Folosind un dispozitiv special (similar cu un microscop), medicul examinează colul uterin, observând modificările. În timpul procedurii, o mică bucată de țesut este prelevată pentru o biopsie (analiză aprofundată).
Colpo sau histeroscopia se pot face pentru a confirma diagnosticul.
Se poate face o histeroscopie pentru a examina cu atenție cavitatea uterină și canalul cervical. În timpul acestei proceduri, se introduce o cameră micro-video prin vagin, care transmite o imagine pe ecran, dacă este necesar, puteți face o fotografie.
Înainte de operație, unei femei i se pot atribui următoarele teste:
- frotiu vaginal (pentru floră);
- Diagnosticul PCR (reacția în lanț a polimerazei, vă permite să identificați infecțiile ascunse);
- analiza generală a sângelui și a urinei;
- oncocitologie.
Tratament
Trebuie să îndepărtez un polip al canalului cervical? Da, acest lucru trebuie făcut fără greș, deoarece ulterior poate provoca cancer. După procedura de îndepărtare, femeia este prescrisă:
- medicamente antiinflamatoare: utilizate în prezența infecțiilor cronice;
- contraceptive orale: pentru corectarea nivelurilor hormonale.
Alegerea metodei de eliminare a polipilor este determinată individual.
De obicei, o singură acumulare este îndepărtată prin apucarea acesteia cu o clemă specială și efectuarea mișcărilor de rotație. Procedura este destul de dureroasă, prin urmare, anestezia se efectuează înainte de a începe. Vasele care alimentează neoplasmul sunt răsucite în timpul îndepărtării, deci nu sângerează.
În etapa următoare, patul este răzuit cu o chiuretă (pentru a evita re-formarea unei acumulări) și tratat cu un antiseptic.
De asemenea, după îndepărtarea acumulării, patul poate fi procesat prin următoarea metodă:
- moxibustie cu medicamente (de exemplu, Solkovagin);
- înghețarea cu azot lichid (criodestrucție);
- moxibustie folosind curent de înaltă frecvență (electrocoagulare).
Excizia chirurgicală
Dacă neoplasmul atinge o dimensiune mare, se efectuează excizia chirurgicală. Operația se efectuează adesea folosind un histeroscop. Dispozitivul este introdus în vagin, iar camera video încorporată afișează date pe ecran, ceea ce permite medicului să efectueze manipulări precise. În funcție de mărimea creșterilor, este posibilă răsucirea sau excizia formațiunilor.
Operația se efectuează sub anestezie cel târziu în a zecea zi de la sfârșitul menstruației. Contraindicația pentru punerea sa în aplicare este:
- prezența tumorilor maligne;
- stenoza colului uterin;
- sarcina;
- boli inflamatorii infecțioase.
Diatermocoagulare
O altă metodă care vă permite să scăpați de formație este diatermocoagularea. Folosind un cuțit electric special, prin care trece un curent de înaltă frecvență, polipul este excizat. La locul îndepărtării apare o crustă, care protejează rana de infecție și previne dezvoltarea sângerărilor.
Deoarece există o mare probabilitate de cicatrizare, care poate provoca complicații în timpul nașterii, această metodă nu este utilizată pentru a trata femeile nulipare.
Procesul este destul de dureros și vindecarea poate dura până la două luni. O contraindicație a diatermocoagulării este un proces infecțio-inflamator sau o tulburare de coagulare a sângelui.
Polipectomia cu laser
Pentru a elimina formațiuni mici, se efectuează polipectomie cu laser. În acest caz, se utilizează un fascicul laser în locul unui bisturiu. În polipectomia clasică, se folosește o buclă electrică care închide creșterea.
În alte cazuri, medicamentele pot opri doar creșterea excesivă a țesuturilor și pot reduce riscul de malignitate.
După îndepărtarea acumulării, o femeie trebuie să respecte următoarele recomandări:
- abțineți-vă de la actul sexual timp de o lună;
- refuzați să faceți dușuri;
- evitați activitatea fizică intensă timp de două săptămâni.
Dacă o femeie are simptome care indică faptul că dezvoltă un neoplasm în regiunea canalului cervical, trebuie să solicite sfatul unui ginecolog.
Video
Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
