Sucinat De Etilmetilhidroxipiridină

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Sucinat de etilmetilhidroxipiridină: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. Eliberați forma și compoziția
2. Proprietăți farmacologice
3. Indicații de utilizare
4. Contraindicații
5. Metoda de aplicare și dozare
6. Efecte secundare
7. Supradozaj
8. Instrucțiuni speciale
9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. Utilizare în copilărie
11. În caz de afectare a funcției renale
12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. Utilizare la vârstnici
14. Interacțiuni medicamentoase
15. Analogi
16. Termeni și condiții de stocare
17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. Recenzii
19. Preț în farmacii

Denumire latină: succinat de etilmetilhidroxipiridină

Cod ATX: N07XX

Ingredient activ: succinat de etilmetilhidroxipiridină (succinat de etilmetilhidroxipiridină)

Producător: JSC "Binnopharm" (Rusia)

Descriere și actualizare foto: 29.04.2020

Sucinatul de etilmetilhidroxipiridină este un medicament antioxidant.

Eliberați forma și compoziția

Forme de dozare de succinat de etilmetilhidroxipiridină:

soluție pentru administrare intravenoasă (intravenoasă) și intramusculară (intramusculară): lichid limpede, incolor sau ușor colorat (2, 5 sau 10 ml fiecare în fiole de sticlă incolore cu crestătură, punct alb și etichetă autoadezivă; într-o bandă blister de 5 fiole, într-un pachet de carton 1 sau 2 pachete și instrucțiuni de utilizare medicală a soluției Pentru spitale, 4, 10 sau 20 de pachete cu numărul corespunzător de instrucțiuni de uz medical sunt plasate într-o cutie de carton ondulat);
comprimate filmate: rotunde, biconvexe, învelișul și miezul tabletei în secțiune transversală de la alb la alb cu o nuanță gălbuie (10 buc. în blistere, într-o cutie de carton 1-5 ambalaje).

Fiecare ambalaj conține, de asemenea, instrucțiuni pentru utilizarea succinatului de etilmetilhidroxipiridină.

Compoziție pentru 1 ml de soluție:

substanță activă: succinat de etilmetilhidroxipiridină - 50 mg;
componentă auxiliară: apă pentru injecție.

Compoziție pentru 1 comprimat:

substanță activă: succinat de etilmetilhidroxipiridină - 125 mg;
componente auxiliare: lactoză monohidrat, celuloză microcristalină (MCC 101), croscarmeloză sodică, povidonă K30, stearat de magneziu;
carcasa filmului: Opadray II 33G280000 alb (macrogol, dioxid de titan, hipromeloză, lactoză monohidrat, triacetină).

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Sucinatul de etilmetilhidroxipiridină aparține clasei 3-hidroxipiridinelor, este un inhibitor al proceselor de radicali liberi, protector de membrană. Are efect antihipoxic și crește rezistența organismului la stres.

Mecanismul acțiunii sale se datorează eficienței antioxidante și de protecție a membranei. Prin inhibarea peroxidării lipidice a etilmetilhidroxipiridinei, succinatul potențează activitatea superoxid oxidazei, îmbunătățește raportul dintre lipide și proteine, modifică structura și activează funcția membranei celulare. Simulează activitatea enzimelor asociate cu membrana (adenilat ciclază, fosfodiesterază independentă de calciu, acetilcolinesterază), complexe de receptori (acetilcolină, benzodiazepină, GABA-benzodiazepină), crescând capacitatea lor de a se lega de liganzi, ceea ce contribuie la conservarea organizării structurale și funcționale a și transportul neurotransmițătorilor. Crește conținutul de dopamină din creier. Provoacă o creștere a activării compensatorii a glicolizei aerobe,o scădere a ciclului Krebs în gradul de inhibare a proceselor oxidative în timpul hipoxiei cu o creștere a concentrației de ATP (acid adenozin trifosforic) și creatin fosfat, stimulează funcțiile de sinteză a energiei mitocondriilor.

Sucinat de etilmetilhidroxipiridină la pacienții cu afecțiuni patologice precum accident cerebrovascular, hipoxie și ischemie, intoxicația cu medicamente antipsihotice, etanol, crește rezistența organismului la efectele negative ale diferiților factori dăunători.

Cu o scădere critică a fluxului sanguin coronarian, joacă un rol stabilizator în organizarea structurală și funcțională a membranelor celulare ale cardiomiocitelor, stimulează activitatea unor enzime de membrană precum adenilat ciclază, acetilcolinesterază, fosfodiesterază. Sprijină activarea acetilcolinesterazei și a glicolizei aerobe, care se dezvoltă în timpul ischemiei acute. Promovează reluarea proceselor redox în mitocondrii în condiții de hipoxie, îmbunătățește sinteza creatinei fosfat și a ATP. În miocardul ischemic, acesta menține funcțiile fiziologice și integritatea structurilor morfologice, îmbunătățește simptomele clinice ale infarctului miocardic, crește eficacitatea tratamentului concomitent și reduce incidența aritmiilor și aritmiilor cardiace. Normalizează procesele metabolice în miocardul ischemic,crește efectul antianginal al nitraților, în cazul insuficienței coronariene acute ameliorează efectele sindromului de reperfuzie, îmbunătățește parametrii reologici ai sângelui.

La pacienții cu neuropatie progresivă care se dezvoltă ca urmare a ischemiei cronice și a hipoxiei, medicamentul ajută la conservarea fibrelor nervului optic și a celulelor ganglionare ale retinei, îmbunătățind activitatea funcțională și sporind acuitatea vizuală.

Sucinatul de etilmetilhidroxipiridină în pancreatita acută ameliorează simptomele sindromului de intoxicație endogenă și ale toxemiei enzimatice.

Îmbunătățește alimentarea cu sânge a creierului, îmbunătățește metabolismul, normalizează microcirculația și restabilește parametrii reologici ai sângelui, reduce agregarea plachetară. Stabilizează membranele celulare ale principalelor elemente sanguine (trombocite și eritrocite), prevenind dezvoltarea hemolizei.

Datorită scăderii colesterolului total și a scăderii conținutului de lipoproteine cu densitate scăzută, acesta are un efect hipolipidemic.

Farmacocinetica

absorbție: succinat de etilmetilhidroxipiridină este absorbit rapid, cu administrare orală, perioada de jumătate de absorbție este de 0,08-1 h. Concentrația maximă (C _max) cu administrarea i / m a substanței la o doză de 400-500 mg variază de la 2,5 la 4 μg / ml, administrarea orală ajunge la 50-100 ng / ml. T _Cmax (timpul necesar pentru a atinge C _max) cu administrare intramusculară este de 0,3-0,58 ore, cu administrare orală - 0,46-0,5 ore;
distribuție: substanța se distribuie rapid în organe și țesuturi. Când este administrat intramuscular, timpul mediu de retenție în organism este de 0,7-1,3 ore, cu administrare orală - 4,9-5,2 ore;
metabolism: succinat de etilmetilhidroxipiridină este biotransformat în ficat prin glucuronidare. În total, sunt cunoscuți 5 dintre metaboliții săi: primul - 3-hidroxipiridin fosfat sub influența fosfatazei alcaline (fosfatază alcalină) este împărțit în 3-hidroxipiridină și acid fosforic; a doua - se formează în cantități mari, este activă din punct de vedere farmacologic, la 1-2 zile după ce aplicarea medicamentului se găsește în urină; al treilea - în cantități mari este excretat în urină; al patrulea și al cincilea metaboliți sunt conjugați de glucuronă;
excreție: timpul de înjumătățire (T _1/2) după administrarea orală este de 4,7-5 ore. După administrarea intramusculară, substanța este excretată rapid și aproape complet din plasma sanguină în 4 ore. Eliminată în urină: în 12 ore sub formă de metaboliți afișat până la 50%, neschimbat - aproximativ 0,3%. Nivelul de excreție în urină atât al medicamentului nemodificat, cât și al metaboliților săi este caracterizat de o variabilitate individuală semnificativă.

Indicații de utilizare

O soluție pentru administrarea i / v și i / m de succinat de etilmetilhidroxipiridină este utilizată ca parte a terapiei complexe a următoarelor afecțiuni și boli:

leziuni traumatice ale creierului, consecințe ale leziunilor traumatice ale creierului;
încălcarea acută a circulației cerebrale;
distonie neurocirculatorie (vegetativ-vasculară);
encefalopatie;
afectare cognitivă ușoară de origine vasculară;
infarct miocardic acut (din prima zi);
tulburări de anxietate ca o consecință a patologiilor nevrotice și asemănătoare nevrozei;
glaucom primar cu unghi deschis (în diferite stadii);
sindromul de sevraj alcoolic cu predominanță a tulburărilor vegetativ-vasculare și a nevrozei (pentru ameliorare);
otrăvire acută cu neuroleptice;
leziuni acute purulente-inflamatorii ale cavității abdominale, inclusiv peritonită și pancreatită acută necrozantă.

Indicații de utilizare pentru succinat de etilmetilhidroxipiridină sub formă de comprimate filmate:

consecințele tulburărilor acute ale circulației cerebrale, inclusiv perioada după atacurile ischemice tranzitorii, terapia preventivă în faza de subcompensare;
leziuni traumatice ușoare ale creierului, consecințe ale leziunilor traumatice ale creierului;
distonie neurocirculatorie (vegetativ-vasculară);
encefalopatie de etiologie și patogenie variate (posttraumatică, dismetabolică, discirculatorie, mixtă);
afectare cognitivă ușoară de origine vasculară;
tulburări de anxietate ca o consecință a patologiilor nevrotice și asemănătoare nevrozei;
boală cardiacă ischemică (ca parte a tratamentului complex);
sindromul de sevraj alcoolic cu predominanță a tulburărilor vegetative-vasculare și nevroze (pentru ameliorare), tulburări post-sevraj;
condiții după otrăvirea acută cu neuroleptice;
astenie, prevenirea dezvoltării bolilor somatice sub influența sarcinilor extreme și a factorilor negativi;
influența factorilor extremi (care formează stresul).

Contraindicații

Absolut:

insuficiență hepatică / renală acută;
copii și adolescență;
sarcina;
alăptarea;
deficit de lactază, intoleranță la lactoză (fructoză), malabsorbție la glucoză-galactoză - pentru tablete;
hipersensibilitate individuală la componentele principale și auxiliare din preparat.

Cu prudență, se utilizează toate formele de eliberare de succinat de etilmetilhidroxipiridină dacă există antecedente de boli alergice și reacții, inclusiv sulfiți.

Sucinat de etilmetilhidroxipiridină, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Doza, frecvența de utilizare și durata terapiei sunt stabilite în fiecare caz în mod individual și depind de indicații și de situația clinică.

Soluție pentru administrare intramusculară sau intravenoasă

O soluție de succinat de etilmetilhidroxipiridină este administrată intramuscular sau intravenos (jet sau picurare).

Pentru metoda de administrare prin perfuzie, soluția se diluează suplimentar în soluție de NaCI 0,9%.

Timp de administrare: jet (lent) - 5-7 minute; picurare - 40-60 picături / min.

Doza zilnică maximă este de 1200 mg.

Dozajul recomandat de succinat de etilmetilhidroxipiridină:

tulburări acute ale circulației cerebrale: primele 10-14 zile - picurare intravenoasă de 200-500 mg de 2-4 ori / zi, apoi în / m 200-250 mg de 2-3 ori / zi; curs - 2 săptămâni;
traumatism cerebral traumatic, consecințele traumatismului cerebral traumatic: picurare intravenoasă, 200-500 mg de 2-4 ori / zi; curs - 10-15 zile;
encefalopatie discirculatorie în faza de decompensare: flux intravenos sau picurare la o doză de 200-500 mg de 1-2 ori / zi timp de 14 zile; apoi în termen de 2 săptămâni i / m la 100-250 mg / zi;
encefalopatie discirculatorie (profilaxia cursului): i / m în doză de 200-250 mg de 2 ori / zi; curs - 10-14 zile;
distonie neurocirculatorie, stări nevrotice și asemănătoare nevrozei: intramuscular, 50-400 mg / zi; curs - 14 zile;
afectare cognitivă ușoară în tulburările de anxietate și la pacienții vârstnici: intramuscular la o doză de 100-300 mg / zi; curs - 14-30 zile;
infarct miocardic acut: pe fondul tratamentului standard, incluzând agenți anticoagulanți și antiplachetari, blocanți β, nitrați, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA), trombolitici, precum și medicamente simptomatice conform indicațiilor, Etilmetilhidroxipiridină intrare / intrare / intrare 14 zile. Primele 5 zile, pentru a obține efectul maxim, soluția este injectată într-o venă, apoi timp de 9 zile se permite injectarea intramusculară. Medicamentul IV se administrează prin perfuzie lentă prin picurare pentru a evita efectele secundare. Pentru administrarea în perfuzie, soluția este diluată în 100-150 ml soluție de NaCI 0,9% sau soluție 5% glucoză (dextroză) și injectată timp de 30-90 minute. Dacă este necesar, este permisă o injecție cu jet lent a soluției cu o durată de cel puțin 5 minute. Injecțiile sau perfuziile se efectuează de 3 ori / zi, la fiecare 8 ore. Doza terapeutică zilnică este de 6-9 mg / kg greutate corporală, o doză unică este de 2-3 mg / kg, în timp ce doza zilnică maximă nu trebuie să fie mai mare de 800 mg, o doză unică este de 250 mg;
glaucom primar cu unghi deschis în diferite etape (ca parte a unui tratament combinat): i / m, 100-300 mg / zi, respectiv de 1-3 ori / zi; curs - 14 zile;
sindromul de sevraj alcoolic: 200-500 mg intravenos sau intramuscular de 2-3 ori pe zi; curs - 5-7 zile;
intoxicație acută cu neuroleptice: 200-500 mg / zi iv; curs - 7-14 zile;
leziuni purulente-inflamatorii acute ale cavității abdominale, inclusiv peritonită și pancreatită acută necrozantă (în prima zi din perioada preoperatorie și postoperatorie, este prescrisă în doză în funcție de forma / severitatea patologiei, prevalența procesului, evoluția clinică a bolii; anulată treptat, după atingerea unui nivel clinic pozitiv stabil -efect de laborator): pancreatită acută edematoasă (interstițială) - 200-500 mg de 3 ori / zi intravenos (în soluție de NaCl 0,9%) și intramuscular; pancreatită necrozantă de severitate ușoară - 100-200 mg de 3 ori / zi intravenos (în soluție de NaCI 0,9%) și intramuscular; pancreatită necrozantă de severitate moderată - 200 mg de 3 ori / zi picurare IV (în soluție de NaCl 0,9%); pancreatită severă necrozantă - în prima zi, 800 mg, împărțit în 2 injecții;apoi 200-500 mg de 2 ori / zi cu o scădere treptată a dozei zilnice; pancreatită necrozantă extrem de severă - doza inițială este de 800 mg / zi până la ameliorarea persistentă a simptomelor șocului pancreatogen, cu stabilizarea stării - 300-500 mg de 2 ori / zi intravenos (în soluție de NaCl 0,9%) cu o scădere treptată a dozei zilnice …

Comprimate filmate

Comprimatele de succinat de etilmetilhidroxipiridină se iau pe cale orală.

Dozajul recomandat: 125-250 mg (1-2 comprimate) de 3 ori / zi. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 800 mg (6 comprimate).

Durata terapiei este de la 2 la 6 săptămâni. Durata tratamentului pentru ameliorarea sevrajului alcoolic este de 5-7 zile.

Tratamentul trebuie întrerupt treptat, scăzând doza timp de 2-3 zile.

Doza inițială (125-250 mg de 1-2 ori / zi) este crescută treptat până se obține un efect terapeutic stabil.

Durata unui curs terapeutic pentru boala ischemică a inimii ar trebui să fie de cel puțin 1,5-2 luni. La recomandarea unui medic, este posibil să se efectueze cursuri repetate, care sunt de dorit să fie efectuate în perioadele de primăvară-toamnă.

Efecte secundare

Odată cu administrarea parenterală a unei soluții de succinat de etilmetilhidroxipiridină, se pot dezvolta următoarele reacții nedorite din sisteme și organe:

sistemul digestiv: uscăciunea mucoasei bucale sau gust metalic în gură, greață, flatulență, diaree;
sistemul nervos: încălcarea adormirii, somnolență;
sistemul respirator: disconfort toracic, durere în gât, senzație de lipsă de aer (asociată, de regulă, cu o rată ridicată de administrare a soluției, este pe termen scurt);
sistemul cardiovascular: o creștere scurtă a tensiunii arteriale;
altele: senzație de răspândire a căldurii pe tot corpul, miros neplăcut, reacții alergice.

Când luați pastilele, tulburările gastro-intestinale se pot dezvolta sub formă de gură uscată, greață, diaree, precum și somnolență și reacții alergice.

Supradozaj

Datorită toxicității scăzute a succinatului de etilmetilhidroxipiridină, supradozajul său este puțin probabil.

Odată cu intoxicația, se pot dezvolta simptome precum tulburări de somn (insomnie sau somnolență); cu administrare intravenoasă - o creștere ușoară a tensiunii arteriale pe termen scurt (1,5-2 ore).

Pacienții, de regulă, nu au nevoie de terapie, deoarece simptomele dispar de la sine în termen de 24 de ore. Pentru insomnii severe, se recomandă administrarea orală a unuia dintre agenții hipnotici și anxiolitici, de exemplu oxazepam - 10 mg, nitrazepam - 10 mg sau diazepam - 5 mg.

O creștere excesivă a tensiunii arteriale cu administrarea parenterală a soluției poate necesita aportul de medicamente antihipertensive și controlul tensiunii arteriale.

Instrucțiuni Speciale

La pacienții predispuși, în special cei cu astm bronșic și hipersensibilitate la sulfiți, în unele cazuri, pot apărea reacții alergice severe.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Deoarece utilizarea succinatului de etilmetilhidroxipiridină poate provoca reacții adverse, cum ar fi somnolența, este important să fiți atenți în timpul terapiei atunci când conduceți și să vă angajați în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrație crescută și o viteză mare a reacțiilor psihomotorii.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

În studiile experimentale, efectele teratogene, mutagene și embriotoxice ale succinatului de etilmetilhidroxipiridină nu au fost relevate. Nu au existat studii clinice strict controlate privind siguranța utilizării acestuia în timpul gestației și alăptării.

Este contraindicat să utilizați succinat de etilmetilhidroxipiridină pentru tratamentul femeilor însărcinate și care alăptează din cauza datelor insuficiente privind eficacitatea și siguranța utilizării acestuia în aceste perioade.

Utilizare pediatrică

În practica pediatrică, utilizarea succinatului de etilmetilhidroxipiridină pentru tratamentul pacienților cu vârsta sub 18 ani este contraindicată din cauza cunoștințelor insuficiente despre efectul acestuia asupra copiilor și adolescenților.

Cu funcție renală afectată

Este contraindicat să se prescrie succinat de etilmetilhidroxipiridină la pacienții cu insuficiență renală acută.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Este contraindicat să se prescrie medicamentul pacienților cu insuficiență hepatică acută.

Utilizare la vârstnici

Pacienții vârstnici nu necesită ajustarea dozelor.

Interacțiuni medicamentoase

Sucinatul de etilmetilhidroxipiridină îmbunătățește efectul medicamentelor antiepileptice (carbamazepină), anxioliticelor benzodiazepinice și medicamentelor antiparkinsoniene (levodopa).

Medicamentul reduce efectul toxic al alcoolului etilic.

Analogi

Analogii succinatului de etilmetilhidroxipiridină sunt MEXellara, Meksiprim, Medomeksi, Meksidant, Meksidol, Meksilek-Lekpharm, Meksidol Forte 250, Meksikor, Meksifin, MetucinVel, Metostabil, Neurox, Neurocard, Ethylmetylhydroxyrid.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C într-un loc ferit de lumină. A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate: tablete - 2 ani; soluție - 0,5 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre succinat de etilmetilhidroxipiridină

Deoarece nu există recenzii despre succinat de etilmetilhidroxipiridină pe site-uri și forumuri specializate, nu există nicio modalitate de a evalua eficacitatea și siguranța acestui medicament.

Preț pentru succinat de etilmetilhidroxipiridină în farmacii

Deoarece medicamentul nu este disponibil pentru vânzare, nu se cunoaște prețul succinatului de etilmetilhidroxipiridină.

Costul unor medicamente care conțin un ingredient activ similar: Mexiprim, comprimate filmate, 125 mg, ambalaj de 60 buc. - 269-326 ruble; Neurox, soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară, 50 mg / ml, pachet de 10 fiole, câte 2 ml - 223-318 ruble.

Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor

Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!