Cisplatină
Cisplatină: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. În caz de afectare a funcției renale
- 11. Interacțiuni medicamentoase
- 12. Analogi
- 13. Termeni și condiții de stocare
- 14. Condiții de eliberare de la farmacii
- 15. Recenzii
- 16. Preț în farmacii
Denumire latină: Cisplatin
Cod ATX: L01XA01
Ingredient activ: cisplatină (cisplatină)
Producător: LENS-PHARM (Rusia), RONTs im. N. N. Blokhin RAMS (Rusia), Serum Institute of India Ltd. (India)
Descriere și actualizare foto: 21.11.2018
Cisplatina este un medicament alchilant.
Eliberați forma și compoziția
Forma de dozare a Cisplatinei este un concentrat pentru prepararea unei soluții perfuzabile (în flacoane de 10, 25 sau 50 ml, într-o cutie de carton 1 flacon).
Compoziția a 1 ml de concentrat:
- substanță activă: cisplatină - 0,001 g;
- componente auxiliare: apă pentru preparate injectabile, clorură de sodiu, acid clorhidric.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Cisplatina, substanța activă a medicamentului, este un derivat de platină cu proprietăți antitumorale. Mecanismul acțiunii sale se datorează capacității de a pătrunde în celulă, de a se lega cu acidul dezoxiribonucleic (ADN), formând astfel legături încrucișate având structura ADN și de a perturba funcționarea acestuia.
Prin formarea compușilor chelatori cu molecule de acid nucleic, complexele cis ale platinei formează legături stabile în firele helixului ADN. Ca rezultat, sinteza acizilor nucleici este suprimată, iar celula moare. Sinteza acidului ribonucleic și a proteinelor este inhibată într-o măsură mai mică.
Efectul antitumoral este promovat și de efectul imunosupresor.
Farmacocinetica
Caracteristicile cisplatinei:
- absorbție: după o perfuzie intravenoasă rapidă (IV) (viteza de administrare variază de la 15 minute la 1 oră) imediat și în concentrația maximă apare în sânge; cu perfuzie intravenoasă prelungită (viteza de perfuzie 6-18 ore), concentrația crește treptat și atinge un maxim până la sfârșitul administrării;
- distribuție: în cele mai mari concentrații găsite în ficat, rinichi și prostată; numai cisplatina, care nu este legată de proteine, are o proprietate citotoxică; La 2 ore după o perfuzie de trei ore, 90% din platină este legată; cu un curs repetat de terapie, există o acumulare de platină, se găsește în țesuturi timp de 6 luni după ultima doză; cu administrarea zilnică a medicamentului, există posibilitatea acumulării de platină liberă în sânge;
- Excreție: T½ (timpul de înjumătățire) variază de la 2 la 72 de ore, cu insuficiență renală poate ajunge la 240 de ore; după 1 oră, cea mai mare parte a agentului este excretat nemodificat prin rinichi, o mică parte prin tractul digestiv.
Indicații de utilizare
- tumori cu celule germinale (la bărbați și femei);
- limfom;
- melanom;
- neuroblastom;
- osteosarcom;
- Cancer: col uterin, esofag, vezică urinară, ovar, testicul, plămân (celule mici și celule non-mici), gât și cap (scuamoase).
Contraindicații
- afectarea funcției renale;
- nefrourolitiaza;
- polinevrita;
- inhibarea hematopoiezei;
- hiperuricemie;
- pierderea auzului;
- sarcina și alăptarea;
- intoleranță individuală la componentele conținute în Cisplatin.
Instrucțiuni de utilizare a Cisplatinei: metodă și dozare
Soluția preparată din concentrat se injectează intravenos (IV) sub formă de perfuzie timp de 6-8 ore.
Pentru introducerea Cisplatinului, ace și sisteme de perfuzie care includ piese din aluminiu nu trebuie utilizate. Acest lucru se datorează faptului că aluminiul reacționează cu cisplatina, provocând formarea unui precipitat și reducând efectul medicamentului.
Doza recomandată pentru monoterapie este de 0,05-0,1 g pe 1 m 2 la fiecare 21-28 zile sau 0,015-0,02 g pe 1 m 2 zilnic timp de 5 zile la fiecare 21-28 zile.
Înainte de începerea tratamentului (cu 8-12 ore înainte de doză), hidratarea se efectuează folosind 1-2 litri de lichid. Apoi, concentratul este dizolvat în 2 litri de dextroză 5% și ½ sau ine ser fiziologic, care include 37,5 g de manitol.
Este important să aveți grijă când manipulați medicamentul, folosiți mănuși atunci când îl injectați. Contactul cu pielea poate duce la dezvoltarea reacțiilor cutanate. În caz de contact accidental al medicamentului pe membrana mucoasă sau pe piele, este important să-l spălați imediat cu apă și săpun. Precauțiile stabilite pentru medicamentele citotoxice sunt, de asemenea, urmate pentru cisplatină.
Efecte secundare
- utilizarea dozelor uzuale: urticarie, erupție cutanată, angioedem, hipomagneziemie, azoospermie, amenoree, hiperuricemie, hipocalcemie, convulsii, nevrită, neuropatie, perturbarea percepției culorii, anemie, trombocitopenie, leucopenie, stomatită, anorexie, scăderea tensiunii arteriale, greață, leziuni renale neexprimate (detectate în a doua săptămână de terapie);
- utilizarea dozelor mari: nefrotoxicitate, ototoxicitate.
Supradozaj
Principalele simptome: afectarea auzului, vederii, funcției renale și hepatice, vărsături indomitabile.
Terapie: tratament simptomatic. În primele trei ore de la debutul simptomelor, hemodializa este eficientă.
Instrucțiuni Speciale
Este important să vă adresați medicului dumneavoastră înainte de a utiliza Cisplatin.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării.
Cu funcție renală afectată
Conform instrucțiunilor, Cisplatin este contraindicat în cazul afectării funcției renale.
Interacțiuni medicamentoase
Efectul medicamentelor / substanțelor asupra cisplatinei atunci când este utilizat în combinație:
- cefalosporine, diuretice de ansă, aminoglicozide: sporesc efectele sale nefrotoxice, neurotoxice și ototoxice;
- antipsihotice (tioxantene), antihelmintice (fenotiazine) și antihistaminice: maschează simptomele ototoxicității sale;
- manitol: reduce excreția sa prin urină.
Terapia combinată a cisplatinei cu medicamente uricosurice crește riscul dezvoltării nefropatiei.
Analogi
Analogii Cisplatinei sunt: Platină, Carboplatină, Platidiam, Oncoplatină, Displanor, Oxaliplatină.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra într-un loc ferit de lumină și umiditate la temperaturi de până la 25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.
Perioada de valabilitate este de 2 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Cisplatin
Conform recenziilor, Cisplatin este un tratament eficient pentru tumorile ovariene. Pacienții tolerează medicamentul în moduri diferite (în funcție de vârsta și starea inițială de sănătate). Vărsăturile sunt cel mai frecvent efect secundar.
Prețul Cisplatinei în farmacii
Prețul Cisplatinei este în prezent necunoscut. În farmacii, puteți cumpăra concentrat Cisplantin-Teva pentru prepararea soluției perfuzabile (100 ml într-o sticlă) la un preț de 867 până la 1109 ruble.
Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor
Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!