Trilactan
Trilactan: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. Utilizare la vârstnici
- 12. Interacțiuni medicamentoase
- 13. Analogi
- 14. Termeni și condiții de stocare
- 15. Condiții de eliberare de la farmacii
- 16. Recenzii
- 17. Preț în farmacii
Denumire latină: Trilaktan
Cod ATX: S01EE01
Ingredient activ: latanoprost (Latanoprost)
Producător: LLC "GROTEKS" (Rusia)
Descriere și actualizare foto: 25.02.2020
Prețurile în farmacii: de la 394 ruble.
Cumpără
Trilactanul este un agent antiglaucom.
Eliberați forma și compoziția
Forma de dozare - picături pentru ochi: lichid limpede, incolor (2,5 ml de soluție în flacoane cu picurare cu mai multe doze, sigilate cu un capac filetat, sau în flacoane din polietilenă cu picurător, sigilate cu un capac cu un prim control de deschidere, într-o cutie de carton, instrucțiuni pentru utilizarea Trilactan și 1 sau 3 sticle, complet cu sau fără dispozitiv de oprire).
Compoziția preparatului la 1 ml:
- substanță activă: latanoprost - 0,05 mg;
- componente auxiliare: dihidrogen fosfat de sodiu monohidrat, clorură de sodiu, hidrogen fosfat de sodiu anhidru, clorură de benzalconiu, apă pentru preparate injectabile.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Latanoprost este un analog al prostaglandinei F2α, un agonist selectiv al receptorilor PgF (prostaglandina F). Medicamentul promovează scurgerea umorului apos, în principal pe calea uveosclerală și prin rețeaua trabeculară. Ca urmare, presiunea intraoculară scade.
Debutul acțiunii medicamentului se observă la 3-4 ore după instilarea Trilactanului, efectul maxim se dezvoltă după 8-12 ore și durează până la 24 de ore.
Latanoprost nu are niciun efect semnificativ asupra barierei hemato-oftalmice și asupra producerii umorului apos.
Trilactanul utilizat în doze terapeutice nu afectează semnificativ sistemul respirator și cardiovascular.
Farmacocinetica
Latanoprost este un promedicament esterificat cu o grupare izopropil. Are o greutate moleculară de 432,58. Nu este activ, dar devine biologic activ după hidroliză în forma acidă.
După instilarea în sacul conjunctival, este bine absorbită prin cornee. Când intră în umor apos, se hidrolizează complet, concentrația maximă (C max) este atinsă aici la 2 ore după instilarea Trilactanului. În studiile efectuate pe maimuțe, s-a constatat că medicamentul este distribuit în principal în conjunctivă, camera anterioară a ochiului, pleoape. O cantitate mică de medicament ajunge în camera posterioară a ochiului.
În forma sa activă, latanoprostul nu este aproape metabolizat în țesuturile ochiului, dar este biotransformat în ficat.
Timpul de înjumătățire plasmatică (T 1/2) din plasmă este de 17 minute.
În studiile efectuate pe animale, s-a constatat că principalii metaboliți ai latanoprostului (1,2-dinor- și 1,2,3,4-tetranormetaboliți) au o activitate biologică extrem de scăzută sau deloc, sunt excretați în principal în urină.
Comparativ cu adulții, expunerea la latanoprost este de aproximativ 2 ori mai mare la copiii de 3-12 ani, de aproximativ 6 ori mai mare la copiii cu vârsta sub 3 ani. Cu toate acestea, în general, profilul de siguranță și T 1/2 ale medicamentului la copii și adulți nu diferă.
Concentrația plasmatică maximă de acid latanoprost este de 5 minute la pacienții de toate grupele de vârstă. La concentrația de echilibru, acidul latanoprost nu se acumulează în plasma sanguină.
Indicații de utilizare
Trilactanul este destinat reducerii presiunii intraoculare la pacienții cu oftalmoton crescut și glaucom cu unghi deschis.
Contraindicații
Absolut:
- vârsta copiilor până la 1 an;
- hipersensibilitate la orice componentă a Trilactan.
Nu se recomandă utilizarea medicamentului la pacienții cu o formă activă de cheratită herpetică, precum și cu cheratită herpetică recurentă, în special asociată cu aportul de analogi de prostaglandină F2 α.
Contraindicații relative (picăturile pentru ochi Trilactan trebuie utilizate cu precauție extremă):
- glaucom inflamator, neovascular;
- prezența factorilor de risc pentru dezvoltarea edemului macular, iritei, uveitei;
- afakie;
- pseudoafakie cu ruperea capsulei posterioare a cristalinului;
- un istoric de cheratită herpetică;
- astm bronsic;
- perioada preoperatorie înainte de intervenția pentru cataractă.
Trilactan, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Soluția de trilactan trebuie instilată 1 picătură în ochiul (ochii) afectat (i) de 1 dată pe zi, de preferință seara. Utilizarea mai frecventă a medicamentului este impracticabilă, deoarece acest lucru reduce efectul hipotensiv.
Regimul de dozare pentru copii, adulți și vârstnici este același.
Cum să utilizați o sticlă cu un dispozitiv de oprire:
- Scoateți sticla și dispozitivul de oprire din cutia de carton.
- Deschideți sticla cu dispozitivul.
- Fixați dispozitivul de gâtul sticlei.
- Puneți accentul pe pleoapă astfel încât picuratorul să fie opus globului ocular.
- Instilați medicamentul.
- Scoateți dispozitivul de oprire de pe gâtul sticlei.
- Înșurubați capacul sticlei.
În cazul omiterii următoarei instilații, nu trebuie să dublați doza, trebuie să respectați regimul obișnuit de tratament.
Imediat după instilarea Trilactanului, se recomandă să apăsați timp de 1 minut deschiderea lacrimală inferioară la colțul interior al ochiului în pleoapa inferioară.
Odată cu numirea simultană a doi agenți oftalmici între instilațiile lor, trebuie menținute intervale de cel puțin 5 minute.
Efecte secundare
- din partea organului vederii *: foarte des (≥ 1/10) - iritație a ochilor ușoară până la moderată (furnicături, senzație de nisip în ochi, senzație de arsură, mâncărime, senzație de corp străin în ochi), modificări ale genelor (cantitate și pigmentare, grosime și lungime), hiperemie conjunctivală, hiperpigmentare a irisului; adesea (≥ 1/100, <1/10) - durere la nivelul ochiului, blefarită, eroziuni punctate tranzitorii pe epiteliu (mai ales asimptomatice); rareori (≥ 1/1000, <1/100) - vedere încețoșată, uscăciunea membranei mucoase a ochiului, conjunctivită, edem al pleoapelor, cheratită; rareori (≥ 1/10 000, <1/1000) - schimbare în direcția creșterii genelor, reacții ale pielii pleoapelor (inclusiv întunecarea), edem periorbital, edem pleoapelor, edem macular, edem cornean, distichiază, irită și uveită (în principal la pacienții predispuși), fotofobie, eroziune corneeană; foarte rar (<1/10 000) - modificări ale genelor și regiunii periorbitale, determinând o adâncire a canelurii pleoapei superioare; frecvență necunoscută (este imposibil să se estimeze frecvența pe baza datelor disponibile) - pseudo-pemfigoid al conjunctivei indus de medicament, chistul irisului;
- pe partea pielii: rareori - erupție cutanată; rareori - mâncărime a pielii; foarte rar - reacții cutanate locale pe pleoape (inclusiv întunecarea pielii);
- din sistemul respirator: rareori - dificultăți de respirație, bronhospasm (inclusiv exacerbarea astmului bronșic);
- din partea sistemului cardiovascular: rareori - palpitații, angina pectorală; frecvență necunoscută - angină instabilă;
- din sistemul nervos: frecvență necunoscută - amețeli, cefalee;
- din partea sistemului musculo-scheletic: frecvență necunoscută - artralgie, mialgie;
- infecții și invazii: frecvență necunoscută - cheratită herpetică;
- altele: foarte rar - dureri toracice.
* Reacțiile adverse de la organul vederii, cu excepția pigmentării irisului, apar în principal imediat după instilare și sunt reversibile.
Supradozaj
În caz de supradozaj, latanoprost poate provoca iritarea membranei mucoase a ochilor, hiperemie a episclerei și conjunctivei.
În caz de ingestie accidentală a medicamentului, trebuie avut în vedere faptul că 1 flacon (2,5 ml soluție) conține 125 μg de latanoprost. Cel puțin 90% din Trilactan este metabolizat în timpul primului pasaj prin ficat. După o doză intravenoasă de 3 μg / kg, nu au apărut tulburări la voluntarii sănătoși. Cu toate acestea, perfuzia unei doze de 5,5-10 mcg / kg a provocat greață, dureri abdominale, transpirații, bufeuri, oboseală și amețeli.
În astmul bronșic, instilarea latanoprostului în sacul conjunctival la o doză de 7 ori mai mare decât doza terapeutică nu a determinat dezvoltarea bronhospasmului.
În caz de supradozaj cu Trilactan, este indicat un tratament simptomatic.
Instrucțiuni Speciale
Cu utilizarea pe termen lung a Trilactanului, este posibilă o schimbare treptată și ireversibilă a culorii ochilor, și anume, o creștere a cantității de pigment maro în iris. Pacienții trebuie avertizați cu privire la acest lucru, mai ales dacă este necesar să se trateze doar un singur ochi, deoarece este posibilă heterocromia. Schimbarea culorii ochilor este mai des observată la persoanele cu membrane neuniforme: gri-maro, verde-maro, galben-maro, maro-albastru.
În studiile în curs, întunecarea a început de obicei în primele 8 luni de utilizare a Trilactanului, rareori în decurs de 2-3 ani și nu a fost observată după 4 ani. În timp, progresia pigmentării irisului a scăzut, după 5 ani s-a stabilizat. În cursul unui studiu deschis de 5 ani asupra latanoprostului, schimbarea culorii s-a dezvoltat în 33%, în majoritatea cazurilor, pigmentarea a fost nesemnificativă și practic nu a avut manifestări clinice. La pacienții cu iris albastru uniform colorat, nu s-au observat modificări ale pigmentării. La persoanele cu iris de culoare maro, gri și verde uniform, rareori s-au observat modificări.
Întunecarea ochilor se datorează faptului că sub acțiunea Trilactanului în melanocitele stromale ale irisului, conținutul de melanină (și nu numărul de melanocite) crește. De obicei, pigmentarea maro apare în jurul pupilei și se extinde până la periferia irisului. Irisul capătă culoare maro în întregime sau în părți. După întreruperea tratamentului, nu s-a mai observat nicio întunecare a ochilor.
Latanoprost nu afectează lentiginele și nevii irisului, nu se acumulează în rețeaua trabeculară sclero-corneană și în alte părți ale camerei anterioare a ochiului.
Pe baza rapoartelor disponibile, nu au existat simptome și tulburări patologice cu o modificare a culorii ochilor, prin urmare, dacă este necesar, tratamentul cu Trilactan poate fi continuat. Cu toate acestea, se recomandă monitorizarea atentă a stării pacienților.
Trilactanul, ca majoritatea picăturilor oftalmice, conține clorură de benzalconiu ca conservant. În cazuri rare, acest medicament provoacă iritații ale ochilor, cheratopatie punctată, cheratopatie ulcerativă toxică. Cu tratamentul pe termen lung, este necesar să se monitorizeze cu atenție starea pacienților cu boli corneene și sindromul ochiului uscat. De asemenea, substanța este absorbită de lentilele de contact moi și le decolorează, deci trebuie să scoateți lentilele înainte de a insufla ochii și să le puneți cel puțin 15 minute.
Nu există informații despre efectul latanoprostului asupra evoluției glaucomului secundar, care se formează pe fondul glaucomului neovascular și a bolilor inflamatorii ale ochilor.
Există doar puțină experiență în utilizarea Trilactan în tratamentul glaucomului pigmentar, congenital și cu unghi închis, precum și a glaucomului cu unghi deschis la persoanele cu pseudoafakie.
Datele privind utilizarea latanoprostului în perioada postoperatorie după extracția cataractei sunt limitate, prin urmare Trilactan trebuie utilizat cu precauție.
Latanoprost nu modifică dimensiunea elevului.
Se recomandă evitarea utilizării medicamentului pentru cheratita herpetică cronică recurentă și acută. Trilactanul trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu antecedente de keratită herpetică.
Există cazuri cunoscute de dezvoltare a edemului macular (inclusiv chistic) în timpul tratamentului cu latanoprost. Tulburarea a predominat la pacienții cu factori de risc pentru dezvoltarea acesteia (cum ar fi ocluzia venei retiniene și retinopatia diabetică), pseudofakia, afakia, ruptura capsulei cristalinului posterior. La aceste grupuri de pacienți, precum și în prezența factorilor de risc pentru dezvoltarea uveitei și iritei, Trilactan trebuie utilizat cu precauție extremă.
Adesea, pe fondul terapiei, există o schimbare treptată a genelor și a părului vellus: creșterea pigmentării, o schimbare a direcției de creștere a genelor, îngroșarea, alungirea și creșterea densității acestora. Aceste modificări sunt reversibile și dispar după întreruperea tratamentului cu Trilactan.
Experiența tratamentului pacienților cu astm bronșic cu latanoprost este limitată, cu toate acestea, în studiul post-înregistrare, au existat cazuri de dispnee și / sau exacerbare a evoluției bolii. În acest sens, este necesară o monitorizare atentă a procesului de terapie.
Trilactanul poate provoca întunecarea pielii zonei periorbitale, în unele cazuri dispare odată cu continuarea tratamentului.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
Imediat după instilarea Trilactan, claritatea percepției vizuale poate fi temporar afectată. Nu este recomandat să efectuați lucrări potențial periculoase și să conduceți o mașină până la restabilirea funcției vizuale.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Siguranța latanoprostului în timpul sarcinii nu a fost stabilită. Se presupune că medicamentul poate avea un efect negativ asupra fătului și a nou-născutului, prin urmare picăturile de ochi Trilactan sunt interzise pentru tratamentul femeilor însărcinate.
Latanoprost și metaboliții săi sunt excretați în laptele matern. Dacă este necesar un tratament în timpul alăptării, femeia este sfătuită să nu mai alăpteze copilul.
În studiile la animale, nu a fost identificat niciun efect asupra fertilității feminine sau masculine.
Utilizare pediatrică
Nu există date care să indice siguranța și eficacitatea utilizării picăturilor la copii sub 1 an, prin urmare, numirea Trilactan este contraindicată pentru aceștia.
Nu există informații despre siguranța utilizării pe termen lung a latanoprost la copii.
Utilizare la vârstnici
Trilactanul este utilizat conform indicațiilor la vârstnici.
Interacțiuni medicamentoase
Trilactanul este incompatibil farmaceutic cu agenții oftalmici care conțin tiomersal.
Cu utilizarea simultană a unui alt analog al prostaglandinelor sau a derivatului său, este posibilă o creștere excesivă a presiunii intraoculare, prin urmare, nu este recomandată numirea unei astfel de combinații.
Analogi
Analogii trilactanului sunt Bimatan, Bimoptik Rompharm, Glaumax, Glauprost, Ksalatan, Xalatamax, Lanotan, Prolatan, Latanomol, Travaxal, Taflopress Rompharm, Travapress, Travoprost-Optic.
Termeni și condiții de stocare
Depozitați la 2-8 ° С. Sticla deschisă poate fi păstrată la temperatura camerei (până la 25 ° C).
A nu se lasa la indemana copiilor.
Perioada de valabilitate - 3 ani, după prima deschidere a sticlei - 1 lună.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Trilactan
Nu există recenzii direct despre Trilactan. Cu toate acestea, există multe rapoarte despre alte medicamente care conțin, de asemenea, latanoprost ca substanță activă. Pacienții răspund pozitiv la aceste medicamente, care sunt bune la reducerea presiunii intraoculare ridicate. Cu toate acestea, sunt adesea cauzate următoarele reacții nedorite: decolorarea ochilor, arsură, mâncărime și senzația prezenței unui corp străin în ochi.
Având în vedere un efect secundar atât de frecvent al medicamentului precum alungirea și îngroșarea genelor, multe femei folosesc produse care conțin latanoprost exclusiv în acest scop, pur și simplu aplicând soluția cu o perie mică de-a lungul creșterii genelor.
Preț pentru Trilactan în farmacii
Prețul Trilactanului sub formă de 0,005% picături pentru ochi este de aproximativ 445 de ruble. pentru 1 flacon cu picurare cu un volum de 2,5 ml.
Trilactan: prețuri în farmaciile online
|
Numele medicamentului Preț Farmacie |
|
Trilactan 0,005% picături oftalmice 2,5 ml 1 buc. 394 r Cumpără |
|
Picături pentru ochi Trilactan 0,005% 2,5 ml 461 r Cumpără |
|
Trilactan picături pentru ochi flacon 0,005%. 2,5 ml 3 buc. 901 RUB Cumpără |
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
