Nitromint - Instrucțiuni Pentru Utilizarea Aerosolului, Preț, Recenzii, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Nitromint

Nitromint: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Interacțiunile medicamentoase
14. 14. Analogi
15. 15. Termeni și condiții de stocare
16. 16. Condiții de eliberare de la farmacii
17. 17. Recenzii
18. 18. Preț în farmacii

Denumire latină: Nitromint

Cod ATX: C01DA02

Ingredient activ: nitroglicerină (trinitrat de gliceril) (nitroglicerină)

Producător: EGIS Pharmaceuticals, PLC (Ungaria)

Descriere și actualizare foto: 19.08.2019

Prețurile în farmacii: de la 126 de ruble.

Cumpără

Nitromint este un medicament vasodilatator utilizat în tratamentul anginei pectorale.

Eliberați forma și compoziția

Nitromint este produs sub forma unui aerosol sublingual dozat: aproape incolor sau incolor, transparent, fără sedimente (în cilindri de aluminiu pentru 180 de doze (10 g), 1 cilindru într-o cutie de carton completă cu un cap de pulverizare și o pompă dozatoare).

Compoziția a 1 doză include:

• Ingredient activ: nitroglicerină - 0,4 mg (sub formă de soluție de 1%);
• Componente auxiliare: propilen glicol, etanol.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Nitromint este un vasodilatator periferic care afectează predominant vasele venoase.

Efectul venodilatator al nitroglicerinei se datorează capacității de a elibera oxid nitric din molecula sa. Datorită acestui fapt, enzima guanilat ciclază este activată, ceea ce duce la o creștere a nivelului intracelular al cGMP (guanozin monofosfat ciclic). Ca urmare, pătrunderea ionilor de calciu în celulele musculare netede este prevenită și se produce relaxarea lor.

Vasodilatația asociată cu relaxarea mușchilor netezi ai peretelui vascular reduce revenirea venoasă la inimă (preîncărcare) și rezistența circulației sistemice (postîncărcare). Astfel, munca inimii și cererea de oxigen miocardic sunt reduse.

Odată cu extinderea vaselor coronare, există o îmbunătățire a fluxului sanguin coronarian și redistribuirea acestuia în zona cu aport redus de sânge, ca urmare a creșterii livrării de oxigen către miocard.

Datorită scăderii revenirii venoase, presiunea de umplere scade, alimentarea cu sânge a straturilor subendocardice se îmbunătățește, presiunea din circulația pulmonară scade și regresia simptomelor în edemul pulmonar.

Nitroglicerina, inhibând componenta vasculară a formării sindromului durerii, are un efect inhibitor central asupra tonusului vascular simpatic. De asemenea, substanța ajută la relaxarea celulelor musculare netede ale esofagului, intestinului subțire și gros și a sfincterelor acestora, bronhiilor, căilor biliare, vezicii biliare, tractului urinar.

Efectul terapeutic al Nitromint se dezvoltă rapid - în 1-1,5 minute, durata sa este de aproximativ 30 de minute.

Farmacocinetica

Din cavitatea bucală, nitroglicerina este absorbită rapid și complet în circulația sistemică. Biodisponibilitatea pentru utilizare sublinguală este de 100%. Acest lucru se datorează lipsei de metabolism în timpul primei treceri prin ficat. C _max (concentrația maximă a substanței) în plasma sanguină este atinsă în 4 minute.

Gradul de legare de proteinele plasmatice din sânge este de 60%.

Nitroglicerina în circulație se leagă puternic de eritrocite, acumularea are loc în pereții vaselor de sânge.

Cu participarea nitratului reductazei, aceasta este metabolizată rapid. Ca rezultat, se formează mono- și dinitați (numai izosorbid-5-mononitrat prezintă activitate farmacologică), metabolitul final este glicerolul.

După aplicarea Nitromint sub limbă, T _1/2 (timpul de înjumătățire) din plasma sanguină este cuprins între 2,5 și 4,4 minute. Garda la sol totală este de 25-30 l / min.

Excreția se efectuează în principal sub formă de metaboliți în urină, mai puțin de 1% este excretat nemodificat.

Indicații de utilizare

• Angina pectorală (în scopul ameliorării și prevenirii convulsiilor, inclusiv înainte de exercițiu);
• Insuficiență ventriculară stângă acută (simultan cu alte medicamente).

Contraindicații

Absolut:

• Şoc;
• Colaps;
• Vârsta sub 18 ani;
• Hipersensibilitate la componentele medicamentului și la alți nitrați organici.

Relativ (Nitromint este prescris cu precauție în prezența următoarelor boli / afecțiuni):

• Hipotensiune ortostatică;
• Anemie severă și tirotoxicoză;
• HTA intracraniană;
• Insuficiență circulatorie acută, însoțită de hipotensiune arterială severă (presiune sistolică mai mică de 90 mm Hg);
• Cardiomiopatie hipertropica;
• Infarct hemoragic;
• Migrenă;
• Insuficiență cardiacă cronică și infarct miocardic acut cu presiune de umplere a ventriculului stâng scăzută;
• Leziuni cerebrale;
• Insuficiență hepatică și / sau renală severă;
• Epilepsie;
• Alcoolism;
• Glaucom cu unghi închis.

Pentru femeile care alăptează și femeile însărcinate, Nitromint poate fi utilizat numai după evaluarea raportului beneficiu / risc pentru sănătatea mamei și a copilului.

Instrucțiuni de utilizare a Nitromint: metodă și dozare

Aerosol Nitromint se aplică sublingual.

Înainte de prima utilizare a medicamentului, pompa dozatoare trebuie umplută prin îndepărtarea capacului de protecție și apăsarea de mai multe ori a supapei dozatoare (până când apare aerosolul). După o lungă pauză în utilizarea Nitromint, poate fi necesară reumplerea pompei. În timpul utilizării, recipientul trebuie ținut vertical cu capul de pulverizare în sus. Nu agitați cutia înainte de utilizare.

De fiecare dată când apăsați supapa de măsurare, o doză (0,4 mg de nitroglicerină) este eliberată sub formă de aerosol din cilindrul echipat cu o pompă mecanică.

Pentru a opri un atac de angină pectorală, se injectează 0,4-0,8 mg (1-2 doze) de Nitromint sublingual, de preferință în poziție șezând.

Țineți-vă respirația în timp ce aplicați aerosolul. Intervalul dintre doze unice este de aproximativ 30 de secunde. După administrarea medicamentului, trebuie să țineți gura închisă câteva secunde. Dacă este necesar, puteți introduce încă o doză. Puteți lua 3 doze pentru maximum 15 minute.

Cu 5-10 minute înainte de încărcare, pentru a preveni dezvoltarea unui atac de angină pectorală, se utilizează 1 doză de Nitromint.

Pacienților cu insuficiență ventriculară stângă acută, care dezvoltă edem pulmonar, li se aplică sublingual 4 doze de medicament (1,6 mg) pentru o perioadă scurtă de timp sub control strict hemodinamic (tensiunea arterială sistolică trebuie să depășească 100 mm Hg). Dacă este necesar, după 10 minute, medicamentul poate fi re-administrat în aceeași doză.

Nu este necesară corectarea regimului de dozare de Nitromint la pacienții vârstnici.

Efecte secundare

• Sistemul nervos central: slăbiciune; rar - dezorientare, reacții psihotice, anxietate, letargie;
• Sistem digestiv: gură uscată; rar - dureri abdominale, vărsături, greață;
• Sistemul cardiovascular: scăderea tensiunii arteriale, cefalee, amețeli, tahicardie, febră; rar (în special, în special în caz de supradozaj) - colaps ortostatic, cianoză;
• Reacții alergice: rareori - erupție pe piele, mâncărime;
• Reacții locale: arsuri sub limbă, înroșirea pielii;
• Altele: rareori - vedere încețoșată, methemoglobinemie, hipotermie.

Supradozaj

Principalele simptome sunt: amețeli, cefalee, tahicardie reflexă, scăderea tensiunii arteriale, hipotensiune ortostatică, înroșirea feței, diaree și vărsături, somnolență crescută, astenie, senzație de căldură. În cazul utilizării unor doze excesiv de mari (mai mult de 20 mg / kg), simptomele se manifestă ca methemoglobinemie, cianoză, tahipnee și dispnee, colaps ortostatic.

Terapie:

• curs ușor: pacientul trebuie transferat într-o poziție orizontală cu picioarele ridicate;
• curs sever: tratament simptomatic / de susținere care vizează eliminarea intoxicației și șocului (inclusiv completarea volumului sanguin circulant, administrarea de norepinefrină / dopamină). Adrenalina (epinefrina) este contraindicată.

În cazurile de dezvoltare a methemoglobinemiei, pot fi utilizate următoarele antidoturi și metode de tratament:

• acid ascorbic: 1000 mg, pe cale orală sub formă de sare de sodiu sau intravenos;
• albastru de metilen (soluție 1%): până la 50 ml, intravenos;
• albastru de toluidină: prima doză - de la 2 la 4 mg / kg, apoi de 2 mg / kg de mai multe ori, intravenos;
• hemodializă, oxigenoterapie, schimb de transfuzii de sânge.

Instrucțiuni Speciale

Nitromint îmbunătățește excreția urinară a acidului mandelic vanilin și a catecolaminelor.

Consumul de alcool trebuie exclus în timpul tratamentului.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

La începutul utilizării Nitromint, se recomandă să se abțină de la conducerea vehiculelor și efectuarea unor tipuri de muncă potențial periculoase care necesită o concentrație crescută de atenție și reacții psihomotorii rapide. În cursul unui tratament suplimentar, medicul determină gradul de restricții în mod individual.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Conform instrucțiunilor, Nitromint în timpul sarcinii / alăptării poate fi utilizat numai după evaluarea raportului dintre beneficiul așteptat și riscul posibil.

Nu există date care să confirme / să infirme excreția nitroglicerinei în laptele matern.

Utilizare pediatrică

Terapia cu Nitromint este contraindicată la pacienții cu vârsta sub 18 ani.

Cu funcție renală afectată

Nitromint pentru insuficiență renală severă este prescris sub supraveghere medicală.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Aerosol Nitromint pentru insuficiență hepatică severă este prescris sub supraveghere medicală.

Interacțiuni medicamentoase

Pacienții care au primit anterior nitrați organici (izosorbid dinitrat sau izosorbid mononitrat) pot necesita doze mai mari de nitroglicerină.

Odată cu utilizarea simultană a Nitromint cu unele medicamente, pot apărea următoarele efecte:

• Inhibitori PDE5 specifici guanozin monofosfatului ciclic (PDE5) și utilizați în tratamentul disfuncției erectile (de exemplu, vardenafil, sildenafil, tadalafil): efect antihipertensiv crescut al Nitromint (utilizarea simultană este contraindicată);
• Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, procainamida, alți vasodilatatori și medicamente antihipertensive (blocante lente ale canalelor de calciu, beta-blocante), antidepresive triciclice, antipsihotice, inhibitori ai monoaminoxidazei: efect hipotensiv crescut al nitroglicerinei;
• Dihidroergotamina: o creștere a concentrației sale în serul sanguin și o creștere a efectului său vasoconstrictor, care poate reduce efectul Nitromint. Combinația acestor medicamente la pacienții cu boli ale vaselor coronariene necesită îngrijire specială, care este asociată cu probabilitatea îngustării vaselor coronare și dezvoltarea ischemiei;
• Heparină: reducerea efectului său anticoagulant;
• Sapropterină (coenzima oxidului de azot sintetază): risc crescut de hipotensiune arterială;
• Norepinefrina (norepinefrina): scăderea efectului său terapeutic;
• Barbiturice: accelerarea metabolismului și reducerea concentrației de compuși nitro în plasma sanguină;
• Amiodaronă, propranolol, blocante lente ale canalelor de calciu (nifedipină, verapamil): efect antianginal crescut;
• Beta-adrenomimetice, alfa-blocante (dihidroergotamină): o scădere a severității efectului antianginal (scăderea excesivă a tensiunii arteriale, tahicardie).

Analogi

Analogii Nitromint sunt: Nitroglicerina, Sustak, Sustonit, Nitrong, Nitroderm, Gluconit, Deponit 10, Nitrocor, Nirmin, Nit-ret, Perlinganit, Trinitrolong, Nitradisk, Nitrosprey-ICN, Nitrosprey, Nitro, Nitro.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra departe de surse de căldură, ferit de lumină, la îndemâna copiilor, la o temperatură de 15-25 ° C.

Perioada de valabilitate este de 3 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Disponibil fără prescripție medicală.

Recenzii despre Nitromint

Potrivit recenziilor, Nitromint este utilizat ca ajutor de urgență pentru ameliorarea atacurilor de angină. În majoritatea cazurilor, medicamentul are un efect terapeutic rapid, dar mulți utilizatori remarcă dezvoltarea reacțiilor adverse, manifestate în principal sub forma durerilor de cap. Costul spray-ului este estimat a fi accesibil.

Preț pentru Nitromint în farmacii

Prețul aproximativ pentru Nitromint (1 cutie de 10 g) este de 130-148 ruble.

Nitromint: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Nitromint 0,4 mg / doză spray sublingual dozat 10 g 1 buc. 126 RUB Cumpără

Nitromint spray sublingual. dozare. 0,4 mg / doză 180 doze flacon 10g 136 RUB Cumpără

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!