Medopred - Instrucțiuni De Utilizare A Fiolelor, Prețul Medicamentelor, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Medopred

Medopred: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Interacțiunile medicamentoase
14. 14. Analogi
15. 15. Termeni și condiții de stocare
16. 16. Condiții de eliberare de la farmacii
17. 17. Recenzii
18. 18. Preț în farmacii

Denumire latină: Medopred

Cod ATX: H02AB06

Ingredient activ: prednisolon (Prednisolon)

Producător: Medochemie, Ltd. (Medochemie, Ltd.) (Cipru)

Descriere și actualizare foto: 10.08.2019

Medopred - medicament glucocorticosteroid; are efect antiinflamator, antialergic, imunosupresor, antisoc.

Eliberați forma și compoziția

Medicamentul este produs sub formă de soluție pentru administrare intravenoasă (i / v) și intramusculară (i / m): transparent incolor sau cu un lichid de nuanță galbenă (1 ml fiecare în fiole de sticlă închisă cu linie de rupere, 5 fiole în blistere, în cutie de carton 2 pachete și instrucțiuni de utilizare Medopred; pentru spitale - într-o cutie de carton 20 pachete).

1 fiolă conține:

• substanță activă: fosfat de prednisolon sub formă de fosfat de sodiu prednisolon - 30 mg;
• componente auxiliare: nicotinamidă, fenol, disulfit de sodiu, edetat disodic, hidroxid de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Medopred este un medicament sintetic glucocorticosteroid care are efecte antiinflamatorii, antialergice, imunosupresoare, anti-șoc. Ingredientul său activ, prednisolonul, este un analog deshidratat al hidrocortizonului, care crește sensibilitatea receptorilor beta-adrenergici la catecolamine endogene. Ca rezultat al interacțiunii prednisolonului cu receptorii citoplasmatici ai glucocorticosteroizilor (GCS), se formează un complex care induce formarea proteinelor (inclusiv a enzimelor care reglează procesele vitale din celule).

Efectul antiinflamator al Medopred se datorează capacității prednisolonului de a inhiba eliberarea mediatorilor inflamatori de către eozinofile și mastocite, induce formarea lipocortinelor, reduce numărul de mastocite care produc acid hialuronic, reduc permeabilitatea capilară, stabilizează membranele lizozomale sau ale altor celule și organite. Efectul substanței se manifestă în toate etapele procesului inflamator. La nivelul acidului arahidonic, prednisolonul inhibă sinteza prostaglandinelor, care contribuie la dezvoltarea alergiilor, a proceselor inflamatorii și a altor procese. În același timp, inhibă sinteza citokinelor pro-inflamatorii, inclusiv interleukina-1, factorul de necroză tumorală alfa, crește rezistența membranei celulare la efectele tuturor tipurilor de factori dăunători.

Participând la metabolismul proteinelor, prednisolonul reduce numărul de globuline din plasmă, ajută la reducerea sintezei și la creșterea catabolismului proteinelor în țesutul muscular și la activarea sintezei albuminei în ficat și rinichi.

Prednisolonul are un efect asupra metabolismului lipidic în organism, exprimat prin creșterea sintezei acizilor grași superiori și a trigliceridelor, o redistribuire a grăsimilor (acumularea de grăsime mobilizată din țesutul subcutanat al extremităților, în principal în centura umărului, a feței și a abdomenului) și poate duce la dezvoltarea hipercolesterolemiei.

Acționând asupra metabolismului carbohidraților, Medopred promovează dezvoltarea hiperglicemiei ca urmare a creșterii absorbției glucidelor din tractul gastrointestinal (GIT), a activității PEP-carboxilazei (fosfoenolpiruvatul carboxilază) și a sintezei aminotransferazelor (activarea gluconeogenezei), a creșterii activității glucozei în sânge glucoza din ficat.

Substanța afectează metabolismul apei-electroliți - reține sodiul și apa în organism. Activitatea sa mineralocorticoidă stimulează excreția de potasiu, reduce absorbția calciului din tractul gastrointestinal, promovează leșierea acestuia din oase, scade mineralizarea oaselor și crește excreția renală de calciu.

Efectul imunosupresor al prednisolonului se datorează involuției emergente a țesutului limfoid, inhibării proliferării limfocitelor (în special limfocitelor T), suprimării interacțiunii limfocitelor T și B, inhibării migrației limfocitelor B, inhibării procesului de eliberare a citokinelor (interleukin-gamma,) din limfocite și macrofage, o scădere a formării anticorpilor.

Dezvoltarea unui efect antialergic este asociată cu o scădere a sintezei și secreției mediatorilor alergici, inhibarea eliberării substanțelor biologic active (inclusiv histamină) din mastocite sensibilizate și bazofile, o scădere a numărului de bazofile circulante, inhibarea dezvoltării țesutului limfoid și conjunctiv, producerea de anticorpi, o scădere a numărului de T-și limfocite B, mastocite, o scădere a sensibilității celulelor efectoare la mediatori alergici, o schimbare a răspunsului imun al organismului.

Efectul terapeutic al Medopred în afecțiunile obstructive ale tractului respirator se datorează în primul rând inhibării procesului inflamator, prevenirii edemului membranelor mucoase ale bronhiilor sau scăderii severității acestuia, scăderii infiltrării eozinofile a stratului submucos al epiteliului bronșic, depunerii complexelor imune circulante ale mucoaselor și a mucoasei bronșice a mucoasei bronșice. Prednisolonul crește sensibilitatea receptorilor beta-adrenergici mici și mijlocii ai bronhiilor la catecolamine endogene și simpatomimetice exogene, reduce producția și reduce vâscozitatea mucusului. Suprimă sinteza secundară a GCS endogen, sinteza și secreția hormonului adrenocorticotrop (ACTH). În cursul procesului inflamator, prin încetinirea reacțiilor țesutului conjunctiv, prednisonul reduce probabilitatea de cicatrizare a țesuturilor.

Farmacocinetica

Concentrația maximă (C _max) a prednisolonului în sânge după administrarea intravenoasă este atinsă în 0,5 ore. După administrarea intramusculară, timpul pentru atingerea C _max este de 0,5-1 ore. Când este injectat în mușchii coapsei, absorbția are loc mai rapid decât atunci când injecție în mușchii fesieri.

Legarea proteinelor plasmatice (transcortina sau globulina și albumina care leagă corticosteroizii) la un nivel de până la 90% din doza primită.

Prednisolonul este metabolizat în principal în ficat prin conjugare cu acid glucuronic și sulfuric, parțial în rinichi și alte țesuturi cu formarea de metaboliți inactivi.

Timpul de înjumătățire plasmatică este de aproximativ 3 ore. Se excretă prin intestin și prin rinichi prin filtrare glomerulară (80-90% din doză este reabsorbită de tubuli). Rinichii excretă 20% din doză nemodificată.

Indicații de utilizare

Utilizarea Medopred este indicată ca terapie de urgență în următoarele condiții care necesită o creștere rapidă a nivelului concentrației GCS în organism:

• șoc (anafilactic, traumatic, operațional, ars, toxic, transfuzie de sânge) - în cazul ineficienței terapiei simptomatice preliminare cu alte medicamente, inclusiv vasoconstrictor și înlocuitori de plasmă;
• forme acute acute de reacții alergice, reacții anafilactoide, boală serică;
• formă severă de astm bronșic, stare astmatică;
• edem cerebral (inclusiv cele care decurg dintr-o tumoare pe creier, leziuni ale capului, intervenții chirurgicale sau radioterapie);
• artrita reumatoida;
• lupus eritematos sistemic;
• hepatită acută;
• comă hepatică;
• insuficiență suprarenală primară sau secundară;
• criza tirotoxică.

În plus, în caz de otrăvire cu lichide cauterizante, Medopred în fiole este prescris pentru a preveni îngustarea cicatricială, pentru a reduce inflamația.

Contraindicații

Absolut:

• perioada de imunizare cu un vaccin viu;
• o infecție oculară cauzată de virusul herpes simplex;
• alăptarea;
• hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Trebuie acordată atenție la prescrierea Medopred pacienților cu următoarele boli / afecțiuni: ulcer gastric și ulcer duodenal, ulcer peptic acut sau latent, colită ulcerativă cu amenințarea de perforație sau formare de abces, esofagită, gastrită, diverticulită, anastomoză intestinală recent creată; boli infecțioase și parazitare de natură virală, bacteriană sau fungică (inclusiv contactul recent sau recent cu un pacient) - herpes simplex, faza viremică a herpesului zoster, varicela, rujeolă, tuberculoză (formă activă sau latentă), puternicloidoză, amebiază, micoză sistemică; boli ale sistemului cardiovascular (inclusiv infarct miocardic recent, stadiul sever de insuficiență cardiacă cronică, hipertensiune arterială, hiperlipidemie), diabet zaharat,Stadiul III-IV al obezității, toleranță afectată la glucoză, hipotiroidism / hipertiroidism, boala Itsenko-Cushing, insuficiență hepatică cronică severă, ciroză hepatică, insuficiență renală cronică severă, nefrourolitiază, sindrom nefrotic, hipoalbuminemie, psihoză acută, poliomielită (cu excepția formei bulbare), osteoporoză sistemică, miastenie gravis, glaucom cu unghi deschis și închis, o perioadă de opt săptămâni înainte și două săptămâni după vaccinare, limfadenită după vaccinarea cu bacilul vaccinului împotriva tuberculozei Calmette - Guerin (BCG), stări de imunodeficiență [inclusiv SIDA (sindrom imunodeficiență dobândită) și HIV (virusul imunodeficienței umane)], sarcină, creștere la copii.insuficiență hepatică cronică severă, ciroză hepatică, insuficiență renală cronică severă, nefrourolitiază, sindrom nefrotic, hipoalbuminemie, psihoză acută, poliomielită (cu excepția formei de encefalită bulbară), osteoporoză sistemică, miastenie gravis (miastenia gravis), glaucom cu unghi închis și deschis cu opt săptămâni înainte și două săptămâni după vaccinare, limfadenită după vaccinarea cu bacilul Calmette-Guerin (BCG) vaccin împotriva tuberculozei, condiții de imunodeficiență [inclusiv SIDA (sindromul imunodeficienței dobândite) și HIV (virusul imunodeficienței umane)], sarcină, creștere la copii.insuficiență hepatică cronică severă, ciroză hepatică, insuficiență renală cronică severă, nefrourolitiază, sindrom nefrotic, hipoalbuminemie, psihoză acută, poliomielită (cu excepția formei de encefalită bulbară), osteoporoză sistemică, miastenia gravis (miastenia gravis), glaucom cu unghi deschis și închis cu opt săptămâni înainte și două săptămâni după vaccinare, limfadenită după vaccinarea cu bacilul Calmette-Guerin (BCG) tuberculoză, condiții de imunodeficiență [inclusiv SIDA (sindromul imunodeficienței dobândite) și HIV (virusul imunodeficienței umane)], sarcină, creștere la copii.poliomielită (cu excepția formei de encefalită bulbară), osteoporoză sistemică, miastenie gravis, glaucom cu unghi deschis și închis, o perioadă de opt săptămâni înainte și două săptămâni după vaccinare, limfadenită după vaccinarea împotriva tuberculozei bacilului Calmette - Guerin (BCG), stări de imunodeficiență [inclusiv SIDA (sindromul imunodeficienței dobândite) și HIV (virusul imunodeficienței umane)], sarcină, creștere la copii.poliomielită (cu excepția formei de encefalită bulbară), osteoporoză sistemică, miastenie gravis, glaucom cu unghi deschis și închis, o perioadă de opt săptămâni înainte și două săptămâni după vaccinare, limfadenită după vaccinarea împotriva tuberculozei cu bacil Calmette - Guerin (BCG), stări de imunodeficiență [inclusiv SIDA (sindromul imunodeficienței dobândite) și HIV (virusul imunodeficienței umane)], sarcină, creștere la copii.perioada de sarcină, perioada de creștere la copii.perioada de sarcină, perioada de creștere la copii.

Medopred, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Soluția Medopred în fiole este destinată injectării intravenoase prin picurare sau jet și intramusculară.

Seringile și seturile de perfuzie separate sunt recomandate pentru bolus IV și prednisolon prin picurare.

Medicul stabilește doza de medicament și durata tratamentului pe baza indicațiilor clinice și a severității bolii în mod individual.

Când se prescrie o injecție intravenoasă a unei soluții, de obicei prima doză este injectată într-un curent, apoi - prin picurare.

Dozajul recomandat de Medopred:

• insuficiență suprarenală acută: doză unică - 100-200 mg, doză zilnică - 300-400 mg;
• reacții alergice severe: 100-200 mg pe zi, curs de 3-16 zile;
• astm bronșic (ca parte a terapiei complexe): doza pe parcursul tratamentului poate varia considerabil și poate varia de la 75 la 675 mg timp de 3-16 zile, în cazuri severe - până la 1400 mg cu o scădere treptată;
• starea de astmatic: 500–1200 mg pe zi, cu o scădere treptată la 300 mg și tranziția ulterioară la o doză de întreținere;
• criza tirotoxică: 100 mg de 2-3 ori pe zi. Doza zilnică maximă poate fi de 1000 mg. De obicei, tratamentul continuă nu mai mult de 6 zile până când se obține un efect terapeutic stabil;
• rezistent la șocuri la terapia standard: o singură doză de 50-150 mg (cazuri severe - până la 400 mg). Prima doză este de obicei injectată intravenos într-un flux, urmată de o tranziție la picurare intravenoasă, cu condiția ca în decurs de 1 / 6-1 / 3 ore după creșterea dozei inițiale de tensiune arterială (tensiunea arterială). Dacă nu există nicio tendință de creștere a tensiunii arteriale, atunci ar trebui să repetați introducerea Medopred în / într-un jet. După scoaterea pacientului din starea de șoc, injectarea prin picurare a medicamentului trebuie continuată cu un interval de 3-4 ore până când tensiunea arterială se stabilizează. Doza zilnică poate varia de la 300 mg la 1200 mg (cu o scădere ulterioară);
• insuficiență hepatică / renală acută (inclusiv cele care apar pe fondul otrăvirii acute, în perioada postoperatorie sau postpartum): de obicei - 25-75 mg pe zi, dacă este necesar, doza zilnică poate fi crescută la 300-1500 mg sau mai mult;
• artrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic: doză zilnică de 75–125 mg, curs de 7–10 zile;
• hepatită acută: 75-100 mg pe zi, durata cursului - 7-10 zile;
• arsuri ale tractului digestiv și ale căilor respiratorii superioare în caz de otrăvire cu lichide cauterizante: doză zilnică de 75-400 mg, curs de 3-18 zile.

După ameliorarea stării acute, pacientul este transferat la utilizarea prednisolonului sub formă de tablete, urmată de o scădere treptată a dozei zilnice. Terapia GCS pe termen lung nu trebuie oprită brusc.

În absența posibilității de administrare intravenoasă, Medopred se administrează intramuscular în aceleași doze.

Efecte secundare

• din partea sistemului endocrin: scăderea toleranței la glucoză, manifestarea diabetului zaharat latent sau a diabetului zaharat steroid, sindromul Itsenko-Cushing (obezitate hipofizară, față în formă de lună, tensiune arterială crescută, hirsutism, slăbiciune musculară, dismenoree, amenoree, depresie suprarenală), opresiune la copii - dezvoltare sexuală întârziată;
• din sistemul digestiv: scăderea sau creșterea poftei de mâncare, sughiț, greață, vărsături, flatulență, indigestie, pancreatită, ulcer steroid al stomacului și duodenului, sângerări gastro-intestinale și perforarea peretelui tractului gastro-intestinal, esofagită erozivă; rar - activitate crescută a transaminazelor hepatice, fosfatazei alcaline;
• din partea sistemului cardiovascular: aritmii, tensiune arterială crescută, severitate crescută sau dezvoltare (la pacienții predispuși) a insuficienței cardiace, modificări ale electrocardiogramei caracteristice hipokaliemiei, hipercoagulare, tromboză, bradicardie (inclusiv stop cardiac), în infarctul acut și subacut miocard - răspândirea focarului de necroză, încetinind formarea țesutului cicatricial (creșterea riscului de rupere a mușchiului cardiac);
• din sistemul nervos: cefalee, halucinații, insomnie, amețeli, presiune intracraniană crescută, anxietate, nervozitate, delir, paranoia, dezorientare, euforie, vertij, pseudotumor cerebelos, psihoză maniaco-depresivă, convulsii, depresie;
• din organele senzoriale: creșterea presiunii intraoculare (inclusiv afectarea nervului optic), cataracta subcapsulară posterioară, dezvoltarea infecțiilor oculare secundare bacteriene, virale sau fungice, exoftalmie, modificări trofice ale corneei, pierderea bruscă a vederii (pe fondul administrării parenterale în zona capului, scalp, gât, concha nazală, posibilă depunere a cristalelor de prednisolon în vasele ochiului);
• din partea metabolică: transpirație crescută, edem periferic pe fond de retenție de lichide și sodiu, hipocalcemie, excreție crescută de calciu, greutate corporală crescută, echilibru negativ de azot, hipernatremie, sindrom hipokalemic (simptome - hipokaliemie, aritmie, spasm muscular sau mialgie, oboseală, neobișnuită slăbiciune);
• din partea sistemului musculo-scheletic: la copii - închiderea prematură a zonelor de creștere epifizară (încetinirea proceselor de osificare și creștere), osteoporoză (inclusiv cazuri foarte rare de fracturi osoase patologice, necroză aseptică a capului humerusului și femurului), scăderea masei musculare (atrofie), ruptură mușchii tendoanelor, miopatia cu steroizi;
• reacții alergice: erupții cutanate, mâncărime, reacții alergice locale, șoc anafilactic;
• reacții dermatologice: tendința de a dezvolta candidoză sau piodermă, vindecare lentă a rănilor, subțierea pielii, petechii, echimoză, hipopigmentare, hiperpigmentare, striae, acnee cu steroizi;
• reacții locale: la locul injectării - arsură, furnicături, amorțeală, durere, infecții; rar - necroza țesuturilor adiacente, cicatrici; cu administrare i / m - atrofie a pielii și a țesutului subcutanat (mai ales atunci când este injectat în mușchiul deltoid);
• altele: sindrom de sevraj, leucociturie; pe fondul terapiei concomitente cu imunosupresoare sau vaccinare - dezvoltarea sau exacerbarea infecțiilor.

Supradozaj

Simptome: manifestare pronunțată a efectelor nedorite dependente de doză.

Tratament: reducerea imediată a dozei de Medopred. Numirea terapiei simptomatice.

Instrucțiuni Speciale

În cazul bolilor infecțioase severe, utilizarea Medopred trebuie efectuată pe fondul terapiei antimicrobiene specifice.

Se recomandă prudență în tratamentul pacienților cu infarct miocardic acut și subacut datorită riscului crescut de răspândire a focarului de necroză, încetinind formarea țesutului cicatricial și ruperea mușchiului cardiac.

Probabilitatea reacțiilor adverse și gradul de severitate al acestora depind de doză, durata de utilizare, de posibilitatea de a observa ritmul circadian al consumului de droguri.

Tratamentul (în special pe termen lung) trebuie să fie însoțit de controlul tensiunii arteriale, starea echilibrului apei și electrolitului, imaginea sângelui periferic, concentrația glicemiei și observarea unui oftalmolog.

Dieta pacientului ar trebui să includă alimente bogate în proteine și vitamine, este necesar să se limiteze aportul de grăsimi, carbohidrați și sare de masă.

Cu hipotiroidismul și ciroza ficatului, efectul Medopred este îmbunătățit.

Cu utilizarea prelungită a medicamentului, conținutul de acid folic din organism poate crește.

În timpul perioadei de terapie, tulburările psihice existente pot crește, prin urmare, când Medopred este prescris în doze mari, tratamentul pacienților cu antecedente de psihoză ar trebui să fie însoțit de o supraveghere medicală atentă.

În timpul situațiilor stresante, nevoia de corticosteroizi poate crește și, prin urmare, poate fi necesară o ajustare a dozei terapiei de întreținere.

O întrerupere bruscă a administrării Medopred, mai ales după utilizarea anterioară a dozelor mari, poate provoca sindromul de sevraj, a cărui dezvoltare este însoțită de greață, anorexie, letargie, dureri musculo-scheletice generalizate, slăbiciune generală și exacerbarea bolii existente.

Când este vaccinat în timpul tratamentului cu Medopred, eficacitatea acestuia (răspunsul imun) poate scădea, prin urmare, imunizarea nu trebuie efectuată în această perioadă.

Prescrierea medicamentului pentru tratamentul infecțiilor intercurente, a afecțiunilor septice și a tuberculozei trebuie să fie însoțită de utilizarea simultană a antibioticelor cu acțiune bactericidă.

Este necesară o monitorizare atentă a dinamicii de creștere și dezvoltare a copiilor cu utilizare prelungită a prednisolonului. Dacă în perioada de tratament copilul a fost în contact cu pacienții cu rujeolă sau varicelă, atunci pentru a preveni infecția, trebuie să i se prescrie imunoglobuline specifice.

În cazul terapiei de substituție a insuficienței suprarenale, Medopred trebuie prescris în asociere cu mineralocorticoizi.

La pacienții cu diabet zaharat, dacă este necesar, terapia trebuie ajustată luând în considerare nivelul glicemiei.

Se arată că se efectuează controlul cu raze X asupra stării sistemului osteoarticular (inclusiv coloana vertebrală și mâinile).

Medopred crește concentrația metaboliților corticosteroizi 11- și 17-oxetocorticoizi.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

În timpul tratamentului, pacienții trebuie să fie atenți atunci când se angajează în activități potențial periculoase care necesită o concentrare sporită a atenției și o viteză mare a reacțiilor psihomotorii, inclusiv conducerea și lucrul cu mecanisme complexe.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea medicamentului Medopred în timpul gestației este posibilă în cazurile în care beneficiile terapiei pentru mamă depășesc amenințarea potențială pentru făt. Trebuie avut în vedere faptul că utilizarea pe termen lung a GCS în timpul sarcinii crește riscul de creștere afectată și neînchiderea palatului superior la făt.

Utilizarea Medopred în timpul alăptării este contraindicată, dacă este necesar, se recomandă oprirea alăptării.

Utilizare pediatrică

Ar trebui să se acorde atenție atunci când se prescrie Medopred în perioada de creștere la copii, din cauza riscului crescut de apariție a evenimentelor adverse asociate cu procesele de osificare, creștere și dezvoltare sexuală.

Cu funcție renală afectată

Medopred trebuie utilizat cu precauție în insuficiența renală cronică severă, nefrourolitiaza, sindromul nefrotic.

Trebuie avut în vedere faptul că, în cazul bolilor infecțioase latente ale rinichilor și ale tractului urinar, se poate dezvolta leucociturie.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Medopred trebuie utilizat cu precauție în cazul insuficienței hepatice cronice severe, a cirozei hepatice.

Interacțiuni medicamentoase

Cu utilizarea simultană a Medopred:

• fenobarbital, rifampicină, efedrină, fenitoină, teofilină, alți inductori ai enzimelor microsomale hepatice: determină o scădere a concentrației de prednisolon;
• diuretice (în special inhibitori ai tiazidei și anhidrazei carbonice), amfotericină B: măresc excreția de potasiu din organism, ceea ce crește riscul apariției insuficienței cardiace;
• agenți care conțin sodiu: pot provoca apariția edemului, creșterea tensiunii arteriale;
• glicozide cardiace: prednisonul afectează toleranța glicozidelor cardiace, pe fondul hipokaliemiei cauzate, crește riscul extrasistolei ventriculare;
• anticoagulante indirecte: ajustarea dozei anticoagulantelor indirecte este necesară din cauza încălcării (adesea slăbirii) acțiunii lor;
• anticoagulante, trombolitice: crește riscul de sângerare gastro-intestinală;
• etanol, antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): contribuie la creșterea probabilității de leziuni erozive și ulcerative și sângerări în tractul gastrointestinal. În tratamentul artritei în combinație cu AINS, apare sinergism, ceea ce sporește efectul terapeutic, prin urmare, doza de prednisolon poate fi redusă;
• paracetamol: ca urmare a interacțiunii cu prednisolon, sunt induse enzime hepatice și formarea unui metabolit toxic al paracetamolului, ceea ce duce la un risc crescut de hepatotoxicitate;
• acid acetilsalicilic: excreția este accelerată și nivelul său în sânge scade. Trebuie avut în vedere faptul că, după retragerea prednisolonului, riscul de reacții adverse crește datorită creșterii concentrației de salicilați în sânge;
• insulină, medicamente hipoglicemiante orale și antihipertensive: există o scădere a eficacității acestor medicamente;
• vitamina D (colecalciferol): efectul său asupra absorbției calciului în intestin scade;
• hormon de creștere: prednisonul își reduce eficacitatea;
• praziquantel: scade nivelul de concentrație al medicamentului antihelmintic în sânge;
• antidepresive triciclice, antihistaminice și alte m-anticolinergice, nitrați: pe fondul terapiei concomitente cu acești agenți, crește presiunea intraoculară;
• antidepresive triciclice: este posibilă creșterea severității depresiei cauzate de administrarea glucocorticosteroizilor;
• izoniazidă: metabolismul său este accelerat, ceea ce duce la scăderea concentrațiilor plasmatice;
• inhibitori ai anhidrazei carbonice, diuretice de ansă: terapia concomitentă cu unul dintre agenții enumerați poate provoca dezvoltarea osteoporozei;
• indometacin: deplasează prednisolonul din asocierea cu albumina și crește probabilitatea de efecte secundare;
• ACTH: combinația hormonului adrenocorticotrop crește acțiunea Medopred;
• ergocalciferol, paratiroidină: combinația cu aceste medicamente previne dezvoltarea osteopatiei, adesea însoțind tratamentul cu prednisolon;
• ciclosporină, ketoconazol: încetinește metabolismul prednisolonului, crescând riscul de creștere a toxicității acestuia;
• androgeni, agenți anabolizanți steroizi: cresc riscul de hirsutism, acnee, edem periferic;
• estrogeni, contraceptive orale care conțin estrogen: terapia concomitentă cu estrogeni determină o scădere a clearance-ului prednisolonului și o creștere a severității acțiunii GCS;
• vaccinuri antivirale vii: pe fondul oricărui tip de imunizare, este posibilă activarea virușilor și o creștere a riscului de a dezvolta infecții;
• neuroleptice (antipsihotice), azatioprină: pot potența dezvoltarea cataractei;
• antiacide: reduc absorbția prednisolonului;
• medicamente antitiroidiene care inhibă sinteza hormonilor tiroidieni: reduc clearance-ul prednisolonului;
• hormoni tiroidieni: cresc clearance-ul prednisolonului;
• relaxante musculare: severitatea hipokaliemiei și durata blocării musculare cauzate de GCS cresc;
• inhibitori ai funcției cortexului suprarenalian (inclusiv mitotan): atunci când este combinat cu aceste medicamente, poate fi necesară creșterea dozei de prednisolon;
• imunosupresoare: cresc riscul de a dezvolta infecții, tulburări limfoproliferative (inclusiv limfom) cauzate de virusul Epstein-Barr.

Când soluția Medopred este amestecată cu heparină, se formează un precipitat.

Analogi

Analogii Medopred sunt Prednisolon, Prednisolon bufus, Prednisolon Nycomed, Prednisol etc.

Termeni și condiții de stocare

A nu se lasa la indemana copiilor.

A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C, ferit de umiditate și lumină.

Perioada de valabilitate este de 3 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Medopred

Recenziile despre Medopred sunt în mare parte pozitive. Pacienții indică eficacitatea ridicată a medicamentului în tratamentul formelor severe de alergie, edemul lui Quincke.

Dezavantajele medicamentului includ dezvoltarea frecventă a fenomenelor nedorite, precum și durerea cu injecție intramusculară.

Preț pentru Medopred în farmacii

Prețul pentru Medopred, soluție pentru administrarea i / v și i / m, pentru un pachet care conține 10 fiole, poate varia de la 116 ruble.

Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor

Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!