Vankorus
Instructiuni de folosire:
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Indicații de utilizare
- 3. Contraindicații
- 4. Metoda de aplicare și dozare
- 5. Efecte secundare
- 6. Instrucțiuni speciale
- 7. Interacțiuni medicamentoase
- 8. Analogi
- 9. Termeni și condiții de stocare
- 10. Condiții de eliberare de la farmacii
Prețuri în farmacii online:
de la 303 freca.
Cumpără
Vankorus este un medicament antibacterian din grupul glicopeptidelor.
Eliberați forma și compoziția
Forma de dozare - liofilizat pentru prepararea unei soluții perfuzabile: pulbere de la alb la alb cu o nuanță maro deschis sau roz (500 mg - în flacoane de 10 ml, 1000 mg - în flacoane de 20 ml; 1 flacon într-o cutie de carton, 50 flacoane într-o cutie de carton).
Ingredient activ: vancomicină (sub formă de clorhidrat), într-o sticlă - 500 sau 1000 mg.
Componentă auxiliară: manitol.
Indicații de utilizare
Vankorus este utilizat pentru a trata următoarele boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la vancomicină:
- infecții ale tractului respirator inferior (pneumonie, abces pulmonar);
- meningita;
- septicemie;
- endocardită;
- infecții ale pielii și țesuturilor moi;
- infecții ale oaselor și articulațiilor, inclusiv osteomielită.
În interior, soluția este prescrisă pentru boli precum:
- enterocolita cauzată de Staphylococcus aureus;
- colită pseudomembranoasă cauzată de Clostridium difficile.
Contraindicații
Absolut:
- nevrita nervului auditiv;
- Trimestrul I de sarcină;
- perioada de alăptare;
- hipersensibilitate la componentele Vancorus.
Relativ:
- afectarea auzului;
- insuficiență renală;
- alergie la teicoplanină;
- Trimestrele II și III ale sarcinii.
Mod de administrare și dozare
Administrare intravenoasă
Soluția se administrează sub formă de perfuzie intravenoasă lentă (cel puțin 60 de minute) cu o viteză de până la 10 mg / minut.
Soluția injectabilă este preparată imediat înainte de administrare: se adaugă apă sterilă pentru injecție în flacon cu liofilizat - 10 ml în doză de 500 mg, 20 ml în doză de 1000 mg. Concentrația soluției finite este de 50 mg vancomicină pe ml.
Înainte de administrare, soluția este supusă unei diluții suplimentare până la o concentrație de cel mult 5 mg / ml.
Ca solvenți, puteți utiliza o soluție de clorură de sodiu 0,9% sau o soluție de dextroză (glucoză) 5%: 100 ml - la o doză de 500 mg, 200 ml - la o doză de 1000 mg.
Doze recomandate:
- nou-născuți până la 7 zile de viață - la începutul terapiei, 15 mg / kg, apoi - 10 mg / kg la fiecare 12 ore;
- copii cu vârsta de 2-4 săptămâni - 10 mg / kg la fiecare 8 ore;
- copii de la o lună și peste - 10 mg / kg la fiecare 6 ore;
- adulți - 500 mg (7,5 mg / kg) la fiecare 6 ore sau 1000 mg (15 mg / kg) la fiecare 12 ore.
În cazul afectării funcției excretoare renale, intervalul dintre injecții este crescut sau doza de Vankorus este ajustată în funcție de clearance-ul creatininei (CC, ml / minut).
Corecție prin creșterea intervalelor dintre injecții la prescrierea unei doze unice de 1000 mg:
- CC> 80 ml / min - interval 12 ore;
- CC 50-80 ml / min - interval 1–3 zile;
- CC 10-50 ml / min - interval 3-7 zile;
- CC <10 ml / min - interval 7-14 zile.
Corectarea unei singure doze de Vankorus:
- CC 100 ml / min - 1545 mg / zi;
- CC 90 ml / min - 1390 mg / zi;
- CC 80 ml / min - 1235 mg / zi;
- CC 70 ml / min - 1080 mg / zi;
- CC 60 ml / min - 925 mg / zi;
- CC 50 ml / min - 770 mg / zi;
- CC 40 ml / min - 620 mg / zi;
- CC 30 ml / min - 465 mg / zi;
- CC 20 ml / min - 310 mg / zi;
- CC 10 ml / min - 155 mg / zi.
Aceste recomandări pentru ajustarea dozei nu trebuie respectate în prezența anuriei. Pentru astfel de pacienți, medicamentul este prescris la o doză inițială de 15 mg / kg pentru a obține rapid o concentrație serică terapeutică. Doza de întreținere este de 1,9 mg / kg pe zi.
În caz de insuficiență renală severă, se recomandă utilizarea Vankorus într-o doză de întreținere de 250-1000 mg la intervale de câteva zile.
Cu anurie, 1000 mg sunt prescrise de obicei la fiecare 7-14 zile.
Dacă se cunoaște doar concentrația serică de creatinină, se utilizează următoarea formulă pentru a calcula clearance-ul:
- pentru bărbați: CC = greutatea corporală (kg) × [140 - vârstă (ani)] / 72 × concentrația serică a creatininei (mg / dl);
- pentru femei: rezultatul trebuie înmulțit cu 0,85.
Aport oral
Cu colita pseudomembranoasă cauzată de Clostridium difficile, datorită utilizării antibioticelor, precum și cu enterocolita stafilococică, Vankorus este prescris pe cale orală.
O soluție pentru administrare orală este preparată după cum urmează: o singură doză de medicament este dizolvată în 30 ml de apă. Pentru a îmbunătăți gustul, este posibil să adăugați siropuri alimentare. Dacă este imposibil să luați medicamentul în interior, acesta se administrează printr-un tub.
Doze zilnice recomandate:
- adulți - 500-2000 mg;
- copii - 40 mg / kg.
Doza zilnică trebuie împărțită în 3-4 doze.
Cea mai mare doză zilnică pentru adulți și copii este de 2000 mg.
Durata terapiei este de 7-10 zile.
Efecte secundare
- din partea organelor hematopoietice: trombocitopenie tranzitorie, neutropenie reversibilă, agranulocitoză;
- din tractul gastro-intestinal: greață, colită pseudomembranoasă;
- din sistemul urinar: nefrită interstițială, nefrotoxicitate până la dezvoltarea insuficienței renale [mai des cu utilizare prelungită (mai mult de 3 săptămâni) în doze mari sau în combinație cu aminoglicozide; manifestat printr-o creștere a concentrației de creatinină și azot ureic în sânge];
- din simțuri: ototoxicitate - vertij, pierderea auzului, sunete în urechi;
- reacții alergice: erupții cutanate (inclusiv dermatită exfoliativă), frisoane, febră, eozinofilie, vasculită, necroliză epidermică toxică, eritem exudativ malign;
- reacții locale (în caz de încălcare a regulilor de perfuzie): durere și necroză tisulară la locul injectării, flebită;
- reacții post-perfuzie (datorită administrării rapide): sindromul „omului roșu” (hiperemie a jumătății superioare a trunchiului și a feței, palpitații, febră, frisoane, spasm al mușchilor pieptului și spatelui), reacții anafilactoide (erupții cutanate, mâncărime, dispnee, bronhospasm, scăderea tensiunii arteriale, stop cardiac).
Instrucțiuni Speciale
Medicamentul trebuie utilizat numai în spital.
Vankorus nu trebuie injectat intravenos sau intramuscular.
Frecvența și severitatea tromboflebitei pot fi reduse datorită diluării corecte a soluției inițiale și alternanței locurilor de injectare.
Cu tratamentul pe termen lung, sunt prezentate monitorizarea funcției renale (analiza generală a urinei, creatinină și azot uree din sânge), monitorizarea imaginii sanguine periferice și audiograma.
La sugari și prematuri în timpul tratamentului, este necesar să se monitorizeze constant concentrația de vancomicină în plasma sanguină.
Nivelul seric al medicamentului trebuie monitorizat la pacienții cu vârsta de 60 de ani și peste cu insuficiență renală, deoarece această categorie de pacienți prezintă un risc ridicat de a dezvolta efectul toxic al medicamentului.
Interacțiuni medicamentoase
Vancomicina are un pH scăzut, care poate provoca instabilitate fizică sau chimică atunci când este amestecat cu alte soluții. Nu amestecați medicamentul cu soluții alcaline.
Vankorus este incompatibil fizic cu antibioticele beta-lactamice. Sistemul intravenos ar trebui să fie bine spălat între utilizarea acestor antibiotice și vancomicină, deoarece probabilitatea precipitațiilor crește odată cu creșterea concentrației de vancomicină.
Meclosina, fenotiazinele, antihistaminicele și tioxantenele pot masca simptomele ototoxicității vancomicinei (vertij și tinitus).
Odată cu utilizarea simultană și / sau secvențială (atât sistemică, cât și locală) a altor agenți potențial nefrotoxici și / sau ototoxici, este necesar să se monitorizeze cu atenție starea pacientului pentru dezvoltarea acestor simptome. Acest lucru se aplică, printre altele, la următoarele medicamente: acid aminosalicilic sau alți salicilați, ciclosporină, capreomicină, aminoglicozide, carmustină, amfotericină B, diuretice de buclă, inclusiv acid etacrinic, cisplatină, polimixină B.
Colestiramina reduce eficacitatea vancomicinei atunci când este administrată pe cale orală.
Analogi
Analogii Vancorus sunt: Editsin, Vankocin, Vancomycin-Teva, Vancomycin DZh.
Termeni și condiții de stocare
A nu se lăsa la îndemâna copiilor, ferit de lumină și într-un loc uscat la temperaturi de până la 25 ° C.
Perioada de valabilitate este de 2 ani.
Soluțiile preparate pe bază de soluție de clorură de sodiu 0,9% și soluție de dextroză (glucoză) 5% pot fi păstrate timp de 14 zile la 2-8 ° C (la frigider).
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Vankorus: prețuri în farmaciile online
|
Numele medicamentului Preț Farmacie |
|
Vankorus 1 g liofilizat pentru prepararea soluției perfuzabile 1 buc. 303 r Cumpără |
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
