Valocordin-Doxylamine
Valocordin-Doxylamine: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Valocordin-Doxylamine
Cod ATX: R06AA09
Ingredient activ: doxilamină (Doxylaminum)
Producător: KREWEL MEUSELBACH, GmbH (Germania)
Descriere și actualizare foto: 2018-10-22
Prețurile în farmacii: de la 171 ruble.
Cumpără
Valocordin-Doxylamine este un medicament cu efecte hipnotice, sedative și antihistaminice.
Eliberați forma și compoziția
Forma de dozare a preparatului Valocordin-Doxylamine este picături pentru administrare orală: transparente, incolore, cu miros de mentă (în flacoane de sticlă întunecată de 20 sau 50 ml, într-o cutie de carton 1 flacon de picurare).
Compoziția a 1 ml picături (22 picături):
- substanță activă: succinat de doxilamină - 25 mg;
- componente auxiliare: ulei de mentă - 1,4 mg; etanol 96% - 450 mg; apă purificată - 449,7 mg.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Valocordin-Doxylamine aparține grupului de blocanți ai receptorilor de histamină H1 din grupul etanolaminelor. Are efect sedativ, hipnotic, m-anticolinergic și antihistaminic.
Datorită utilizării medicamentului, timpul de adormire este redus, calitatea și durata somnului crește, în timp ce fazele somnului nu se modifică.
Acțiunea medicamentului Valocordin-Doxylamine se dezvoltă în decurs de 30 de minute după administrarea orală, durata acestuia este de 3-6 ore.
Farmacocinetica
Doxilamina este absorbită aproape complet și rapid. Concentrația maximă în serul sanguin se găsește la 2–2,4 ore după administrarea unei doze unice (25 mg succinat de doxilamină) și este de 99 ng / ml.
Metabolismul apare în principal în ficat. Metaboliți principali: N-desmetil doxilamină; N, N-didesmetil doxilamină și conjugații lor N-acetil. Pătrunde bine prin barierele histohematologice, inclusiv bariera hematoencefalică.
Timpul de înjumătățire este cuprins între 10,1-12 ore. Aproximativ 60% din doză este excretată nemodificată în urină, parțial prin intestine.
Indicații de utilizare
Valocordin-Doxylamine este prescris pentru tratamentul simptomatic al tulburărilor de somn recurente (treziri nocturne și dificultăți de adormire).
Nu se recomandă utilizarea pe termen lung a medicamentului pentru tulburări cronice de somn fără sfatul medicului.
Contraindicații
Absolut:
- hiperplazia glandei prostatei, continuând cu tulburări ale scurgerii de urină;
- atac astmatic acut;
- astm bronșic sau alte boli respiratorii, care se caracterizează prin sensibilitate crescută a căilor respiratorii (care este asociată cu uleiul de mentă care face parte din medicament);
- glaucom cu unghi închis;
- feocromocitom;
- sindromul congenital al intervalului QT lung;
- epilepsie;
- otrăvire cu alcool, tranchilizante, neuroleptice, antidepresive, preparate cu litiu, medicamente cu hipnotice, efecte narcotice și analgezice în cursul acut;
- utilizare combinată cu inhibitori de monoaminooxidază;
- vârsta de până la 18 ani;
- perioada de alăptare;
- intoleranță individuală la componentele medicamentului, precum și la alte antihistaminice.
Rudă (boli / afecțiuni în prezența cărora numirea medicamentului Valocordin-Doxylamine necesită prudență):
- reflux gastroesofagian;
- insuficiență hepatică și cardiacă;
- alcoolism;
- un istoric de indicații de bronhospasm;
- hipertensiune arteriala;
- leziuni locale ale cortexului cerebral și antecedente de convulsii (terapia necesită precauție specială, deoarece Valocordin-Doxylamine, chiar și în doze mici, poate provoca convulsii severe de epilepsie; se recomandă EEG; terapia anticonvulsivantă nu trebuie întreruptă);
- dificultăți de respirație cronice;
- achalasia cardia;
- stenoză pilorică;
- vârsta peste 65 de ani;
- sarcina.
Instrucțiuni pentru utilizarea Valocordin-Doxylamine: metodă și dozare
Valocordin-Doxylamine se ia cu 30-60 minute înainte de apariția somnului dorit, în interior cu 100-150 ml lichid (apă).
În absența altor prescripții ale medicului, o singură doză este de 22 picături (1 ml). În cazurile de eficacitate insuficientă, doza poate fi dublată (maximă).
Pentru a evita tulburările reacțiilor psihomotorii după trezire, este necesar să se asigure o durată suficientă de somn.
În caz de tulburări acute ale somnului, se recomandă, dacă este posibil, să ne limităm la o singură utilizare a Valocordin-Doxylamine. Pentru a verifica necesitatea continuării terapiei cu tulburări regulate ale somnului, trebuie să treceți la o reducere treptată a dozei nu mai târziu de 14 zile după începerea aportului zilnic.
Durata de utilizare, de regulă, este de 2–5 zile, durata maximă a cursului este de 14 zile.
Pacienților cu o susceptibilitate crescută probabilă la acțiunea medicamentului (bătrânețe, insuficiență renală sau hepatică) li se recomandă să ia Valocordin-Doxylamine în doze reduse.
Efecte secundare
Reacții adverse posibile (> 10% - foarte des;> 1% și 0,1% și 0,01% și <0,1% - rar; <0,01% - foarte rar; cu o frecvență necunoscută - dacă este imposibil de evaluat incidența raportată a tulburărilor):
- psihic: scăderea concentrației de atenție și viteza reacțiilor psihomotorii, depresie, reacții paradoxale (sub formă de anxietate, agitație, anxietate, insomnie, coșmaruri, confuzie, halucinații, tremurături); cu retragere bruscă după utilizare zilnică prelungită - insomnie de revenire;
- sistem limfatic / sânge: în cazuri excepționale - leucopenie, trombocitopenie, anemie hemolitică; foarte rar - anemie aplastică și agranulocitoză;
- sistem endocrin: cu feocromocitom - o creștere a eliberării de catecolamine;
- sistemul cardiovascular: aritmie, tahicardie, insuficiență cardiacă decompensată, creșterea sau scăderea tensiunii arteriale; eventual - modificări ale ECG;
- sistemul nervos: somnolență, amețeli, cefalee; rar - convulsii;
- organul vederii / auzului: tulburări de acomodare, presiune intraoculară crescută, tinitus;
- sistemul digestiv: reacții adverse autonome, inclusiv constipație și gură uscată, greață posibilă, diaree, vărsături, durere epigastrică, apetit crescut sau scăzut; foarte rar - obstrucție intestinală paralitică (pune viața în pericol);
- organe respiratorii: obstrucție bronșică, îngroșarea secrețiilor bronșice, bronhospasm (poate provoca afectarea funcției pulmonare);
- sistemul musculo-scheletic: slăbiciune musculară;
- tractului biliar și ficatului: afectarea funcției hepatice (icter colestatic);
- țesut subcutanat, piele: fotosensibilitate, reacții alergice ale pielii, termoreglare afectată;
- rinichi, tract urinar: urinare afectată;
- altele: oboseală, congestie nazală, letargie, reapariția insomniei (se recomandă reducerea treptată a dozei); amnezie anterogradă (în special în prima oră după administrarea acesteia; probabilitatea apariției acesteia este dependentă de doză, riscul este redus datorită somnului prelungit continuu), dependență fizică / mentală (probabilitatea crește odată cu durata tratamentului / dozei, precum și pe fondul dependenței de droguri și alcool, inclusiv indicații în anamneză).
Este posibil să se reducă frecvența și severitatea reacțiilor adverse printr-o selecție atentă individuală a dozei zilnice. Pacienții vârstnici sunt mai predispuși să prezinte reacții adverse și, ca urmare, riscul de căderi este mai mare.
Cu utilizarea regulată, eficacitatea Valocordin-Doxylamine poate scădea (dependență).
Supradozaj
Principalele simptome: halucinații, sindrom convulsiv, pupile dilatate, somnolență în timpul zilei, pareze de acomodare, gură uscată, febră, tulburări de conștiință, înroșirea gâtului sau a feței, coordonarea afectată a mișcărilor, tahicardie sinusală, dispoziție scăzută, anxietate crescută, mișcări involuntare, tremur, comă.
În unele cazuri, mișcările involuntare sunt mijloace de convulsii, care pot indica un grad sever de otrăvire. Chiar și în absența convulsiilor, otrăvirea cu Valocordin-Doxylamine poate duce la rabdomioliză, care apare adesea cu insuficiență renală severă (terapia standard este indicată cu monitorizarea constantă a activității creatin fosfokinazei).
Există informații despre dezvoltarea pancreatitei acute și a insuficienței renale acute după administrarea a 500 mg de doxilamină în tratamentul insomniei persistente.
În caz de supradozaj, se efectuează terapie simptomatică (inclusiv m-colinomimetice și medicamente cu efect anticonvulsivant) și de susținere (inclusiv ventilație artificială). Ca mijloc de prim ajutor, se prescrie cărbune activ (pentru adulți - 50 g, pentru copii - 1 g / kg). În cazurile de administrare a unei cantități mari de medicament, se efectuează spălături gastrice sau inducerea vărsăturilor. Utilizarea analepticelor este contraindicată deoarece poate duce la dezvoltarea sindromului convulsiv. În cazul hipotensiunii arteriale, datorită posibilității unei creșteri paradoxale a severității hipotensiunii, nu sunt prescrise adrenostimulante alfa și beta, inclusiv epinefrină (adrenalină) (se recomandă utilizarea norepinefrinei).
Medicamentele cu acțiune beta-adrenostimulantă trebuie evitate, deoarece utilizarea lor poate duce la creșterea vasodilatației. În otrăvirea severă (pierderea cunoștinței, aritmiile cardiace) sau apariția unui sindrom anticolinergic (asigurând în același timp monitorizarea ECG), se poate prescrie un antidot - salicilat de fizostigmină. Cu crize epileptice repetate, sunt indicate medicamente cu efect anticonvulsivant. Datorită probabilității crescute de depresie respiratorie, numirea lor este posibilă numai în cazurile în care este posibilă efectuarea ventilației artificiale.
Eficacitatea diurezei forțate în cazul supradozajului cu doxilamină nu a fost stabilită; hemodializa, dializa peritoneală și hemofiltrarea nu au fost studiate, totuși, din cauza volumului mare de distribuție a substanței active, este puțin probabil ca aceste metode să fie eficiente.
Instrucțiuni Speciale
Preparatul Valocordin-Doxylamin conține etanol, care poate fi periculos în prezența bolilor hepatice, alcoolismului, epilepsiei, precum și pentru femeile însărcinate.
În timpul terapiei, este necesară monitorizarea regulată a funcției cardiace, deoarece există rapoarte de modificări ale ECG, în special modificări în faza de repolarizare (în special, pacienții vârstnici și pacienții cu insuficiență cardiacă ar trebui să ia în considerare acest lucru).
Valocordin-Doxylamine poate agrava cursul sindromului de apnee în somn (sub forma unei creșteri a numărului și a duratei atacurilor de stop respirator brusc în timpul somnului).
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
La conducerea autovehiculelor, este necesar să se țină seama de probabilitatea unui efect negativ al Valocordin-Doxylamine asupra capacității de a participa activ la traficul rutier, în special în cazurile de consum combinat cu alcool. În acest sens, se recomandă evitarea conducerii unei mașini (cel puțin în prima fază a terapiei). În fiecare caz, decizia trebuie luată de medic.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
- sarcină - administrarea medicamentului este posibilă după evaluarea raportului beneficiu / risc;
- perioada de lactație - terapia este contraindicată, deoarece ingredientul activ pătrunde în laptele matern.
Utilizare pediatrică
Conform instrucțiunilor, Valocordin-Doxylamine nu este prescris copiilor sub 18 ani.
Cu funcție renală afectată
Este necesară efectuarea terapiei cu insuficiență renală cu precauție (poate fi necesară ajustarea dozei).
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Este necesară efectuarea terapiei cu insuficiență hepatică cu precauție (poate fi necesară ajustarea dozei).
Utilizare la vârstnici
Pacienților cu vârsta peste 65 de ani trebuie să li se administreze Valocordin-Doxylamine cu precauție, care este asociat cu un risc crescut de amețeli, riscul de pierdere a echilibrului și probabilitatea de a cădea în timpul trezirilor nocturne (poate fi necesară ajustarea dozei).
Interacțiuni medicamentoase
Interacțiuni posibile:
- baclofen, talidomidă, pizotifen, antidepresive, analgezice care conțin codeină, antipsihotice, analgezice narcotice, barbiturice, benzodiazepine, anxiolitice, antitusive și sedative, alți blocanți ai receptorilor H1-histaminici, medicamente antihipertensive centrale (medicamente antihipertensive), antihipertensive pe sistemul nervos central;
- etanol, medicamente care conțin etanol: îmbunătățirea efectului sedativ al Valocordin-Doxylamine (se recomandă evitarea combinației);
- antiaritmice, inhibitori de protează, antipsihotice, beta-blocante, imunosupresoare, medicamente antiepileptice și alte medicamente metabolizate cu participarea enzimelor CYP2, CYP3A și CYP2A: o creștere semnificativă a activității lor, posibilitatea dezvoltării unei interacțiuni nu poate fi exclusă;
- inhibitori de monoaminooxidază: dezvoltarea hipotensiunii arteriale, depresia funcției respiratorii și a sistemului nervos central;
- medicamente cu activitate m-anticolinergică (antidepresive triciclice, atropină și antispastice care conțin atropină, inhibitori de monoaminooxidază, medicamente antiparkinsoniene, antipsihotice fenotiazinice, disopiramidă): o creștere imprevizibilă și prelungirea efectului anticolinergic al Valocordin-Doxilaminei, precum și urină, gură uscată, obstrucție intestinală paralitică, presiune intraoculară crescută;
- medicamente fotosensibilizante: efect fotosensibilizator aditiv;
- salicilați, aminoglicozide, diuretice și alte medicamente ototoxice: mascarea semnelor inițiale de deteriorare a urechii interne (amețeli, sunete în urechi, confuzie);
- epinefrina (pentru a elimina hipotensiunea arterială): o creștere paradoxală a severității hipotensiunii; în condiții de șoc, este indicată utilizarea noradrenalinei.
În timpul perioadei de terapie, rezultatele testelor cutanate pot fi fals negative.
Analogi
Analogii Valocordin-Doxylamine sunt Donormil, Reslip.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.
Perioada de valabilitate este de 5 ani.
După deschiderea ambalajului, medicamentul poate fi utilizat timp de 6 luni.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Valocordin-Doxylamine
Conform recenziilor, Valocordin-Doxylamine este un medicament accesibil și eficient care normalizează somnul. Se recomandă consultarea prealabilă cu un medic și respectarea strictă a dozei indicate în timpul terapiei. Rareori se raportează dezvoltarea efectelor secundare (letargie, somnolență).
Preț pentru Valocordin-Doxylamine în farmacii
Prețul aproximativ pentru Valocordin-Doxylamine (20 sau 50 ml pe ambalaj) este de 180-250 sau 230-240 ruble.
Valocordin-Doxylamine: prețuri în farmaciile online
|
Numele medicamentului Preț Farmacie |
|
Valocordin-Doxylamine 25 mg / ml picături pentru administrare orală 20 ml 1 buc. 171 r Cumpără |
|
Valocordin-Doxylamine picături pentru intern aproximativ 25mg / ml 20ml 222 r Cumpără |
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
