Măduva spinării
Măduva spinării este o secțiune a sistemului nervos central al coloanei vertebrale, care este o măduvă de 45 cm lungime și 1 cm lățime.
Structura măduvei spinării
Măduva spinării este situată în canalul spinal. În spate și în față sunt două caneluri, prin care creierul este împărțit în jumătăți dreapta și stângă. Este acoperit cu trei membrane: vasculară, arahnoidă și dură. Spațiul dintre membranele vasculare și arahnoide este umplut cu lichid cefalorahidian.
În centrul măduvei spinării, puteți vedea o substanță cenușie, tăiată în formă de fluture. Substanța cenușie este formată din neuroni motori și intercalari. Stratul exterior al creierului este substanța albă a axonilor asamblate în căi descendente și ascendente.
În materia cenușie se disting două tipuri de coarne: cea anterioară, în care sunt localizați neuronii motori, și cea posterioară, locația neuronilor intercalari.
În structura măduvei spinării, există 31 de segmente. Din fiecare întindere rădăcinile anterioare și posterioare, care, fuzionând, formează nervul spinal. La ieșirea din creier, nervii se dezintegrează imediat în rădăcini - în spate și în față. Rădăcinile dorsale sunt formate din axonii neuronilor aferenți și sunt direcționați către coarnele dorsale ale substanței cenușii. În acest moment, formează sinapse cu neuroni eferenți, ai căror axoni formează rădăcinile anterioare ale nervilor spinali.
În rădăcinile posterioare se află nodulii spinali, în care se află celulele nervoase senzoriale.
Canalul spinal se desfășoară de-a lungul centrului măduvei spinării. La mușchii capului, plămânilor, inimii, organelor cavității toracice și ale membrelor superioare, nervii pleacă din segmentele părților toracice superioare și cervicale ale creierului. Mușchii abdominali și ai trunchiului sunt controlați de segmentele lombare și toracice. Mușchii abdomenului inferior și mușchii extremităților inferioare sunt controlați de segmentele lombare sacrale și inferioare ale creierului.
Funcțiile măduvei spinării
Sunt cunoscute două funcții principale ale măduvei spinării:
- Conductor;
- Reflex.
Funcția conductivă constă în faptul că impulsurile nervoase se deplasează de-a lungul căilor ascendente ale creierului către creier, iar comenzile sunt primite de-a lungul căilor descendente de la creier la organele de lucru.
Funcția reflexă a măduvei spinării este aceea că permite efectuarea celor mai simple reflexe (reflexul genunchiului, retragerea mâinii, flexia și extensia extremităților superioare și inferioare etc.).
Numai reflexele motorii simple sunt efectuate sub controlul măduvei spinării. Toate celelalte mișcări, cum ar fi mersul pe jos, alergarea etc., necesită participarea obligatorie a creierului.
Patologii ale măduvei spinării
Pe baza cauzelor patologiilor măduvei spinării, se pot distinge trei grupuri de boli ale acesteia:
- Malformații - anomalii postpartum sau congenitale în structura creierului;
- Boli cauzate de tumori, neuroinfecții, tulburări ale circulației coloanei vertebrale, boli ereditare ale sistemului nervos;
- Leziuni ale măduvei spinării, care includ vânătăi și fracturi, compresie, contuzie, luxație și hemoragie. Ele pot apărea atât în mod independent, cât și în combinație cu alți factori.
Orice boli ale măduvei spinării au consecințe foarte grave. Un tip special de boală include leziunile măduvei spinării, care, conform statisticilor, pot fi împărțite în trei grupe:
- Accidentele auto sunt cea mai frecventă cauză a leziunilor măduvei spinării. Conducerea motocicletelor este deosebit de traumatică deoarece nu există spătar pentru a proteja coloana vertebrală.
- Căderea de la înălțime poate fi accidentală sau deliberată. În orice caz, riscul de rănire a măduvei spinării este mare. Adesea sportivii, fanii sporturilor extreme și săriturile de la înălțime sunt răniți în acest fel.
- Răni domestice și extraordinare. Ele apar adesea ca urmare a coborârii și căderii într-un loc nefericit, căderea de pe o scară sau gheață. De asemenea, acest grup include răni de cuțit și glonț și multe alte cazuri.
În leziunile măduvei spinării, funcția conductivă este în primul rând perturbată, ceea ce duce la consecințe foarte dezastruoase. De exemplu, deteriorarea creierului în coloana cervicală duce la faptul că funcțiile creierului sunt păstrate, dar acestea pierd conexiunile cu majoritatea organelor și mușchilor corpului, ceea ce duce la paralizia corpului. Aceleași tulburări apar și atunci când nervii periferici sunt deteriorați. Dacă nervii senzoriali sunt deteriorați, senzația este afectată în anumite zone ale corpului, iar deteriorarea nervilor motori perturbă mișcarea anumitor mușchi.
Majoritatea nervilor sunt amestecați, iar deteriorarea lor provoacă atât incapacitatea de mișcare, cât și pierderea senzației.
Puncția măduvei spinării
O puncție lombară este introducerea unui ac special în spațiul subarahnoidian. O puncție a măduvei spinării se efectuează în laboratoare speciale, unde se determină permeabilitatea acestui organ și se măsoară presiunea lichidului cefalorahidian. Puncția se efectuează atât în scop terapeutic, cât și în scop diagnostic. Vă permite să diagnosticați în timp util prezența hemoragiei și intensitatea acesteia, să găsiți procese inflamatorii în meningi, să determinați natura unui accident vascular cerebral și să determinați modificările în natura lichidului cefalorahidian care semnalează bolile sistemului nervos central.
Puncția se face adesea pentru a injecta contrast cu raze X și fluide medicinale.
În scopuri medicinale, se face o puncție pentru a extrage sânge sau lichid purulent, precum și pentru a administra antibiotice și antiseptice.
Indicații pentru puncția măduvei spinării:
- Meningoencefalita;
- Hemoragii neașteptate în spațiul subarahnoidian din cauza anevrismului rupt;
- Cisticercoza;
- Mielită;
- Meningita;
- Neurosifilis;
- Leziuni cerebrale;
- Lichoreea;
- Echinococoza.
Uneori, în timpul operațiilor pe creier, puncția măduvei spinării este utilizată pentru a reduce parametrii presiunii intracraniene, precum și pentru a facilita accesul la neoplasmele maligne.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
