Lomefloxacină - Instrucțiuni De Utilizare, Preț, Recenzii, Analogi De Tabletă

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Lomefloxacină

Lomefloxacină: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Utilizare la vârstnici
14. 14. Interacțiuni medicamentoase
15. 15. Analogi
16. 16. Termeni și condiții de stocare
17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. 18. Recenzii
19. 19. Preț în farmacii

Denumire latină: Lomefloxacină

Cod ATX: J01MA07

Ingredient activ: lomefloxacină (lomefloxacină)

Producător: Pharmasintez SA (Rusia), Valenta Pharmaceuticals SA (Rusia)

Descriere și fotografie actualizată: 22.11.2018

Lomefloxacina este o fluorochinolonă, un agent antimicrobian.

Eliberați forma și compoziția

Forma de dozare - comprimate filmate: sferice, în formă de capsulă, aproape albe sau albe, cu o linie pe o parte; secțiunea transversală prezintă un miez alb sau aproape alb (5 sau 10 bucăți într-o bandă blister, într-o cutie de carton 1, 2, 3, 5 sau 10 pachete).

Compoziția unui comprimat:

• substanță activă: lomefloxacină (sub formă de clorhidrat) - 400 mg;
• componente auxiliare: povidonă (polivinilpirolidonă cu greutate moleculară medie, kollidonă 25), crospovidonă, stearat de magneziu, amidon carboximetilic de sodiu (primogel), amidon de cartofi, lactoză monohidrat, laurilsulfat de sodiu, dioxid de siliciu coloidal (aerosil grad A-300);
• înveliș: înveliș de film solubil în apă gata preparat, format din copovidonă (copolividonă), polietilen glicol 6000 (macrogol 6000), dioxid de titan, hidroxipropil metilceluloză (hipromeloză), polidextroză, caprilocaprat gliceril.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Lomefloxacina este un agent bactericid antimicrobian cu spectru larg aparținând grupului fluorochinolonelor. Mecanismul acțiunii sale se explică prin capacitatea de a acționa asupra ADN-girazei - o enzimă bacteriană care asigură supraîncărcarea, formează un complex cu tetramerul său (subunitatea girazei A2B2), perturbă replicarea și transcripția acidului dezoxiribonucleic (ADN), ca urmare a căreia are loc moartea unei celule microbiene.

Beta-lactamazele produse de agenți patogeni nu afectează activitatea lomefloxacinei.

Medicamentul este eficient împotriva următoarelor microorganisme:

• aerobi gram-negativi: Haemophilus influenzae, Enterobacter cloacae, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Moraxella catarrhalis, Citrobacter diversus, Pseudomonas aeruginosa (numai pentru infecții ale tractului urinar);
• aerobi gram-pozitivi: Staphylococcus saprophyticus;
• altele: Chlamydia trachomatis.

Cu o concentrație minimă inhibitoare de 2 μg / ml, lomefloxacina este activă și împotriva următoarelor microorganisme, cu toate acestea, eficacitatea clinică nu a fost studiată în studii strict controlate:

• aerobi gram-negativi: Klebsiella ozaenae, Klebsiella oxytoca, Enterobacter agglomerans, Citrobacter freundii, Aeromonas hydrophila, Serratia liquefaciens, Hafnia alvei, Enterobacter aerogenes, Providencia alcalifaciens, Morganella morganii, Serratia vulinusa vulinis, Proteinia vulgar
• aerobi gram-pozitivi: Staphylococcus epidermidis și Staphylococcus aureus (inclusiv tulpini rezistente la meticilină);
• altele: Legionella pneumophila.

Bacteriile anaerobe, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas cepacia, Mycoplasma hominis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. Sunt rezistente la medicament. grupele A, B, D și G.

Medicamentul acționează asupra bacteriei Mycobacterium tuberculosis situate atât în exteriorul, cât și în interiorul celulei. Reduce timpul de excreție a acestora din corp, promovează resorbția mai rapidă a infiltratelor.

Lomefloxacina acționează asupra majorității microorganismelor la concentrații scăzute: pentru a suprima creșterea a 90% a tulpinilor, este de obicei necesară o concentrație de cel mult 1 μg / ml.

Rezistența la acțiunea lomefloxacinei este rară.

Farmacocinetica

După administrarea orală, lomefloxacina este aproape complet absorbită (95-98%). Consumul simultan de alimente încetinește absorbția cu aproximativ 12%.

Concentrația maximă ajunge la 0,8-1,5 ore. Concentrațiile maxime sunt: 0,8 μg / ml - după administrarea a 100 mg; 1,4 μg / ml - după administrarea a 200 mg; 3-5,2 mcg / ml - după administrarea a 400 mg. Când mâncați, concentrația maximă scade cu 18%, iar timpul de atingere crește la 2 ore.

Concentrația plasmatică staționară este determinată după 48 de ore.

Lomefloxacina se caracterizează printr-un grad scăzut de legare la proteinele plasmatice - 10%.

Pătrunde bine în țesuturi și organe: articulații, oase, organe ORL, căi respiratorii, organe abdominale, țesuturi moi, organe genitale, organe pelvine. În ele, concentrația substanței este de 2-7 ori mai mare decât în plasmă.

O mică parte a lomefloxacinei este metabolizată, în urma căreia se formează metaboliți.

Clearance-ul renal mediu este de 145 ml / min. Timpul de înjumătățire este de 8-9 ore.

Se excretă: 70-80% prin rinichi prin secreție tubulară (în principal neschimbată, sub formă de glucuronide - 9%, sub formă de alți metaboliți - 0,5%), 20-30% prin intestine.

Clearance-ul plasmatic este redus cu 25% la pacienții vârstnici.

Cu un clearance al creatininei redus (10-40 ml / min / 1,73 m ²), timpul de înjumătățire crește.

Indicații de utilizare

Conform instrucțiunilor, Lomefloxacina este utilizată pentru tratarea bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la acțiunea sa. În special, indicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt:

• infecții ale tractului urinar necomplicate cauzate de Staphylococcus saprophyticus, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Proteus mirabilis;
• infecții complicate ale tractului urinar cauzate de Citrobacter diversus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Enterobacter cloacae, Proteus mirabilis;
• exacerbarea bronșitei cronice cauzată de Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae;
• chlamydia urogenitală;
• tuberculoză pulmonară (ca parte a terapiei complexe): o componentă nespecifică pronunțată a inflamației, leziuni extinse ale țesutului cazeo-necrotic, toleranță slabă a rifampicinei sau rezistență la medicamente a micobacteriilor la rifampicină.

De asemenea, medicamentul este utilizat pentru a preveni infecțiile tractului urinar în cazul operațiilor transuretrale și biopsiei transrectale a prostatei.

Contraindicații

• intoleranță la lactoză / deficit de lactază / malabsorbție glucoză-galactoză;
• vârsta de până la 18 ani (sau mai bine zis, perioada de creștere și formare a scheletului);
• perioada de sarcină și alăptare;
• hipersensibilitate la orice componentă a medicamentului sau a altor fluorochinolone.

Lomefloxacina trebuie utilizată cu precauție în insuficiența renală, dezechilibru electrolitic (de exemplu, hipokaliemie sau hipomagnezemie), epilepsie și alte boli ale sistemului nervos central cu sindrom epileptic, ateroscleroză cerebrală, prelungirea sindromului intervalului QT și alte boli ale sistemului cardiovascular (insuficiență cardiacă, insuficiență cardiacă miocard); la bătrânețe; în cazul utilizării simultane a medicamentelor antiaritmice clasa IA (chinidină, procainamidă) sau clasa III (amiodaronă, sotalol); cu afectarea tendonului în timpul tratamentului anterior cu fluorochinolone.

Instrucțiuni pentru utilizarea Lomefloxacinei: metodă și dozare

Lomefloxacina se administrează pe cale orală, indiferent de mese: comprimatele sunt înghițite întregi și spălate cu apă în cantități suficiente.

Doza zilnică trebuie administrată simultan.

Dozele eficiente și durata cursului terapeutic depind de tipul de agent patogen, de sensibilitatea acestuia și de severitatea bolii.

Cu excepția cazului în care medicul prescrie altfel, următoarele regimuri de tratament sunt de obicei urmate:

• infecții urinare complicate: 400 mg o dată pe zi timp de 14 zile;
• cistita necomplicată cauzată de Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus saprophyticus: 400 mg pe zi timp de 10 zile;
• cistita necomplicată la femei cauzată de Escherichia coli: 400 mg o dată pe zi timp de 3 zile;
• exacerbarea bronșitei cronice: 400 mg o dată pe zi timp de 14 zile;
• tuberculoză pulmonară (ca parte a terapiei complexe): 400 mg o dată pe zi timp de 14-28 zile sau chiar mai mult;
• chlamydia urogenitală: 400 mg pe zi într-un curs, cu durata de la 14 la 28 de zile;
• prevenirea infecțiilor tractului urinar: 400 mg o dată cu 1-6 ore înainte de biopsia transrectală a prostatei, 400 mg o dată cu 2-6 ore înainte de operația transuretrală.

Pacienților cu insuficiență renală moderată sau severă (clearance-ul creatininei <30 ml / min) și pacienților aflați în hemodializă li se recomandă să înceapă tratamentul cu o doză zilnică de 400, apoi se reduce la 200 mg.

Efecte secundare

• din partea sistemului hematopoietic și hemostatic: epistaxis, fibrinoliză crescută, trombocitopenie, purpură, sângerări din tractul gastro-intestinal, limfadenopatie;
• din sistemul musculo-scheletic: dureri de spate și piept, vasculită, artralgie, crampe ale mușchilor gambei;
• din sistemul respirator: simptome asemănătoare gripei, hipersecreție de spută, tuse, bronhospasm, dispnee;
• din partea metabolismului: gută, hipoglicemie;
• din simțuri: durere / zgomot în urechi, vedere încețoșată, durere în ochi;
• din sistemul genito-urinar: retenție urinară, anurie, poliurie, albuminurie, disurie, glomerulonefrită, hematurie, cristalurie, sângerare uretrală, edem; la bărbați - epididimită, orhită; la femei - durere în perineu, sângerări intermenstruale, vaginite, candidoză vaginală, leucoree;
• din partea sistemului cardiovascular: flebită, bradicardie, embolie pulmonară, scăderea tensiunii arteriale, aritmii, miocardiopatie, extrasistolă, tahicardie, angina pectorală, progresia insuficienței cardiace;
• din sistemul nervos: astenie, stare de rău, oboseală, nervozitate, hiperkinezie, amețeli, agitație, tremurături, anxietate, halucinații, parestezie, insomnie, leșin, cefalee, depresie, convulsii;
• din sistemul digestiv: uscăciunea mucoasei bucale, decolorarea limbii, diaree / constipație, flatulență, gastralgie, greață, vărsături, scăderea poftei de mâncare sau bulimie, dureri abdominale, disbioză, perversiune gustativă, disfagie, colită pseudomembranoasă, activitate crescută a transaminazelor hepatice;
• reacții alergice: fotosensibilitate, urticarie, prurit, eritem exudativ malign (sindrom Stevens-Johnson);
• altele: frisoane, transpirație crescută, sete, candidoză, superinfecție;
• efect asupra fătului: efect fetotoxic (artropatie).

Supradozaj

Informațiile privind supradozajul sunt limitate. Hemodializa și dializa peritoneală sunt ineficiente. Este prezentată efectuarea terapiei simptomatice.

Instrucțiuni Speciale

În timpul tratamentului, pacienții trebuie să evite expunerea prelungită la lumina ultravioletă artificială și expunerea la soare. Pentru a reduce riscul de a dezvolta reacții de fotosensibilizare permite administrarea medicamentului seara. Lomefloxacina trebuie anulată la primele semne de hipersensibilitate la lumină: vezicule, sensibilitate crescută a pielii, edem, roșeață, arsuri, mâncărime, erupții cutanate, dermatită.

De asemenea, medicamentul este anulat în caz de reacții de hipersensibilitate sau manifestări de neurotoxicitate (halucinații, fotofobie, agitație, confuzie, tremurături, convulsii, psihoze toxice).

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Pe întreaga perioadă de tratament cu medicamentul, trebuie să se acorde atenție la conducerea vehiculelor și la efectuarea altor tipuri de muncă cu consecințe potențial periculoase.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Lomefloxacina nu trebuie prescrisă femeilor în timpul sarcinii și alăptării.

Utilizare pediatrică

Medicamentul este contraindicat la pacienții cu vârsta sub 18 ani.

Cu funcție renală afectată

În caz de insuficiență renală, Lomefloxacina trebuie utilizată cu precauție.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

În cazul cirozei ficatului, nu este necesar să se ajusteze doza de medicament (sub rezerva funcției renale normale).

Utilizare la vârstnici

La bătrânețe, Lomefloxacina trebuie utilizată cu precauție.

Interacțiuni medicamentoase

Lomefloxacina nu interacționează cu cofeina și teofilina, nu afectează caracteristicile farmacocinetice ale isoniazidei. Îmbunătățește efectul anticoagulantelor orale. Crește toxicitatea antiinflamatoarelor nesteroidiene.

Nu există rezistență încrucișată a medicamentului cu co-trimoxazol, cefalosporine, metronidazol, peniciline, aminoglicozide.

Lomefloxacina formează compuși chelați cu antiacide și sucralfat, ceea ce reduce biodisponibilitatea acesteia. Prin urmare, aceste fonduri nu trebuie luate în decurs de 4 ore înainte și 2 ore după administrarea lomefloxacinei.

Eliminarea lomefloxacinei este încetinită de medicamentele care blochează secreția tubulară.

Cu utilizarea simultană a antiaritmicelor de clasa IA (de exemplu, chinidină sau procainamidă) și a clasei III (de exemplu, amiodaronă sau sotalol), intervalul QT poate fi prelungit.

La pacienții cu tuberculoză, lomefloxacina este utilizată în asociere cu etambutol, pirazinamidă, izoniazidă și alte medicamente anti-tuberculoză. Nu se recomandă combinarea cu rifampicină, deoarece se observă antagonism.

Vitaminele și / sau suplimentele minerale, dacă este necesar, trebuie luate cu 2 ore înainte sau 2 ore după administrarea lomefloxacinei.

Analogi

Analogii Lomefloxacin sunt Lomacin, Xenaquin, Lofox, Lomflox.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C într-un loc uscat și întunecat, la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate este de 4 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Lomefloxacin

Conform recenziilor, Lomefloxacina este un agent antimicrobian eficient. Cu toate acestea, principala condiție pentru eficacitatea sa este sensibilitatea agentului patogen, selectarea corectă a dozei și durata tratamentului.

În unele recenzii negative, sunt descrise efectele secundare, dar cel mai adesea nu sunt exprimate semnificativ și dispar după terminarea terapiei.

Preț pentru Lomefloxacin în farmacii

Prețul aproximativ pentru Lomefloxacin este de 270 de ruble. per ambalaj de 5 comprimate.

Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor

Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!