Hipoplazia glandei tiroide
Conținutul articolului:
- Cauze și factori de risc
- Gradul bolii
- Simptome
- Caracteristicile evoluției bolii la copii
- Diagnostic
- Tratament
- Posibile complicații și consecințe
- Prognoza
- Prevenirea
Hipoplazia glandei tiroide este o subdezvoltare a glandei tiroide, care este însoțită de o încetinire a creșterii țesuturilor sale și o încălcare a producției de hormoni. Se manifestă ca o încălcare a dezvoltării uneia sau altei părți a glandei (de exemplu, hipoplazie a lobului stâng sau drept) sau scăderea difuză a dimensiunii organului. Hipoplazia glandei tiroide este o patologie congenitală. Cu modificări dobândite de o natură similară, vorbim despre hipotrofia glandei tiroide, această afecțiune se poate dezvolta la orice vârstă.
Glanda tiroidă este un organ al secreției interne, care constă din doi lobi conectați printr-un istm îngust, acumulează iod și produce hormoni care conțin iod. Glanda este situată sub laringe (sub cartilajul tiroidian) în fața traheei.
Glanda tiroidă produce doi hormoni tiroidieni (triiodotironină și tiroxină), care au proprietăți fiziologice generale și se disting prin prezența sau absența unui atom de iod suplimentar în moleculă. Organele țintă ale acestor hormoni sunt aproape toate structurile corpului. Hormonii tiroidieni cresc tensiunea arterială, ritmul cardiac, stimulează creșterea și dezvoltarea corpului, cresc nivelul glicemiei, stimulează gluconeogeneza în ficat, eritropoieza în măduva osoasă, afectează metabolismul apei etc.
Hipoplazia este una dintre cele mai rare boli ale glandei tiroide.
Cauze și factori de risc
Hipoplazia glandei tiroide este o malformație congenitală care apare ca urmare a influenței factorilor exogeni și / sau endogeni nefavorabili asupra corpului unei femei însărcinate. Potrivit unui număr de studii, există o predispoziție ereditară la hipoplazia tiroidiană. Una dintre cauzele comune este o mutație genetică. Procesul patologic se poate dezvolta pe fondul tiroiditei, hipotiroidismului, deficitului de iod în corpul unei femei însărcinate. Printre principalii factori se numără:
- anomalii ale formării primare de celule germinale;
- scăderea cantității de lichid amniotic;
- malpoziție;
- trauma;
- expunerea la corp a unei femei gravide la temperaturi ridicate, compuși chimici, radiații;
- procese infecțioase în timpul sarcinii;
- administrarea de medicamente hormonale;
- consumul de băuturi alcoolice, fumatul în timpul sarcinii.
Hipotrofia glandei tiroide la un adult poate fi cauzată de disfuncții ale hipofizei și hipotalamusului, neoplasme benigne sau maligne, boli autoimune, presiunea structurilor vecine pe glanda tiroidă, aport insuficient de oxigen tisular, alcoolism, aportul pe termen lung de medicamente tireostatice, aportul excesiv de iod sau medicamente radioactive, tratamentul cu iod medicamente care conțin hormoni.
Gradul bolii
Alocați hipoplazia glandei tiroide de gradul I, II și III.
Simptome
Este posibil ca hipoplazia tiroidiană ușoară să nu aibă manifestări clinice pronunțate.
Prezența hipoplaziei difuze a glandei tiroide la adulți duce la dezvoltarea tulburărilor cardiace. Dimensiunea inimii pacienților crește treptat, ceea ce este însoțit de acumularea de lichid în cavitatea pericardică. Pe fondul insuficienței cardiace, apare insuficiența renală cronică, perturbarea tractului gastro-intestinal. Cu hipoplazia glandei tiroide la femei, funcțiile sistemului reproductiv sunt perturbate, până la infertilitate.
Pe măsură ce malnutriția procesului patologic progresează, pacienții dezvoltă edem de mixedem (acumulare de lichid de tip mucus în cavitățile corpului), care se manifestă prin netezirea contururilor feței, edem al pleoapelor. Umflarea mucoaselor nazofaringelui duce la tulburări de respirație, edemul urechii medii duce la dezvoltarea tulburărilor de auz. În plus, la pacienți, ritmul cardiac scade, se observă paloarea pielii și răcirea extremităților.
Caracteristicile evoluției bolii la copii
Cu hipoplazia glandei tiroide la copii, primele simptome apar de obicei în 2-3 luni. Se atrage atenția asupra letargiei, apatiei, somnolenței, letargiei sau lipsei complete de răspuns la stimuli (lumină, sunet), scăderea apetitului, pierderea în greutate, răgușeală, constipație regulată și, în unele cazuri, icter prelungit. De la 4-5 luni, se observă un decalaj în dezvoltarea fizică. La o vârstă mai târzie, pronunția este afectată. Odată cu progresul procesului patologic și absența unui tratament adecvat pe fondul producției insuficiente de hormoni tiroidieni, se poate dezvolta cretinism, care se manifestă printr-un decalaj pronunțat în dezvoltarea mentală și tulburări neurologice grave. Semnele exterioare ale cretinismului sunt statura mică, fizicul disproporționat,cap excesiv de mare, podul nasului deprimat, strabism. Buricul este de obicei scăzut, abdomenul este proeminent, organele genitale sunt subdezvoltate, vocea este răgușită din cauza edemului corzilor vocale. De regulă, pacienții cu cretinism au unghii subțiri și păr casant. În plus, acestea se caracterizează printr-un mers incomod și o coordonare afectată a mișcărilor.
Cu hipoplazia glandei tiroide la adolescenți, există o creștere semnificativă a greutății, cu un apetit redus. Pacienții au balonări nerezonabile, căderea părului, tremurături musculare, iar temperatura corpului este adesea sub normal. Pielea feței capătă o nuanță galben pal, expresiile feței sunt rare din cauza umflăturilor. Starea pacientului este predominant deprimată. Pacienții se plâng de slăbiciune, fatigabilitate rapidă, afectare a memoriei, ceea ce duce la performanțe școlare slabe. Un adolescent cu hipoplazie a glandei tiroide rămâne de obicei în urmă cu colegii în dezvoltarea fizică și mentală.
Diagnostic
Diagnosticul prenatal al hipoplaziei tiroidiene se face în timpul screeningului precoce al sarcinii. La un copil nou-născut cu suspiciune de hipoplazie, sângele este prelevat din călcâie și examinat pentru conținutul hormonului stimulator al tiroidei. Un astfel de diagnostic precoce al bolii vă permite să acționați la timp, evitând astfel dezvoltarea unor complicații severe, de exemplu, cretinismul.
Dacă există riscul de a dezvolta hipotrofie tiroidiană, ar trebui să vi se efectueze examinări periodice cu un endocrinolog cel puțin o dată pe an. Pentru confirmarea diagnosticului, se efectuează o examinare cu ultrasunete și determinarea de laborator a conținutului de hormoni tiroidieni din sânge. În unele cazuri, poate fi necesară o puncție a glandei tiroide.
Tratament
Cel mai eficient tratament pentru hipoplazia glandei tiroide, început în primele luni de viață a unui copil cu un diagnostic confirmat, care previne dezvoltarea complicațiilor. În cazul inițierii tardive a tratamentului, tulburările rezultate din deficitul hormonal sunt de obicei ireversibile. Hipoplazia glandei tiroide necesită numirea unei terapii de substituție hormonală, care implică utilizarea constantă a medicamentelor care compensează deficiența hormonilor tiroidieni. Terapia de substituție se desfășoară pe tot parcursul vieții pacientului, cu monitorizarea regulată a nivelului hormonal. Dacă este necesar, sunt prescrise preparate care conțin iod.
Tratamentul principal este completat de dietoterapie, corectarea stilului de viață al pacientului. Este prezentat tratamentul sanatoriu.
Posibile complicații și consecințe
Hipoplazia glandei tiroide poate provoca pierderea auzului, tulburări de vorbire, infertilitate și, în cazuri severe, cretinism. În absența unui tratament adecvat în timp util, pacientul poate experimenta o creștere disproporționată a părților corpului sau poate dezvolta nanism.
Sursa: 900igr.net
Prognoza
Prognosticul pentru hipoplazia glandei tiroide depinde de momentul începerii tratamentului. Cu un tratament selectat în timp util, corect, prognosticul este favorabil. În absența tratamentului, prognosticul este negativ.
Prevenirea
Pentru a preveni dezvoltarea hipoplaziei tiroidiene, se recomandă:
- tratamentul în timp util al bolilor somatice;
- examinări periodice de către un endocrinolog în prezența factorilor de risc pentru dezvoltarea bolii;
- imunitate crescută;
- dieta echilibrata;
- respingerea obiceiurilor proaste;
- excluderea influenței factorilor adverse asupra corpului unei femei însărcinate.
Videoclip YouTube legat de articol:
Anna Aksenova Jurnalist medical Despre autor
Studii: 2004-2007 „Primul colegiu medical din Kiev”, specialitatea „Diagnostic de laborator”.
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!