Amlodipină Sandoz - Instrucțiuni De Utilizare, Recenzii, Prețul Tabletelor

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Amlodipină Sandoz

Amlodipină Sandoz: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Utilizare la vârstnici
14. 14. Interacțiuni medicamentoase
15. 15. Analogi
16. 16. Termeni și condiții de stocare
17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. 18. Recenzii
19. 19. Preț în farmacii

Denumire latină: Amlodipine Sandoz

Cod ATX: C08CA01

Ingredient activ: amlodipină (Amlodipină)

Producător: Lek d.d. (LEK dd) (Slovenia)

Descriere și actualizare foto: 2019-08-07

Prețurile în farmacii: de la 131 de ruble.

Cumpără

Amlodipina Sandoz este un blocant lent al canalelor de calciu (BMCC) cu efecte antihipertensive și antianginale.

Eliberați forma și compoziția

Forma de dozare - comprimate: rotunde, plate, de culoare albă sau alb-gălbuie, cu o teșitură, cu un risc pe o parte (într-o cutie de carton 3 blistere a câte 10 comprimate și instrucțiuni de utilizare a Amlodipine Sandoz).

Compoziția a 1 comprimat:

• substanță activă: amlodipină (sub formă de besilat) - 5 sau 10 mg;
• componente auxiliare: dioxid de siliciu coloidal anhidru, amidon de porumb (uscat), celuloză microcristalină, stearat de magneziu, talc, lactoză anhidră.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Amlodipina este un derivat al dihidropiridinei, BMCC. Are efecte hipotensive și antianginale. Se leagă de receptorii dihidropiridinici, în urma cărora blochează canalele de calciu și reduce tranziția transmembranară a ionilor de calciu în celulă (în principal în celulele musculare netede vasculare, într-o măsură mai mică în cardiomiocite).

Are un efect dependent de doză pe termen lung. Efectul antihipertensiv se explică printr-un efect vasodilatator direct asupra mușchiului neted vascular. La pacienții cu hipertensiune arterială, administrarea unei doze unice de Amlodipină Sandoz asigură o scădere semnificativă terapeutic a tensiunii arteriale (TA) atât în poziția culcat, cât și în poziția în picioare în timpul zilei.

Medicamentul reduce gradul de hipertrofie miocardică ventriculară stângă. În bolile cardiace ischemice (CHD), are un efect cardioprotector și antiaterosclerotic. Are o activitate natriuretică slabă. Crește rata de filtrare glomerulară. Inhibă agregarea trombocitelor. Nu provoacă o scădere bruscă a tensiunii arteriale, fracția de ejecție a ventriculului stâng și o creștere reflexă a ritmului cardiac (HR). Nu reduce toleranța la efort. Nu afectează contractilitatea și conductivitatea miocardului.

Efectul antianginal al amlodipinei este asociat cu capacitatea sa de a extinde arterele coronariene și periferice și arteriolele, ca urmare a faptului că medicamentul reduce necesarul de oxigen miocardic și rezistența vasculară periferică totală (OPSS), reduce preîncărcarea pe inimă, severitatea ischemiei miocardice în angina pectorală. Extindând principalele artere coronare și arteriole în ambele zone ischemice și neschimbate ale miocardului, Amlodipine Sandoz îmbunătățește aportul de oxigen, în special în angina pectorală vasospastică. Previne dezvoltarea constricției arterelor coronare, inclusiv a celor cauzate de fumat. Cu angina pectorală, administrarea unei singure doze zilnice încetinește dezvoltarea depresiei ischemice a segmentului ST, reduce frecvența atacurilor de angină pectorală, crește timpul necesar pentru a efectua activitate fizică și reduce nevoia de nitroglicerină.

La pacienții cu nefropatie diabetică, amlodipina nu crește severitatea microalbuminuriei. Nu are efect negativ asupra lipidelor din plasmă și asupra metabolismului.

Efectul se dezvoltă în decurs de 2-4 ore după administrarea Amlodipinei Sandoz și durează până la 24 de ore.

Farmacocinetica

Principalele caracteristici farmacocinetice ale amlodipinei:

• absorbție: intrând în tractul gastro-intestinal, medicamentul este absorbit încet. Aportul de alimente nu afectează gradul și rata de absorbție. Biodisponibilitatea absolută este în medie de 64%. Concentrația plasmatică maximă (C _max) este atinsă în decurs de 6-9 ore. Concentrația de echilibru (C _ss) se stabilește după 7 zile de administrare regulată a medicamentului;
• distribuție: volumul de distribuție (V _d) este în medie de 21 l / kg greutate corporală. Acest lucru indică faptul că majoritatea medicamentului pătrunde în țesuturi, o cantitate relativ mai mică în sânge. Aproximativ 95% din amlodipina prezentă în sânge se leagă de proteinele plasmatice. Medicamentul are capacitatea de a pătrunde în bariera hematoencefalică;
• metabolism: amlodipina este metabolizată lent, dar extensiv (90%) în ficat, rezultând formarea de metaboliți care nu au activitate farmacologică. Medicamentul are efectul primului pasaj prin ficat;
• eliminare: după administrarea unei singure doze, timpul de înjumătățire (T _1/2) poate fi de 31–48 ore, cu aplicații repetate - 45 de ore. Aproximativ 60% din doza primită este excretată în urină în principal sub formă de metaboliți, nemodificată - 10%. Aproximativ 20-25% din doză este excretată în fecale, parțial în laptele matern. Clearance-ul total al amlodipinei este de 0,166 ml / s / kg (7 ml / min / kg, 0,42 l / h / kg).

Farmacocinetica în cazuri speciale:

• vârstă: la pacienții cu vârsta peste 65 de ani, excreția amlodipinei încetinește (T _1/2 poate ajunge la 65 de ore), dar această diferență nu are nicio semnificație clinică;
• funcția hepatică: cu insuficiență hepatică, T _{1/2 se} prelungește la 60 de ore, cu utilizarea prelungită a medicamentului, acumularea de amlodipină în organism este mai pronunțată;
• funcția renală: în insuficiența renală, nu se observă modificări semnificative ale parametrilor medicamentului. Hemodializa nu îndepărtează amlodipina din corp.

Indicații de utilizare

• hipertensiune arteriala;
• Angina prinzmetală (vasospastică);
• angina de efort stabilă.

Contraindicații

Absolut:

• hipotensiune arterială severă;
• angina instabilă (cu excepția anginei vasospastice);
• șoc cardiogen;
• colaps;
• intoleranță ereditară la lactoză, galactozemie (datorită prezenței lactozei în tablete);
• vârsta de până la 18 ani;
• perioada de lactatie;
• hipersensibilitate la componentele medicamentului sau la alți derivați dihidropiridinici.

Relativ (utilizarea comprimatelor Amlodipină Sandoz necesită îngrijire specială):

• hipotensiune arterială ușoară până la moderată;
• cardiomiopatie obstructivă hipertrofică;
• stenoza aortica;
• sindromul sinusal bolnav;
• insuficiență cardiacă cronică decompensată;
• infarct miocardic acut și prima lună după acesta;
• insuficiență hepatică;
• vârstă în vârstă;
• sarcina.

Amlodipină Sandoz, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Comprimatele de Amlodipină Sandoz trebuie administrate pe cale orală, o dată pe zi, de preferință la aceeași oră a zilei, indiferent de mese.

Doza zilnică inițială pentru pacienții adulți este de 5 mg. Dacă efectul terapeutic este insuficient, doza este crescută la 10 mg.

Poate fi necesară o reducere a dozei la pacienții cu insuficiență hepatică severă, precum și la pacienții cu statură mică sau greutate corporală redusă.

Nu este necesară ajustarea dozei de Amlodipină Sandoz la persoanele în vârstă, la pacienții cu insuficiență renală și, în cazul administrării concomitente de diuretice tiazidice, a inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei (ECA) sau a beta-blocantelor.

Efecte secundare

• din sistemul nervos central și periferic: adesea (mai mult de 1% din programări) - labilitate a dispoziției, oboseală, amețeli, somnolență, cefalee; rar (0,1-1% dintre pacienți) - transpirație crescută, astenie, insomnie, neuropatie periferică, leșin, depresie, convulsii; foarte rar (<0,01% dintre pacienți) - migrenă, ataxie, apatie;
• din partea sistemului cardiovascular: adesea - înroșirea feței, dificultăți de respirație, edem periferic, palpitații; rar - scăderea excesivă a tensiunii arteriale, dureri în piept, hipotensiune ortostatică; foarte rar - tulburări ale ritmului cardiac (fibrilație atrială, tahicardie ventriculară), agravare a insuficienței cardiace, infarct miocardic;
• din sistemul musculo-scheletic: adesea - dureri de spate; rar - crampe musculare, mialgie, artralgie;
• din sistemul genito-urinar: rar - polakiurie, ginecomastie, disfuncție sexuală;
• din sistemul digestiv: adesea - dureri abdominale, gură uscată, greață; rar - hiperplazie gingivală, constipație, diaree, dispepsie, pancreatită; foarte rar - activitate crescută a transaminazelor hepatice, icter, gastrită;
• reacții alergice: rar - erupții cutanate, mâncărime a pielii; foarte rar - angioedem, eritem multiform;
• altele: rar - alopecie, dispnee, tulburări de vedere; foarte rar - hiperglicemie, trombocitopenie.

Supradozaj

Cu un exces semnificativ al dozei terapeutice recomandate de Amlodipină Sandoz, se dezvoltă de obicei vasodilatație periferică excesivă, însoțită de o scădere pronunțată a tensiunii arteriale, uneori tahicardie reflexă.

Pacienții sunt sfătuiți să ia o poziție cu picioarele ridicate. Dacă nu au trecut mai mult de 2 ore de la administrarea Amlodipinei Sandoz, trebuie să efectuați o spălare gastrică și să luați cărbune activ. Pentru a elimina blocarea canalelor de calciu, gluconatul de calciu se administrează intravenos. Este necesară întreținerea activă a funcțiilor sistemului cardiovascular. Pentru a crește tensiunea arterială și a restabili tonusul vascular, pot fi prescrise vasoconstrictoare. Este necesar să se controleze diureza, volumul de sânge circulant, funcția sistemului cardiovascular și respirator. Hemodializa este ineficientă.

Instrucțiuni Speciale

BMCC nu provoacă simptome de sevraj. Cu toate acestea, se recomandă să nu întrerupeți brusc administrarea de Amlodipină Sandoz, ci să reduceți treptat doza.

Amlodipină Sandoz, dacă este necesar, poate fi utilizată în combinație cu următoarele medicamente: diuretice tiazidice, alfa și beta-blocante, nitrați cu acțiune îndelungată, inhibitori ai ECA, nitroglicerină sublinguală, antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), antibiotice, agenți hipoglicemici orali.

Amlodipina poate fi prescrisă pacienților cu diabet zaharat, astm bronșic și gută, deoarece nu are un efect negativ asupra lipidelor din plasmă și asupra metabolismului.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Amlodipina Sandoz nu afectează funcțiile cognitive și psihomotorii. Cu toate acestea, ar trebui să se ia în considerare posibila scădere excesivă a tensiunii arteriale și dezvoltarea unor efecte secundare (amețeli, oboseală crescută, somnolență etc.), care pot reduce viteza reacțiilor și capacitatea de concentrare. În acest sens, gradul de restricții ar trebui luat în considerare individual, în special la începutul tratamentului și la modificarea dozei de medicament.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Datorită lipsei datelor care să confirme siguranța absolută a amlodipinei în timpul sarcinii, utilizarea medicamentului este posibilă numai dacă beneficiile depășesc riscurile posibile.

Dacă terapia este indicată în timpul alăptării, femeilor li se recomandă să oprească alăptarea, deoarece amlodipina este excretată în laptele matern.

Utilizare pediatrică

Datorită lipsei datelor care confirmă siguranța absolută a amlodipinei la copii și adolescenți, Amlodipina Sandoz nu este indicată pentru tratamentul copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani.

Cu funcție renală afectată

Pacienții cu insuficiență renală nu trebuie să ajusteze doza.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Pacienții cu insuficiență hepatică severă pot avea nevoie să reducă doza de Amlodipină Sandoz.

Utilizare la vârstnici

Persoanele vârstnice nu trebuie să ajusteze doza, dar Amlodipine Sandoz trebuie utilizat cu precauție.

Interacțiuni medicamentoase

• inhibitorii oxidării microsomale și agenții antivirali (de exemplu, ritonavir) cresc concentrația de amlodipină în plasmă, ceea ce crește probabilitatea de efecte secundare;
• inductorii enzimelor microsomale hepatice sunt capabili să reducă concentrația plasmatică a amlodipinei;
• izofluranul și antipsihoticele sporesc efectul hipotensiv al derivaților dihidropiridinici;
• preparatele de calciu reduc efectul BMCC;
• verapamilul, inhibitorii ECA, beta-blocantele, nitrații, diureticele buclă și tiazidice sporesc efectele medicamentului.

Nu au existat modificări semnificative clinic ale parametrilor farmacocinetici ai medicamentelor cu utilizarea simultană a amlodipinei și AINS (în special indometacin), digoxină, warfarină, cimetidină.

Analogi

Analogii Amlodipine Sandoz sunt: Adalat, Amlonorm, Amlotop, Bisam, Verapamil, Diltiazem, Isoptin, Kalchek, Karmagip, Kordaflex, Lazipil, Nimopin, Norvask, Osmo-Adalat, Plendil, Stamlo M, Tenox, Frizelodip si etc.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra la temperaturi sub 25 ° C, la îndemâna copiilor, într-un loc uscat, ferit de lumină.

Perioada de valabilitate este de 2 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Amlodipine Sandoz

Recenziile Amlodipine Sandoz sunt predominant pozitive atât de la medici, cât și de la pacienți. Medicamentul reduce ușor și treptat tensiunea arterială crescută, este bine tolerat și poate fi utilizat și pentru o lungă perioadă de timp, prin urmare, experții îl prescriu adesea pentru prevenirea anginei pectorale și a infarctului miocardic. Pacienții observă confortul admiterii - 1 dată pe zi, cost redus.

Cu toate acestea, mulți pacienți necesită o scădere mai rapidă a tensiunii arteriale, astfel încât Amlodipina Sandoz pur și simplu nu este potrivită pentru ei. De asemenea, medicamentul nu este destinat pentru ameliorarea rapidă a hipertensiunii arteriale.

Efectele secundare includ dezvoltarea edemului în brațe și picioare, apariția de greață și dureri abdominale.

Prețul Amlodipine Sandoz în farmacii

În funcție de regiunea de vânzare și de rețeaua de farmacii, prețul aproximativ al Amlodipine Sandoz pentru un pachet de 30 de comprimate poate fi: 5 mg dozare - 128-165 ruble, 10 mg dozare - 154-279 ruble.

Amlodipină Sandoz: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Amlodipină Sandoz comprimate 5 mg 30 buc. 131 r Cumpără

Amlodipină Sandoz 5 mg comprimate 30 buc. 131 r Cumpără

Amlodipină Sandoz comprimate 10 mg 30 buc. 220 RUB Cumpără

Amlodipină Sandoz 10 mg comprimate 30 buc. 220 RUB Cumpără

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!