Aminazină
Aminazin: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Aminazine
Cod ATX: N05AA01
Ingredient activ: clorpromazină (clorpromazină)
Producător: PJSC "Valenta Pharmaceuticals" (PJSC "Valenta Pharm") (Rusia), Novosibkhimpharm (Rusia)
Descriere și actualizare foto: 2019-09-09
Prețurile în farmacii: de la 132 de ruble.
Cumpără
Aminazina este un antipsihotic sedativ.
Eliberați forma și compoziția
- comprimate filmate: formă rotundă biconvexă, culoarea cochiliei pentru o doză de 25 mg este albă cu o nuanță gălbuie, pentru o doză de 50 mg - maro-roz, pentru o doză de 100 mg - de la maro roșu la maro; miezul pe pauză este alb sau aproape alb (10 buc. în blistere: comprimate de 25 mg - într-o cutie de carton 1, 2 sau 3 pachete, comprimate de 50 mg și 100 mg - într-o cutie de carton 1 sau 3 pachete);
- pastile: sferice, culoarea depinde de doza: pastile 25 mg - albe, pastile 50 mg - maro-roz cu stropi mai întunecate, 100 mg pastile - maro cu stropi mai întunecate (10 buc. în blistere, într-o cutie de carton 3, 5 sau 10 pachete Pentru spitale: într-o cutie de carton sau într-o pungă de film din plastic, câte 100 de blistere fiecare; într-o cutie de polimer cu pungă de pergament / pergament / hârtie cerată: 25 mg drajeu - 3200 buc. ± 5%, drajeuri 50 mg - 2285 buc. ± 5%, drajeuri 100 mg - 1600 buc. + 5%, 18 cutii de polimer într-un container de transport);
- soluție pentru administrare intravenoasă (i / v) și intramusculară (i / m): lichid transparent incolor sau slab colorat (1, 2, 5 sau 10 ml în fiole: 10 fiole într-o cutie de carton cu un cuțit de deschidere / scarificator de fiole sau într-o bandă cu blistere de 5 sau 10 fiole, într-o cutie de carton 1 sau 2 cutii cu blistere cu un cuțit de deschidere / scarificator de fiole
Fiecare pachet conține, de asemenea, instrucțiuni pentru utilizarea Aminazin.
Compoziția a 1 comprimat:
- substanță activă: clorhidrat de clorpromazină (în termeni de clorpromazină 100%) - 25, 50 sau 100 mg;
- ingrediente auxiliare: amidon de cartofi, MCC (celuloză microcristalină), lactoză monohidrat, copovidonă, croscarmeloză sodică, stearat de magneziu;
- învelișul comprimatului 25 mg: Opadray II 85F38209 (alcool polivinilic parțial hidrolizat - 40%, macrogol-3350 - 20,2%, talc - 14,8%, dioxid de titan E171 - 24,89%, colorant oxid de fier galben E172 - 0, unsprezece%);
- tabletă 50 mg: Opadray II 85F240048 (alcool polivinilic parțial hidrolizat - 40%, macrogol-3350 - 20,2%, talc - 14,8%, dioxid de titan E171 - 22,7%, colorant oxid de fier roșu E172 - 1, 3%, colorant oxid de fier galben E172 - 0,8%, colorant oxid de fier negru E172 - 0,2%);
- tabletă 100 mg: Opadray II 85F25509 (alcool polivinilic parțial hidrolizat - 40%, macrogol-3350 - 20,2%, talc - 14,8%, colorant oxid de fier roșu E172 - 20,2%, colorant oxid de fier negru E172 - 4%, colorant oxid de fier galben E172 - 0,8%).
Compoziția a 1 drajeu:
- substanță activă: clorhidrat de clorpromazină (în termeni de clorpromazină 100%) - 25, 50 sau 100 mg;
- ingrediente auxiliare: gelatină, ceară, talc, zaharoză, sirop de amidon, dioxid de titan, ulei de floarea soarelui, colorant oxid de fier roșu.
Compoziția 1 ml soluție:
- substanță activă: clorhidrat de clorpromazină (în termeni de clorpromazină 100%) - 25 mg;
- ingrediente auxiliare: disulfit de sodiu, sulfit de sodiu anhidru, clorură de sodiu, acid ascorbic, apă pentru preparate injectabile.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Ingredientul activ al Aminazinei - clorpromazina, este un neuroleptic, aparține grupului derivaților fenotiazinici alifatici, are eficacitate antipsihotică.
Clorpromazina are un efect pronunțat antipsihotic și sedativ, reduce activitatea motorie, prelungește și îmbunătățește efectul analgezicelor, hipnoticelor, anestezicelor locale, anticonvulsivantelor și alcoolului. Provoacă tulburări extrapiramidale, stimulează secreția de prolactină de către glanda pituitară.
Efectul antipsihotic al substanței este asociat cu blocarea receptorilor dopaminergici postsinaptici ai sistemelor mezolimbice și mezocorticale din creier. Se manifestă prin eliminarea unor astfel de simptome productive ale psihozelor precum amăgirile și halucinațiile. Aminazina inhibă frica și agresivitatea psihotică, suprimă diferite tipuri de agitație psihomotorie.
Sedarea se datorează blocării receptorilor adrenergici ai formării reticulare a trunchiului cerebral. Cea mai importantă calitate a clorpromazinei (în comparație cu alte fenotiazine) este severitatea efectului sedativ, care, cu conștiința păstrată, se manifestă printr-o slăbire a activității reflexe condiționate (în primul rând reflexe motor-defensive), o scădere a activității motorii spontane, relaxarea mușchilor scheletici, o scădere a susceptibilității la endo și stimuli exogeni.
Efectul antiemetic este asigurat de blocarea receptorilor de dopamină D 2 în zona declanșatoare a centrului de vărsături. În plus, Aminazina calmează sughițurile, iar efectul său hipotermic este asigurat de blocarea receptorilor de dopamină din hipotalamus și are un efect pronunțat de blocare alfa-adrenergic cu un ușor efect asupra receptorilor colinergici. Reduce sau elimină creșterea tensiunii arteriale (tensiunea arterială) și a altor efecte cauzate de epinefrină, cu excepția hiperglicemiei și are, de asemenea, un puternic efect cataleptogen.
Aminazina inhibă reflexele interoceptive, reduce permeabilitatea capilară, are un antihistaminic slab și eficacitate iritantă locală. Sub influența medicamentului, tensiunea arterială scade, iar tahicardia se poate dezvolta adesea.
Sedarea are loc la 15 minute după injectarea intramusculară a Aminazinei.
Farmacocinetica
Clorpromazina nu este complet absorbită după administrarea orală. C max (concentrația plasmatică maximă) se observă după 2–4 ore. Ca urmare a administrării i / m, substanța este absorbită bine și rapid, timpul pentru atingerea C max este de 1-2 ore.
Se leagă de proteinele plasmatice la un nivel mai mare de 90% atunci când este administrat oral, de la 90 la 99% atunci când este administrat intramuscular.
Clorpromazina este excretată rapid din sistemul circulator și se acumulează inegal în diferite organe. Trece bine prin bariera hematoencefalică, în timp ce concentrația substanței din creier depășește concentrația plasmatică. Nu există o corelație directă între concentrația plasmatică a clorpromazinei / metaboliților și efectul terapeutic al medicamentului.
Clorpromazina este metabolizată extensiv în timpul primei treceri prin ficat (eliminare presistemică), supusă oxidării 30%, hidroxilării 30% și demetilării 20%. Metaboliții hidroxilați oxidați au activitate farmacologică; sunt inactivați prin legarea cu acidul glucuronic sau prin oxidare ulterioară pentru a forma sulfoxizi inactivi.
Substanța este excretată prin urină și bilă. Timpul mediu de înjumătățire (T 1/2) este de 30 de ore. Aproximativ 20% din doza administrată este excretată în 24 de ore, 1-6% este excretată nemodificată în urină. După întreruperea tratamentului, pot fi detectate urme de metaboliți ai clorpromazinei în urină chiar și după 12 luni sau mai mult.
Ca urmare a gradului ridicat de legare a proteinelor, clorpromazina nu este practic susceptibilă de hemodializă.
Indicații de utilizare
Comprimatele filmate cu Aminazin sunt recomandate pentru tratamentul afecțiunilor psihotice (în special paranoide), inclusiv mania, hipomania și schizofrenia. Ca un curs auxiliar pe termen scurt, această formă de dozare este prescrisă pentru tratamentul agitației psihomotorii anxioase, a comportamentului impulsiv violent și / sau periculos.
Se utilizează aminazină sub formă de pastile și o soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară:
- practică psihiatrică: pentru tratamentul diferitelor tipuri de afecțiuni psihotice și agitație psihomotorie în schizofrenie, agitație maniacală și psihoză maniaco-depresivă, precum și alte boli mintale de diferite origini, însoțite de anxietate, frică, agitație, insomnie; în cazul tulburărilor de dispoziție datorate psihopatiilor, tulburări psihotice la pacienții cu tulburări organice ale sistemului nervos central (sistemul nervos central) și epilepsie; pentru ameliorarea simptomelor de sevraj cu alcoolism / abuz de substanțe;
- practică terapeutică, neurologică și chirurgicală: pentru a spori eficacitatea analgezicelor pentru durerea persistentă, pentru a calma sughițurile, în boli, în urma cărora, din cauza accidentului cerebrovascular etc., crește tonusul muscular. Aminazina parenterală este, de asemenea, utilizată pentru ameliorarea agitației psihomotorii și ca agent antiemetic (inclusiv în timpul intervenției chirurgicale), în anestezie (ca parte a amestecurilor litice) la scăderea temperaturii corpului.
Pentru a evita complicațiile parenteral, Aminazin trebuie utilizat strict conform prescripției medicului!
Contraindicații
Contraindicații absolute pentru toate formele de eliberare de aminazină:
- inhibarea sistemului nervos central, inclusiv datorită intoxicației cu medicamente;
- comă de diferite etiologii;
- opresiunea funcției hematopoiezei măduvei osoase;
- sarcină, alăptare;
- vârsta copiilor: pentru comprimate - până la 12 ani, pentru pastile - până la 3 ani, pentru soluție - până la 6 luni;
- hipersensibilitate individuală la orice componente.
Comprimatele de aminazină conțin lactoză, prin urmare, în această formă de dozare, medicamentul este contraindicat pentru a prescrie pacienților cu intoleranță la lactoză, deficit de lactază, malabsorbție a glucozei-galactozei.
Contraindicații absolute suplimentare pentru medicament sub formă de pastile:
- boli ale ficatului, rinichilor, organelor hematopoietice, ducând la o încălcare a funcțiilor lor;
- leziuni cerebrale;
- boli sistemice progresive ale creierului / măduvei spinării;
- ulcer peptic al stomacului și al duodenului în faza acută;
- boli de inimă în stadiul decompensării (distrofie miocardică, defecte cardiace, boli de inimă reumatice etc.);
- boli cu risc de complicații tromboembolice;
- hipotensiune arterială severă;
- glaucom cu unghi închis (datorită riscului creșterii presiunii intraoculare);
- bronșiectazii (BEB) în stadiul decompensării;
- mixedem;
- hiperplazia prostatei.
Contraindicații absolute suplimentare pentru Aminazin sub formă de soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară:
- insuficiență cardiacă cronică (CHF) în stadiul decompensării;
- leziuni cerebrale;
- hipotensiune arterială;
- boli sistemice progresive ale creierului / măduvei spinării.
Cu precauție, toate formele de dozare de Aminazin sunt prescrise pacienților cu alcoolism activ (datorită riscului crescut de reacții hepatotoxice), boala Parkinson, cancer mamar, epilepsie, boli cronice însoțite de insuficiență respiratorie (în special în copilărie), cașexie, sindrom Reye, vărsături (deoarece efectul antiemetic al fenotiazinelor poate masca vărsăturile cauzate de o supradoză de alte medicamente) și la bătrânețe.
Contraindicații relative suplimentare pentru Aminazin sub formă de soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară: glaucom cu unghi închis, tulburări hematopoietice (anomalii patologice ale numărului de sânge), insuficiență hepatică / renală, hiperplazie prostatică cu manifestări clinice, boli cu risc crescut de complicații tromboembolice, sindrom Reye în istorie (risc crescut de a dezvolta hepatotoxicitate în copilărie și adolescență), mixedem.
Aminazină, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Acest medicament poate fi administrat pe cale orală, intramusculară sau intravenoasă.
Aminazina este prescrisă în conformitate cu următoarea schemă: adulți de 3-4 ori pe zi, 10-100 mg, în timp ce doza zilnică nu trebuie să depășească 600 mg.
Copiii cu vârsta peste 5 ani pot utiliza 1 / 3-1 / 2 din doza pentru adulți.
Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 5 ani, o singură doză este calculată prin înmulțirea a 500 μg de medicament cu greutatea copilului, ar trebui luată la fiecare 4-6 ore.
Un regim de dozare mai precis al Aminazinei este determinat de medicul curant, în funcție de indicații.
Efecte secundare
- SNC: tulburări extrapiramidale - acatisie, tremor, hiperkinezie, reacții distonice, sindrom akinetic-rigid (complex simptom amiostatic), tulburări autonome, simptome de parkinsonism indus de medicamente (rigiditate musculară, hipokinezie, instabilitate posturală), dischinezie paroxistică timpurie a limbii gâtul, podeaua gurii și crizele oculogice și cu terapie prelungită - diskinezie tardivă sau tardivă; sindromul neuroleptic malign (SMN), ale cărui simptome pot fi hipertermie, rigiditate musculară, tulburări mentale, tulburări somatice cauzate de tulburări funcționale ale sistemului nervos autonom; amețeli, somnolență, tulburări de somn, indiferență mentală, reacție întârziată la stimuli externi,labilitate a dispoziției, anxietate, agitație, insomnie, depresie neuroleptică;
- sistemul cardiovascular: tahicardie, hipotensiune ortostatică, aritmii cardiace (aritmii ventriculare, inclusiv cele de tip „festin”, al căror risc este mai mare la pacienții cu bradicardie inițială, hipokaliemie, interval QT prelungit, boli de inimă în trecut, la vârstnici vârstă și în timp ce luați Aminazine cu antidepresive triciclice), modificări ale undelor T și U, prelungirea intervalului QT, tromboembolism venos (inclusiv tromboembolism pulmonar și tromboză venoasă profundă);
- sistemul respirator: congestie nazală, depresie respiratorie;
- Tractul gastro-intestinal (tractul gastro-intestinal): greață / vărsături, diaree, gură uscată, constipație sau ileus, anorexie;
- sistemul hepatobiliar: icter colestatic, afectare hepatică, în principal colestatică, hepatocelulară sau mixtă (apariția icterului necesită abolirea clorpromazinei);
- sistemul genito-urinar: disurie, oligurie, impotență, frigiditate, amenoree, oligomenoree, priapism;
- sistem endocrin: galactoree, hiperprolactinemie, ginecomastie;
- organe de hematopoieză: coagulare crescută a sângelui, limfopenie, anemie, leucopenie, agranulocitoză (se recomandă controlul tabloului sanguin);
- organe de simț: înnorarea corneei și a lentilei, tulburări de acomodare;
- piele: fotosensibilitate, pigmentare, melanoză;
- sistemul imunitar: reacții de hipersensibilitate de la nivelul mucoaselor și pielii, edem facial, angioedem, urticarie, bronhospasm, reacții anafilactice, LES (lupus eritematos sistemic);
- alte efecte: hiperglicemie, hipercolesterolemie, blocaj fecal, obstrucție intestinală severă, megacolon; în plus, derivații fenotiazinici pot provoca intoleranță la glucoză;
- reacții locale: introducere i / m - se infiltrează; Introducere IV - flebită; contactul cu soluția de pe piele și mucoase - iritație.
Supradozaj
Simptomele unui supradozaj cu clorpromazină pot include: areflexie / hiperreflexie, insuficiență vizuală, gură uscată, midriază, hiperpirexie (hipotermie), vărsături, rigiditate musculară, depresie respiratorie, edem pulmonar. Efecte cardiotoxice - insuficiență cardiacă, aritmie, scăderea tensiunii arteriale, modificarea undei QRS, șoc, tahicardie, fibrilație ventriculară, stop cardiac. Efecte neurotoxice - agitație, convulsii, confuzie, dezorientare, somnolență, stupoare sau comă.
În cazul administrării de doze mari de Aminazin, stomacul trebuie spălat și ar trebui să se ia cărbune activ. Este necesar să se evite inducerea vărsăturilor, deoarece din cauza supradozajului tulburărilor conștiinței și a reacțiilor distonice de la mușchii gâtului și capului, este posibilă aspirarea vărsăturilor.
În continuare (în caz de supradozaj parenteral - imediat), se recomandă terapia simptomatică:
- stare colaptoidă: administrare parenterală de cofeină, cordiamină, mezaton;
- inhibarea sistemului nervos central fără inhibarea funcției centrului respirator: administrare parenterală în doze moderate de pervitină, fenamină, cafeină-benzoat de sodiu (analepticele sunt contraindicate la pacienții cu depresie a centrului respirator);
- complicații neurologice: o scădere a dozei de clorpromazină, utilizarea trihexifenidilului;
- depresie neuroleptică: utilizarea de antidepresive și psiho-stimulante;
- aritmii: administrarea de fenitoină intravenoasă în doză de 9-11 mg / kg;
- insuficiență cardiacă: glicozide cardiace;
- scăderea marcată a tensiunii arteriale: introducerea fluidelor intravenoase sau a medicamentelor vasopresoare (norepinefrină, fenilefrină). Utilizarea agoniștilor α- și β-adrenergici, de exemplu, epinefrina, ar trebui evitată, deoarece acest lucru poate duce la o scădere paradoxală a tensiunii arteriale datorită blocării receptorilor α-adrenergici de către clorpromazină;
- convulsii: diazepam. Trebuie evitată utilizarea barbituricelor, deoarece poate duce la depresia ulterioară a sistemului nervos central și la depresia respiratorie;
- parkinsonism: utilizarea difeniltropinei, difenhidraminei;
- hipertermie, care este unul dintre simptomele NNS: administrarea parenterală de dantrolen.
În plus, timp de cel puțin cinci zile, este necesară monitorizarea activității sistemului nervos central, a sistemului cardiovascular, a funcției respiratorii, măsurarea temperaturii corpului, se recomandă și consultarea unui psihiatru. Dializa pentru eliminarea clorpromazinei este ineficientă.
Instrucțiuni Speciale
În timpul tratamentului cu Aminazine, este necesară monitorizarea regulată a pulsului, tensiunii arteriale, a funcției ficatului / rinichilor și a numărului de sânge. O hemogramă completă la începutul tratamentului trebuie efectuată săptămânal, apoi o dată la 3-4 luni. Cu o scădere a numărului de leucocite la 3-3,5 × 10 9 / l, și a numărului de neutrofile la 1,5-2 × 10 9 / l, acești indicatori ar trebui monitorizați de două ori pe săptămână, iar atunci când leucocitoza și granulocitopenia sunt diagnosticate, cursul tratamentului trebuie întrerupt …
Înainte de a începe să ia medicamentul, medicul trebuie să avertizeze pacienții că, dacă apar semne de boli infecțioase, cum ar fi febră, dureri în gât etc., este necesar să informați imediat specialistul în acest sens.
Nu se recomandă combinarea clorpromazinei cu aportul de alcool, deoarece clorpromazina agravează efectul deprimant al etanolului asupra sistemului nervos central.
Este necesar să încetați să luați Aminazine treptat pentru a evita dezvoltarea sindromului de sevraj.
La pacienții cu feocromocitom, clorpromazina poate da rezultate fals pozitive la determinarea concentrației de catecolamine din sânge.
Aminazina poate provoca fotosensibilizarea, astfel încât pacienții trebuie să evite radiațiile ultraviolete.
Procedura de administrare parenterală a soluției se efectuează cu pacientul întins pentru a evita o scădere bruscă a tensiunii arteriale după administrarea medicamentului. La sfârșitul procedurii, pacientul trebuie să rămână în decubit dorsal timp de cel puțin 1,5-2 ore, deoarece cu o tranziție bruscă în poziție verticală, se poate dezvolta colaps ortostatic.
Este necesar să se excludă posibilitatea de a obține soluția pe piele și mucoase.
Aminazina este un medicament care are un efect inhibitor asupra sistemului nervos central; atunci când se utilizează dozele recomandate, nu provoacă un efect hipnotic.
O creștere a dozei de aminazină provoacă nu numai o creștere a sedării generale, ci și o inhibare a reflexelor motor-defensive, o scădere a activității motorii și, într-o oarecare măsură, relaxarea mușchilor scheletici.
În ciuda faptului că după administrarea Aminazinei în doze mari, reactivitatea la stimulii externi și interni scade, conștiința este păstrată.
Aminazina poate fi combinată cu analgezice pentru sindromul durerii persistente, precum și cu tranchilizante și hipnotice - pentru insomnie. Aminazina îmbunătățește efectul utilizării hipnotice, analgezice și anestezice locale.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
În timpul tratamentului cu Aminazine, se recomandă să se abțină de la efectuarea unor tipuri de muncă potențial periculoase care necesită o concentrare sporită a atenției și o viteză mare a reacțiilor psihomotorii.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Clorpromazina trece prin bariera placentară, se excretă în laptele matern în timpul alăptării și prelungește travaliul. În cadrul experimentelor pe animale, s-a dezvăluit că clorpromazina este capabilă să provoace patologii de dezvoltare în perioada embriofetală. Există dovezi ale riscului potențial de dezvoltare la nou-născuți ale căror mame au luat aminazină în timpul celui de-al treilea trimestru de sarcină, tulburări extrapiramidale și sindrom de sevraj. Datorită utilizării unor doze mari de clorpromazină în timpul gestației, în unele cazuri, la nou-născuți, au fost observate tulburări digestive, care sunt asociate cu efectul asemănător cu atropina medicamentului.
În legătură cu cele de mai sus, este contraindicată prescrierea Aminazin în timpul sarcinii. Alăptarea trebuie întreruptă în timpul tratamentului.
Utilizare pediatrică
Dacă este necesară utilizarea clorpromazinei în pediatrie, se recomandă utilizarea unor forme de dozare speciale destinate copiilor.
Dozajul recomandat pentru copii: luați oral sau injectați parenteral (IM) la 550 mcg / kg sau 15 mg pe 1 m 2 de suprafață corporală, dacă este necesar, la fiecare 6-8 ore.
Ajustarea dozei și restricțiile de vârstă în funcție de forma de eliberare:
- comprimate filmate: pot fi utilizate peste vârsta de 12 ani; cu greutatea corporală a unui copil de cel mult 46 kg, doza zilnică de medicament nu trebuie să depășească 75 mg;
- drajeu: permisă utilizarea peste vârsta de 3 ani. Doza zilnică de medicament nu trebuie să depășească: pentru copiii de 3-5 ani cu o greutate corporală de cel mult 23 kg - 40 mg; pentru copii de 5-12 ani cu o greutate corporală de 23-46 kg - 75 mg;
- soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară: poate fi utilizată peste vârsta de 6 luni. Doza zilnică de medicament nu trebuie să depășească: pentru copiii de la 6 luni la 5 ani cu o greutate corporală de cel mult 23 kg - 40 mg; pentru copii de 5-12 ani cu o greutate corporală de 23-46 kg - 75 mg.
La copii și adolescenți, în special în tratamentul bolilor acute, utilizarea fenotiazinelor crește probabilitatea de a dezvolta simptome extrapiramidale.
Cu funcție renală afectată
Dragee Aminazine este contraindicat în caz de afectare a funcției renale.
O soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară este prescrisă cu precauție pacienților cu insuficiență renală.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Toate formele de dozare ale medicamentului sunt prescrise cu precauție atunci când există un risc crescut de a dezvolta reacții hepatotoxice (de exemplu, la pacienții cu alcoolism activ).
Dragee Aminazine este contraindicat să se ia cu încălcări ale funcției hepatice.
O soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară este prescrisă cu precauție pacienților cu insuficiență hepatică.
Utilizare la vârstnici
Utilizarea fenotiazinelor la pacienții vârstnici crește riscul de efecte hipotensive și sedative excesive.
Doza zilnică maximă de Aminazină pentru pacienții vârstnici și debilitați nu trebuie să depășească 300 mg.
Interacțiuni medicamentoase
- medicamente care deprimă funcția sistemului nervos central (analgezice narcotice, medicamente pentru anestezie generală, medicamente care conțin etanol și băuturi alcoolice, tranchilizante etc.): pot crește depresia SNC și depresia respiratorie;
- barbiturice: poate reduce clorpromazina serică;
- analgezice și antipiretice: cu utilizare combinată prelungită, se poate dezvolta hipertermie (combinație nedorită);
- antidepresive triciclice, maprotilină, inhibitori de monoaminooxidază (MAO): cresc probabilitatea sindromului neuroleptic malign;
- epinefrină, alte simpatomimetice, medicamente antiepileptice: derivații fenotiazinici sunt antagoniștii lor, pot scădea pragul convulsivant;
- medicamente antitiroidiene: în combinație cu clorpromazină, acestea cresc riscul de agranulocitoză;
- medicamente care provoacă reacții extrapiramidale: frecvența și severitatea patologiilor extrapiramidale pot crește;
- anestezice, blocante lente ale canalelor de calciu, alte medicamente antihipertensive, trazodonă: derivații fenotiazinici sporesc eficacitatea lor hipotensivă;
- blocante neuronale (guanetidină), amfetamine, clonidină: clorpromazina inhibă efectul lor terapeutic;
- inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA): poate apărea hipotensiune ortostatică severă;
- β-blocante: clorpromazina crește riscul de hipotensiune arterială, inclusiv ortostatică, din cauza însumării scăderii debitului cardiac cauzată de β-blocante și a efectului vasodilatator al clorpromazinei; riscul de a dezvolta diskinezie tardivă, crește retinopatia ireversibilă;
- medicamente antiaritmice din clasele Ia și III, β-blocante, unele blocante ale canalelor de calciu, medicamente digitalice, pilocarpină, medicamente anticolinesterazice: atunci când sunt combinate cu clorpromazină, bradicardie și un risc crescut de a dezvolta tahicardie ventriculară cardiacă (inclusiv aritmii de tip „piruetă”) "); dacă această combinație este necesară, se recomandă monitorizarea ECG;
- nitrați: clorpromazina sporește efectul vasodilatator, crescând riscul de hipotensiune ortostatică;
- diuretice tiazidice: hiponatremia poate crește;
- bromocriptină: clorpromazina crește concentrația plasmatică a prolactinei, interferând cu acțiunea bromocriptinei;
- antidepresive triciclice, atropină, histaminoblocante H 1, antispasmodice anticolinergice antiparkinsoniene (antimuscarinice), antipsihotice fenotiazinice, disopiramidă, clozapină, alte medicamente de acțiune anticolinergică: este posibil ca astfel de efecte secundare anticolinergice, cum ar fi obstrucția urinară, obstrucția urinară, obstrucția urinară și obstrucția urinară.., precum și provocarea unui atac acut de glaucom;
- efedrină: efectul său vasoconstrictor poate scădea;
- epinefrină: posibilă perversiune a acțiunii sale cu scăderea tensiunii arteriale; în caz de supradozaj, utilizarea epinefrinei nu este permisă;
- levodopa: clorpromazina blochează receptorii dopaminei, reducând astfel efectul său antiparkinsonian;
- proclorperazină (legată chimic de clorpromazină): atunci când este utilizată simultan, poate provoca pierderea prelungită a cunoștinței;
- antiacide și medicamente antiparkinsoniene: pot inhiba absorbția clorpromazinei; nu luați antiacide cu 2 ore înainte și 2 ore după Aminazin;
- săruri de litiu: în combinație cu clorpromazină, reduc absorbția acesteia, crește excreția renală de litiu, crește riscul de complicații extrapiramidale;
- medicamente ototoxice (de exemplu, antibiotice): clorpromazina poate masca unele semne de ototoxicitate (amețeli, tinitus);
- alte medicamente hepatotoxice: cresc riscul de a dezvolta leziuni hepatice induse de medicamente;
- medicamente care inhibă eritropoieza: crește riscul mielosupresiei;
- medicamente antimalarice: cresc concentrația plasmatică a clorpromazinei în sânge și riscul de a dezvolta efectele sale toxice;
- cimetidină: poate modifica (crește / micșora) nivelul de clorpromazină din plasma sanguină;
- medicamente hipoglicemiante: clorpromazina în doze mari (de la 100 mg pe zi) inhibă efectul lor hipoglicemiant prin reducerea secreției de insulină și crește nivelul glicemiei;
- alte medicamente anticolinergice: pot spori activitatea anticolinergică moderată a clorpromazinei sau clorpromazina poate crește efectul anticolinergic al altor medicamente, în timp ce propriul efect anticolinergic poate scădea.
Analogi
Analogii aminazinei sunt Aminazin-Ferein, clorhidrat de clorpromazină.
Termeni și condiții de stocare
A nu se lasa la indemana copiilor. Păstrați comprimatele și soluția într-un loc întunecat. Temperatura de depozitare: tablete și drajeuri - nu mai mare de 25 ° С, soluție - 5-25 ° С.
Perioada de valabilitate: comprimate - 2 ani, pastile - 5 ani, soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară - 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Aminazin
Pacienții recomandă păstrarea Aminazinei în cabinetul pentru medicamente de acasă, deoarece, datorită efectului său terapeutic divers, poate fi utilizat atât pentru a reduce tensiunea arterială crescută și pentru a ameliora hipertonia musculară, cât și ca agent calmant în caz de agitație psihomotorie. În plus, medicamentul este eficient pentru calmarea sughițurilor prelungite și, ca antiemetic, poate fi util în recuperarea simptomelor de sevraj.
În cele mai multe recenzii ale Aminazinei, pacienții subliniază eficacitatea ridicată și toleranța bună, cu condiția respectării tuturor recomandărilor medicului privind regimul de dozare. Costul moderat al medicamentului este, de asemenea, considerat un avantaj incontestabil.
Prețul Aminazin în farmacii
Prețurile estimate pentru Aminazin:
- tablete / drajeuri (10 buc. într-un pachet): într-o doză de 25 mg - 135-160 ruble, într-o doză de 50 mg - 204-248 ruble, într-o doză de 100 mg - 276-310 ruble;
- soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară (25 mg / ml, 2 ml într-o fiolă, 10 fiole într-un pachet) - 159-190 ruble.
Aminazin: prețuri în farmaciile online
Numele medicamentului Preț Farmacie |
Aminazin 25 mg comprimate filmate 10 buc. 132 RUB Cumpără |
Comprimate de aminazin p.p. 25mg 10 buc. 143 r Cumpără |
Aminazin 25 mg / ml soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară 2 ml 10 buc. RUB 165 Cumpără |
Aminazin 50 mg comprimate filmate 10 buc. 205 RUB Cumpără |
Soluție de aminazină pentru injecție intravenoasă și intramusculară. 2,5% 2 ml 10 buc. 206 r Cumpără |
Comprimate de aminazin p.p. 50mg 10 buc. 239 r Cumpără |
Aminazin 100 mg comprimate filmate 10 buc. 287 r Cumpără |
Aminazin 100 mg drajeu 10 buc. 299 r Cumpără |
Comprimate de aminazin p.p. 100mg 10 buc. 305 RUB Cumpără |
Vedeți toate ofertele de la farmacii |
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!