Alvesco
Instructiuni de folosire:
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Indicații de utilizare
- 3. Contraindicații
- 4. Metoda de aplicare și dozare
- 5. Efecte secundare
- 6. Instrucțiuni speciale
- 7. Interacțiuni medicamentoase
- 8. Analogi
- 9. Termeni și condiții de stocare
- 10. Condiții de eliberare de la farmacii
Alvesco este un glucocorticosteroid inhalator (GCS) pentru tratamentul astmului bronșic.
Eliberați forma și compoziția
Forma de dozare - aerosol de inhalare cu doză măsurată: soluție transparentă incoloră (în cutii de aluminiu cu o supapă de dozare și o piesa bucală închisă cu un capac de protecție, câte 5 și 8 ml fiecare (60 sau 120 spray-uri, respectiv), 1 cutie într-o cutie de carton).
Substanță activă: ciclesonidă, conținutul său în 1 doză (1 spray) - 40, 80 sau 160 mcg.
Componente auxiliare: etanol și norfluran (HFA-134a).
Indicații de utilizare
Alvesco este un remediu pentru tratamentul astmului bronșic.
Contraindicații
- Copii sub 6 ani;
- Hipersensibilitate individuală la medicament.
Cu grija:
- Formă activă sau cronică de tuberculoză pulmonară;
- Infecții ale tractului respirator viral, fungic sau bacterian.
Mod de administrare și dozare
Alvesco este destinat inhalării orale. Medicamentul trebuie utilizat zilnic, tratamentul este pe termen lung.
Doza inițială este selectată de medic în funcție de gravitatea bolii. După obținerea efectului clinic necesar, doza este redusă la minimum, ceea ce permite controlul manifestărilor bolii.
Adolescenților peste 12 ani și adulților, inclusiv persoanelor în vârstă, cu astm bronșic ușor și moderat li se prescriu 160-640 mcg pe zi, cea mai mare doză zilnică este împărțită în 2 aplicații. În cazurile severe de boală, este posibilă creșterea dozei la 640 mcg de 2 ori pe zi în fiecare zi.
Se observă o îmbunătățire a stării în 24 de ore după inhalarea Alvesco. Efectul maxim trebuie atins după 2-3 luni de terapie.
Copiilor cu vârsta peste 6 ani li se prescrie 80-160 mcg de 1 dată pe zi sau 80 mcg de 2 ori pe zi.
O condiție importantă pentru un tratament eficient este utilizarea continuă a medicamentului, chiar și în absența simptomelor de astm bronșic.
Alvesco poate fi utilizat atât independent, cât și cu distanțier. În acest din urmă caz, se recomandă alegerea distanțierului AeroChamber Plus.
În astmul bronșic sever la adulți și adolescenți care primesc în mod constant corticosteroizi orali (de exemplu, prednison), doza de Alvesco este de 640 mcg de 2 ori pe zi. Durata tratamentului este de 10 zile, după care doza zilnică este redusă treptat (nu mai mult de 2,5 mg în fiecare săptămână) până la atingerea eficacității minime.
În stadiul de remisie a bolii, este posibilă transferarea pacienților de la corticosteroizi orali la Alvesco.
Instrucțiuni pentru utilizarea inhalatorului:
- Scoateți capacul de protecție din sticla de pulverizare, verificați piesa bucală în exterior și în interior și asigurați-vă că este uscată și curată;
- Întoarceți inhalatorul cu capul în jos, așezați degetul arătător pe fundul cutiei, degetul mare sub muștiuc;
- Dacă inhalatorul este nou sau nu a fost utilizat de mai mult de o săptămână, efectuați primele 3 apăsări ale supapei în aer;
- Expirați cât mai mult posibil în lateral (nu în inhalator);
- Puneți piesa bucală în gură și închideți buzele în jurul ei;
- Începeți o respirație lentă și profundă și apăsați partea superioară a inhalatorului cu degetul arătător. Asigurați-vă că medicamentul nu poate trece prin spațiul dintre piesa bucală și buze;
- Țineți-vă respirația, scoateți piesa bucală din gură, scoateți degetul din partea superioară a inhalatorului. Respirația trebuie ținută timp de cel puțin 10 secunde, dacă este posibil mai mult;
- Expirați încet prin gură (nu prin piesa bucală);
- Dacă trebuie să luați o altă doză, ar trebui să așteptați 30 de secunde, apoi repetați pașii 4-8;
- Puneți capacul de protecție al cutiei, închideți-l bine și fixați-l în poziție.
Cutia nu trebuie să fie scuturată, pentru că aerosol, dizolvat.
În scopuri de igienă:
- Curățați în mod regulat piesa bucală cu o cârpă uscată în exterior și în interior;
- Ștergeți suprafața cu o gaură mică de unde iese medicamentul folosind o cârpă pliată uscată;
- Nu folosiți apă sau alte lichide pentru curățare.
Efecte secundare
- Din sistemul digestiv: rareori (> 1/1000, 1/10 000, <1/1000) - dispepsie, dureri abdominale;
- Din partea sistemului cardiovascular: rareori - creșterea tensiunii arteriale, precum și creșterea ritmului cardiac (cu utilizarea simultană a medicamentelor care pot avea efecte secundare asupra ritmului cardiac, de exemplu, teofilină sau salbutamol);
- Din sistemul respirator: rareori - tuse după inhalare, disfonie, bronhospasm paradoxal;
- Boli infecțioase și parazitare: rareori - infecții fungice ale cavității bucale;
- Din sistemul nervos: rareori - cefalee;
- Din partea pielii: rareori - erupție pe piele, eczeme;
- Reacții alergice: rar - angioedem, reacții de hipersensibilitate;
- Reacții locale: rareori - uscăciunea membranei mucoase a cavității bucale și a faringelui, senzație de transpirație și iritație în gât;
- Efecte secundare sistemice: atunci când utilizați medicamentul în doze mari pentru o lungă perioadă de timp - sindromul Cushing și simptome asemănătoare lui Cushing, cum ar fi scăderea densității osoase, glaucom, cataractă, întârzierea creșterii la copii și adolescenți, supresia suprarenalei.
Bronhospasmul paradoxal este posibil imediat după inhalare. Este o reacție acută nespecifică la orice medicamente de inhalare și poate fi asociată cu substanța activă, componentele auxiliare sau răcirea datorită evaporării propulsorului atunci când se utilizează inhalatoare cu doză măsurată. În majoritatea cazurilor, bronhospasmul este o reacție adversă care se rezolvă de la sine și nu necesită întreruperea tratamentului.
Instrucțiuni Speciale
Conform prescripției medicului, Alvesco poate fi utilizat în timpul sarcinii și alăptării dacă efectul scontat depășește riscurile potențiale. Nou-născuții ale căror mame au primit GCS în timpul sarcinii ar trebui să fie sub supraveghere medicală atentă pentru a exclude hipofuncția suprarenală.
Alvesco nu este destinat tratamentului stării de astmatic și al altor atacuri acute de astm bronșic, a căror ameliorare necesită măsuri terapeutice intensive.
Doza de medicament trebuie redusă la pacienții care au nevoie de corticosteroizi orali.
Bronhospasmul paradoxal și alte simptome ale bronhoconstricției, care s-au dezvoltat imediat după inhalare, sunt oprite cu bronhodilatatoare cu acțiune rapidă. După aceea, medicul trebuie să examineze pacientul și să decidă dacă va continua tratamentul cu Alvesco. Acest lucru este posibil numai dacă efectul scontat depășește semnificativ riscurile. În acest caz, este necesar să se țină seama de relația dintre severitatea astmului bronșic și predispoziția generală a pacientului la reacții bronșice acute.
Dacă se dezvoltă o infecție, trebuie administrate antibiotice.
La pacienții transferați de la corticosteroizi orali la Alvesco, funcția cortexului suprarenal poate scădea mult timp și există, de asemenea, riscul de a dezvolta efecte secundare ale corticosteroizilor orali pentru o perioadă de timp după anularea lor. În acest caz, se recomandă monitorizarea funcției de rezervă a cortexului suprarenal. În acest caz, trebuie luată în considerare probabilitatea deteriorării reziduale a funcției cortexului suprarenal într-o situație critică (chirurgicală sau terapeutică) și în alte cazuri individuale cauzate de o situație stresantă. Ca urmare, este necesar să începeți tratamentul adecvat al GCS.
În cazul unor exacerbări grave și în cazul insuficienței funcției cortexului suprarenal, este necesar să se mărească doza de Alvesco, dacă este necesar, să se prescrie corticosteroizi orali.
La pacienții cărora li se administrează corticosteroizi sistemici (prednisolon sau echivalentul acestuia) la o doză mare sau pentru o lungă perioadă de timp, funcția suprarenală poate fi suprimată, prin urmare, trebuie monitorizată în mod regulat și doza de corticosteroizi sistemici trebuie redusă treptat. După aproximativ 1 săptămână, puteți elimina treptat acest medicament prin reducerea dozei cu 1 mg pe zi. Atunci când luați o doză zilnică de întreținere mai mare de 10 mg, trebuie să aveți grijă deosebită să aveți în vedere faptul că poate fi recomandabil să reduceți doza mai semnificativ în intervalele săptămânale.
Există cazuri în care, după întreruperea tratamentului, pacienții nu s-au simțit bine, în ciuda păstrării sau chiar îmbunătățirii funcției respiratorii. Acești pacienți trebuie evaluați pentru insuficiență adrenocorticală.
Când se transferă pacienții de la corticosteroizi sistemici la Alvesco, există posibilitatea de a dezvolta reacții alergice (de exemplu, rinită alergică, eczeme), care anterior au fost suprimate de un medicament sistemic. În aceste cazuri, este indicată terapia simptomatică cu antihistaminice, inclusiv pentru uz local și extern, care conține GCS.
Deoarece efectul GCS inhalator asupra copiilor cu utilizare prelungită nu a fost pe deplin stabilit, în timpul tratamentului, trebuie monitorizat în mod constant dezvoltarea creșterii copiilor. Dacă încetinește, este necesar să revizuiți terapia și să reduceți doza de medicament la cea minimă eficientă, ceea ce vă permite să controlați simptomele astmului bronșic.
Nu există informații despre efectul Alvesco asupra vitezei reacțiilor și capacității de concentrare.
Interacțiuni medicamentoase
Nu se recomandă utilizarea simultană cu inhibitorii Alvesco ai CYP3A4, inclusiv cei potențiali.
Analogi
Nu există informații despre analogii Alvesco.
Termeni și condiții de stocare
A nu se lăsa la îndemâna copiilor la temperaturi de până la 25 ° C. Nu deschideți cilindrul și nu-l expuneți la căldură peste 50 ° C.
Perioada de valabilitate este de 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
