Adenomioza
Una dintre cele mai misterioase boli din ginecologie este endometrioza. Ca toți termenii din medicină, cuvântul este format din două componente: endometru (e) și sufixul –oz. Sufixul "oz" denotă un proces patologic care se desfășoară ca unul cronic, dar fără semne evidente de inflamație. Endometrul este stratul interior al uterului, o parte din care este respinsă în fiecare lună. Când apare sarcina, nu există perioade. Cu excepția cazului în care o femeie are adenomioză, în care, în etapele inițiale, este posibilă apariția scurgerii sângeroase.
Centrul menstruației în afara locației anatomice se numește endometrioză. Acesta este denumirea generală a procesului și, atunci când se înțelege adenomioza, uterul este implicat și nu sunt implicate alte organe.
În mod normal, secreția sângeroasă care conține celule endometriale este secretată din vagin. Când focalizarea activității menstruale se află în interiorul peretelui uterului, acestea nu sunt complet respinse. În plus, adenomioza este considerată o boală asemănătoare unei tumori predispusă la creștere și metastază. Celulele din focar nu au activitate de cancer, cu toate acestea, adenomioza este însoțită de dureri severe.
Mecanismul dezvoltării și cauzele apariției endometriozei și adenomiozei
Endometrioza este împărțită în organe genitale, adică adenomioză, în care suferă uterul, și extragenital - atunci când focalizarea menstruației este situată în afara organului. Conform teoriei embrionare a dezvoltării endometriozei, atunci când organele fătului sunt așezate, programul genetic eșuează, drept urmare celulele mucoasei interioare a uterului ajung în alte organe. În irisul ochiului, de exemplu. Astfel de incidente apar în 2-3% din cazuri.
Cel mai adesea, se dezvoltă adenomioza, iar uterul se mărește spre sfârșitul fiecărui ciclu menstrual. Uterul este un organ muscular gol, puternic, a cărui lățime a pereților atinge 1-3 centimetri. Straturile peretelui uterin:
- Mucos - endometru;
- Muscular - miometru;
- Seros - formează învelișul exterior al organului.
Stratul interior - endometrul crește la mijlocul fiecărui ciclu, în a doua fază celulele se maturizează. În timpul menstruației, acestea sunt respinse în cavitatea uterină. Odată cu adenomioza, celulele endometriale sunt prinse în interiorul stratului muscular. Această locație este principala cauză a bolii. Faptul este că celulele stratului interior al uterului, aflate în afara localizării anatomice, continuă să funcționeze. De asemenea, cresc în dimensiuni, iritând receptorii de durere ai mușchilor uterului. În timpul sângerării cu adenomioză, pacienții observă o descărcare ușoară, murdară de culoare ciocolată. Deci, celulele focalizării endometriozei situate în stratul muscular al uterului sunt respinse. Deoarece țesutul endometrioid este predispus la creștere, focarele adenomiozei se răspândesc adânc în peretele uterului, ceea ce agravează evoluția bolii.
Principalul motiv pentru care se dezvoltă endometrioza este încălcarea igienei personale a unei femei. Adenomioza, care începe în interiorul uterului, are cauze ușor diferite.
Încălcări ale igienei personale în perioada de sângerare lunară, care duc la endometrioză:
- Înot într-un iaz deschis sau într-o baie;
- Viața sexuală în timpul menstruației;
- Ignorarea regulilor de utilizare a tampoanelor vaginale.
Când înotați în timpul menstruației, indiferent de calitatea tampoanelor, atunci când sunt scufundate în apă până la talie, datorită diferenței de presiune, celulele endometriale sunt aspirate în trompele uterine. Deci chisturile endometrioide se formează, mai rar, adenomioză, dacă sângerarea continuă după întreruperea sarcinii.
În timpul activității sexuale, regula diferenței de presiune între mediu și organele genitale interne funcționează în același mod. Așa se formează endometrioza tuburilor și a peritoneului.
Conținutul tampoanelor vaginale este reabsorbit după șase ore de utilizare. Dacă există microfisuri pe membrana mucoasă a uterului, se dezvoltă adenomioză, în absența lor, celulele endometriale se deplasează către anexele uterine.
Motivele dezvoltării adenomiozei sunt exclusiv chirurgicale:
- Operație de întrerupere a sarcinii, în care stratul muscular al uterului este inevitabil deteriorat;
- Secțiune cezariană cu pătrunderea celulelor endometriale în spațiul dintre suturi.
După operația de extragere a fătului, adenomioza se dezvoltă mult mai rar, deoarece celulele stratului interior al uterului își pierd activitatea din cauza sfârșitului fiziologic al sarcinii.
Simptomele adenomiozei
Manifestările bolii sunt caracteristice și este foarte dificil să le confundăm cu alte manifestări. Toate simptomele adenomiozei au o legătură clară cu ciclul hormonal:
- O creștere a dimensiunii uterului înainte de menstruație și o scădere după acestea;
- Creșterea durerii la nivelul abdomenului inferior și a spatelui inferior mai aproape de perioada de sângerare lunară;
- Descărcarea culorii ciocolatei înainte și după menstruație;
- Infertilitatea pe fondul sindromului anovulator.
La început, simptomele adenomiozei sunt netezite și sunt percepute ca o schimbare premenstruală normală în organism. Apoi, pe măsură ce progresează, intensitatea durerii crește și timpul crește. Pacienții simt durere nu numai înainte de menstruație, ci și în mod constant.
Tratamentul adenomiozei
Boala este asociată cu fundalul hormonal al femeii, prin urmare, tratamentul adenomiozei este eficient numai cu utilizarea terapiei hormonale. Operația se face numai din motive de sănătate, când țesutul endometrioid crește prin toate straturile uterului până la cavitatea abdominală. Dar chiar și după îndepărtarea uterului, tratamentul adenomiozei continuă cu utilizarea medicamentelor hormonale. Există mai multe moduri de corecție hormonală pentru adenomioză, care au direcții diferite:
- Încetarea funcției menstruale;
- Sarcina;
- Reglarea ciclului hormonal.
Medicamentele sunt prescrise de un obstetrician-ginecolog care alege cea mai potrivită metodă de tratament optimă.
Videoclip YouTube legat de articol:
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
