Tratamentul cu laser al adenoizilor la copii: recenzii, beneficii, indicații și contraindicații
Conținutul articolului:
- Abordarea tratamentului adenoizilor la copii
- Tipuri de tratament cu laser pentru adenoizi la copii
- Indicații și contraindicații pentru tratamentul cu adenoizi cu laser
- Pregătirea pentru terapia cu laser
- Prezentare generală a adenoizilor
- Semne de adenoizi la copii
- Video
Tratamentul cu laser al adenoizilor la copii este foarte popular, deoarece vă permite să luptați eficient împotriva creșterilor adenoide chiar și în cazurile în care alte metode nu aduc rezultate. În plus, terapia cu laser are un profil de siguranță ridicat.
Să vorbim despre ce este terapia cu laser și de ce devine din ce în ce mai populară în practica ORL, mai ales când vine vorba de copii.
Terapia cu laser a adenoizilor este bine tolerată de copii, deoarece este practic nedureroasă
Abordarea tratamentului adenoizilor la copii
Tratamentul adenoizilor la copii poate fi conservator, chirurgical și combinat. Cei mai mulți experți de renume, inclusiv dr. Komarovsky, consideră că ar trebui acordată preferință terapiei conservatoare, recurgând la îndepărtarea adenoizilor numai în cazurile în care nu se poate face fără ea. Există mai multe motive pentru aceasta - în primul rând, îndepărtarea adenoizilor nu garantează recuperarea completă, deoarece riscul de recurență rămâne (țesutul limfoid este aproape imposibil de îndepărtat complet) și, în al doilea rând, amigdalele nazofaringiene, care constituie adenoizii, reprezintă o parte importantă a inelului limfoid faringian, a cărui sarcină este servește pentru a proteja organismul de infecțiile care intră în căile respiratorii cu aerul. În plus, în adenotomia clasică, există riscul unor complicații grave asociate cu leziuni ale țesuturilor nazofaringelui.
O alternativă la excizia chirurgicală a adenoizilor care utilizează un adenotom sunt metodele minim invazive, care sunt mai puțin traumatice pentru țesuturi. Astfel de metode includ îndepărtarea cu laser a adenoizilor la copii. Pe lângă faptul că sunt atraumatice, avantajele tratamentului cu laser sunt efectul antiinfecțios și antiinflamator, precum și nedurerea efectului, care, potrivit medicilor, îi asigură o mare popularitate.
Tipuri de tratament cu laser pentru adenoizi la copii
Tratamentul cu adenoizi cu laser este de următoarele tipuri:
- Îndepărtarea adenoizilor prin coagulare cu laser (denumire populară - moxibustie). Metoda face posibilă refacerea respirației nazale în aproximativ 98% din cazuri după prima expunere la țesutul adenoid. Poate fi utilizat în orice stadiu al bolii.
- Terapia cu laser neinvaziv - implică efectul radiațiilor laser asupra vegetației adenoide, care ajută la ameliorarea edemului, la reducerea inflamației, la îmbunătățirea circulației sanguine și a regenerării țesuturilor. Metoda este cea mai eficientă în stadiile 1-2 ale bolii, dar poate fi utilizată și pentru adenoizi de gradul 3. Metoda poate atenua în mod semnificativ starea pacientului, reduce amigdalele hipertrofiate și poate realiza reducerea acesteia.
- Terapia cu laser intraoperator (metodă combinată) - este utilizată de obicei pe lângă excizia chirurgicală a amigdalelor nazofaringiene. După excizia adenoidelor de către adenotom, suprafața plăgii este tratată cu laser pentru a elimina resturile amigdalelor nazofaringiene, a reduce sângerarea și a îmbunătăți regenerarea țesuturilor.
Conform recenziilor medicale, tratamentul cu laser al adenoizilor la copii oferă un rezultat durabil și este bine tolerat, complicațiile sunt extrem de rare. Singura dificultate este aceea de a ține copilul mic în timpul sesiunii de terapie cu laser.
Numărul ședințelor de terapie și durata procedurii sunt determinate de medicul curant, în funcție de vârsta copilului și de o serie de factori suplimentari. Cursul standard care vizează reducerea adenoizilor este de 7-15 sesiuni.
Recenziile terapiei cu laser pentru adenoizi la copii sunt cele mai pozitive. Procedura este practic nedureroasă.
După tratamentul cu laser, copilul ar trebui să limiteze activitatea fizică pentru o vreme, să evite șederea prelungită în încăperi înfundate și fierbinți (inclusiv refuzul de a vizita o baie, saună, piscină), să urmeze o dietă de rezervă - nu este recomandat să consumați alimente prea calde și reci, picante, dulci și alimente sărate, biscuiți tari, băuturi carbogazoase.
Indicații și contraindicații pentru tratamentul cu adenoizi cu laser
Indicații pentru îndepărtarea adenoizilor prin laser sau alte metode: tulburări pe termen lung ale respirației nazale, tulburări de auz, formarea afectată a oaselor scheletului facial, întârzierea dezvoltării copilului, ineficacitatea terapiei conservatoare pe termen lung.
Indicațiile pentru terapia cu laser sunt vegetația adenoidă în orice stadiu.
Contraindicațiile terapiei cu laser sunt: temperatura corporală crescută, anemie, neoplasme în zona de intervenție, hiper- sau hipotiroidism, patologii ale sistemului cardiovascular, boli infecțioase.
Pregătirea pentru terapia cu laser
Înainte de tratamentul adenoizilor cu laser, pacientul trebuie examinat de un otorinolaringolog (medic ORL). În pregătirea operației, poate fi necesară o rinoscopie, examen cu raze X, tomografie computerizată, teste de laborator (hemogramă completă, coagulogramă).
Îndepărtarea adenoizilor este semnificativ mai puțin traumatică comparativ cu adenotomia clasică
Prezentare generală a adenoizilor
Hipertrofia amigdalelor nazofaringiene, numite vegetații adenoide sau adenoide, este cea mai frecventă cauză a respirației nazale afectate. Cel mai adesea, boala este diagnosticată la copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 7 ani, dar apare și la adulți.
Amigdalele nazofaringiene constau din țesut limfoid și participă la formarea imunității, fiind mecanismul de apărare de primă linie pe calea agenților infecțioși inhalați.
În timpul bolilor tractului respirator superior, de exemplu, ARVI, amigdalele nazofaringiene se măresc, dar ulterior revine la dimensiunea inițială. Uneori nu există nicio reducere, iar țesutul amigdalelor crește anormal, formând adenoizi. Vegetația adenoidă blochează lumenul pasajelor nazale. Conform acestui criteriu, se disting trei etape (grade) ale adenoizilor:
- 1 grad - o treime din înălțimea pasajelor nazale este blocată;
- 2 grade - aproximativ jumătate din înălțimea pasajelor nazale este blocată;
- Gradul 3 - pasajele nazale sunt aproape complet blocate.
Adesea, adenoizii atrag atenția doar în 2 sau 3 etape, când se manifestă o încălcare a respirației nazale.
Semne de adenoizi la copii
Primele semne ale adenoizilor sunt subtile - copiii dorm cu gura deschisă, sforăie puternic în somn, sforăie periodic. Odată cu progresul bolii, sforăitul în timpul somnului devine regulat, iar tulburările de respirație devin vizibile în starea de veghe. În a treia etapă, copilul este constrâns să respire prin gură, motiv pentru care este întotdeauna deschis.
Adenoizii se pot inflama - se dezvoltă adenoidită. Această boală se manifestă printr-o deteriorare a stării generale, o creștere a temperaturii corpului, apariția descărcării mucopurulente din nas, o tuse reflexă cauzată de drenarea secrețiilor de-a lungul peretelui posterior al nazofaringelui. Spre deosebire de adenoizi înșiși, adenoidita răspunde bine la terapie, dar vindecarea ei nu înseamnă că scăpați de creșterile adenoide.
Din cauza lipsei prelungite de respirație prin nas, copilul nu primește aproximativ 20% din oxigen, ceea ce duce la dezvoltarea slăbiciunii, oboselii, letargiei, durerilor de cap, afectării funcțiilor cognitive și tulburărilor de somn. Hipoxia cronică a creierului poate duce la o întârziere în dezvoltarea mentală și fizică.
Dacă adenoizii blochează lumenul tubului auditiv (Eustachian), pe fundalul deficienței de ventilație a urechii medii, se dezvoltă eustachita, otita medie și deficiența de auz.
Video
Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.
Anna Aksenova Jurnalist medical Despre autor
Studii: 2004-2007 „Primul colegiu medical din Kiev”, specialitatea „Diagnostic de laborator”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.