Se duc în armată cu hipertensiune arterială de 1 grad, 2 și 3
Conținutul articolului:
- Tipuri de hipertensiune
- Gradul de hipertensiune
- Categorii de fitness pentru serviciul militar cu hipertensiune
- Cum se confirmă hipertensiunea arterială
- Video
Se iau în armată cu hipertensiune? Această întrebare este adesea adresată medicilor și ofițerilor de recrutare de către recruți și de părinții lor. Răspunsul este ambiguu. Pe de o parte, tensiunea arterială crescută în mod constant și serviciul militar sunt concepte incompatibile. Pe de altă parte, medicii militari tratează diagnosticul de „hipertensiune” în rândul recruților cu un grad ridicat de neîncredere. Acest lucru se explică prin faptul că această boală nu este tipică pentru tineri și, de asemenea, prin faptul că deviatorii folosesc cel mai adesea chiar acest diagnostic, încercând să se „rostogolească” de armată. În acest articol, vom descrie în detaliu modul în care se efectuează examinarea recruților cu manifestări de hipertensiune și ce stadiu al bolii stă la baza recunoașterii unui recrut ca fiind parțial apt pentru serviciul militar.
Problema posibilității de a servi ca înrolat cu hipertensiune este decisă de o comisie specială
Tipuri de hipertensiune
Hipertensiunea arterială sau hipertensiunea arterială este o creștere persistentă a tensiunii arteriale până la 140/90 mm Hg. Artă. și altele. În funcție de motivul care stă la baza acestei creșteri, există:
- hipertensiune arterială simptomatică - se dezvoltă pe fondul anumitor boli ale rinichilor, ale sistemului cardiovascular, nervos și endocrin;
- hipertensiune arterială esențială (hipertensiune) - se dezvoltă ca o boală cronică independentă, în acest caz creșterea tensiunii arteriale nu este asociată cu nicio altă patologie.
Astfel, dacă un recrutat are hipertensiune arterială simptomatică, cauzată, de exemplu, de obezitate sau de o stare de hipertiroidie, atunci i se oferă de obicei o amânare de la serviciul militar pentru a fi supus unui tratament adecvat. Cu hipertensiune, adecvarea unui militar în serviciul armatei este determinată de stadiul bolii.
Gradul de hipertensiune
În funcție de indicatorii tensiunii arteriale măsurate în repaus, se disting următoarele grade de hipertensiune:
- Gradul I - de la 140/90 la 159/99 mm Hg. Art.;
- II grad - de la 160/100 la 179/109 mm Hg. Art.;
- Gradul III - de la 180/110 mm Hg. Artă. și mai mare.
Creșterea tensiunii arteriale duce în cele din urmă la deteriorarea organelor țintă, care includ inima, rinichii, vasele de sânge și creierul. În funcție de probabilitatea de a dezvolta complicații, există patru grade de risc de hipertensiune arterială:
- 1 risc - nu există vătămări ale organelor țintă, iar riscul dezvoltării lor în viitorul apropiat nu depășește 15%;
- 2 risc - pacientul are 1-2 factori care agravează evoluția hipertensiunii (obezitate, diabet zaharat, tulburări ale metabolismului lipidic), iar probabilitatea complicațiilor este de 15-20%;
- 3 risc - pacientul are 3 factori agravanți, iar riscul de complicații crește la 30%;
- 4 risc - există 4 sau mai mulți factori agravanți, riscul de a dezvolta leziuni la organele țintă depășește 30%.
Categorii de fitness pentru serviciul militar cu hipertensiune
Pentru a înțelege dacă vor fi luați în armată cu hipertensiune arterială, este necesar să se clarifice ce categorii de aptitudini pentru serviciul militar sunt:
- categoria "A" - recruțul este recunoscut de comisia medicală militară ca fiind sănătos și apt pentru serviciu în orice ramură a armatei;
- categoria „B” - militarul are abateri minore în starea de sănătate, în legătură cu care medicii îi recomandă să servească într-o anumită ramură a armatei;
- categoria „B” - există boli care limitează în mod semnificativ capacitatea unui militar de a sluji în armată în timp de pace (soldatului i se dă o carte de identitate militară, dar el nu merge să servească);
- categoria "D" - există boli care necesită tratament și, prin urmare, recruptului i se acordă amânarea de la serviciu pentru o perioadă de până la 6 luni;
- categoria „D” - datorită stării de sănătate, militarul nu este apt pentru serviciul militar nici în timp de pace, nici în timp de război (este complet eliminat din registrul militar).
Pentru a lua o decizie cu privire la atribuirea unei anumite categorii de aptitudini unui militar, medicii folosesc Programul bolilor (anexă la „Regulamentul privind desfășurarea expertizei medicale militare”). Să ne întoarcem la această listă și să vedem dacă intră în armată cu hipertensiune de gradul 1.
În conformitate cu articolul 43 din Programul de boală, se disting următoarele criterii de adecvare pentru serviciul militar cu hipertensiune:
- categoria B - neschimbată sau cu modificări ușor pronunțate în organele țintă;
- categoria B - disfuncții moderat pronunțate ale organelor țintă;
- categoria D - disfuncții semnificative ale organelor țintă.
Astfel, următoarele grupuri de recruți sunt recunoscute ca fiind parțial apte pentru serviciul militar:
- care suferă de hipertensiune arterială de grad I-II cu presiune arterială în repaus 140-179 / 90-109 mm Hg. Artă. fără încălcarea organelor țintă sau cu tulburări ușor pronunțate (encefalopatie discirculatorie în stadiul I, conducere tranzitorie și (sau) tulburări ale ritmului cardiac, insuficiență cardiacă cronică din clasa funcțională I);
- care suferă de hipertensiune în stadiul II cu presiune arterială în repaus de la 160/100 mm Hg. Artă. și mai mare și necesită terapie antihipertensivă sistematică, cu tulburări moderate ale organelor țintă (insuficiență cardiacă cronică a clasei funcționale a II-a, angină de efort, encefalopatie discirculatorie din stadiul II, tulburări circulatorii cerebrale tranzitorii, crize hipertensive cerebrale, ateroscleroză a marilor vase, tulburări persistente ritm).
Având în vedere cele de mai sus, întrebarea dacă intră în armată cu hipertensiune de gradul 2 ar trebui să fie răspuns negativ.
Recruții care suferă de hipertensiune în stadiul III, a căror tensiune arterială în repaus depășește 179/109 mm Hg, sunt considerați complet improprii serviciului militar (categoria „D”). Artă. Tabloul clinic al bolii conține:
- disecarea anevrismului aortic;
- infarct miocardic focal mare;
- lovituri;
- îngustarea arterelor retiniene;
- afectarea funcției renale (proteinurie peste 300 mg pe zi, clearance al creatininei sub 60 ml pe minut, creatinină serică peste 133 μmol / l).
Cum se confirmă hipertensiunea arterială
La trecerea comisiei medicale militare, un militar care suferă de hipertensiune arterială trebuie să prezinte dosarul său medical, care trebuie să conțină date despre episoadele de hipertensiune arterială. Pentru a confirma diagnosticul, recruții sunt spitalizați și se efectuează o examinare amănunțită, inclusiv:
- monitorizarea zilnică repetată a tensiunii arteriale;
- Ecografia rinichilor și a inimii;
- consultațiile unui neuropatolog, cardiolog, nefrolog, endocrinolog;
- analiza generală a urinei;
- test de sânge (analiză generală, glucoză, colesterol, azot, niveluri de creatinină).
Dacă este necesar, sondajul poate fi extins.
Video
Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.
Elena Minkina Doctor anestezist-resuscitator Despre autor
Studii: a absolvit Institutul Medical de Stat din Tașkent, specializarea medicină generală în 1991. Cursuri de perfecționare promovate în mod repetat.
Experiență profesională: anestezist-resuscitator al complexului de maternitate al orașului, resuscitator al secției de hemodializă.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.