Tratamentul sinuzitei la copii: medicamente, remedii populare, fizioterapie
Conținutul articolului:
- Cauzele sinuzitei la copii
- Simptomele sinuzitei la copii
-
Tratament
- Terapia conservatoare
- Remediile populare
- Fizioterapie
- Video
Sinuzita este o inflamație care apare în căptușeala unuia sau mai multor sinusuri paranasale. În funcție de locul de localizare, se disting patru tipuri de astfel de cavități - labirint în formă de pană, maxilar, frontal și zăbrele.
Sinuzita este diagnosticată și tratată de un otorinolaringolog
Formarea sinusurilor paranasale începe în perioada de dezvoltare intrauterină a fătului și se termină numai după pubertate. Cavitățile sunt căptușite din interior cu epiteliu ciliate cu celule calice care produc mucus. Mișcarea ciliilor epiteliali permite mucusului să se deplaseze către micile deschideri ale sinusurilor. Cavitatea nazală este conectată la sinusuri prin pasaje înguste, prin care acestea sunt drenate continuu. În cazurile în care, din orice motiv, curățarea se oprește și secretul stagnează în sinusuri, se creează condiții favorabile dezvoltării sinuzitei.
În funcție de cavitatea în care apare inflamația, se disting următoarele tipuri de sinuzită:
- etmoidita - într-un labirint cu zăbrele;
- sinuzită - în cavitatea maxilară;
- sinus frontal - în sinusul frontal;
- sfenoidită - în sinusul în formă de pană.
În cazuri rare, este diagnosticată pansinuzita. Ce este? Procesul inflamator poate fi unilateral și apare într-una sau mai multe cavități. Dacă inflamația apare în toate sinusurile paranasale, boala se numește pansinuzită.
Sinuzita acută, subacută și cronică este izolată în aval. Durata formei acute este în medie de 2–4 săptămâni, dacă în această perioadă nu există un tratament adecvat, boala se transformă într-o formă subacută. Cu ea, simptomele persistă timp de 4 până la 12 săptămâni. Dacă copiii au semne de sinuzită mai mult de 12 săptămâni, afecțiunea este considerată cronică.
Prin natura inflamației, se disting formele edemato-catarale, purulente și mixte ale bolii.
În absența terapiei la timp pentru orice tip de sinuzită, se pot dezvolta complicații grave, cum ar fi meningita, abcesul cerebral, osteomielita, inflamația nervului optic și a membranelor ochiului.
Cauzele sinuzitei la copii
Factorii predispozanți pentru apariția patologiei la copii sunt:
- dischinezie ciliară primară;
- palat despicat;
- imunodeficiență;
- curbura septului nazal;
- Sindromul Down;
- fibroză chistică;
- edem cronic al mucoasei nazale cu rinită vasomotorie și alergică;
- polipi și alte neoplasme ale nasului;
- astm bronsic.
Polipii din nas sunt un factor predispozant în debutul patologiei
Blocarea anastomozei cavităților nazale din cauza anomaliilor în structura labirintului și turbinatului etmoid sau rinitei hipertrofice poate duce la apariția sinuzitei. De asemenea, o infecție virală este adesea cauza bolii. Membrana mucoasă a sinusurilor paranasale și a cavității nazale se umflă ca urmare a inflamației, iar glandele mucoase încep să producă o cantitate mare de secreție. Edemul membranei mucoase duce la o îngustare a anastomozei cavităților paranasale și sunt umplute cu o descărcare patologică groasă.
Dezvoltarea intensivă a florei oportuniste este facilitată de deficiența de oxigen, stagnarea secrețiilor și ventilarea afectată în țesuturile sinusurilor. În astfel de cazuri, o infecție bacteriană se alătură celei virale. Gradul în care microbii care au provocat inflamația pot infecta organismul (virulența) afectează în mod direct gravitatea simptomelor bolii.
Deoarece agenții antibacterieni sunt utilizați de obicei pentru sinuzită, flora bacteriană care o provoacă prezintă adesea o rezistență crescută la majoritatea acestor medicamente. Utilizarea frecventă a antibioticelor afectează negativ imunitatea, perturbă compoziția microflorei intestinale și creează condiții favorabile dezvoltării infecției micotice. Ciupercile devin din ce în ce mai frecvente cauze ale sinuzitei.
În stadiul inițial, inflamația nu este întotdeauna declanșată de microbi. Inhalarea anumitor substanțe chimice sau aer rece poate duce la umflarea mucoasei nazale, din cauza căreia se închid fistulele sinusurilor paranasale.
Sinuzita se poate dezvolta ca urmare a unei reacții alergice atunci când este atașată o infecție bacteriană
Cel mai adesea, sinuzita apare ca urmare a reacțiilor alergice și a condițiilor de imunodeficiență. Pe fondul alergiilor, se dezvoltă rinita vasomotorie, unul dintre simptomele principale fiind umflarea mucoasei nazale.
Dacă apariția bolii este asociată cu cariile profunde sau altă patologie dentară, împreună cu medicul dentist, tratamentul este selectat pentru a elimina cauza principală a sinuzitei.
Simptomele sinuzitei la copii
Manifestările bolii depind de vârsta copilului și de forma sinuzitei. Deci, cursul acut al inflamației se caracterizează prin simptome pronunțate, iar în forma cronică, simptomele sunt mai slabe.
Simptomele sinuzitei variază în funcție de sinusurile afectate și de etiologia bolii.
La copiii sub 3 ani, sinusurile paranasale sunt fiziologic subdezvoltate. Practic, inflamația lor se dezvoltă din cauza bolilor infecțioase virale și a adenoizilor. Semnele clinice ale sinuzitei sunt implicite și, de fapt, este asimptomatică. Adesea, patologia la un copil este însoțită de otită medie, deoarece o infecție din cavitatea nazală prin tubul larg Eustachian se poate răspândi până la urechea medie.
La copiii mai mari, se formează sinusurile paranasale, astfel încât oricare dintre ele poate fi implicată în procesul inflamator. Cea mai puțin frecventă inflamație apare într-un singur sinus, mai des în mai multe cavități sau în toate în același timp.
Semnele caracteristice ale bolii sunt:
- durere de cap;
- dificultăți de respirație nazală;
- simțul mirosului scăzut;
- deversare din nas care devine galben-verzui și are un caracter purulent;
- curgerea nasului care durează mai mult de 2 săptămâni;
- durere în regiunea paranasală;
- voce nazală;
- deteriorarea stării generale de sănătate - lipsa poftei de mâncare, tulburări de somn, letargie, oboseală;
- o creștere a simptomelor seara;
- temperatura corporală crescută (cu sinuzită acută);
- gât uscat, care provoacă tuse.
Tratament
Modul de tratare a sinuzitei la copii este stabilit de medic. La primele semne ale bolii, este important să solicitați sfatul unui otolaringolog pediatru. Auto-selecția terapiei pentru un copil, în special până la vârsta de 2 ani, poate agrava cursul sinuzitei și poate duce la apariția complicațiilor.
Scopul principal al terapiei este restabilirea respirației nazale, eliminarea cauzei inflamației și prevenirea posibilelor complicații.
Terapia conservatoare
Tratamentul medicamentos, în funcție de agentul cauzal al sinuzitei, include utilizarea de antibiotice, vasoconstrictoare sau antihistaminice.
Ca parte a unui tratament complex, vasoconstrictorul și picăturile antiseptice sunt de obicei prescrise.
Înainte de numirea agenților antibacterieni, se recomandă efectuarea unui studiu bacteriologic pentru a determina sensibilitatea agentului patogen la acțiunea lor. Cu toate acestea, în medie, rezultatele însămânțării pot fi obținute în 4-5 zile de la livrarea materialului.
În acest sens, în cursul acut al inflamației, atunci când copilul are intoxicație severă, temperatură corporală ridicată și descărcare purulentă abundentă din cavitatea nazală, este prescris un antibiotic cu spectru larg și apoi, dacă este necesar, tratamentul selectat este corectat. Întârzierea în astfel de cazuri este plină de complicații care se dezvoltă mai repede la copii decât la adulți.
În majoritatea cazurilor, terapia începe cu utilizarea agenților antibacterieni dintr-un număr de peniciline (Amoxiclav, Ampicilină, Augmentin). Dacă copilul are o intoleranță individuală la acest grup de medicamente, se utilizează antibiotice macrolide (azitromicină, claritromicină, Sumamed).
Preparatele cu efect vasoconstrictor ajută la eliminarea umflării mucoasei nazale, crescând astfel scurgerea secrețiilor mucopurulente și restabilind respirația nazală. În practica copiilor, se utilizează Tizin Xylo, Nazivin, Sanorin, Naphtizin sau Otrivin.
De asemenea, este posibil să se utilizeze picături antiseptice (Protargol, Kollargol, Ektericid). Aceștia acționează direct la locul inflamației și facilitează respirația.
Dacă sinuzita se dezvoltă ca urmare a alergiilor, sunt prescrise antihistaminice (Tavegil, Cetrin, Fenistil, Claritin). Ca adjuvant pentru exacerbarea sinuzitei cronice la copii cu vârsta de 12 ani și peste, poate fi utilizat glucocorticosteroidul Nasonex. Acest medicament are efecte antiinflamatorii și antialergice.
Remediile homeopate selectate de homeopatul pediatric pot fi utilizate. Principalul avantaj al acestor medicamente este absența efectelor secundare și a efectului imunomodulator.
Împreună cu metodele de tratament conservatoare, dr. Komarovsky recomandă să acordați atenție umidității camerei în care copilul este de cele mai multe ori. Nivelul optim este considerat a fi umiditatea cuprinsă între 50 și 70%.
Remediile populare
De acord cu otorinolaringologul, este posibil să se utilizeze metode tradiționale de tratament la domiciliu. Acestea includ clătirea și încălzirea cavității nazale, medicina pe bază de plante, inhalarea. Este important să urmați cu strictețe instrucțiunile medicului, deoarece, de exemplu, spălarea necorespunzătoare poate duce la apariția complicațiilor.
Dispozitive speciale pot fi utilizate pentru spălările nazale
Încălzirea nasului cu un ou, sare, o lampă albastră este posibilă numai în absența unui proces purulent. Pentru procedura corectă, este recomandat să vă familiarizați mai întâi cu fotografiile și videoclipurile tematice.
O soluție de sare de mare este utilizată pentru a curăța în mod natural cavitatea nazală de viruși, bacterii, alergeni, particule de praf, cruste și mucus. Inhalările cu decocturi din plante - calendula, salvie, mușețel - sunt, de asemenea, considerate eficiente.
Trebuie avut în vedere faptul că utilizarea independentă a fitopreparărilor poate duce la alergizarea organismului și poate agrava evoluția bolii, de aceea se recomandă coordonarea utilizării metodelor alternative de tratament cu ORL.
Fizioterapie
Fizioterapia poate fi utilizată pentru tratarea sinuzitei la copii. Ele ajută la creșterea apărării organismului, reduc intoxicația, îmbunătățesc microcirculația sângelui, activează procesele metabolice în țesutul afectat și elimină procesul inflamator.
Una dintre metodele de fizioterapie utilizate pentru sinuzită este fotocromoterapia
Procedurile antiinflamatorii includ terapia cu ultrasunete, cu laser și UHF (terapie cu frecvență ultra-înaltă). Pentru a influența agentul cauzal al bolii, se utilizează un tub de cuarț, electroforeza pentru introducerea unui antibiotic și darsonvalizarea locală.
Pentru sinuzită, fotocromoterapia este considerată o procedură extrem de eficientă, în timp ce practic nu are contraindicații. Efectul culorii albastre are un efect analgezic, relaxant, antiinflamator, bactericid și epitelial.
Fizioterapia este contraindicată pentru sinuzita purulentă și scăderea afectată a scurgerii din sinusul paranasal.
În forma cronică a patologiei, un complex de măsuri terapeutice poate include exerciții de respirație și presopunctură a punctelor biologic active. Aceste metode contribuie la reducerea manifestărilor inflamatorii, la îmbunătățirea circulației sângelui și a limfelor. Impactul asupra punctelor este cel mai eficient pentru sinuzita frontală și sinuzita.
Dacă tratamentul conservator nu duce la o îmbunătățire a stării, este prescrisă o puncție a sinusului inflamat. Tot puroiul este îndepărtat din acesta, apoi se efectuează spălarea și administrarea unui antibiotic sau agent antiinflamator.
Video
Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
