Cum se ameliorează spasmul esofagian
Conform statisticilor, spasmul esofagian apare cel mai adesea la femeile cu vârste cuprinse între 18 și 35 de ani. Procentul de bărbați și femei care suferă de această boală este egal cu 45 de ani. Sindromul spastic se exprimă prin incapacitatea de a înghiți alimente și este însoțit de durere în piept. O vizită la un medic, de regulă, are loc numai în caz de durere severă.
Simptomele spasmului esofagian
Simptomele spasmului esofagian includ disfagia, precum și durerea în piept și între omoplați, care apare în timpul efortului și poate iradia spre spate, brațe, urechi și maxilarul inferior. Durerea durează de la câteva secunde la o oră și poate fi trasă, arsă sau tăiată. Uneori se confundă cu durerea de inimă. Disfagia poate apărea indiferent de durere. Devine dificil să înghițiți nu numai alimentele solide, ci și lichide, precum și saliva.
Cauzele spasmului esofagian și simptomele care îl însoțesc sunt asociate în principal cu tulburări ale sistemului nervos, dar pot avea și o altă origine:
- Alimentație necorespunzătoare;
- Măcinarea insuficientă a alimentelor cu dinții;
- Microtrauma atunci când oasele mici intră în interior;
- Arsuri ale membranei mucoase cu băuturi alcoolice puternice;
- Blocaj de corp străin;
- Inflamația organelor situate în apropierea esofagului;
- Nevralgia intercostală;
- Infecţie;
- Meningoencefalita;
- Stres.
Cu un spasm al esofagului, apare o contracție involuntară a mușchilor netezi. În funcție de natura originii spasmului, se disting două tipuri:
- Idiopatic (primar) - cauzat de modificări organice ale sistemului nervos;
- Reflex (secundar) - cauzat de inflamația mucoasei esofagiene.
Inflamația membranei mucoase apare cu ulcere gastrice și duodenale, hernie a deschiderii alimentare a diafragmei, boala biliară și esofagită. Încălcarea funcțiilor motorii ale mușchilor este posibilă și din cauza refluxului regulat al conținutului gastric în esofag în boala de reflux gastroesofagian. În plus, esofagospasmul reflex se poate dezvolta după otrăvire sau vagotomie, precum și pe fondul neuropatiei diabetice, a colagenozei vasculare și a unor boli ale țesutului conjunctiv. Există cazuri frecvente de spasm esofagian după tulburări nervoase și șocuri psiho-emoționale puternice.
Soiuri de spasme esofagiene
În funcție de natura disfuncției mușchilor netezi, se disting două tipuri de spasm esofagian:
- Cu spasmul segmentar, mușchii se contractă puternic într-o anumită zonă;
- Cu spasm esofagian difuz, activitatea mușchilor este necoordonată în tot organul.
Spasmul apare la intrarea sau la capătul esofagului, în zona sfincterelor. Aceste zone sunt dantelate cu terminații nervoase și, prin urmare, sunt primele care reacționează la disfuncționalități ale sistemului nervos.
Esofagospasmul segmentar sau acut se dezvoltă dacă amplitudinea de contracție a mușchilor esofagieni este de două ori mai mare decât valoarea normală. Această încălcare nu progresează și nu duce la consecințe grave. Diagnosticul se stabilește folosind manometria. Cu spasmul segmentar al esofagului, tratamentul este primul medicament. Prescrieți blocante ale canalelor de calciu, precum și sedative, în special cu componente psihologice pronunțate ale bolii. Frecvența atacurilor de durere poate scădea după ședințele de psihoterapie. Miotomia este recomandată numai în cazurile severe, deoarece disecția musculară poate duce la diverse complicații.
Spasmul esofagian difuz se caracterizează prin deteriorarea motilității menținând în același timp tonusul normal al sfincterului inferior. Esența esofagospasmului difuz constă în contracțiile repetitive puternice ale mușchilor din părțile medii și inferioare ale esofagului din când în când. Ca boală independentă, acest tip de spasm poate fi diagnosticat numai în absența altor tulburări. Patogeneza spasmului difuz nu este bine înțeleasă. Se crede că atacurile spastice sunt cauzate de tulburări de inervație nervoasă autonomă a esofagului, care apar ca urmare a eșecurilor funcționale ale sistemului nervos și a stresului.
Terapia spasmului esofagian difuz se efectuează ca ambulanță prin atropină intravenoasă sau intramusculară. Această metodă servește și ca test de diagnosticare. Natura funcțională a obstrucției esofagului se stabilește dacă spasmul dispare la o oră după injectarea de atropină și se reia după două ore.
Tratamentul spasmului esofagian
Cu spasmul esofagian idiopatic, metodele conservatoare, de regulă, nu sunt capabile să elimine cauza apariției acestuia, prin urmare, se efectuează profilaxia medicamentului. Cu esofagospasmul reflex, este tratată o boală care provoacă o încălcare a funcțiilor mușchilor netezi.
Medicamentul include blocanți ai canalelor de calciu și nitrați. Au un efect spasmolitic moderat pe pereți și sfincterul inferior al esofagului. De asemenea, sunt prezentate anticolinergice și, în unele cazuri, procinetice sau antiacide. În caz de spasm esofagian datorat șocurilor nervoase și traumei mentale, sunt prescrise sedative și antidepresive, cu ajutorul cărora durerea și anxietatea sunt ușurate. Explicarea naturii bolii și convingerea pacientului că nu există cancer sau boli coronariene îl eliberează de frică și reduce probabilitatea de spasm.
Pentru a normaliza funcționarea sistemului nervos, este prescris un curs de proceduri fizioterapeutice, care include:
- Electroforeza clorurii de calciu, sulfatului de magneziu sau a novocainei pe nodurile nervoase simpatice din gât;
- Galvanizarea zonei gulerului conform Shcherbak.
Dacă tratamentul conservator al spasmelor esofagiene nu ajută, atunci este necesară intervenția chirurgicală. În special, deschiderea esofagului este mărită folosind o sondă de oțel. Operațiunea are loc sub controlul echipamentelor cu raze X. Recuperarea completă poate necesita mai multe ședințe împreună cu terapia antiinflamatorie pentru a evita dezvoltarea unei tulburări cronice.
O mare importanță în terapie este o dietă specială, în care următoarele sunt complet excluse din dietă:
- Alcool;
- Apă carbogazoasă;
- Mâncare prea rece și caldă;
- Alimente grase, condimentate și prăjite;
- Fibre grosiere;
- Produse de patiserie;
- Pâine proaspătă;
- Supe puternice de pește și carne;
- Porc;
- Miel;
- Condimente și ierburi fierbinți.
Puteți mânca puțin la fiecare 3-4 ore. Este important să vă luați timp și să mestecați bine mâncarea.
Eficacitatea metodelor populare pentru spasmele esofagiene se bazează pe faptul că componentele decocturilor au proprietăți antispastice, antiinflamatoare și calmante. Consultația cu medicul dumneavoastră despre utilizarea acestor produse este imperativă, deoarece unele plante medicinale nu pot fi amestecate sau consumate în același timp. În plus, decocturile și tincturile pot fi luate numai dacă temperatura lor nu depășește 40 ° C. Trebuie amintit că esofagospasmul poate fi cauzat nu numai de stres, ci și de boli destul de grave pentru care medicina tradițională este neputincioasă.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
