Excedrin
Excedrin: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Interacțiunile medicamentoase
- 14. Analogi
- 15. Termeni și condiții de stocare
- 16. Condiții de eliberare de la farmacii
- 17. Recenzii
- 18. Preț în farmacii
Denumire latină: Excedrin
Cod ATX: N02BA71
Ingredient activ: acid acetilsalicilic + cafeină + paracetamol (acid acetilsalicilic + cafeină + paracetamol)
Producător: Novartis Consumer Health Inc. (SUA)
Descriere și fotografie actualizată: 22.11.2018
Prețurile în farmacii: de la 193 de ruble.
Cumpără
Excedrinul este un medicament combinat cu acțiune de ameliorare a analgezicelor, antipiretice, antiinflamatorii și cerebrale.
Eliberați forma și compoziția
Forma de dozare a Excedrin - comprimate filmate: alungite, albe, cu litera „E” gravată pe o parte; într-o secțiune transversală - un miez de culoare aproape albă sau albă (într-o pungă multistrat de folie de aluminiu 2 buc., într-o cutie de carton 1 sac; într-un blister 10 buc., într-o cutie de carton 1, 2 sau 3 blistere; într-o sticlă din polipropilenă 24 sau 50 buc.., într-o cutie de carton 1 sticlă).
Compoziția unui comprimat:
- substanțe active: paracetamol - 250 mg, acid acetilsalicilic - 250 mg, cofeină - 65 mg;
- componente auxiliare (miez): hiproloză, celuloză microcristalină, acid stearic;
- înveliș: ceară de carnauba, material film alb (dioxid de titan, hipromeloză, propilen glicol, laurat de sorbitan, povidonă, polisorbat 20, ulei mineral, acid benzoic, colorant albastru strălucitor, emulsie simeticonică).
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Acțiunea farmacologică a Excedrinului se datorează combinației substanțelor sale active - paracetamol, acid acetilsalicilic și cofeină.
Paracetamolul are un efect analgezic, antipiretic și antiinflamator slab datorită efectului său predominant asupra centrelor de durere și termoreglare din hipotalamus și un efect ușor asupra formării prostaglandinelor în țesuturile periferice.
Având efecte analgezice, antipiretice și antiinflamatoare, acidul acetilsalicilic ameliorează rapid sindromul durerii (cauzat în special de procesul inflamator), încetinește procesul de formare a cheagurilor de sânge, inhibă moderat agregarea trombocitelor și, de asemenea, activează microcirculația sângelui în centrul inflamației.
Cofeina ajută la dilatarea vaselor de sânge ale țesutului muscular scheletic, creierului, rinichilor și inimii și la reducerea agregării plachetare. Are un efect activator asupra centrelor respiratorii și vasomotorii și asupra excitabilității reflexe a măduvei spinării. Datorită cofeinei, senzația de oboseală, somnolență scade, iar performanța mentală și fizică crește. În compoziția combinată de Excedrin, cofeina este conținută într-o doză mică, prin urmare, practic nu afectează sistemul nervos central, dar are un efect tonic asupra vaselor creierului și stimulează fluxul sanguin cerebral.
Farmacocinetica
Unele caracteristici farmacocinetice ale ingredientelor active ale Excedrin:
- paracetamol: ușor absorbit în tractul gastro-intestinal (GIT), concentrația maximă (C max) în plasma sanguină după administrarea orală este atinsă în 0,5-2 ore. Când se utilizează doze terapeutice uzuale, o cantitate mică de substanță se leagă de proteinele plasmatice din sânge, cu toate acestea, crește odată cu creșterea dozei. Metabolismul apare în ficat. Substanța este excretată prin rinichi, în principal sub formă de conjugați sulfat și glucuronide, mai puțin de 5% din doza luată este excretată nemodificată. Timp de înjumătățire (T 1/2) variază în intervalul de la 1 la 4 ore. Metabolit hidroxilat toxic, care se formează în cantități mici în ficat cu participarea oxidazelor mixte și este de obicei inofensiv prin legarea la glutation redus, în caz de supradozaj, se poate acumula în ficat și poate provoca leziuni hepatice;
- acid acetilsalicilic: complet absorbit în tractul gastro-intestinal, hidrolizat rapid în tractul gastro-intestinal, sânge și ficat cu formarea de salicilați, care sunt metabolizați în continuare, în principal în ficat;
- cofeina: absorbită rapid și complet în tractul gastro-intestinal, Cmax se realizează în perioada de la 5 la 90 de minute după administrarea Excedrin pe stomacul gol. Aproximativ 35% din doza luată este asociată cu proteinele plasmatice din sânge. Distribuit în toate fluidele corporale. Este metabolizat aproape complet ca urmare a oxidării, demetilării și acetilării pentru a forma principalii metaboliți ai 1-metilxantinei, 7-metilxantinei, 1,7-dimetilxantinei. Este excretat de rinichi. La pacienții adulți, există o variabilitate accentuată a ratelor individuale de eliminare. Media T 1/2 din plasma sanguină este de 4,9 ore (de la 1,9 la 12,2 ore).
Indicații de utilizare
Conform instrucțiunilor, Excedrin este utilizat pentru ameliorarea sindromului durerii de intensitate moderată și ușoară, care are o origine diferită:
- migrenă;
- nevralgie;
- mialgie și artralgie (durere în mușchi și articulații);
- durere de dinţi;
- algodismenoree (durere menstruală).
Contraindicații
Absolut:
- boli erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal în stadiul acut;
- sângerări gastro-intestinale;
- evoluția severă a bolilor coronariene;
- hipertensiune arterială severă;
- hipertensiune portală;
- afectarea funcției renale;
- combinație completă sau incompletă de astm bronșic, polipoză recurentă a nasului și / sau sinusurilor paranasale și intoleranță la acidul acetilsalicilic sau la alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (inclusiv antecedente);
- hemofilie;
- hipoprotrombinemie;
- utilizarea concomitentă a altor medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau medicamente care conțin acid acetilsalicilic sau paracetamol;
- avitaminoza K;
- glaucom;
- deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
- diateza hemoragică;
- tulburări de somn, hiperexcitabilitate;
- vârsta de până la 15 ani;
- sarcina și perioada de alăptare;
- sensibilitate individuală crescută la orice componentă a Excedrin.
Nu se recomandă utilizarea medicamentului în timpul procedurilor chirurgicale însoțite de sângerare.
Este necesară precauție atunci când se utilizează Excedrin conform indicațiilor la pacienții cu gută, artrită, boli de ficat, dureri de cap asociate cu leziuni ale capului, precum și în timp ce se iau agenți hipoglicemianți, anticoagulante, medicamente care conțin acid acetilsalicilic sau alte componente antipiretice și analgezice.
Instrucțiuni pentru utilizarea Excedrin: metodă și dozare
Comprimatele de Excedrin se administrează pe cale orală, în timpul sau după mese.
Adulților și adolescenților cu vârsta peste 15 ani li se recomandă să ia 1 comprimat la fiecare 4-6 ore. Doza zilnică medie este de 3-4 comprimate, doza zilnică maximă este de 6 comprimate.
Când apar primele semne ale migrenei, luați 2 comprimate.
După administrarea a 2 comprimate, ameliorarea durerii (inclusiv durerea de cap) apare de obicei în 15 minute, în caz de migrenă - în 30 de minute.
Fără recomandarea medicului, nu trebuie să luați Excedrin mai mult de 5 zile cu sindrom de durere, mai mult de 3 zile pentru migrenă.
Efecte secundare
În timpul tratamentului cu Excedrin, sunt posibile reacții secundare precum greață, vărsături, gastralgie, nefrotoxicitate, hepatotoxicitate, leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal, tahicardie, bronhospasm, tensiune arterială crescută, reacții alergice.
Cu utilizarea prelungită a medicamentului, pot apărea următoarele reacții: cefalee, amețeli, tinitus, insuficiență vizuală, hipocoagulare, scăderea agregării plachetare, sindrom hemoragic (sângerări ale gingiilor, sângerări nazale, purpură și altele), surditate, leziuni renale cu necroză papilară, sindrom Stevens-Johnson (eritem exudativ malign), sindrom Lyell (necroliză epidermică toxică), sindrom Reye la copii (vărsături, acidoză metabolică, hiperpirexie, funcție hepatică scăzută, tulburări ale psihicului și ale sistemului nervos).
Supradozaj
Simptome probabile ale unui supradozaj din cauza prezenței ingredientelor active incluse în Excedrin:
- paracetamol (atunci când este utilizat în doze care depășesc 10-15 g pe zi): în primele 24 de ore - greață, paloare a pielii, vărsături, dureri abdominale, anorexie, acidoză metabolică, afectarea metabolismului glucozei. În perioada cuprinsă între 12 și 48 de ore după supradozaj, pot apărea simptome de disfuncție hepatică. În caz de supradozaj sever, sunt posibile insuficiență renală acută cu necroză tubulară (inclusiv în absența afectării hepatice severe), aritmie, pancreatită, insuficiență hepatică cu encefalopatie progresivă, comă și deces. La pacienții adulți, efectul hepatotoxic se dezvoltă atunci când se ia o doză de 10 g sau mai mult;
- acid acetilsalicilic (atunci când este utilizat în doze de peste 150 mg / kg): cu intoxicație ușoară - greață, vărsături, vedere încețoșată, tinitus, cefalee severă, amețeli; în caz de supradozaj sever - hiperventilație a plămânilor de origine centrală (transpirație rece rece, sufocare, dificultăți de respirație, cianoză, paralizie respiratorie), acidoză respiratorie. Cel mai mare risc de intoxicație cronică se observă la copii și pacienți vârstnici atunci când se utilizează mai mult de 100 mg / kg / zi timp de câteva zile. Pacienții cu otrăvire severă și moderată necesită spitalizare;
- cofeina (când se administrează în doze de 300 mg pe zi): sunete în urechi, anxietate, neliniște motorie, agitație, agitație, gastralgie, confuzie, deshidratare, delir, tahicardie, hipertermie, aritmie, cefalee, urinare frecventă, durere crescută sau sensibilitate tactilă, zvâcniri musculare sau tremurături, greață, vărsături (uneori cu sânge), convulsii epileptice (în caz de supradozaj sever - tonic-clonic).
În caz de supradozaj cu Excedrin, se recomandă monitorizarea echilibrului electrolitic și a stării acido-bazice. Având în vedere starea metabolică a pacientului, trebuie administrat bicarbonat de sodiu, citrat de sodiu sau lactat de sodiu. Excreția acidului acetilsalicilic este sporită de alcalinitatea crescândă a urinei. În primele 4 ore după administrarea unei doze crescute, se recomandă spălarea gastrică, inducerea vărsăturilor, aportul de cărbune activ, laxative și 8-9 ore după un supradozaj în decurs de 8 ore - introducerea donatorilor grupului SH și precursorii sintezei de glutation metionină și acetilcisteină.
Instrucțiuni Speciale
Dacă după administrarea Excedrin nu se îmbunătățește starea, apare o deteriorare sau apar noi efecte secundare, trebuie să solicitați imediat asistență medicală.
Atunci când se utilizează dozele recomandate de medicament, organismul primește aceeași cantitate de cofeină care este conținută într-o ceașcă de cafea naturală. Prin urmare, pentru a evita apariția excitării nervoase, a iritabilității, a palpitațiilor cardiace și a insomniei din cauza unei supradoze de cofeină, consumul de produse care conțin cofeină trebuie redus în timpul utilizării Excedrin.
În caz de suspiciune de supradozaj, chiar și în absența simptomelor, trebuie să consultați imediat un medic.
Se recomandă să se abțină de la consumul de băuturi alcoolice în timpul utilizării Excedrin din cauza riscului ridicat de afectare a ficatului și sângerări gastro-intestinale.
În cazul unei intervenții chirurgicale iminente, este necesar să informați medicul în prealabil cu privire la administrarea Excedrin, deoarece acidul acetilsalicilic afectează coagularea sângelui.
La pacienții cu predispoziție, medicamentul poate provoca un atac de gută datorită faptului că dozele mici de acid acetilsalicilic reduc excreția acidului uric.
Cu utilizarea prelungită a Excedrin, este necesar să se monitorizeze starea funcțională a ficatului și imaginea sângelui periferic.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
Efectul medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme nu a fost raportat.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Deși este permisă utilizarea acidului acetilsalicilic în al doilea trimestru de sarcină, siguranța utilizării combinației de componente active de Excedrin la femeile gravide și care alăptează nu a fost suficient studiată. Prin urmare, este interzisă prescrierea medicamentului în toate trimestrele de sarcină și în timpul alăptării.
Utilizare pediatrică
Utilizarea Excedrin conform indicațiilor pentru copiii cu vârsta sub 15 ani este contraindicată din cauza riscului de a dezvolta sindrom Reye cu hipertermie pe fondul bolilor infecțioase virale.
Cu funcție renală afectată
Nu se recomandă prescrierea medicamentului pacienților cu insuficiență renală.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
În cazul bolilor hepatice, Excedrin trebuie luat cu precauție.
Interacțiuni medicamentoase
Utilizarea Excedrin în același timp cu anumite medicamente poate duce la dezvoltarea următoarelor efecte:
- heparină, coagulanți indirecți, reserpină, hormoni steroizi și medicamente hipoglicemiante: creșterea acțiunii acestora;
- metotrexat, antiinflamatoare nesteroidiene: risc crescut de efecte secundare;
- furosemid, spironolactonă, medicamente antihipertensive, medicamente anti-gută care promovează excreția acidului uric: o scădere a eficacității acestora;
- rifampicină, barbiturice, salicilamidă, medicamente antiepileptice și alți inductori ai enzimelor hepatice microsomale: formarea crescută a metaboliților toxici ai paracetamolului, care afectează funcția hepatică;
- metoclopramidă: accelerarea absorbției paracetamolului;
- cloramfenicol: o creștere a T 1/2 de cinci ori;
- anticoagulante (derivați de cumarină): îmbunătățirea acțiunii lor prin administrarea repetată de paracetamol;
- ergotamina: accelerarea absorbției sale;
- băuturi alcoolice: un risc crescut de a dezvolta efecte hepatotoxice.
Analogi
Analogii Excedrin sunt: Aquacitramon, Kofitsil-plus, Citramarine, Citramon P, Citramon Ultra, Citrapar și altele.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra la o temperatură care nu depășește 25 ° C.
A nu se lasa la indemana copiilor.
Perioada de valabilitate este de 2 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Disponibil fără prescripție medicală.
Recenzii despre Excedrin
În recenziile despre Excedrin, utilizatorii raportează o discrepanță între prețul și calitatea medicamentului. Având un cost ridicat, comprimatele nu sunt suficient de eficiente pentru migrene și dureri de cap severe.
Preț pentru Excedrin în farmacii
Prețul pentru Excedrin pe pachet este de aproximativ: 10 comprimate - 180 ruble, 20 comprimate - 270 ruble.
Excedrin: prețuri în farmaciile online
|
Numele medicamentului Preț Farmacie |
|
Excedrin Excedrin pentru dureri de cap și migrene, tablete, 10 buc. 193 r Cumpără |
|
Comprimate filmate cu Excedrin 10 buc. 193 r Cumpără |
|
Comprimate filmate cu Excedrin 20 buc. 335 RUB Cumpără |
|
Excedrin Excedrin pentru dureri de cap și migrene, tablete, 20 buc. 364 RUB Cumpără |
Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor
Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
