Plizil - Instrucțiuni De Utilizare, Recenzii, Preț, Tablete Analogice

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Plizil

Plizil: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Utilizare la vârstnici
14. 14. Interacțiuni medicamentoase
15. 15. Analogi
16. 16. Termeni și condiții de stocare
17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. 18. Recenzii
19. 19. Preț în farmacii

Denumire latină: Plisil

Cod ATX: N06AB05

Ingredient activ: paroxetină (paroxetină)

Producător: Pliva Hrvatska d.o.o. (Republica Croația)

Descriere și actualizare foto: 21.11.2018

Prețurile în farmacii: de la 279 de ruble.

Cumpără

Plizil este un antidepresiv.

Eliberați forma și compoziția

Forma de dozare Plizila - comprimate filmate: rotunde, de la galben la portocaliu, cu o linie pe ambele fețe, gravată cu „ROT 20” pe o parte (10 buc. În blistere, într-o cutie de carton 3 blistere).

Compoziția a 1 comprimat:

• substanță activă: mesilat de paroxetină - 25,83 mg, care corespunde conținutului de paroxetină - 20 mg;
• componente auxiliare: amidon carboximetil de sodiu, hidrogen fosfat de calciu anhidru, stearat de magneziu;
• compoziția învelișului filmului: hipromeloză, lactoză monohidrat, macrogol 4000, dioxid de titan (E171), coloranți de oxid de fier roșu (E172) și oxid de fier galben (E172).

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Paroxetina - substanța activă Plizil - este un inhibitor selectiv al recaptării 5-hidroxitriptaminei (5-HT, serotonină) de către neuroni în creier. Această proprietate determină efectul și eficacitatea sa antidepresivă în panică și tulburări obsesiv-compulsive.

Principalii metaboliți ai medicamentului sunt produse conjugate și polare de metilare și oxidare, care sunt excretate rapid din organism, au activitate farmacologică slabă și nu afectează efectul terapeutic al paroxetinei. Absorbția selectivă a 5-HT de către neuroni cauzată de acțiunea paroxetinei nu este afectată în timpul metabolismului său.

Medicamentul este caracterizat de o afinitate scăzută pentru receptorii colinergici muscarinici.

Spre deosebire de antidepresivele triciclice, paroxetina, având un efect selectiv, are și o afinitate scăzută pentru receptorii α ₁ -, α ₂ și β-adrenergici, receptorii H _1- histaminici, receptorii 5-HT ₁ - și 5-HT _2- serotonină și dopamină …

În cursul studiilor de electroencefalografie și comportament, s-a stabilit că paroxetina are un efect activ slab dacă este utilizată în doze mai mari decât este necesar pentru a inhiba absorbția 5-HT.

Spre deosebire de antidepresivele care inhibă recaptarea noradrenalinei, paroxetina suprimă efectele antihipertensive ale guanetidinei mult mai slabe.

La voluntarii sănătoși, medicamentul nu a provocat modificări semnificative ale ritmului cardiac, tensiunii arteriale și indicatorilor de electroencefalografie.

Plizil nu are un efect negativ asupra funcțiilor psihofizice, nu îmbunătățește efectul inhibitor al etanolului.

Farmacocinetica

După administrarea orală, paroxetina este bine absorbită. Metabolizat în timpul primului pasaj prin ficat. În formă nemodificată, mai puțin de 2% din doza administrată de medicament este excretată în urină, sub formă de metaboliți - aproximativ 64%. Intestinul excretă aproximativ 36% din doză, probabil prin bilă, în care concentrația paroxetinei nemodificate este mai mică de 1% din doză.

Metaboliții paroxetinei sunt excretați din organism în două faze: metabolismul primar are loc în timpul primului pasaj prin ficat, apoi excreția este controlată prin eliminare sistemică. Datorită stadiului primului pasaj prin ficat, concentrația determinată de paroxetină în circulația sistemică este mai mică decât cantitatea de medicament absorbită din tractul gastro-intestinal.

Cu o creștere a dozei de Plizil și cu doze repetate, atunci când încărcătura pe corp crește, efectul primului pasaj prin ficat este parțial absorbit, iar clearance-ul plasmatic al paroxetinei scade.

Timpul de înjumătățire poate varia, în medie 16-21 de ore. Concentrația maximă se observă la 7-14 zile după începerea tratamentului. Cu utilizarea prelungită a Plizil, farmacocinetica nu se modifică, drept urmare este posibilă creșterea concentrației plasmatice a medicamentului și fluctuarea parametrilor farmacocinetici ai acestuia. Acest lucru poate fi observat numai la pacienții la care se obțin niveluri scăzute de paroxetină în plasmă cu doze mici.

Medicamentul este distribuit pe scară largă în țesuturi. Conform calculelor farmacocinetice, doar 1% din doză este prezentă în plasmă, în timp ce la concentrații terapeutice 95% este legat de proteinele plasmatice.

Eficacitatea și efectele secundare ale paroxetinei nu depind de concentrația sa plasmatică.

Indicații de utilizare

• tulburare de anxietate socială, fobie socială;
• tulburare de panică, inclusiv cu agorafobie;
• tulburare de anxietate generalizată;
• tulburare obsesiv-compulsive;
• depresie de toate tipurile, inclusiv endogenă severă, reactivă și depresie, însoțită de anxietate;
• stres post traumatic.

Contraindicații

Absolut:

• utilizarea simultană a inhibitorilor de monoaminooxidază (MAO) și la 14 zile după anularea acestora;
• vârsta de până la 18 ani;
• perioada de sarcină și alăptare;
• hipersensibilitate la orice componentă a Plizil.

Relativ (medicamentul este utilizat cu precauție extremă):

• condiții convulsive;
• epilepsie stabilă (dacă este instabilă, se recomandă evitarea administrării paroxetinei);
• numirea terapiei cu impulsuri electrice;
• manie;
• patologie cardiacă;
• glaucom cu unghi închis;
• insuficiență hepatică / renală;
• hiperplazia prostatei;
• prezența bolilor sau a factorilor de risc care cresc probabilitatea de sângerare;
• utilizarea concomitentă a medicamentelor care cresc riscul de sângerare;
• vârstă în vârstă.

Instrucțiuni de utilizare Plizil: metodă și dozare

Plizil trebuie administrat oral 1 dată pe zi, în timpul meselor, dimineața: înghițiți comprimatele întregi și beți multă apă.

Doza optimă este selectată individual timp de 2-3 săptămâni, dacă este necesar, este ajustată în continuare.

Doze zilnice recomandate de Plizil:

• tulburări de anxietate socială, fobie socială: doză inițială - 20 mg. Eficiența este evaluată nu mai devreme de 2 săptămâni mai târziu. Dacă este necesar, doza este crescută treptat (cu 10 mg o dată pe săptămână), doza maximă admisibilă este de 50 mg;
• tulburare de panică: doza inițială este de 10 mg, apoi doza este crescută cu 10 mg o dată pe săptămână. Doza medie terapeutică este de obicei de 40 mg, doza maximă admisibilă este de 50 mg;
• tulburări de anxietate generalizate: câte 20 mg;
• tulburare obsesiv-compulsivă: doza inițială este de 20 mg, apoi doza este crescută cu 10 mg o dată pe săptămână. Doza medie terapeutică este de obicei de 40 mg, maximă admisibilă este de 60 mg;
• depresie: 20 mg, dacă este necesar, doza este crescută treptat (cu 10 mg pe zi), dar nu mai mult de până la 50 mg (maxim);
• tulburări mentale posttraumatice: doza inițială în majoritatea cazurilor este de 20 mg, dacă este necesar, este crescută treptat (cu 10 mg o dată pe săptămână) până la maximum 50 mg.

Doza zilnică recomandată de Plizil pentru pacienții cu insuficiență renală și hepatică este de 20 mg.

Pentru pacienții vârstnici, doza nu trebuie să depășească 40 mg pe zi.

În cursul terapiei, trebuie evaluată eficacitatea Plizil și, dacă este necesar, doza trebuie ajustată: la începutul tratamentului, în mod regulat timp de 2-3 săptămâni, apoi după cum este necesar.

Durata administrării medicamentului este determinată individual. Pentru a consolida efectul după dispariția simptomelor, tratamentul trebuie continuat cel puțin 4-6 luni pentru depresie și mai mult - pentru panică și tulburări obsesiv-compulsive.

Pentru a evita dezvoltarea sindromului de sevraj, trebuie să încetați să luați Plizil treptat.

Efecte secundare

• din sistemul nervos: atacuri de panică, confuzie, oboseală, insomnie / somnolență, convulsii, astenie, parestezie, anxietate, halucinații, amețeli, scăderea capacității de concentrare, agitație, nervozitate, tremurături, manie, tulburări extrapiramidale, depersonalizare, sindrom serotoninergic;
• din sistemul digestiv: constipație sau diaree, scăderea poftei de mâncare, gură uscată, greață, vărsături; în cazuri foarte rare - hepatită;
• din sistemul genito-urinar: urinare crescută, retenție urinară, anorgasmie, scăderea libidoului, disfuncție sexuală, inclusiv tulburare de ejaculare și impotență;
• din partea sistemului cardiovascular: hipotensiune ortostatică;
• din partea aparatului locomotor: miopatie, artralgie, miastenie gravis, mialgie;
• din simțuri: modificări ale gustului, tulburări vizuale;
• reacții alergice: erupții cutanate, urticarie, mâncărime, echimoză, angioedem;
• altele: transpirație crescută, hiperprolactinemie, galactoree, secreție afectată a hormonului antidiuretic, hiponatremie; în caz de întrerupere bruscă a tratamentului - sindrom de sevraj.

Supradozaj

Simptome: somnolență, anxietate, agitație, cefalee, pupile dilatate, nistagmus, tremurături, gură uscată, greață, vărsături, febră, contracții musculare involuntare, transpirație, ritm joncțional, modificări ale tensiunii arteriale, bradicardie, tahicardie sinusală. Odată cu utilizarea simultană a altor medicamente psihotrope și / sau alcool, în cazuri rare, se pot observa modificări ale electrocardiogramei, este posibilă comă.

După administrarea unei doze de Plizil, este indicată depășirea semnificativă a dozei recomandate, se indică spălarea gastrică și aportul de cărbune activ. Nu există un antidot specific. Tratamentul suplimentar este simptomatic.

Instrucțiuni Speciale

Pe parcursul întregii perioade de tratament, este necesar să se monitorizeze îndeaproape pacienții în legătură cu probabilitatea încercărilor de sinucidere. Tinerii sub 25 de ani prezintă un risc crescut de sinucidere, în special în primele săptămâni de tratament și în primele săptămâni după încheierea acestuia.

Alcoolul nu trebuie consumat în timpul terapiei.

Pacienților supuși tratamentului cu inhibitori MAO li se poate prescrie Plizil nu mai devreme de 2 săptămâni după anularea lor.

În unele cazuri, paroxetina interferează cu acțiunea insulinei și / sau a agenților hipoglicemici orali, ceea ce necesită corectarea acestora.

Medicamentul este întrerupt dacă apar convulsii. Este necesar să încetați să luați Plizil atunci când apar primele semne de manie.

În legătură cu riscul de sindrom neuroleptic malign, trebuie acordată o atenție deosebită utilizării simultane a antipsihoticelor.

Pacienții vârstnici pot dezvolta hiponatremie.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Paroxetina nu afectează funcția psihomotorie și cognitivă. Cu toate acestea, în timpul perioadei de tratament cu Plizil, la fel ca alte medicamente psihotrope, se recomandă să se abțină de la a se angaja în activități potențial periculoase care necesită rapiditatea reacțiilor și o atenție sporită.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul nu este utilizat pentru a trata femeile însărcinate și care alăptează.

Utilizare pediatrică

Conform instrucțiunilor, Plizil nu este recomandat pentru utilizare în pediatrie, deoarece siguranța și eficacitatea paroxetinei la copii și adolescenți sub 18 ani nu au fost stabilite.

Cu funcție renală afectată

În caz de afectare a funcției renale, Plizil este utilizat cu precauție. Doza zilnică recomandată este de 20 mg.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

În caz de disfuncție hepatică, Plizil este utilizat cu precauție. Doza zilnică recomandată este de 20 mg.

Utilizare la vârstnici

La bătrânețe, Plizil este utilizat cu precauție. Doza zilnică nu trebuie să depășească 40 mg.

Interacțiuni medicamentoase

Alimentele și antiacidele nu afectează absorbția și eficacitatea Plizil.

Datorită incompatibilității, paroxetina este contraindicată pentru a fi utilizată simultan cu tioridazina și inhibitorii MAO.

Antipsihoticele cresc riscul de a dezvolta sindrom neuroleptic malign.

Inductorii și inhibitorii enzimelor hepatice pot afecta metabolismul și farmacocinetica medicamentului, care poate necesita ajustarea dozei.

Cu utilizarea simultană a preparatelor de triptofan și litiu, se constată o consolidare reciprocă a acțiunii. Triptofanul nu este recomandat în timpul terapiei cu Plizil. Dacă este necesar să luați preparate cu litiu, trebuie monitorizată concentrația lor în sânge.

Paroxetina poate crește concentrația de prociclidină, precum și crește timpul de sângerare la pacienții cărora li se administrează warfarină (cu un timp de protrombină constant).

Pe fondul terapiei, efectul toxic al etanolului poate crește, deci ar trebui să vă abțineți de la consumul de alcool.

Medicamentele serotoninergice (cum ar fi tramadolul sau sumatriptanul) pot crește efectul serotoninergic.

Fenitoina și alte anticonvulsivante pot reduce concentrația de paroxetină și pot crește incidența efectelor secundare.

Datorită inhibării citocromului P _{450 de către} paroxetină, este posibilă creșterea acțiunii și creșterea riscului de reacții adverse cu utilizarea simultană a următoarelor medicamente: metoprolol, antipsihotice fenotiazinice (de exemplu, tioridazină), anticoagulante indirecte, fenitoină, barbiturice, antiaritmice clasa 1C (incluzând propafenona) antidepresive (imipramină, amitriptilină, fluoxetină, desipramină, nortriptilină).

Datorită unor posibile tulburări de coagulare a sângelui, se recomandă să aveți grijă la utilizarea simultană a aspirinei, a antiinflamatoarelor nesteroidiene, a antidepresivelor triciclice, a fenotiazinelor, a antipsihoticelor atipice.

Analogi

Analogii Plizil sunt Adepress, Actaparoxetine, Apo-Paroxetine, Paroxetine, Paxil, Plizil N, Sirestill, Reksetin.

Termeni și condiții de stocare

Perioada de valabilitate este de 3 ani.

A nu se lăsa la îndemâna copiilor la temperaturi de până la 30 ° C.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Plizil

Conform recenziilor, Plizil este un agent antidepresiv eficient care este bine tolerat și are puține contraindicații. Mulți oameni observă o îmbunătățire vizibilă a stării lor după ce au luat prima pastilă. Cu toate acestea, nu este recomandat să modificați singură doza, deoarece aceasta este plină de apariția efectelor nedorite și nu trebuie să opriți brusc tratamentul, altfel există probabilitatea unui sindrom de sevraj (inclusiv greață și letargie).

În unele recenzii, sunt descrise efectele secundare ale tractului gastro-intestinal, din cauza cărora medicamentul a trebuit anulat.

Prețul Plizil în farmacii

Prețul aproximativ pentru Plizil este de 410 ruble pe pachet de 30 de comprimate.

Plizil: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Plizil N 20 mg comprimate filmate 30 buc. 279 r Cumpără

Plizil 20 mg comprimate filmate 30 buc. 353 r Cumpără

Tablete Plizil N p.p. 20mg 30 buc. 439 r Cumpără

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!