Nimesan - Instrucțiuni Pentru Utilizarea Tabletelor, Preț, Recenzii, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Nimesan

Nimesan: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Utilizare la vârstnici
14. 14. Interacțiuni medicamentoase
15. 15. Analogi
16. 16. Termeni și condiții de stocare
17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. 18. Recenzii
19. 19. Preț în farmacii

Denumire latină: Nimesan

Cod ATX: M01AX17

Ingredient activ: nimesulid (nimesulid)

Producător: SHREYA LIFE SCIENCES, Pvt. Ltd. (India)

Descriere și actualizare foto: 21.11.2018

Prețurile în farmacii: de la 114 ruble.

Cumpără

Nimesan este un medicament antiinflamator nesteroidian cu efecte analgezice și antipiretice.

Eliberați forma și compoziția

Forma de dozare a Nimesan - tablete: triunghiulare, plate, cu margini teșite, cu o linie de separare pe o parte, galben deschis (într-un pachet de contur blister 10, 15 sau 20 buc., Într-o cutie de carton 1, 2, 3, 4, 5, 6 sau 10 pachete).

Compoziția unui comprimat:

• substanță activă: nimesulidă - 100 mg;
• componente auxiliare: lactoză monohidrat, amidon de porumb, parahidroxibenzoat de metil, parahidroxibenzoat de propil, talc, crospovidonă (Kollidone C1), stearat de magneziu.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Nimesulida, substanța activă a Nimesanului, este un agent antiinflamator nesteroidian din clasa sulfonanilidelor. Datorită suprimării neselective a enzimei COX-2 (ciclooxigenaza-2), care este implicată în sinteza prostaglandinelor în centrul inflamației, nimesulida are un efect antiplachetar, analgezic, antipiretic și antiinflamator.

Medicamentul are un efect antioxidant, previne formarea radicalilor liberi de oxigen, fără a afecta fagocitoza și hemostaza și inhibă eliberarea enzimei mieloperoxidază, care este, de asemenea, importantă în suprimarea procesului inflamator.

Farmacocinetica

• absorbție: nimesulida orală are un grad ridicat de absorbție în tractul gastro-intestinal. Aportul alimentar poate reduce rata de absorbție fără a afecta întinderea acestuia. Concentrația maximă (C _max) în plasma sanguină este atinsă după 1,5-2,5 ore și variază de la 3,5 la 6,5 mg / l;
• distribuție: 95% din substanța activă se leagă de proteinele plasmatice, 2% de eritrocite, 1% de glicoproteine alfa-1-acide și 1% de lipoproteine. Gradul de legare la proteinele din sânge nu depinde de doza de medicament. Volumul de distribuție (V _d) este de la 0,19 la 0,35 l / kg. Nimesulida are capacitatea de a pătrunde bine în mediul acid al focarului inflamator (40%), lichidului sinovial (43%), precum și prin bariera histohematogenă. După o singură administrare orală de 100 mg de nimesulidă, concentrația sa în țesuturile organelor genitale feminine este de aproximativ 40% din concentrația din plasma sanguină;
• metabolism: substanța activă este metabolizată în ficat de monooxigenaze tisulare pentru a forma principalul metabolit al 4-hidroxinimesulidei (25%), care are activitate farmacologică similară;
• eliminare: timpul de înjumătățire (T _1/2) al nimesulidei este în intervalul de la 1,56 la 4,95 ore, 4-hidroxinimesulida - de la 2,89 la 4,78 ore. Principalul metabolit este excretat în urină (65%) și în bilă (35%). În timpul zilei, aproximativ 98% din doza administrată este excretată. Cu terapia prelungită, substanța nu se acumulează în organism.

Parametrii farmacocinetici ai nimesulidei la pacienții cu funcție renală afectată (clearance-ul creatininei 30-80 ml / min sau de la 1,8 la 4,8 l / h), precum și la copii și pacienți vârstnici, nu se modifică semnificativ.

Indicații de utilizare

• artrita de diferite etiologii (inclusiv artrita reumatoidă);
• osteoartrita, artralgie;
• dureri musculare;
• bursită, tendinită;
• durere posttraumatică și postoperatorie;
• algodismenoree, cefalee și durere de dinți.

Contraindicații

Absolut:

• leziuni erozive și ulcerative ale membranei mucoase a stomacului și duodenului;
• sângerări gastrointestinale active;
• boală inflamatorie intestinală (colită ulcerativă, boala Crohn) în stadiul acut;
• insuficiență cardiacă cronică decompensată;
• sângerări cerebrovasculare sau de altă natură;
• tulburări de coagulare a sângelui (inclusiv hemofilie);
• disfuncție renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min);
• boală renală progresivă;
• disfuncție hepatică, orice boală hepatică activă;
• o combinație în grad complet sau incomplet de polipoză nazală recurentă / sinusuri paranasale sau astm bronșic și intoleranță la aspirină sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (inclusiv antecedente);
• dependență de droguri, alcoolism;
• perioada de după procedura de altoire a by-pass-ului coronarian;
• exces de potasiu seric confirmat;
• reacții hepatotoxice la utilizarea nimesulidei în istorie;
• utilizarea simultană a altor medicamente hepatotoxice;
• sarcina și alăptarea;
• vârsta de până la 12 ani;
• sensibilitate individuală crescută la nimesulidă sau la oricare dintre componentele auxiliare ale medicamentului.

Relativ (boli / afecțiuni care necesită precauție atunci când luați Nimesan):

• boli cerebrovasculare;
• ischemie cardiacă;
• insuficiență cardiacă cronică;
• disfuncție renală (clearance-ul creatininei de la 30 la 60 ml / min);
• istoricul leziunilor ulcerative ale tractului gastro-intestinal;
• hiperlipidemie;
• Diabet;
• boli somatice severe;
• boala arterială periferică;
• prezența infecției cu Helicobacter pylori;
• utilizarea pe termen lung a antiinflamatoarelor nesteroidiene;
• administrarea în comun a agenților antiplachetari (inclusiv acid acetilsalicilic, clopidogrel), anticoagulante (inclusiv warfarina), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (inclusiv sertralină, paroxetină, fluoxetină, citalopram), glucocorticosteroizi orali;
• fumat;
• vârstă în vârstă.

Instrucțiuni pentru utilizarea Nimesan: metodă și dozare

Comprimatele de Nimesan se iau pe cale orală, după mese.

Dozajul recomandat: ½ - 1 comprimat (50-100 mg) de 2 ori pe zi.

În cazul disfuncției hepatice cronice, trebuie prescrisă doza minimă eficientă și trebuie efectuată o perioadă minimă scurtă de terapie. Doza zilnică maximă la acești pacienți nu trebuie să depășească 100 mg.

La copii și adolescenți cu vârsta peste 12 ani, Nimesan este utilizat cu o doză unică de 1,5 mg / kg din greutatea pacientului, doza zilnică maximă nu depășind 200 mg (5 mg / kg pe zi).

Efecte secundare

Frecvența reacțiilor adverse raportate la o scară specială (foarte des - mai mult de 1/10; deseori - 1 / 100-1 / 10; rareori - 1 / 1000-1 / 100; rar - 1/10 000-1 / 1000; extrem de rare - mai puțin de 1/10 000):

• din tractul gastro-intestinal: adesea - greață, vărsături, diaree; rareori - flatulență, constipație, gastrită; extrem de rare - stomatită, dureri abdominale, scaune tarate, sângerări gastro-intestinale, ulcere și / sau perforație a stomacului sau a duodenului;
• din sistemul respirator: rareori - dificultăți de respirație; extrem de rar - bronhospasm, astm bronșic;
• din ficat și sistemul biliar: adesea - activitate crescută a transaminazelor hepatice; extrem de rar - icter, colestază, hepatită (inclusiv fulminantă);
• din sistemul nervos central: rareori - amețeli; rareori - nervozitate, senzație de frică, coșmaruri; extrem de rar - somnolență, cefalee, sindrom Reye (encefalopatie);
• din partea sistemului cardiovascular: rareori - hipertensiune arterială; rar - bufeuri, hemoragii, tahicardie;
• din rinichi și din sistemul urinar: rareori - edem; rareori - retenție urinară, hematurie, disurie, hiperkaliemie; extrem de rar - oligurie, insuficiență renală, nefrită interstițială;
• din simțuri: rar - vedere încețoșată; extrem de rar - amețeli;
• din partea pielii și a mucoaselor: rareori - erupții cutanate, mâncărime, transpirație crescută; rar - dermatită, eritem; extrem de rar - urticarie, umflare facială, angioedem, eritem exudativ multiform (inclusiv sindrom Stevens-Johnson), sindrom Lyell (necroliză epidermică toxică);
• din partea organelor hematopoietice: rar - eozinofilie, anemie; extrem de rar - prelungirea timpului de sângerare, purpură, pancitopenie, trombocitopenie;
• reacții alergice: rareori - reacții de hipersensibilitate; extrem de rare - reacții anafilactoide;
• corpul în ansamblu: rar - slăbiciune generală; extrem de rar - hipotermie.

Supradozaj

În caz de supradozaj cu Nimesan, pot apărea următoarele simptome: somnolență, apatie, greață, vărsături. De regulă, acestea sunt reversibile și dispar odată cu terapia de întreținere. Se pot dezvolta complicații mai grave: sângerări gastro-intestinale, insuficiență renală acută, hipertensiune arterială, depresie respiratorie.

Tratamentul pentru supradozaj constă în îngrijirea pacientului de susținere și intervenții simptomatice. Nu există un antidot specific pentru nimesulidă. Dacă nu au trecut mai mult de 4 ore de la supradozaj, este necesar să provocați vărsături, să luați cărbune activ (60-100 g pentru un pacient adult), laxative osmotice. Diureza forțată și hemodializa sunt ineficiente datorită legării intense a nimesulidei de proteinele din sânge.

Instrucțiuni Speciale

Cu utilizarea prelungită a Nimesan, este necesar să se monitorizeze sistematic funcționarea rinichilor și a ficatului. Cel puțin o dată la 7 zile, ar trebui verificați indicatorii de laborator ai activității enzimatice a transaminazelor hepatice.

În caz de reacții adverse care nu sunt indicate în instrucțiuni sau deteriorarea stării de sănătate în timpul tratamentului cu Nimesan comprimate, trebuie să consultați imediat un medic.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Deoarece în timpul tratamentului cu medicamentul, pot apărea reacții adverse, cum ar fi amețeli, somnolență, vedere încețoșată, atunci când conduceți sau efectuați acțiuni care necesită o concentrație mare de atenție și o reacție psihomotorie rapidă, trebuie să aveți grijă.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Conform instrucțiunilor, Nimesan este contraindicat femeilor însărcinate și care alăptează.

În acest moment, nu există indicații directe ale efectului embriotoxic și tocolitic al nimesulidei.

Utilizare pediatrică

Nu se recomandă prescrierea comprimatelor de Nimesan copiilor cu vârsta sub 12 ani.

Cu funcție renală afectată

La pacienții cu insuficiență renală severă (clearance al creatininei mai mic de 30 ml / min), precum și cu boli renale progresive, utilizarea Nimesan este interzisă.

Cu insuficiență renală cu severitate ușoară și moderată (clearance-ul creatininei 30-60 ml / min), Nimesan trebuie prescris cu precauție. În astfel de cazuri, este necesar să se selecteze doza minimă eficientă și durata minimă a cursului terapiei. Doza maximă nu trebuie să depășească 100 mg de nimesulidă pe zi.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Nimesan este contraindicat în insuficiența hepatică și în orice boală hepatică activă.

Utilizare la vârstnici

Trebuie avut grijă la prescrierea Nimesan pacienților vârstnici. Corecția regimului de dozare nu este de obicei necesară la acești pacienți.

Interacțiuni medicamentoase

• medicamente care reduc coagularea sângelui: îmbunătățirea acțiunii lor atunci când sunt utilizate simultan cu nimesulidă;
• furosemid, medicamente antihipertensive: reducerea efectului lor terapeutic;
• metotrexat: creșterea probabilității de reacții adverse;
• preparate cu litiu: o creștere a conținutului de litiu în plasma sanguină;
• hidantoină, sulfonamide: cu terapie simultană cu nimesulidă, sunt necesare supravegheri medicale constante și examene sistematice frecvente datorită legării intense a nimesulidei de proteinele plasmatice din sânge;
• ciclosporină: îmbunătățirea acțiunii sale asupra rinichilor;
• glucocorticosteroizi, inhibitori ai recaptării serotoninei: risc crescut de sângerare gastro-intestinală.

Analogi

Analogii lui Nimesan sunt: Ameolin, Aponil, Nise, Nimesulid, Nimesulid-Teva, Nimulid, Prolid și alții.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra la o temperatură care nu depășește 25 ° C.

A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate este de 3 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Nimesan

Utilizatorii din recenziile Nimesan au raportat că medicamentul acționează foarte repede și pentru o lungă perioadă de timp. Cel mai adesea apelează la ajutorul lui pentru dureri de cap, dureri de dinți și dureri menstruale. În aceste cazuri, efectul analgezic se manifestă aproape întotdeauna. Cu toate acestea, medicamentul are destul de multe contraindicații, acestea trebuie luate în considerare pentru a evita complicațiile grave.

Preț pentru Nimesan în farmacii

Prețul mediu pentru Nimesan pentru un pachet de 20 de tablete este de 165 de ruble.

Nimesan: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Nimesan 100 mg comprimate 20 buc. 114 RUB Cumpără

Comprimate Nimesan 100mg 20 buc. 143 r Cumpără

Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor

Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!