Pipolfen - Instrucțiuni De Utilizare, Tablete, Fiole, Preț, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Pipolfen

Pipolfen: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Utilizare la vârstnici
14. 14. Interacțiuni medicamentoase
15. 15. Analogi
16. 16. Termeni și condiții de stocare
17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. 18. Condiții de eliberare de la farmacii
19. 19. Recenzii
20. 20. Preț în farmacii

Denumire latină: Pipolphen

Cod ATX: R06AD02

Ingredient activ: prometazină (Prometazină)

Producător: EGIS CJSC Pharmaceutical Plant (EGIS Pharmaceuticals, Plc) (Ungaria)

Descriere și actualizare foto: 02.10.2019

Prețurile în farmacii: de la 899 ruble.

Cumpără

Pipolfen este un medicament cu efecte antihistaminice, antialergice, hipnotice, sedative și antiemetice.

Eliberați forma și compoziția

Forme de dozare a eliberării de Pipolfen:

• Dragee (comprimate acoperite): albastru deschis, cu o suprafață lucioasă, formă lenticulară, aproape inodor sau inodor (20 de bucăți în blistere, 1 blister într-o cutie de carton sau 25 blistere într-o cutie de carton);
• Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară: cu o nuanță verde sau incoloră, transparentă, aproape inodoră sau aproape inodoră (câte 2 ml fiecare în fiole de sticlă incolore cu inel cod albastru și punct de rupere, 5 fiole în blistere, 2 pachete într-o cutie de carton).

Fiecare pachet conține, de asemenea, instrucțiuni pentru utilizarea Pipolfen.

Compoziția a 1 comprimat conține:

• Ingredient activ: clorhidrat de prometazină - 25 mg;
• Componente auxiliare: amidon de cartofi, acid stearic, gelatină, stearat de magneziu, talc, lactoză monohidrat;
• Acoperire: zaharoză, albastru ariavit, glicerol, talc, gelatină, macrogol 35.000, dioxid de titan.

Compoziția a 1 ml soluție injectabilă include:

• Ingredient activ: clorhidrat de prometazină - 25 mg;
• Componente auxiliare: disulfit de potasiu - 0,75 mg, hidrochinonă - 0,2 mg, clorură de sodiu - 7 mg, sulfit de sodiu anhidru - 1 mg, apă pentru preparate injectabile - până la 1 ml.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Componenta activă a Pipolfen este prometazina, un derivat al fenotiazinei. O substanță cu o activitate antihistaminică ridicată, care are un efect pronunțat asupra sistemului nervos central (sistemul nervos central), cu efect sedativ, hipnotic, antiemetic, antipsihotic, hipotermic, preventiv / calmant.

Prometazina ajută la prevenirea reacțiilor la histamină (cum ar fi urticarie, mâncărime etc.), dar nu le elimină. Datorită acțiunii anticolinergice, este asigurat efectul uscării membranelor mucoase ale cavităților nazale și orale.

Efectul antiemetic (antiemetic) al prometazinei se datorează efectului său anticolinergic central, inhibării excitabilității aparatului vestibular și funcției labirintului, precum și inhibării directe a zonelor chemoreceptoare declanșatoare ale medularei oblongate.

Efectul sedativ (sedativ) se bazează pe inhibarea histaminei-N-metiltransferazei și blocarea receptorilor histaminergici centrali. Blocarea altor receptori SNC - serotonină și acetilcolină; stimularea receptorilor α-adrenergici reduce indirect stimularea formării reticulare a trunchiului cerebral. Datorită faptului că structura chimică a prometazinei diferă de structura fenotiazinelor antipsihotice, are un efect antipsihotic mai slab.

În doze terapeutice, Pipolfen nu are niciun efect asupra sistemului cardiovascular.

Durata acțiunii clinice a prometazinei este de obicei de 4-6 ore, în unele cazuri durează până la 12 ore.

Debutul acțiunii Pipolfen, în funcție de metoda de administrare a acestuia:

• Administrare orală (pastile / tablete): după 20 de minute (în medie 15-60 de minute);
• Administrare parenterală (soluție): intramuscular - după 2 minute; intravenos - 3-5 min.

Farmacocinetica

După administrarea pastilelor / comprimatelor Pipolfen din interiorul tractului gastro-intestinal, prometazina este bine absorbită. Legarea proteinelor ~ 90%.

Prometazina suferă în mod activ eliminarea presistemică (efectul primului pasaj prin ficat), în principal prin oxidare S, cu formarea de sulfoxizi de prometazină și N-demetil prometazină, principalii metaboliți excretați în urină.

Timpul de înjumătățire (T _1/2) al compusului principal este de la 7 la 15 ore. Este excretat în principal de rinichi, într-o măsură mai mică - cu bilă.

Prometazina traversează barierele hematoencefalice și placentare.

Indicații de utilizare

• Reacții anafilactice (ca terapie suplimentară după ameliorarea manifestărilor acute cu alte medicamente, de exemplu, adrenalină);
• Boli alergice, inclusiv urticarie, angioedem, boală serică, febră de fân, rinită alergică și conjunctivită, prurit;
• Perioada pre și postoperatorie (ca sedativ);
• Kinetoză (pentru a elimina și preveni greața și amețelile în timp ce călătoriți cu transportul);
• Durerea postoperatorie (împreună cu medicamentele pentru durere);
• Greață și vărsături, care sunt asociate cu anestezie și / sau apar în perioada postoperatorie (pentru a opri sau preveni dezvoltarea).

Soluția injectabilă în practica chirurgicală este, de asemenea, prescrisă ca o componentă a amestecurilor litice, care sunt utilizate pentru potențarea anesteziei.

Contraindicații

Absolut:

• Coma sau alte tipuri de depresie profundă a sistemului nervos central;
• Apnee de somn;
• Intoxicația cu alcool, intoxicația acută cu analgezice opioide și / sau hipnotice;
• Glaucom cu unghi închis;
• Vărsături ocazionale de geneză nespecificată la copii;
• Utilizare simultană cu inhibitori de monoaminooxidază, precum și o perioadă de 2 săptămâni după terminarea utilizării lor;
• Sarcina și alăptarea;
• Copii sub vârsta de 2 luni (soluție injectabilă) sau 6 ani (drajeu);
• Hipersensibilitate la prometazină, alți derivați de fenotiazină și la alte componente ale medicamentului.

Rudă (Pipolfen este prescris cu precauție în prezența următoarelor boli / afecțiuni):

• Ulcer peptic cu obstrucție piloroduodenală;
• Boli respiratorii acute și cronice (datorate suprimării reflexului tusei);
• Depresia funcției măduvei osoase;
• Glaucom cu unghi deschis;
• Boli ale sistemului cardiovascular;
• Predispoziție la retenția urinară;
• Tulburări funcționale ale rinichilor și ficatului;
• Stenoza gâtului vezicii urinare și / sau hipertrofia prostatică;
• Sindromul Reye;
• Epilepsie;
• Vârsta avansată (datorită riscului ridicat de reacții adverse).

Pipolfen, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Comprimatele Dragee / Pipolfen sunt utilizate pe cale orală, soluția se administrează intramuscular și intravenos.

Doza zilnică maximă pentru adulți este de 150 mg.

Intramuscular Pipolfen în fiole este prescris pentru adulți la 25 mg o dată pe zi, dacă este necesar, este posibil să se administreze 12,5-25 mg soluție la fiecare 4-6 ore.

Regimul de dozare recomandat:

• Boli alergice: în interior, 25 mg 1 (seara) sau 2 (dimineața și seara) ori pe zi (recomandat - în cea mai mică doză eficientă);
• Greață și vărsături (tratament și prevenire): o doză unică de 25 mg pe cale orală sau intramusculară. Dacă este necesar, este posibil să aplicați din nou Pipolfen la fiecare 4-6 ore;
• Kinetoză: în interior, de 2 ori pe zi, 25 mg (prima doză - 30-60 minute înainte de călătorie, următoarea - după 8-12 ore);
• Operații chirurgicale (ca sedativ): o dată pe timp de noapte, 25-50 mg (pe cale orală sau intramusculară) în ajunul operației. Ca parte a amestecurilor litice pentru prepararea preoperatorie, 50 mg de Pipolfen se injectează intramuscular cu 2,5 ore înainte de operație, aceeași doză poate fi re-administrată după 60 de minute;
• Intervenții diagnostice și chirurgicale, inclusiv operații oftalmice, bronhoscopie repetată (pentru inducerea anesteziei și analgeziei): intravenos la 0,15-0,3 mg / kg.

Copiilor de la 2 luni li se poate administra Pipolfen de 3-5 ori pe zi intramuscular la 0,5-1 mg / kg. În cazurile severe, o singură doză poate fi crescută la 1-2 mg / kg.

Copiii cu vârsta cuprinsă între 6-14 ani Pipolfen este prescris oral de 3-4 ori pe zi, 25 mg. Nu se recomandă împărțirea drajeurilor, prin urmare, Pipolfen în această formă de dozare nu este prescris copiilor mai mici.

Efecte secundare

• Sistem digestiv: colestază, greață, anestezie a mucoasei bucale, constipație, vărsături, gură uscată, faringe, nas;
• Sistemul nervos central: somnolență, sedare, dezorientare, afectare a acuității vizuale, coșmaruri, apnee crescută în somn, anxietate, agitație psihomotorie, confuzie, amețeli; utilizarea de doze mari - activitate crescută de convulsii (la copii), tulburări extrapiramidale;
• Sistem hematopoietic: rar - agranulocitoză, leucopenie și / sau trombocitopenie;
• Sistemul cardiovascular: bradicardie, scăderea tensiunii arteriale, tahicardie;
• Organele simțului: pareza acomodării, sunete sau zgomot în urechi, tulburări de vedere;
• Reacții dermatologice: fotosensibilitate și / sau erupție pe piele;
• Reacții alergice: bronhospasm, dermatită, urticarie, fotosensibilitate;
• Altele: urinare dureroasă sau dificilă, transpirație crescută.

Supradozaj

Simptomele unui supradozaj cu prometazină depind de vârsta pacientului. La copii, se manifestă prin agitație, anxietate, halucinații, convulsii, midriază și imobilitate a pupilelor, hiperemie a pielii feței, hipertermie; la adulți - agitație psihomotorie, convulsii, letargie. În cazul supradozajului acut, există o scădere pronunțată a tensiunii arteriale, depresie respiratorie, colaps vascular, comă.

Deoarece antidotul pentru prometazină este necunoscut, se recomandă un tratament simptomatic și de susținere. În cazul unei supradoze de forme orale ale medicamentului, detoxifierea în stadiile incipiente include spălarea gastrică și aportul de cărbune activ. Mai mult, conform indicațiilor, este posibil să se utilizeze medicamente antiepileptice. Sulfatul oral de sodiu / magneziu poate fi benefic. Dializa este ineficientă.

Poate fi necesar să se ia măsuri pentru restabilirea unei ventilații pulmonare adecvate cu asigurarea permeabilității căilor respiratorii și asigurarea ventilației auxiliare sau mecanice. Este necesară corectarea echilibrului acidozei / electroliților. Hipotensiunea arterială severă este ameliorată prin administrarea parenterală de norepinefrină (norepinefrină) sau Mezaton. Trebuie avut în vedere faptul că introducerea adrenalinei (epinefrină) poate agrava paradoxal hipotensiunea arterială.

Instrucțiuni Speciale

Pipolfen poate masca efectul ototoxic (sub formă de tinitus și amețeli) al medicamentelor administrate concomitent.

Cu terapia prelungită, este necesară monitorizarea sistematică a stării funcționale a ficatului și a numărului de sânge periferic.

Pipolfen poate reduce pragul convulsivant, care trebuie luat în considerare la prescrierea acestuia la pacienții predispuși la apariția convulsiilor sau în asociere cu alte medicamente cu efect similar.

Ca antiemetic, Pipolfen trebuie utilizat numai cu vărsături prelungite de etiologie cunoscută.

Cu o evoluție lungă, datorită scăderii salivației, crește probabilitatea de a dezvolta boli dentare (parodontită, cariie, candidoză).

În timpul terapiei, alcoolul este interzis.

Este posibil să obțineți un rezultat fals pozitiv atunci când efectuați un test de sarcină diagnostic. De asemenea, trebuie să luați în considerare posibila creștere a nivelului de glucoză din sânge atunci când efectuați un test de toleranță la glucoză.

Pentru a preveni denaturarea rezultatelor testelor de scarificare a pielii pentru alergeni, Pipolfen trebuie anulat cu 72 de ore înainte de testele de alergie.

În caz de intoleranță la lactoză, trebuie avut în vedere faptul că compoziția drajeului conține lactoză.

Pipolfen trebuie utilizat cu precauție la copii, deoarece poate complica diagnosticul bolii de bază (simptomele sindromului Reye și encefalopatia nediagnosticată pot fi confundate cu efectele secundare ale medicamentului).

La începutul terapiei, trebuie să se abțină de la conducerea vehiculelor și efectuarea altor tipuri de muncă potențial periculoase. Mai mult, gradul de restricție este determinat individual.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Din cauza lipsei datelor din studiile clinice, nu se recomandă utilizarea Pipolfen în timpul sarcinii.

Datorită utilizării medicamentului în timpul alăptării, există riscul de a dezvolta tulburări extrapiramidale la un copil din cauza pătrunderii prometazinei în laptele matern. Dacă este necesar să utilizați Pipolfen în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.

Utilizare pediatrică

Administrarea parenterală de Pipolfen este contraindicată la copiii cu vârsta sub 2 luni; administrarea comprimatelor / pastilelor în interior - copii sub 6 ani.

Medicamentul este prescris cu precauție copiilor, deoarece utilizarea acestuia face dificilă diagnosticarea bolii de bază. Efectele secundare ale prometazinei pot fi confundate cu simptomele encefalopatiei nediagnosticate și cu sindromul Reye.

Cu funcție renală afectată

Cu prudență, Pipolfen este prescris pentru insuficiență renală (afectarea funcției renale).

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Cu prudență, Pipolfen este prescris pentru insuficiență hepatică (disfuncție hepatică).

Utilizare la vârstnici

Pacienții vârstnici trebuie să fie atenți în timp ce utilizează Pipolfen.

Interacțiuni medicamentoase

Cu utilizarea combinată a Pipolfen cu anumite medicamente / substanțe, pot fi observate următoarele efecte:

• Derivați de m-colinomimetice, efedrină, amfetamină, medicamente anticolinesterazice, levodopa, guanetidină, dopamină: slăbirea acțiunii acestora;
• Analgezice opioide, hipnotice, anxiolitice (tranchilizante) și medicamente antipsihotice (neuroleptice), precum și medicamente pentru anestezie generală, anestezice locale, m-anticolinergice și medicamente antihipertensive: îmbunătățirea efectelor acestora (este necesară supravegherea medicală și ajustarea dozei);
• Beta-blocante: creșterea concentrației de prometazină în plasma sanguină;
• Barbiturice: accelerarea eliminării și reducerea activității prometazinice;
• Prolactină: creșterea concentrației sale;
• Bromocriptina: slăbirea acțiunii sale;
• Clonidină, etanol, medicamente antiepileptice: creșterea efectului inhibitor al prometazinei asupra sistemului nervos central;
• Medicamente anticolinergice și antidepresive triciclice: activitate m-anticolinergică crescută a prometazinei;
• Chinidina: creșterea probabilității unui efect cardiodepresiv al prometazinei;
• Inhibitori de monoaminooxidază, derivați de fenotiazină: o creștere a probabilității de a dezvolta tulburări extrapiramidale și hipotensiune arterială (administrarea simultană cu inhibitori de monoaminoxidază nu este recomandată)

Analogi

Analogii lui Pipolfen sunt: Avomin, Fargan, Fenergan, Prometegan, Prothiazin, Pipolzin, Rinathiol.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra într-un loc întunecat, la îndemâna copiilor, la o temperatură de 15-25 ° C.

Perioada de valabilitate este de 5 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Pipolfen

Deoarece medicamentul aparține antihistaminicelor din prima generație, nu este utilizat la fel de des acum ca medicamentele din a doua și a treia generație. În recenziile izolate ale Pipolfen de la pacienți, se remarcă în special o listă destul de mare de reacții adverse și contraindicații, care, în unele cazuri, îi obligă să oprească terapia. Alți pacienți indică eficacitatea ridicată a medicamentului.

Experții observă acțiunea rapidă și eficientă a prometazinei, datorită căreia este utilizată cu succes în situații de urgență (după administrarea intramusculară, efectul este notat în termen de 2 minute). Prin urmare, soluția Pipolfen este inclusă în compoziția obligatorie a truselor de prim ajutor pentru furnizarea ambulanței pentru șoc anafilactic. Este important ca în doze terapeutice medicamentul să nu afecteze funcția sistemului cardiovascular. Și efectul său sedativ este destul de semnificativ în perioada postoperatorie. În plus, utilizarea prometazinei în combinație cu analgezice ajută la ameliorarea durerii postoperatorii. Utilizarea pe termen lung a medicamentului necesită monitorizarea numărului de sânge periferic și a funcției hepatice.

Preț pentru Pipolfen în farmacii

Prețul aproximativ al Pipolfenului în fiole sub formă de soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară de 50 mg / 2 ml (10 fiole pe ambalaj) variază de la 714 la 1067 ruble.

Termenul de înregistrare a tabletelor în Rusia a expirat, prin urmare, în această formă de eliberare, Pipolfen nu este disponibil pentru vânzare gratuită.

Pipolfen: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Pipolfen 50 mg / 2 ml soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară 2 ml 10 buc. RUB 899 Cumpără

Soluție Pipolfen pentru. 25mg / ml 2ml 10 buc. 1024 RUB Cumpără

Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor

Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!