Pulmicort Turbuhaler - Instrucțiuni De Utilizare, Preț, Recenzii, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Pulmicort Turbuhaler

Pulmicort Turbuhaler: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Interacțiunile medicamentoase
14. 14. Analogi
15. 15. Termeni și condiții de stocare
16. 16. Condiții de eliberare de la farmacii
17. 17. Recenzii
18. 18. Preț în farmacii

Denumire latină: Pulmicort Turbuhaler

Cod ATX: R03BA02

Ingredient activ: budesonid (budesonid)

Producător: AstraZeneca, AB (AstraZeneca, AB) (Suedia)

Descriere și fotografie actualizată: 30.11.2018

Prețurile în farmacii: de la 328 ruble.

Cumpără

Pulmicort Turbuhaler este un glucocorticosteroid inhalator (GCS) pentru utilizare topică.

Eliberați forma și compoziția

Formă de dozare - pulbere măsurată pentru inhalare, care este granule rotunde de la aproape alb la alb, ușor de distrus prin orice acțiune mecanică (dozare 100 μg - 200 doze în inhalatoare multi-doză de tip turbuhaler, constând dintr-o piesă bucală, un dispozitiv de dozare, un rezervor de desicant, un recipient pentru depozitarea pulberii și un capac; într-o cutie de carton 1 inhalator multi-doză; dozare 200 mcg - 100 și 200 doze în turbuhalere din plastic, într-o cutie de carton 1 inhalator multi-doză; fiecare pachet conține, de asemenea, instrucțiuni pentru utilizarea Pulmicort Turbuhaler).

Substanța activă în 1 doză de pulbere: budesonidă - 100 sau 200 mcg.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Ingredientul activ al Pulmicort Turbuhaler este budesonida, un glucocorticosteroid cu un puternic efect antiinflamator local.

Mecanismul exact de acțiune al GCS în astmul bronșic nu este pe deplin stabilit. Cele mai importante sunt probabil proprietatea antiinflamatorie, inhibarea eliberării mediatorilor inflamatori și răspunsul imun mediat de citokine.

Afinitatea budesonidei pentru receptorii specifici glucocorticoizi este de 15 ori mai mare decât cea a prednisolonului.

Efectul antiinflamator al Pulmicort Turbuhaler este mediat de o scădere a gradului de obstrucție a căilor respiratorii cu un răspuns alergic timpuriu și tardiv. Budesonida reduce reactivitatea căilor respiratorii ca răspuns la inhalarea metacolinei și a histaminei.

Cu cât tratamentul cu budesonidă începe mai repede după diagnosticul astmului bronșic persistent, cu atât este de așteptat o mai bună îmbunătățire a funcției pulmonare.

Pulmicort Turbuhaler are un efect dependent de doză asupra nivelului de cortizon în plasmă și urină. În testele pentru hormonul adrenocorticotrop (testele ACTH), s-a demonstrat că, atunci când este utilizat în dozele recomandate, budesonida are un efect semnificativ mai mic asupra funcției suprarenale comparativ cu prednisonul la o doză de 10 mg.

Budesonida, utilizată în doze zilnice de până la 400 mcg la copii cu vârsta peste 3 ani, nu a provocat efecte sistemice. Dezvoltarea semnelor biochimice ale acțiunii sistemice este posibilă cu utilizarea medicamentului în doze zilnice de la 400 la 800 mcg, efectele sistemice apar adesea atunci când doza este depășită 800 mcg pe zi.

În cadrul observațiilor copiilor și adolescenților care au primit budesonidă pentru o lungă perioadă de timp (pentru perioade de până la 11 ani), sa constatat că creșterea lor atinge indicatorii standard așteptați. Cu toate acestea, nu poate fi exclusă probabilitatea unui efect negativ al budesonidei, ca și alte GCS, asupra creșterii pacienților la copii.

Pulmicort Turbuhaler este eficient pentru prevenirea astmului indus de efort (atunci când este aplicat de 1 sau 2 ori pe zi).

Farmacocinetica

După inhalare, budesonida este absorbită rapid. Aproximativ 25-35% din doza inhalată cu Turbuhaler ajunge în plămâni. Concentrația plasmatică maximă este atinsă în decurs de 30 de minute. Biodisponibilitatea sistemică este de aproximativ 38%.

Proteinele plasmatice se leagă la 90%. Volumul de distribuție este de aproximativ 3 l / kg. După absorbție, budesonida este legată intens (mai mult de 90%) în ficat, ducând la formarea de metaboliți cu activitate glucocorticosteroidă scăzută. Activitatea principalilor metaboliți 16α-hidroxiprednisolon și 6β-hidroxibudesonid este mai mică de 1% din cea a substanței mamă.

Medicamentul este metabolizat în principal cu participarea enzimei CYP3A4.

Metaboliții sunt excretați neschimbați prin urină sau sub formă conjugată. Sub formă nemodificată, budesonida este excretată în cantități mici în urină.

Clearance-ul sistemic al budesonidei este de aproximativ 1,2 l / min. Parametrii farmacocinetici sunt proporționali cu doza utilizată.

La copii și pacienți cu insuficiență funcțională a rinichilor, farmacocinetica medicamentului nu a fost studiată. În cazul bolilor hepatice, este posibil să se încetinească excreția budesonidei din organism.

Indicații de utilizare

• astm bronșic (dacă este necesar, terapie de întreținere cu GCS);
• boala pulmonară obstructivă cronică.

Contraindicații

Absolut:

• vârsta de până la 6 ani;
• hipersensibilitate la medicament.

Relativ:

• tuberculoza pulmonară (atât activă, cât și inactivă);
• infecții respiratorii fungice, bacteriene sau virale;
• perioada sarcinii și alăptării.

Pulmicort Turbuhaler, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Pulmicort Turbuhaler este utilizat prin inhalare. Doza adecvată este selectată individual.

La începutul terapiei prin inhalare în exacerbări severe ale astmului bronșic, precum și în caz de reducere a dozei sau anularea GCS orală, se recomandă următoarele doze zilnice de Pulmicort Turbuhaler:

copii peste 6 ani: 100-800 mcg. Trecerea la o singură doză trebuie efectuată sub supravegherea unui medic pediatru;

adulți: 200-800 mcg. Cu o exacerbare severă a bolii, este posibilă o creștere a dozei zilnice la 1600 mcg.

Dacă doza depășește 400 mcg, aceasta poate fi împărțită în 2-4 inhalări.

Atunci când selectați doza optimă de întreținere, se recomandă utilizarea dozei minime eficiente.

Efectul terapeutic după introducerea unei doze de medicament se dezvoltă în câteva ore. Efectul maxim stabil este atins după 1-2 săptămâni de terapie. Pulmicort Turbuhaler are un efect profilactic împotriva astmului bronșic, dar nu are un efect semnificativ asupra manifestărilor acute ale bolii.

Atunci când se utilizează inhalatoare cu doze multiple de tip turbuhaler, s-a demonstrat o eficacitate mai bună a budesonidei în comparație cu utilizarea unei doze similare atunci când se utilizează un aerosol măsurat. Transferul unui pacient de la Pulmicort sub formă de aerosoli la Pulmicort Turbuhaler necesită luarea în considerare a posibilității de reducere a dozei de medicament. Dacă este necesar să îmbunătățiți efectul terapeutic, în loc să combinați medicamentul cu GCS oral, puteți crește doza zilnică de Pulmicort Turbuhaler, deoarece în acest caz riscul de a dezvolta efecte sistemice este mai mic.

Anularea corticosteroizilor orali este posibilă numai atunci când pacientul este stabil. Se recomandă utilizarea unei doze mari de Pulmicort Turbuhaler pe fondul dozei lor obișnuite timp de 10 zile. Mai mult, doza de corticosteroizi orali este redusă treptat la cea mai mică posibilă. În multe cazuri, ele pot fi complet abandonate.

Instrucțiuni pentru utilizarea Pulmicort Turbuhaler

Turbuhaler este un inhalator cu mai multe doze care vă permite să dozați și să inhalați medicamentul în doze foarte mici. Este important să citiți cu atenție instrucțiunile de utilizare anexate înainte de ao utiliza.

Cu inhalarea activă, pulberea este livrată direct în plămâni, deci este important să inhalați puternic și profund prin piesa bucală. În niciun caz nu trebuie să expirați prin muștiuc.

Reguli pentru utilizarea Turbuhaler:

1. Deșurubați și scoateți capacul.
2. Luați inhalatorul vertical cu dozatorul în jos. Încărcați doza în inhalator rotind distribuitorul în sens invers acelor de ceasornic până când se oprește, apoi readuceți-l în poziția inițială până când face clic.
3. Expirați (nu prin piesa bucală).
4. Strângeți ușor piesa bucală cu dinții, închideți buzele, inspirați profund și puternic prin gură (nu mestecați piesa bucală). Dacă este necesară mai mult de o inhalare, pașii 2-4 trebuie repetați.
5. Închideți bine inhalatorul cu capacul.
6. Clătiți bine gura cu apă.

Cantitatea de pulbere inhalată este foarte mică, după inhalare gustul acesteia nu se simte întotdeauna în gură. Utilizarea corectă a Turbuhaler (exact conform instrucțiunilor) garantează inhalarea dozei necesare de medicament.

În mod regulat, o dată pe săptămână, exteriorul piesei bucale trebuie curățat cu o cârpă uscată. Nu utilizați apă sau orice alt lichid.

Când rămân aproximativ 20 de doze în inhalator, apare un semn roșu în fereastra de dozare a indicatorului. Când ajunge în partea de jos a ferestrei, inhalatorul este gol.

Când agitați inhalatorul, se aude un sunet - nu este produs de medicament, ci de agentul de uscare.

Efecte secundare

• din tractul respirator: adesea (> 1/100) - iritarea mucoasei faringiene, candidoză orofaringiană, răgușeală, tuse; rar (<1/1000) - bronhospasm;
• din partea pielii: rar - erupții pe piele, urticarie, dermatită de contact, vânătăi pe piele;
• din partea psihicului și a sistemului nervos: rareori - excitabilitate, nervozitate, tulburări de comportament, depresie;
• alte reacții: rar - angioedem (angioedem al Quincke); simptome caracteristice acțiunii sistemice a glucocorticoizilor (inclusiv hipofuncția glandelor suprarenale).

Supradozaj

În cazurile de supradozaj de budesonidă, manifestările clinice au fost absente.

Cu utilizarea prelungită a Pulmicort Turbuhaler în doze excesive, se poate dezvolta un efect glucocorticoid sistemic, manifestat prin hipercorticism și suprimarea funcției suprarenale.

Instrucțiuni Speciale

Pentru a evita dezvoltarea infecției fungice a orofaringelui, se recomandă să vă clătiți bine gura cu apă după fiecare inhalare.

Este necesară o observație specială pentru pacienții care sunt transferați la Pulmicort Turbuhaler de la corticosteroizi sistemici, precum și pentru pacienții cu risc de afectare a funcției hipofizo-suprarenale. În aceste cazuri, este necesar să reduceți cu atenție doza de glucocorticoid sistemic și să controlați funcția hormonală a glandelor suprarenale. În timpul situațiilor stresante (de exemplu, cu traume sau intervenții chirurgicale), pot fi necesari corticosteroizi orali.

În procesul de trecere la Pulmicort Turbuhaler de la corticosteroizi orali, este posibil ca simptomele observate anterior, cum ar fi durerea la nivelul articulațiilor și mușchilor, să se reia. În acest caz, poate fi recomandabil să creșteți temporar doza de corticosteroizi orali. În cazuri rare, se observă simptome care indică insuficiența sistemică a hormonilor suprarenali, precum greață și vărsături, cefalee, senzație de oboseală.

Înlocuirea corticosteroizilor orali cu cei inhalatori este însoțită de un risc de slăbire a funcției hipofizo-suprarenale, prin urmare, este necesară o monitorizare intensivă. De asemenea, pacienții care au luat doze mari de GCS sau au inhalat la dozele recomandate, dar pentru o lungă perioadă de timp, ar trebui să fie sub control special. La astfel de pacienți, sub stres, pot apărea semne de insuficiență suprarenală. În situații stresante și în timpul intervenției chirurgicale, poate fi necesară o terapie suplimentară cu glucocorticoizi sistemici.

Înlocuirea corticosteroizilor orali cu cei inhalatori este uneori însoțită de manifestări de alergii concomitente, de exemplu, rinită sau eczeme, care anterior au fost oprite de agenți sistemici.

Pacienții trebuie avertizați cu privire la necesitatea asistenței medicale urgente dacă eficacitatea terapiei scade. Nu trebuie să creșteți în mod independent frecvența administrării Pulmicort Turbuhaler, deoarece acest lucru poate duce la o întârziere a numirii unui tratament adecvat. Cu o deteriorare bruscă a stării, medicul ar trebui să ia în considerare efectuarea unui curs de terapie cu corticosteroizi orali.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Pulmicort Turbuhaler nu are un efect negativ asupra abilităților cognitive și psihomotorii unei persoane.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Conform rezultatelor studiilor la animale, sa constatat că GCS poate provoca anomalii în dezvoltarea fătului, cu toate acestea, aceste date nu pot fi comparate cu cele de la persoanele care primesc medicamentul în dozele recomandate. În studiile clinice privind utilizarea budesonidei la femeile gravide, nu a fost identificat un risc crescut de anomalii fetale, dar riscul nu poate fi exclus complet. Din acest motiv, în timpul sarcinii, se utilizează Pulmicort Turbuhaler, dar în doza minimă eficientă.

Nu se știe dacă budesonida pătrunde în laptele matern. În timpul alăptării, Pulmicort Turbuhaler poate fi prescris numai după echilibrul dintre beneficii și riscuri.

Utilizare pediatrică

Medicamentul este contraindicat la copiii cu vârsta sub 6 ani.

La copii și adolescenți care primesc Pulmicort Turbuhaler pentru o lungă perioadă de timp, este necesar să se monitorizeze regulat indicatorii de creștere.

Cu funcție renală afectată

Nu există informații despre utilizarea Pulmicort Turbuhaler în insuficiența renală.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Nu există informații despre utilizarea medicamentului pentru ciroza hepatică. Dar, deoarece budesonida este biotransformată în ficat, cu ciroză severă, este posibilă o creștere a duratei acțiunii Pulmicort Turbuhaler.

Interacțiuni medicamentoase

Odată cu utilizarea simultană a altor medicamente destinate tratamentului astmului bronșic, interacțiunile medicamentoase nu au fost observate.

Ketoconazolul (într-o doză zilnică de 200 mg) crește concentrația de budesonidă orală: în cazul administrării comune - de 6 ori, dacă intervalul dintre doze este de 12 ore - de 3 ori. Nu există date privind inhalarea simultană a budesonidei, dar se presupune probabilitatea unui efect similar. În acest sens, nu se recomandă utilizarea simultană a ketoconazolului și a Pulmicort Turbuhaler. Dacă terapia combinată este justificată clinic, este necesar să creșteți timpul dintre medicamente la maximum și să luați în considerare și reducerea dozei de budesonidă. Alți potențiali inhibitori ai enzimei CYP3A4 (de exemplu, itraconazol) sunt, de asemenea, capabili să mărească în mod semnificativ concentrația plasmatică a budesonidei.

Analogi

Analogii Pulmicort Turbuhaler sunt Alvesco, Beklazon EKO, Beclospir, Pulmicort, Flixotide, Fluticasone și altele.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra la temperaturi sub 30 ° C, la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate este de 2 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Pulmicort Turbuhaler

Pacienții lasă recenzii pozitive despre Pulmicort Turbuhaler, observând eficiența ridicată, acțiunea rapidă, toleranța bună, ușurința utilizării, precum și un cost acceptabil.

Preț pentru Pulmicort Turbuhaler în farmacii

Prețul aproximativ pentru Pulmicort Turbuhaler este: 455-510 ruble. pentru 100 de doze de 200 mcg; RUB 828–876 pentru 200 de doze de 100 mcg.

Pulmicort Turbuhaler: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Pulmicort Turbuhaler 200 mcg / doză 100 doze pulbere pentru inhalare dozată 1 buc. 328 RUB Cumpără

Pulmicort Turbuhaler pulbere pentru in. dozare. 200mcg / doză 100 doze 395 RUB Cumpără

Pulmicort Turbuhaler 100 mcg / doză 200 doze pulbere pentru inhalare dozată 1 buc. 709 RUB Cumpără

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!