Canon Pantoprazol
Pantoprazol Canon: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Pantoprazole Kanon
Cod ATX: A02BC02
Ingredient activ: pantoprazol (Pantoprazol)
Producător: CJSC „Kanonfarma production” (Rusia)
Descriere și actualizare foto: 2019-08-07
Prețurile în farmacii: de la 200 de ruble.
Cumpără
Pantoprazolul Canon este un agent care reduce secreția glandelor stomacale.
Eliberați forma și compoziția
Medicamentul este disponibil sub formă de tablete enterice, filmate: rotunde, convexe pe ambele părți, înveliș de film verde-albăstrui sau verde deschis; miezul în secțiune transversală este aproape alb (într-o cutie de carton 1, 2, 4 blistere de 7, 10 sau 14 comprimate sau 1-2 blistere de 28 de comprimate și instrucțiuni de utilizare a Pantoprazol Canon).
Compoziția a 1 comprimat:
- substanță activă: pantoprazol - 20 sau 40 mg (sub formă de pantoprazol sodiu sesquihidrat, respectiv 22,57 sau 45,14 mg);
- componente auxiliare: povidonă K-30, crospovidonă, stearat de calciu, macrogol (polietilen glicol), dioxid de siliciu coloidal, manitol, hidroxicarbonat de magneziu greu;
- învelișul filmului: citrat de trietil, Opadrai transparent [inclusiv macrogol (polietilen glicol), hipromeloză (hidroxipropil metilceluloză)], acril-din verde [inclusiv bicarbonat de sodiu, laurilsulfat de sodiu, dioxid de siliciu coloidal, dioxid de titan, talc, metacrilic copolimer acid și acrilat de etil (1: 1), colorant indigo carmin, galben oxid de fier, colorant albastru strălucitor].
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Ingredientul activ al medicamentului - pantoprazol - este un inhibitor al pompei de protoni (H + / K + - ATPaza). Blochează stadiul final al eliberării acidului clorhidric prin reducerea secreției bazale și stimulate în celulele parietale ale mucoasei gastrice, indiferent de natura stimulului.
Efectul antisecretor se dezvoltă în decurs de 1 oră după administrarea Pantoprazol Canon, atingând un maxim după 2-4 ore. În cazul ulcerului duodenal asociat cu bacteriile Helicobacter pylori, datorită scăderii secreției gastrice, crește sensibilitatea microorganismelor la antibiotice.
Pantoprazolul Canon nu afectează în mod negativ motilitatea tractului gastro-intestinal (GIT). Activitatea secretorie este normalizată în decurs de 3-4 zile după terminarea terapiei.
Pantoprazolul, spre deosebire de alți inhibitori ai pompei de protoni, se caracterizează printr-o stabilitate chimică mai mare la pH neutru și un potențial mai scăzut de interacțiune cu enzimele microsomale ale sistemului hepatic oxidazic, care depinde de sistemul citocromului P 450. Prin urmare, medicamentul nu interacționează cu multe alte medicamente cele mai frecvent utilizate.
Farmacocinetica
Pantoprazolul este absorbit rapid din tractul gastro-intestinal. Concentrația plasmatică maximă (Cmax) este atinsă ca urmare a administrării primei doze. După administrarea unei doze de 20 mg, Cmax este de 1-1,5 μg / ml și se obține în medie după 2-2,5 ore, după administrarea unei doze de 40 mg - 2-3 μg / ml după 2,5 ore. Cu utilizarea repetată a Pantoprazol Canon Cmax rămâne constant. Biodisponibilitatea absolută este de aproximativ 77%. Aportul simultan de alimente nu afectează Cmax și ASC (zona sub curba concentrație-timp).
Se caracterizează printr-o legătură mare cu proteinele plasmatice - 98%. Clearance-ul este de 0,1 l / h / kg, volumul de distribuție este de 0,15 l / kg.
Este metabolizat în ficat. Principalul metabolit detectat în sânge, plasmă și urină este desmetilpantoprazolul, conjugat cu sulfat.
Se excretă în principal prin rinichi (~ 80%) sub formă de metaboliți, în cantități mici prin intestine. Timpul de înjumătățire (T 1/2) al pantoprazolului este de 1 oră, principalul metabolit fiind de 1,5 ore.
Farmacocinetica în cazuri speciale:
- vârstă: la pacienții vârstnici, există o ușoară creștere a Cmax și ASC, dar acest fenomen nu are nicio semnificație clinică;
- funcția ficatului: la pacienții cu ciroză hepatică (conform clasificării Child-Pugh clasificate ca A și B), T 1/2 din medicament crește până la 3-6 ore după administrarea unei doze de 20 mg și până la 7-9 ore după administrarea unei doze de 40 mg; Cmax crește - de 1,3 ori după o doză de 20 mg și 1,5 ori după o doză de 40 mg, precum și ASC - de 3-5 ori după o doză de 20 mg și de 5-7 ori după o doză de 40 mg, comparativ cu voluntari sănătoși;
- funcția renală: la pacienții cu insuficiență funcțională a funcției renale (inclusiv pacienții care primesc hemodializă), excreția medicamentului are loc suficient de rapid, substanța activă nu se acumulează în organism, prin urmare, nu este necesară ajustarea dozei de Pantoprazol Canon.
Indicații de utilizare
- exacerbarea ulcerului gastric și / sau ulcerului duodenal;
- gastrită erozivă, inclusiv cele asociate cu utilizarea AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene);
- Sindromul Zollinger-Ellison;
- boală ușoară de reflux gastroesofagian: tratament simptomatic al unor afecțiuni precum eructații acide, arsuri la stomac, greață;
- eradicarea Helicobacter pylori (ca parte a terapiei combinate în combinație cu agenți antibacterieni).
Contraindicații
Absolut:
- insuficiență renală severă [clearance-ul creatininei (CC) <20 ml / min] la pacienții diagnosticați cu Helicobacter pylori;
- dispepsie a genezei nevrotice;
- boli maligne ale tractului gastro-intestinal;
- vârsta de până la 18 ani;
- perioada de alăptare;
- utilizarea concomitentă de atazanavir;
- hipersensibilitate la componentele medicamentului.
Pantoprazol Canon trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu insuficiență hepatică, vârstnici și gravide. Sunt necesare precauții la pacienții cu risc crescut de complicații gastro-intestinale și utilizarea pe termen lung a AINS ca tratament anti-recidivă pentru ulcerul gastric / duodenal la o doză de 20 mg.
Pantoprazol Canon, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Pantoprazol Canon este indicat pentru administrare orală, înainte de mese (de preferință înainte de prima masă). Comprimatele nu trebuie sparte sau mestecate și trebuie înghițite întregi cu suficientă apă.
Pentru eradicarea Helicobacter pylori, Pantoprazol Canon este utilizat ca parte a unei terapii combinate. Regimuri terapeutice posibile:
- 20-40 mg de pantoprazol de 2 ori / zi + 500 mg de claritromicină de 2 ori / zi + 1000 mg de amoxicilină de 2 ori pe zi timp de 7-14 zile;
- 20-40 mg de pantoprazol de 2 ori / zi + 500 mg de claritromicină de 2 ori / zi + 500 mg de metronidazol de 2 ori pe zi timp de 7-14 zile;
- 20-40 mg de pantoprazol de 2 ori pe zi + 500 mg de metronidazol de 2 ori + 1000 mg de amoxicilină de 2 ori pe zi timp de 7-14 zile.
Pentru a vindeca ulcerul, administrarea Pantoprazol Canon poate fi prelungită chiar și după încheierea tratamentului combinat. În cazul ulcerului duodenal, se poate recomanda utilizarea prelungită a medicamentului de la 1 la 3 săptămâni.
Regimuri de dozare recomandate de Canon Pantoprazol pentru alte indicații:
- gastrită erozivă, ulcer peptic: 40-80 mg pe zi. În caz de exacerbare a ulcerului gastric, cursul tratamentului este de 4-8 săptămâni, ulcer duodenal - 2 săptămâni. Ca terapie anti-recidivă, se prescriu 20 mg pe zi;
- Sindromul Zollinger-Ellison: 40-80 mg pe zi;
- terapia simptomatică a bolii ușoare de reflux gastroesofagian: 20 mg pe zi. Durata tratamentului este determinată de momentul dispariției tulburărilor gastro-intestinale. Durata minimă de admitere este de 2-3 zile, pentru ameliorarea completă a simptomelor negative poate fi necesară creșterea cursului până la 7 zile. Dacă starea se agravează în primele 3 zile, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.
Pacienților cu sindrom Zollinger-Ellison și funcție hepatică afectată Pantoprazol Canon li se prescrie 40 mg la fiecare 2 zile. Tratamentul se efectuează sub o monitorizare atentă a parametrilor biochimici ai sângelui. În caz de activitate crescută a enzimelor hepatice, tratamentul este oprit.
Pentru pacienții cu CC <20 ml / min și pacienții care primesc hemodializă, medicamentul poate fi utilizat într-o doză zilnică de cel mult 40 mg. Nu se recomandă administrarea Pantoprazol Canon pentru profilaxie. Este interzisă efectuarea terapiei de eradicare a Helicobacter pylori.
Nu există instrucțiuni speciale pentru dozarea medicamentului la pacienții vârstnici. Cu toate acestea, se recomandă să nu depășiți doza de 40 mg pe zi, cu excepția eradicării Helicobacter pylori - în acest caz, pantoprazolul este permis să se administreze 40 mg de 2 ori pe zi.
Efecte secundare
- din sistemul nervos: adesea (de la ≥ 1/100 la <1/10 întâlniri) - cefalee; rareori (de la ≥ 1/1000 la <1/100) - amețeli; rar (de la ≥ 1/10000 la <1/1000) - disgeuzie;
- din ficat și tractul biliar: foarte rar (<1/10000 numiri) - afectarea severă a parenchimului hepatic, ducând la icter, uneori cu insuficiență hepatică;
- din tractul gastro-intestinal: adesea - flatulență, diaree, durere în abdomenul superior, constipație; rareori - greață, vărsături; rar - gură uscată;
- din partea sistemului imunitar: foarte rar - reacții anafilactice, inclusiv șoc anafilactic;
- din partea metabolismului: rar - hiperlipidemie, modificări ale greutății corporale; frecvență necunoscută - hipomagneziemie, hiponatremie;
- din țesutul musculo-scheletic și conjunctiv: rar - artralgie; foarte rar - mialgie;
- din sistemul urinar: foarte rar - nefrită interstițială;
- din organele genitale și glanda mamară: rar - ginecomastie;
- din partea sângelui și a sistemului limfatic: rar - agranulocitoză; foarte rar - pancitopenie, trombocitopenie, leucopenie;
- din piele și țesuturi subcutanate: rareori - mâncărime, erupție pe piele; foarte rar - fotosensibilizare, urticarie, sindrom Lyell, angioedem, eritem exudativ multiform, eritem exudativ malign (sindrom Stevens-Johnson);
- din partea organului vederii: rareori - afectarea percepției vizuale (vedere încețoșată);
- din partea psihicului: rareori - tulburări de somn; rar - tulburarea conștiinței, halucinații, depresie, dezorientare (dezvoltare la pacienții predispuși sau agravare la pacienții la care au fost observate tulburări similare mai devreme);
- date de laborator și instrumentale: rareori - o creștere a nivelului de bilirubină; foarte rar - o creștere a conținutului de trigliceride, o creștere a activității enzimelor hepatice (aspartat aminotransaminază, gamma-glutamil transferază);
- altele: rareori - stare de rău, slăbiciune, oboseală; foarte rar - febră, edem periferic.
Supradozaj
Episoadele de supradozaj nu au fost observate până în prezent. În studii, medicamentul administrat intravenos în doze de peste 240 mg timp de 2 minute a fost bine tolerat.
În cazul apariției oricărei manifestări clinice pe fondul unei supradoze de Pantoprazol Canon, se recomandă un tratament simptomatic și de susținere. Hemodializa este ineficientă.
Instrucțiuni Speciale
Înainte de numirea Pantoprazol Canon și după anularea acestuia, se recomandă insistent efectuarea unui examen endoscopic pentru a exclude prezența bolilor maligne ale esofagului și stomacului, deoarece pe fondul administrării medicamentului, simptomele pot fi mascate, ceea ce complică și întârzie diagnosticul corect și în timp util.
Tratamentul pe termen lung necesită supraveghere medicală regulată.
Datorită scăderii acidității sucului gastric, crește numărul de bacterii din stomac, care este plin de dezvoltarea bolilor infecțioase ale tractului gastro-intestinal cauzate de Campylobacter spp. și Salmonella spp.
Pantoprazol Canon ajută la reducerea absorbției vitaminei B 12, care trebuie luată în considerare în timpul tratamentului de lungă durată cu medicamentul la pacienții cu risc crescut de absorbție scăzută a cianocobalaminei la persoanele cu greutate corporală redusă. Dacă nu există niciun efect terapeutic în decurs de 4 săptămâni de la administrarea regulată a medicamentului, este necesară o examinare suplimentară.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
La unii pacienți, Pantoprazol Canon provoacă amețeli. Acest lucru ar trebui să fie luat în considerare de șoferii vehiculelor și de persoanele care efectuează lucrări potențial periculoase care necesită viteză de reacție și concentrare.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Pantoprazol Canon este aprobat pentru utilizare în timpul sarcinii dacă beneficiul scontat pentru mamă, potrivit medicului, este mai mare decât riscurile posibile pentru făt.
Substanța activă a medicamentului pătrunde în laptele matern, prin urmare, hrănirea trebuie oprită pentru perioada de tratament.
Utilizare pediatrică
Pantoprazol Canon nu este utilizat pentru tratamentul copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani.
Cu funcție renală afectată
În scopul eradicării Helicobacter pylori, este contraindicat să se prescrie Pantoprazol Canon pacienților cu insuficiență renală severă (CC <20 ml / min) și pacienților aflați în hemodializă.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
La pacienții cu insuficiență funcțională a ficatului, Pantoprazol Canon trebuie utilizat cu precauție. În timpul tratamentului, în special pe termen lung, trebuie să verificați în mod regulat activitatea enzimelor hepatice în plasmă. În caz de activitate crescută, medicamentul trebuie anulat.
Utilizare la vârstnici
Pantoprazol Canon trebuie utilizat cu precauție la persoanele în vârstă (peste 65 de ani) cu antecedente de sângerare din tractul gastrointestinal superior, ulcer gastric sau ulcer duodenal.
Nu există instrucțiuni speciale pentru dozarea medicamentului la pacienții vârstnici. Cu toate acestea, se recomandă să nu depășiți doza zilnică de 40 mg, cu excepția eradicării Helicobacter pylori - în acest caz, pantoprazolul poate fi administrat la 40 mg de 2 ori pe zi.
Interacțiuni medicamentoase
Pantoprazol Canon este capabil să reducă absorbția medicamentelor, a căror biodisponibilitate depinde de pH-ul mediului stomacal, de exemplu, ketoconazol, atazanavir, săruri de fier, ritonavir.
Atunci când este utilizat simultan cu warfarina, medicamentul poate crește INR (International Normalized Ratio), astfel încât acest indicator trebuie monitorizat cu atenție.
Nu există date despre posibila relație a pantoprazolului cu antiacide.
Spre deosebire de alți inhibitori ai pompei de protoni, pantoprazolul nu interacționează cu următoarele medicamente: contraceptive orale, diazepam, amoxicilină, claritromicină, AINS (naproxen, fenazonă, diclofenac, piroxicam), levotiroxină sodică, glibenclamidă, tacosprolin fenitoină, blocante lente ale canalelor de calciu (nifedipină), glicozide cardiace (digoxină), beta-blocante (metoprolol), teofilină, cafeină, etanol.
Analogi
Analogii Pantoprazolului Canon sunt Lanzap, Lancid, Epicur, Gastrozol, Omez, Omizak, Promez, Otsid, Helicid, Controloc, Sanpraz, Nolpaza, Bereta, Pariet, Ulblok, Rabelok, Nexium, Pemozar, Emesol, Esomeprazol, Zulbex, Pelicide Omezol și mulți alții.
Termeni și condiții de stocare
Data expirării: 2 ani.
Condiții de depozitare: temperatură - până la 25 ° C, protejat de lumină și loc uscat la îndemâna copiilor.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Pantoprazole Canon
Pacienții lasă în mare parte recenzii pozitive despre Canon Pantoprazol. Medicamentul elimină rapid astfel de tulburări neplăcute ale sistemului digestiv precum arsuri la stomac, eructații și greață. Ajută la exacerbarea ulcerului gastric și a ulcerului duodenal 12. Avantajele suplimentare includ dimensiunea redusă a tabletelor, ceea ce face mai ușor de luat, toleranță bună și cost relativ scăzut.
Efectele secundare includ dureri de cap, diaree / constipație și dureri abdominale.
Preț pentru Pantoprazol Canon în farmacii
În funcție de regiunea de vânzare și de rețeaua de farmacii, prețurile pentru Pantoprazol Canon (pentru un pachet de 28 de comprimate filmate) pot fi de aproximativ: 20 mg dozare - 198-270 ruble, 40 mg dozare - 278-395 ruble.
Pantoprazol Canon: prețuri în farmaciile online
|
Numele medicamentului Preț Farmacie |
|
Pantoprazol Canon 20 mg comprimate acoperite enteric 28 buc. RUB 200 Cumpără |
|
Tablete Pantoprazole Canon p.o. soluție enterică. 20mg 28 buc. 210 RUB Cumpără |
|
Pantoprazol Canon 40 mg comprimate acoperite enteric 28 buc. 263 r Cumpără |
|
Tablete Pantoprazole Canon p.o. soluție enterică. 40mg 28 buc. 273 r Cumpără |
Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor
Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
