Suglat
Suglat: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Suglat
Cod ATX: A10BK05
Ingredient activ: ipragliflozin (Ipragliflozin)
Producător: Astellas Pharma Europe B. V. (Astellas Pharma Europe BV (Olanda); Astellas Pharma Tech Co., Ltd.) (Japonia)
Descriere și actualizare foto: 15.01.2020
Prețurile în farmacii: de la 1571 ruble.
Cumpără
Suglate este un agent hipoglicemiant pentru administrare orală.
Eliberați forma și compoziția
Medicamentul este produs sub formă de comprimate filmate: biconvexe, rotunde, într-o carcasă de film violet deschis (10 bucăți într-un blister; într-o cutie de carton cu sau fără prima deschidere de control 1, 3, 6 sau 10 blistere și instrucțiuni pentru aplicarea Suglate).
1 comprimat conține:
- substanță activă: ipragliflozin - 50 mg (sub formă de ipragliflozin L-prolină în cantitate de 64,3 mg);
- componente suplimentare: amidon carboximetil de sodiu (tip A), celuloză microcristalină, stearat de magneziu, hiproloză;
- carcasa filmului: Opadrai 03F40025 (macrogol 6000, talc, hipromeloză, dioxid de titan, coloranți de fier oxid roșu și oxid negru).
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Ipragliflozin este un inhibitor selectiv oral de transport al glucozei tip 2 (SGLT2). SGLT2 este una dintre principalele proteine de transport implicate în recaptarea glucozei în tubulii proximali ai rinichiului și transportul activ al acestuia din lumenul tubului în sânge împotriva gradientului de concentrație.
Ingredientul activ al Suglate prezintă o activitate inhibitoare selectivă de 254 ori mai mare în raport cu SGLT2 în comparație cu SGLT1 - concentrația inhibiției jumătate-maximă (IC50) a ipragliflozinei în raport cu SGLT2 și SGLT1 este de 7,38 și respectiv 1880 nmol / L.
Prin o supresie pronunțată a SGLT2 exprimată în tubul proximal al nefronului renal, ipragliflozin scade reabsorbția renală a glucozei tubulare și scade pragul de glucoză renală (RGT). Astfel, asigurând o creștere a excreției de glucoză în urină (EGM) și o scădere independentă de insulină a nivelului plasmatic crescut din sânge. Cantitatea de glucoză eliminată de rinichi depinde de conținutul său din sânge și de rata de filtrare glomerulară (GFR).
Îmbunătățirea EGM cu suprimarea SGLT2 provoacă, de asemenea, o osmodiureză moderată și un efect diuretic, contribuind la o scădere a tensiunii arteriale sistolice și diastolice (TA). În cursul studiilor la pacienți cu diabet zaharat de tip 2, s-a constatat că, ca urmare a creșterii EGM, există o pierdere de calorii și, ca rezultat, o scădere a greutății corporale.
În studiile de fază I, la stabilirea EGM, s-a demonstrat că, în cazul utilizării dozelor semnificative clinic de medicament la voluntari sănătoși, creșterea medie a EGM peste 24 de ore a fost similară și s-a ridicat la aproximativ 39 și 49 mii mg pentru o doză de 50 mg și pentru o doză de 100 mg - 39-56 mii mg și 35-48 mii mg în doze unice și, respectiv, multiple. La persoanele cu diabet zaharat de tip 2, efectul ipragliflozinei asupra EGM zilnic a fost mai semnificativ. La 14 zile după începerea administrării în grupul care a primit medicamentul, a existat o creștere notabilă față de nivelul inițial al EGM zilnic mediu (pentru o doză de 50 și 100 mg - cu 81 și respectiv 90 mii mg, comparativ cu grupul placebo (5 mii mg) … Datorită creșterii EGM, concentrația de glucoză din plasmă pe stomacul gol (FPG) și după masă a scăzut,și, de asemenea, nivelurile de insulină serică în repaus alimentar.
Studiile clinice au demonstrat o scădere semnificativă statistic a conținutului de hemoglobină glicozilată (HbA1c), FPG și greutate corporală atunci când se utilizează ipragliflozin în monoterapie. Aceleași rezultate au fost demonstrate atunci când Suglate a fost utilizat în combinație cu pioglitazonă, metformină, derivați sulfonilureici (CM), inhibitori ai dipeptidil peptidazei-4 (DPP-4), metformină și sitagliptin, insulină (inhibitor ± DPP-4), nateglinidă, inhibitor de α-glucozidă (α-GI), un analog al peptidei de tip glucagon-1 (GLP-1) (± CM).
În absența rezultatelor dorite pe fondul tratamentului cu Suglat la o doză de 50 mg, cu o creștere a dozei la 100 mg, a fost înregistrată o scădere suplimentară a nivelului de HbA1c, HPN și greutatea corporală.
Farmacocinetica
După administrarea orală, ipragliflozinul se absoarbe rapid, nivelul plasmatic al acestuia la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 și la persoanele sănătoase după utilizare unică și repetată crește în mod dependent de doză. După administrarea substanței active pe stomacul gol, concentrația sa maximă (C max) în plasma sanguină este observată în intervalul 1,1-2,3 ore. Cu o singură doză de 100 mg, biodisponibilitatea absolută este de 90,2%.
Când s-a utilizat medicamentul în doză de 50 mg înainte de mese saturate cu grăsimi, s-a observat o creștere a C max a ipragliflozinei de 1,23 ori și o scădere a perioadei de realizare a acestuia (T max) cu 0,6 ore; ASC (aria de sub curba concentrație-timp) a rămas neschimbată. În cazul utilizării ipragliflozinei după o masă bogată în grăsimi, C max a scăzut de 0,82 ori, iar T max a crescut cu 0,9 ore; valoarea AUC nu s-a modificat. Cu utilizarea repetată a medicamentului, alimentele nu au avut un efect semnificativ clinic asupra siguranței și eficacității sale, drept urmare Suglate poate fi utilizat indiferent de regim și dietă.
Volumul mediu de distribuție a ipragliflozinei (Vd) într-o stare de echilibru după administrarea intravenoasă (iv) la o doză de 25 mg este de 127 l, ceea ce confirmă distribuția extinsă a medicamentului în țesuturi. Medicamentul se leagă de proteinele plasmatice, în principal albumina cu 94,6–96,5%. Această relație este comparabilă la voluntarii sănătoși și la pacienții cu diabet zaharat de tip 2. In vivo, fracția medicamentului legat de proteinele plasmatice la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 cu insuficiență funcțională a rinichilor (cu funcție renală normală sau cu disfuncție renală ușoară până la severă) a fost de 96,2–97,2% în comparație de la 96,7–97,0% la persoanele sănătoase. Raportul conținutului de ipragliflozin în sânge / plasmă egal cu 0,625 pentru AUCinf (modificarea ASC în timp cu extrapolare la infinit) a indicat un grad scăzut de distribuție a radioactivității în eritrocite.
Biotransformarea Suglate are loc în principal în ficat. În plasma sanguină, fecale și urină, au fost determinați 7 metaboliți ai substanței active: S-oxid, ipragliflozin sulfat și 5 glucuronide. Metabolismul ipragliflozinului se realizează în principal prin glucuronidare cu participarea uridin difosfatului glucuroniltransferazelor (UDP-glucuroniltransferazelor), în principal UGT2B7, într-o măsură mai mică UGT1A8, UGT1A9 și UGT2B4, odată cu formarea principalului metabolit de 2'-O.
În timpul studiilor in vitro, nu s-a observat nicio supresie semnificativă a izoenzimelor citocromului (CYP) și UDP-glucuronosiltransferazei (UGT) de către ipragliflozin, precum și inducerea semnificativă a CYP3A4 și CYP1A2.
Principala substanță și metaboliții săi sunt excretați prin rinichi și prin intestine. Clearance-ul total este de 10,9 l / h, în timp ce clearance-ul renal este de aproximativ 0,1 l / h. Timpul mediu de înjumătățire plasmatică prin eliminare (T 1/2) al ipragliflozinei după administrarea orală unică sau multiplă la doze de 50 și 100 mg poate varia de la 11,7 până la 19,9 ore. După administrarea IV, doar 1,32% din doza administrată a medicamentului este eliminată în neschimbată de rinichi. Conform rezultatelor tuturor studiilor, proporția excreției ipragliflozinei nemodificate de către rinichi a fost nesemnificativă - mai puțin de 2%.
După administrarea orală a 100 mg de izotop radioactiv 14 C-ipragliflozin, 84,4% din radioactivitate a fost excretată prin rinichi și prin intestin după 48 de ore, 67,9% din radioactivitate a fost excretată prin rinichi după 144 de ore și 32,7% prin intestin.
În intervalul de doză de la 1 la 600 mg, valoarea ASC crește proporțional cu doza, în timp ce Cmax crește într-o măsură mai mică comparativ cu creșterea dozei, cu toate acestea, acest efect nu are nicio semnificație clinică. Pe fondul utilizării repetate a medicamentului, nu s-au înregistrat semne de autoinhibiție sau autoinducție.
La femei, C max al ipragliflozinei este mai mare decât la bărbați, dar această diferență nu este semnificativă din punct de vedere clinic.
La reprezentanții raselor caucaziene, mongoloide și negroide, nu au fost găsite diferențe semnificative clinic în ceea ce privește expunerea sistemică.
Indicații de utilizare
Suglate este recomandat pentru utilizarea în diabetul zaharat de tip 2 pentru a îmbunătăți controlul glicemic:
- monoterapie: în cazul ineficienței tratamentului cu diete și activitate fizică;
- terapie complexă: în combinație cu alți agenți hipoglicemianți, inclusiv derivați CM, metformină, inhibitori DPP-4, pioglitazonă, insulină (inhibitor ± DPP-4), inhibitori α-GI, metformină cu sitagliptin, analogi GLP-1 în combinație cu derivați ai CM), nateglinidă, în absența unui control glicemic adecvat.
Contraindicații
- insuficiență hepatică severă;
- boală renală în stadiul final, insuficiență renală severă sau tratament de dializă;
- leziuni infecțioase grave, operații grave și leziuni, perioadă perioperatorie;
- cetoacidoză severă, comă diabetică sau precomă;
- sarcina și alăptarea;
- vârsta de până la 18 ani;
- hipersensibilitate la oricare dintre constituenții Suglate.
Suglat, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Comprimatele cu suglate se iau pe cale orală. Ar trebui să fie înghițite întregi fără să mestece cu apă.
Medicamentul este utilizat o dată pe zi, indiferent de ora mesei. Doza zilnică inițială de Suglate este de 50 mg, dacă este necesar, poate fi crescută la 100 mg.
Odată cu utilizarea simultană a Suglate cu preparate de insulină sau medicamente care cresc producția acestora din urmă (derivați CM), pentru a reduce riscul de hipoglicemie, este necesară reducerea dozei acestor medicamente.
Dacă a fost omisă o doză de ipragliflozin, nu trebuie să utilizați o doză dublă în aceeași zi.
Efecte secundare
Siguranța ipragliflozinei a fost evaluată pe baza a 18 studii de fază IIb, III și IV la pacienți cu diabet zaharat de tip 2, inclusiv date din 12 studii controlate cu placebo. În 5 studii, ipragliflozin a fost utilizat ca monoterapie, în 12 - ca parte a tratamentului complex cu alți agenți hipoglicemici. Un studiu a implicat pacienți cu insuficiență funcțională a rinichilor.
Cele mai frecvente evenimente adverse ale Suglata au inclus următoarele reacții: hipoglicemie, infecții ale tractului urinar, infecții genitale, polakiurie (sau poliurie), erupții cutanate, eczeme, dureri de spate, amețeli, sete, constipație.
La pacienții cărora li s-a administrat Suglate în doză de 100 mg, profilul de siguranță a fost similar cu cel al tratamentului cu ipragliflozin în doză de 50 mg.
Efecte secundare, pe baza unei analize combinate a 12 studii controlate cu placebo, cu o durată de 12, 16 sau 24 săptămâni, în care 1209 pacienți au primit ipragliflozin 50 mg și 796 pacienți au primit placebo:
- metabolism: adesea - sete, hipoglicemie **; de puține ori - senzație de foame; cu o frecvență necunoscută - cetoacidoză ***;
- infecții și infestări parazitare: adesea - infecție a organelor genitale (inclusiv mâncărime genitală, candidoză vulvovaginală);
- sistemul nervos: adesea - amețeli (inclusiv amețeli posturale);
- sistemul imunitar: cu o frecvență necunoscută - angioedem *;
- organ al vederii: rar - retinopatie diabetică;
- piele și țesut subcutanat: adesea - erupții cutanate, eczeme; rareori - mâncărime, urticarie;
- sistemul digestiv: adesea - constipație (în majoritatea cazurilor, ușoară); rareori - vărsături, greață;
- rinichi și sistemul urinar: adesea - polakiurie (sau poliurie), infecție a tractului urinar (inclusiv pielonefrita);
- sistemul musculo-scheletic: adesea - dureri de spate; de puține ori - mialgie;
- date de laborator și instrumentale: adesea - scădere în greutate;
- tulburări generale: rareori - astenie.
Note
* - include umflarea buzelor, a pleoapelor și a feței (înregistrată numai în timpul observării post-înregistrare).
** - mai ales în cazul unei combinații cu insulină.
*** - prezența corpurilor cetonice în urină (cetoacidoza și corpurile cetonice în urină au fost observate numai în cadrul observațiilor post-înregistrare).
Incidența hipoglicemiei a fost legată de tipul terapiei hipoglicemiante. Când Suglate a fost utilizat singur sau în combinație cu alți agenți hipoglicemianți (cu excepția insulinei), incidența acestei reacții adverse a fost similară cu placebo (2,3 și respectiv 1,7%). Cazurile de hipoglicemie au fost înregistrate în principal în studiile privind combinația de Suglate cu insulină sau medicamente care activează secreția acestuia (derivați CM).
Incidența polakiuriei / poliuriei (frecvența urinară) a fost mai mare în grupul cu ipragliflozin (6%) decât în grupul placebo (2%).
Incidența infecțiilor tractului urinar cu Suglate a fost aceeași cu cea cu placebo. S-au observat în principal infecții ale tractului urinar și cistită.
Incidența efectelor adverse asociate cu o scădere a volumului sanguin circulant (BCC), de obicei sub formă de sete și amețeli, a fost ușor mai mare cu ipragliflozin (4,9%) decât în grupul placebo (1,8%).
Cele mai multe cazuri ale reacțiilor adverse de mai sus au fost ușoare, rareori cu severitate moderată, cazurile severe nu au fost raportate. O creștere a dozei de Suglate și o creștere a duratei terapiei nu au afectat incidența acestor evenimente adverse.
Supradozaj
La voluntarii sănătoși, studiile au demonstrat o bună toleranță și siguranță a dozelor unice de ipragliflozin până la 600 mg, precum și utilizarea repetată a acesteia în doze de până la 300 mg de 1 dată pe zi.
În caz de supradozaj cu Suglate, tratamentul simptomatic trebuie efectuat luând în considerare starea clinică. Este recomandabil să se prescrie măsuri standard de susținere, inclusiv evacuarea medicamentului care nu a fost absorbit din tractul gastro-intestinal și monitorizarea stării.
Excreția ipragliflozinei prin dializă nu a fost studiată.
Instrucțiuni Speciale
Pe fondul terapiei cu Suglate, poate apărea deteriorarea funcției renale, poate apărea o creștere a nivelului de creatinină și uree din sânge, precum și o scădere a GFR calculat (eGFR). Înainte de a începe cursul tratamentului, este necesar să se evalueze funcția rinichilor și să se monitorizeze periodic în timpul terapiei.
Creșterea EGM cauzată de acțiunea Suglate poate provoca un efect diuretic și diureză osmotică, care la rândul lor poate duce la o scădere a BCC și a tensiunii arteriale. În timpul tratamentului, se recomandă hidratarea adecvată și monitorizarea BCC, inclusiv măsurarea tensiunii arteriale, examenul fizic, testele de laborator, inclusiv cele care reflectă starea funcțională a rinichilor și analiza electrolitului.
Dacă apar simptome de cetoacidoză, cum ar fi pierderea poftei de mâncare, oboseală crescută, sete excesivă, greață, vărsături, dureri abdominale, insuficiență respiratorie, tulburări de conștiență, sunt necesare teste de laborator, inclusiv determinarea concentrației corpurilor cetonice în sânge și urină.
Dacă se detectează cetoacidoză diabetică, Suglate trebuie întrerupt și trebuie inițiată terapia adecvată de susținere pentru a normaliza starea.
În timpul perioadei de tratament cu Suglat, este posibilă dezvoltarea infecțiilor fungice ale organelor genitale, ca urmare a acestui fapt, este necesar să se examineze cu atenție pacienții pentru simptome și semne ale acestor infecții și, dacă sunt detectate, trebuie efectuat un tratament adecvat.
În studiile clinice cu un alt inhibitor SGLT2, s-a înregistrat o creștere a amputării extremităților inferioare (în principal degetele de la picioare). Nu s-a stabilit dacă acest efect este specific întregii clase farmacologice. Toți pacienții diabetici trebuie consultați cu privire la îngrijirea preventivă de rutină a picioarelor.
Experiența utilizării Suglate la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică (CHF) din clasa funcțională I - II conform clasificării New York Heart Association (NYHA) este limitată, cu CHF III - clasa funcțională IV - absentă.
În timp ce luați ipragliflozin, ca urmare a mecanismului său de acțiune, vor fi înregistrate rezultatele pozitive ale unui test de glucoză în urină.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
Nu există informații despre impactul negativ al Suglate asupra capacității de a conduce vehicule și de a controla mecanisme complexe. Cu toate acestea, atunci când se utilizează ipragliflozin, pacienții trebuie să ia în considerare riscul de hipoglicemie, mai ales atunci când este utilizat în asociere cu insulină sau medicamente care stimulează producerea acestuia din urmă, precum și posibilul aspect al efectelor secundare datorate unei scăderi a BCC (scăderea tensiunii arteriale, amețeli).
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Terapia cu suflat la femeile gravide este contraindicată, deoarece utilizarea sa în timpul sarcinii nu a fost studiată. Dacă sarcina se dezvoltă în timpul tratamentului, medicamentul trebuie anulat.
Conform datelor studiilor preclinice, la animale, ipragliflozin a pătruns în făt, precum și în laptele matern, ceea ce a dus la o încetinire a creșterii descendenților.
Suglat este contraindicat pentru utilizare în timpul alăptării.
Efectul medicamentului asupra fertilității la om nu a fost studiat.
Utilizare pediatrică
Farmacocinetica ipragliflozinei la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani nu a fost studiată, prin urmare, administrarea de comprimate Suglat la pacienții din această grupă de vârstă este contraindicată.
Cu funcție renală afectată
După o singură utilizare a Suglata în doze de 50 și 100 mg de către pacienții cu diabet zaharat de tip 2, valoarea ASC a crescut treptat în conformitate cu scăderea funcției renale. La pacienții cu insuficiență renală ușoară, eGFR a fost de 60 ≤ și <90 ml / min / 1,73 m², valoarea ASC nu a crescut sau nu a crescut semnificativ (de 1,25 ori). La pacienții cu insuficiență renală moderată (eGFR - 30 ≤ și <60 ml / min / 1,73 m2) și severă (eGFR - 15 ≤ și <30 ml / min / 1,73 m2), valoarea ASC a crescut cu 1,21 –1,40 ori respectiv 1,46 ori. Nu a existat nicio modificare semnificativă a C max. Disfuncția renală nu a avut un efect pronunțat asupra legării ipragliflozinului de proteine. Efectul dializei asupra farmacocineticii Suglate nu a fost studiat.
În prezența insuficienței renale funcționale ușoare / moderate, nu este necesară ajustarea dozei. Suglate este contraindicat la pacienții cu disfuncție renală severă (GFR <30 ml / min / 1,73 m²), insuficiență renală în stadiul final sau care primesc tratament de dializă, din cauza posibilei slăbiri a efectului hipoglicemiant.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
După un singur aport oral de Suglate pe stomacul gol la o doză de 100 mg de către persoanele cu disfuncție hepatică moderată (clasa B, 7-9 puncte conform clasificării Child-Pugh), valorile ASC și C max au crescut de 1,25 și respectiv 1,27 ori, comparativ cu voluntarii sănătoși.
Farmacocinetica medicamentului la pacienții cu insuficiență hepatică severă nu a fost studiată. Terapia cu Suglat este contraindicată la pacienții cu insuficiență hepatică severă.
În prezența unor disfuncții hepatice ușoare până la moderate, nu este necesară ajustarea dozei.
Utilizare la vârstnici
Nu a fost observată o creștere semnificativă clinic a expunerii la ipragliflozină la pacienții cu vârsta peste 65 de ani.
Nu este necesară ajustarea dozei de Suglate la vârstnici. Cu toate acestea, deoarece slăbirea funcțiilor fiziologice este mai des observată la această categorie de pacienți, precum și riscul de deshidratare este agravat, se recomandă efectuarea tratamentului pacienților gerontologici cu vârsta peste 65 de ani cu Suglat sub supraveghere atentă.
Interacțiuni medicamentoase
- medicamente care scad nivelul glucozei: nu s-a observat niciun efect al acestor medicamente la voluntarii sănătoși asupra efectului ipragliflozinei asupra EGM;
- pioglitazonă / sitagliptin (doze unice): nu a afectat EGM datorită utilizării repetate de ipragliflozin;
- pioglitazonă / glimepiridă / sitagliptin (cu administrarea cursului): nu a modificat valoarea EGM cauzată de un singur aport de Suglate;
- metformin (cu administrare repetată): EGM crescut în timpul tratamentului cu ipragliflozin;
- furosemid (diuretic de buclă): a existat un ușor efect temporar asupra modificărilor volumului de urină și ale compoziției electrolitice cauzate de această substanță;
- diuretice: ipragliflozin este capabil să le potențeze efectele și să agraveze riscul de deshidratare și hipotensiune arterială;
- insulină și medicamente care îi stimulează secreția: este posibil să crească amenințarea hipoglicemiei atunci când este utilizată împreună cu ipragliflozin, pentru a reduce care este necesară reducerea dozelor acestor medicamente și insulină;
- proteină de rezistență la cancerul de sân (BCRP), proteină de rezistență multiplă la medicamente 2 (MRP2): studiile in vitro au arătat că ipragliflozin nu este un substrat pentru aceste substanțe;
- Inhibitori UGT: se aștepta o creștere a expunerii la Suglate, dar siguranța acestuia a rămas neschimbată, deoarece dozele zilnice de medicament de până la 300 mg au fost bine tolerate;
- Inductori UGT: s-a observat slăbirea efectelor Suglate; este necesar să se monitorizeze eficacitatea medicamentului și, dacă este necesar, să se mărească doza de la 50 la 100 mg;
- Inhibitori ai glicoproteinei P (P-gp): nu au fost efectuate studii de interacțiune, dar, din moment ce ipragliflozinul este extrem de biodisponibil, nu este de așteptat nici un efect semnificativ clinic asupra absorbției sale;
- medicamente care cresc aciditatea (pH-ul) stomacului: nu a existat nicio modificare a biodisponibilității ipragliflozinului, deoarece pH-ul nu afectează solubilitatea acestuia;
- enzimele citocromului P450 (CYP) 1A2, 2A6, 3A4, 4A1, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1; Enzime UGT incluzând (UGT) 1A1, 1A4, 1A6, 1A9 și 2B7; transportori de eflux P-gp, BCRP, MRP2; transport proteine cu rezistență multiplă și eliminarea toxinelor 1 (MATE1) și 2-K (MATE2-K); transportoare de substanțe în celulă (OATP1B1, OATP1B3, OST1, OST2): activitatea inhibitoare a Suglate în raport cu aceste substanțe nu a fost detectată;
- pioglitazonă (substrat CYP2C8), glimepiridă (substrat CYP2C9), mitiglinidă, sitagliptin (în doze unice): cu utilizarea repetată a ipragliflozinei, nu a fost identificat niciun efect asupra farmacocineticii acestor medicamente în studiile cu voluntari sănătoși;
- metformin: efectul său a crescut (ASC a crescut de 1,18 ori) în timp ce luați ipragliflozină într-o doză zilnică de 300 mg, care nu a fost semnificativă clinic;
- substraturi pentru enzimele CYP, UGT și transportor de mai sus: nu sunt de așteptat interacțiuni medicamentoase cu acești agenți.
Analogi
Analogii Suglate sunt Jardins, Invokana, Forsiga, Amalvia, Astrozone, Bagomet, Glibenclamide, Gliclazid MV, Diabetalong, Combogliz Prolong, Metformin, Formin Pliva, Yasitara etc.
Termeni și condiții de stocare
A nu se lăsa la îndemâna copiilor la o temperatură care nu depășește 25 ° C.
Perioada de valabilitate este de 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Suglate
În prezent, nu există recenzii despre Suglate lăsate de pacienți pe site-uri specializate, deoarece medicamentul a fost înregistrat în Rusia abia în mai 2019.
Prețul Suglat în farmacii
Prețul pentru Suglate sub formă de comprimate filmate (50 mg) poate fi de 2.600-3.000 de ruble. pe ambalaj conținând 30 buc.
Suglat: prețuri în farmaciile online
Numele medicamentului Preț Farmacie |
Suglate 50 mg comprimate filmate 30 buc. 1571 RUB Cumpără |
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!