Reogluman
Reogluman: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. În caz de afectare a funcției renale
- 11. Interacțiuni medicamentoase
- 12. Analogi
- 13. Termeni și condiții de stocare
- 14. Condiții de eliberare de la farmacii
- 15. Recenzii
- 16. Preț în farmacii
Denumire latină: Rheogluman
Cod ATX: B05AA05
Ingredient activ: dextran (Dextranum), manitol (manitol), clorură de sodiu (clorură de sodiu)
Producător: Biochimist, SA (Rusia)
Descriere și actualizare foto: 2019-10-12
Reogluman este un medicament combinat care înlocuiește plasma.
Eliberați forma și compoziția
Medicamentul este produs sub formă de soluție perfuzabilă: transparentă, incoloră sau galben pal, inodoră (vândută în flacoane de 400 ml pentru înlocuitori de sânge împreună cu instrucțiunile de utilizare a Reogluman).
100 ml soluție perfuzabilă conține:
- ingrediente active: clorură de sodiu - 0,9 g; manitol - 5 g; dextran cu o greutate moleculară de 30.000 până la 50.000 - 10 g;
- component suplimentar: apă pentru injecție - până la 100 ml.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Reogluman este un agent de substituție a plasmei care îmbunătățește microcirculația. Medicamentul reduce vâscozitatea sângelui ca urmare a activității sale antiagregatoare în raport cu corpusculii sanguini, promovează normalizarea fluxului sanguin în capilarele mici și îmbunătățește parametrii hemodinamici. Medicamentul are, de asemenea, un efect anti-șoc, detoxifiant și osmodiuretic.
Fiecare gram de dextran inclus în compoziția Reogluman promovează transferul a 20-25 ml de lichid din țesut în fluxul sanguin.
Farmacocinetica
În medie, în prima zi, 70% din medicament este excretat din organism prin rinichi. Restul agentului intră în sistemul reticuloendotelial (sistemul macrofagic), unde este descompus treptat în glucoză.
Indicații de utilizare
Reogluman este recomandat pentru prevenirea și tratamentul bolilor care apar cu tulburări de microcirculație, atât locale, cât și generale, și cu retenție de lichide în organism:
- încălcarea fluxului sanguin capilar (arsură, traumatic, cardiogen, șoc toxic);
- încălcarea circulației venoase și arteriale (tromboflebită, tromboză, boala Raynaud, endarterită);
- insuficiență renală și renală-hepatică pe fondul funcției de filtrare conservată a rinichilor;
- complicații după transfuzie datorate transfuziei de sânge incompatibil;
- traume, arsuri, pancreatită, peritonită - în scopul detoxifierii;
- chirurgie plastică și vasculară - pentru a îmbunătăți circulația locală și a reduce tendința la tromboză în grefă.
Contraindicații
Conform indicațiilor, Reogluman nu este utilizat în următoarele cazuri:
- diateza hemoragică;
- hidemie excesivă (hematocrit mai mic de 25%);
- insuficiență cardiacă cronică (CHF) cu edem sever;
- insuficiență renală severă, însoțită de anurie;
- forme severe de reacții alergice de etiologie necunoscută;
- deshidratare semnificativă.
Reogluman, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Reogluman trebuie administrat intravenos (IV) prin picătură. Injecția cu jet IV poate provoca hipervolemie datorită acțiunii coloidal-osmotice pronunțate a agentului.
Dozele și viteza de perfuzare a soluției sunt determinate individual, ținând seama de indicații, de evaluarea stării pacientului și a cantității sale urinare orare și zilnice.
Schema de dozare recomandată de Reogluman:
- terapie complexă a șocului care încalcă fluxul sanguin capilar: injectați în doză de 400 până la 800 ml în timp ce monitorizați parametrii hemodinamici, cum ar fi volumul circulant de sânge (BCC), tensiunea arterială (TA), presiunea venoasă centrală (CVP), ieșirea orală orară și zilnică;
- șoc ars: infuzia de 2-3 ori este permisă în prima zi din momentul rănirii; prima doză a soluției, 400 ml, poate fi injectată prin picurare timp de 2 ore, a doua - după 6-12 ore la aceeași viteză de perfuzie; în cazul în care sunt prescrise alte preparate de dextran în timpul terapiei (Reopoliglucină, Poliglukină), doza zilnică totală a acestor fonduri nu trebuie să fie mai mare de 1600 ml, ceea ce este echivalent cu 100-130 g de dextran; în a doua zi a stării de șoc cu stabilizarea tensiunii arteriale, BCC și diureză, Reogluman trebuie injectat de 1-2 ori, câte 400 mg fiecare; în stadiul de toxemie acută prin arsuri, agentul trebuie utilizat ca parte a terapiei prin perfuzie zilnic sau în fiecare zi la o doză de 400 ml cu monitorizare obligatorie a hemoglobinei și hematocritului din sânge, debitul zilnic de urină;în stadiul septicotoxemiei, perfuzia medicamentului în doze similare este cea mai potrivită pe fondul pregătirii pentru operația de autodermoplastie și în primele 2 zile de la momentul implementării acesteia;
- chirurgie cardiovasculară și plastică: injectați la o doză de 10 ml / kg cu 30-60 minute înainte de operație și la o doză de 400 ml în timpul acesteia, după operație, soluția este perfuzată în fiecare zi timp de 5-6 zile la o rată de 10 ml / kg pentru o singură injecție;
- insuficiență renală-hepatică acută cu filtrare conservată și pe fondul complicațiilor post-transfuzionale: utilizați o singură dată la o doză de 400-800 ml, puteți repeta zilnic perfuzia la o rată de 10 ml / kg per injecție timp de 3-5 zile, controlând metabolismul apei-electrolit și acidul- echilibru alcalin, precum și indicatori ai sistemului de coagulare a sângelui.
Efecte secundare
După transfuzia medicamentului, efectele nedorite nu sunt de obicei observate, cu toate acestea, uneori sunt înregistrate următoarele încălcări:
- sistemul cardiovascular: scăderea tensiunii arteriale, tahicardie;
- reacții alergice: la unii pacienți sensibilizați anterior - reacții alergice de severitate variabilă; la persoanele cu antecedente de intoleranță la injecțiile intravenoase de preparate proteice, înlocuitori de plasmă (inclusiv preparate de dextran, precum și vaccinuri și seruri), șoc anafilactic.
În caz de reacții alergice sau șoc anafilactic, este necesar să opriți imediat perfuzia Reogluman și, fără a scoate acul din venă, să introduceți medicamente simptomatice utilizate în tratamentul acestor complicații (antihistaminice, medicamente vasopresoare, medicamente cardiace, corticosteroizi etc.).
Supradozaj
Nu există date despre supradozajul Reogluman.
Instrucțiuni Speciale
Înainte de începerea transfuziei, trebuie efectuată o inspecție vizuală a soluției, aceasta din urmă trebuie să fie transparentă și să nu conțină suspensie. De asemenea, nu este permisă prezența fisurilor în sticlă sau încălcarea sigiliului.
Când utilizați Reogluman, este imperativ să efectuați un test biologic - introduceți încet 5 picături de soluție și apoi întrerupeți perfuzia timp de 3 minute, apoi introduceți încă 30 de picături și suspendați din nou administrarea medicamentului timp de 3 minute. În absența unui răspuns, perfuzia IV este continuată cu o viteză de 40 de picături pe minut. Depășirea acestei rate de introducere este permisă numai cu monitorizarea dinamică a indicatorilor CVP și electrocardiogramei (ECG).
Pentru a asigura menținerea echilibrului apei și electroliților în combinație cu Reogluman, se recomandă introducerea soluțiilor de potasiu și sodiu.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Nu există date care să indice siguranța și eficacitatea utilizării Reogluman pentru indicații la femeile gravide și care alăptează.
Cu funcție renală afectată
Terapia de substituție plasmatică pe fondul insuficienței renale severe, însoțită de anurie, este contraindicată.
Interacțiuni medicamentoase
Reogluman este compatibil cu alte medicamente care includ dextranul (Reopoliglicina, Poliglucina) și soluțiile cristalide.
Analogi
Analogii lui Reogluman sunt Reopolyglyukin, Zelnab-20, Dextran 40, Dextran 70, Reosorbilact, Volemkor, Volekam, Voluven, Venofundin, Volulayt, Hydrael 130, Hemostabil, Gelofuzin, Polyglyukin, Plazmalin, Neorondex-Sonorbes și altele.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra la îndemâna copiilor, ferit de umezeală, la o temperatură care nu depășește 25 ° C. Congelarea este permisă în timpul transportului.
Perioada de valabilitate este de 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Reogluman
Pe forumurile medicale, recenziile extrem de rare despre Reogluman sunt în mare parte pozitive. Pacienții observă că medicamentul a fost utilizat cu succes pentru a îmbunătăți fluxul sanguin capilar pe fondul bolilor asociate cu microcirculația afectată și retenția de lichide în organism.
Nu există plângeri cu privire la efectele nedorite ale medicamentului.
Preț pentru Reogluman în farmacii
Prețul pentru Reogluman, o soluție pentru perfuzie, poate fi de 180–210 ruble. pentru o sticla de 400 ml.
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
